Clinical Science Session

DEMAM TIFOID

Pembimbing :
dr. Fenny Febrianty, Sp.PD

Oleh :
Citra Utami Viollety
 BAB I
PENDAHULUAN

Demam tifoid merupakan penyakit endemik di Indonesia

masalah kesehatan masyarakat dengan jumlah kasus sebanyak 22

juta per tahun di dunia dan menyebabkan 216.000– 600.000
kematian

Pada tahun 2008, kasus demam tifoid di Indonesia dilaporkan

sebesar 81,7 per 100.000 penduduk
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

DEFINISI EPIDEMIOLOGI
ETIOLOGI
suatu penyakit Penyakit
S. Thypi
sistemik yang endemik dan
disebabkan menular Salmonella para
salmonella typhi, typhi A. B dan C
Patogenesis
Manifestasi klinis
Kriteria diagnosis
Menurut Manson-Bahr
(1985))
Demam

Rose spot Bradikardi relatif

Cardinal
sign

Splenomegali Toxemia yang

karakteristik
 Tanda lain

Distensi Perdaraha
abdomen n intestinal

Biakan S. Widal test > 4x

pada 2x
typhi (+) pemeriksaan
 Demam Thypoid berdasarkan Kriteria
Zulkarnaen
1. Demam > 7 hari, tidak mendadak, suhu naik secara bertangga, pernah mengalami delirium
dan apatis, disertai keluhan defekasi dan obstipasi.
2. Terdapat 2 atau lebih gejala :
 Leukopeni
 Malaria (-)
 Keluhan BAK (-)
3. Terdapat 2 atau lebih gejala :
 Kesadaran menurun
 Rangsangan meningeal (-)
 Perdarahan usus (+)
 splenomegali
4. Chloramfenikol, suhu turun secara lisis dalam 3-5 hari, dan turun perlahan laham maksimal 30
gr selama pengobatan.
Demam Thypoid berdasarkan kriteria Kariman Muharman :

1. Demam > 5 hari, naik bertangga

2. Fisik diagnostic ada 2 dari :
 Apatis
 Obstipasi
 Epistaksis
 Kembung
 Mencret
 Splenomegali
 Relatif bradikardi
 Perdarahan perianal
 Rangsangan meningeal (-)
3. Laboratorium :
 Leukopeni, relatif limfositosis
 Malaria (-)
 Urine (N)
Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaa
n darah

Pemeriksaa
n serologi

Pemeriksaa
n
bakteriologi
Tatalaksana

Istirahat dan perawatan

Diet dan terapi penunjang

Pemberian antimikroba
Pemberian antimikroba
Komplikasi

Ekstra
Intestinal
intestinal
Miokarditis
Perdarahan
Pankreatitis tifosa
intestinal
Hepatitis tifosa

Ensefalitis
Perforasi usus
Tifoid toxic
Pencegahan

Identifikasi dan eradikasi S.

Typhi pada pasien tifoid
asimptomatik, carrier dan
akut

Pencegahan tranmisi
langsung dari penderita
terinfeksi S. typhi akut
maupun carrier

Proteksi pada orang yang

berisiko tinggi tertular dan
terinfeksi