PEMERIKSAAN FISIK DAN

PENEGAKAN DIAGNOSIS
(Tumor dan Infeksi)

drg. A. Tajrin, M.Kes., Sp.BM(K)

LATAR BELAKANG

• Membedakan kita dengan tenaga yang lain

• Seringnya kita merujuk ke dokter umum
• Jangan menyimpan kasus pada pasien
• Bagaimana merujuk yang benar
• Menghindari kesalahan diagnosis
• Melakukan tindakan yang benar
LATAR BELAKANG

• Penyakit terbesar dalam bidang kedokteran gigi

• Dapat menimbulkan komplikasi
• Dapat menimbulkan kecacatan
• Dapat menimbulkan kematian
• Perlu penanganan khusus
• Pengetahuan dan basic teori yang lengkap
 1.Keluhan Utama

2.Anamnesis

3.Pemeriksaan Klinis Ekstra

DIAGNOSIS Oral & Intra Oral
4. Pemeriksaan Penunjang
1. Ro Foto Terapi
a) Foto polos : Panoramik,dental, dll
b) USG, CT Scan dan MRI
2. Pemeriksaan Laboratorium
a) Lab.Darah Lengkap
b)Marker Tumor ( CA 15-3, CA 19-
9, CA 125 )
3. Biopsi

5.Etiologi
1. KELUHAN UTAMA

 Dirasakan pasien
 Membuat tidak nyaman
 Ingin diobati
 Sesuatu yang menjadi penyebab pasien
datang berobat
1. KELUHAN UTAMA

1.Pembengkakan
2.Ada Luka yang tidak sembuh
3.Perdarahan berulang
4.Rasa sakit
5.Tidak bisa buka mulut
6.Tidak bisa menelan
7.Suara serak
2. ANAMNESIS

Waktu Perjalanan Penyakit

Berapa lama munculnya keluhan?

1. Infeksi < 8 hari.
2. Tumor ganas 1-2 bulan
3. Tumor jinak >5 bulan
2. ANAMNESIS

Apakah disertai dengan keluhan lain?

a. Infeksi  demam,rasa sakit

b. Tumor 
Perub.BAB, luka tdk sembuh-sembuh,
darah, penebalan dan benjolan di tempat
lain, gangguan menelan, penebalan tidak
jelas dari kulit atau tahi lalat, perubahan
suara.
3. PEMERIKSAAN KLINIS  EKSTRA ORAL

INFEKSI
3. PEMERIKSAAN KLINIS  EKSTRA ORAL

TUMOR
3. PEMERIKSAAN KLINIS  EKSTRA ORAL

Pemeriksaan Klinis
Suspek tumor ganas
1.Ukuran
2.Warna
3.Suhu
4.Palpasi
5.Mobiliti/indurasi
6.Ada ulkus atau tidak
3. PEMERIKSAAN KLINIS  EKSTRA ORAL
4. PEMERIKSAAN KLINIS  INTRA ORAL

-Dasar mulut : TAK

-Gingiva : TAK
UE
V X X X V
UE
-Bibir : TAK
-Vestibulum : TAK
-Palatum : TAK
-Lidah : TAK
-Mukosa Bukal: TAK
UE
X X V X X X X X X X X X
UE
-Tonsil : T1-T1
PLAK DAN KALKULUS : + RA/RB
4. PEMERIKSAAN KLINIS  INTRA ORAL

PEMERIKSAAN KLINIS
TUMOR JINAK

• Ukuran
• Warna
• Suhu
• Palpasi
• Mobiliti/indurasi
4. PEMERIKSAAN KLINIS  INTRA ORAL

MUKOKEL DAN RANULA

4. PEMERIKSAAN KLINIS  INTRA ORAL

INFEKSI
4. PEMERIKSAAN KLINIS  INTRA ORAL

PEMERIKSAAN KLINIS
TUMOR GANAS

• Ukuran
• Warna
• Suhu
• Palpasi
• Mobiliti/indurasi
5. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Ro Foto
a) Foto polos : Panoramik,dental, dll
b) USG, CT Scan dan MRI
2. Pemeriksaan Laboratorium
c) Lab.Darah Lengkap
d) Marker Tumor ( CA 15-3, CA 19-9, CA 125 )
3. Biopsi
Pastikan

AGAR TERAPI
DIAGNOSIS TIDAK DAN
SALAH TINDAKAN
 PEMERIKSAAN FISIK
FRAKTUR MAKSILOFASIAL
PEMERIKSAAN & DIAGNOSIS

Primary Survey

Secondary Survey

Pemeriksaan
Penunjang

Diagnosa
Primary Survey
Air Way Sumbatan

Gerakan nafas
Breathing Frekuensi nafas

Tek. Darah
Circulation Nadi
Primary survey

Disability
Secondary Survey

Ekstra oral

Intra oral

ANATOMI
Regio Maksilofasial

Upper Face
Midface

Lower face
FRAKTUR LE FORT
 A. Batle Sign B. Hematom

Schedel PA lateral Dental

PEMERIKSAAN KLINIS
EKSTRA ORAL

SIMETRIS ATAU TIDAK

HEMATOM, UDEM

LUKA JARINGAN LUNAK

PERDARAHAN / CAIRAN
INTRA ORAL

GIGI GELIGI

LUKA JARINGAN LUNAK

PERDARAHAN

OKLUSI
BIMANUAL PALPASI
TERIMA KASIH