Karya Training Center

Konsep Proses Menua

B Y: R I S A O KTAV I N A , S . K E P , N S .
 DEFINISI

“ Menua (=Menjadi tua = Aging) adalah suatu proses

menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan
jaringan untuk memperbaiki diri / mengganti diri
dan mempertahankan struktur dan fungsi
normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap
jejas (termasuk infeksi) dan memperbaiki kerusakan
yang diderita.” (Contantinides, 1994)
Menua:
Berbeda dari Penyakit

Universal

Penurunan Fungsi Sel dan Organ

Perubahan akibat proses menua/

persentasi klinik pada lansia
 TEORI PROSES MENUA

1. Teori Genetik
Teori genetika merupakan teori yang menjelaskan
bahwa penuaan merupakan suatu proses yang
alami di mana hal ini telah diwariskan secara
turun-temurun (genetik) dan tanpa disadari untuk
mengubah sel dan struktur jaringan.
 TEORI PROSES MENUA

2. Teori Radikal Bebas

Radikal bebas merupakan contoh produk sampah
metabolisme yang dapat menyebabkan kerusakan
apabila terjadi akumulasi. Normalnya radikal bebas
akan dihancurkan oleh enzim pelindung, namun
beberapa berhasil lolos dan berakumulasi di dalam
organ tubuh. Radikal bebas yang terdapat di
lingkungan seperti kendaraan bermotor, radiasi,
sinar ultraviolet, mengakibatkan perubahan pigmen
dan kolagen pada proses penuaan
3. Teori Rantai Silang
Teori rantai silang mengatakan bahwa struktur
molekular normal yang dipisahkan mungkin terikat
bersama-sama melalui reaksi kimia. Agen rantai silang
yang menghubungkan menempel pada rantai tunggal.
dengan bertambahnya usia, mekanisme pertahanan
tubuh akan semakin melemah, dan proses cross-link
terus berlanjut sampai terjadi kerusakan. Hasil
akhirnya adalah akumulasi silang senyawa yang
menyebabkan mutasi pada sel, ketidakmampuan untuk
menghilangkan sampah metabolik.
 REKOR HARAPAN HIDUP

Bulus 147 tahun

Manusia 116 tahun Simpanse 50 tahun
Kelinci 18 tahun
Kerang 80 tahun Gorila 48 tahun
Ayam 14 tahun
Kakatua 70 tahun Beruang 47 tahun
Tikus 5 tahun
Gajah 70 tahun Bangau 35 tahun
Mencit 5 tahun
Buruh Hantu 68 Kucing 30 tahun
Kecoa 1 tahun
tahun Anjing 27 tahun
Lalat 70 hari
Kuda 62 tahun Sapi 20 tahun

(EUDELLIN, 1993)
 Teori Radikal Bebas

Radikal bebas : senyawa kimia yg berisi elektron yg

tidak berpasangan
Produk sampingan berbagai proses selular atau
metabolisme normal yg melibatkan O2
Bersifat merusak, sangat reaktif, dapat bereaksi
dengan DNA, protein, asam lemak tak jenuh
Contoh : superoksida (O2), hidroksil (OH), peroksida
hidrogen (H2O2)
 Teori DNA repair

Dikemukakan Hart & Setlow

Ada perbedaan pola laju repair kerusakan DNA yg

diinduksi sinar UV
Spesies yg mempunyai umur terpanjang — laju DNA

repair terbesar (mamalia & primata)

 Pemanjangan Telomer

Setiap sel mempunyai kemampuan untuk membelah

(50 kali)
Setiap sel membelah, telomer semakin pendek

Akhirnya telomer tidak dapat memendek lagi —

kematian sel (proses menua)

 Implikasi Klinik Proses Menua
ORGAN PERUBAHAN
Paru-paru Daya pegas dinding dada menurun
Kekuatan otot pernapasan menurun
Kekakuan iga meningkat
Daya pegas jaringan elastik paru menurun
Paru-paru lebih mengembang, namun kaku

Saluran nafas Refleks batuk menurun

Mudah tersedak
Gerakan bulu getar melambat
 Implikasi Klinik Proses Menua

Jantung- Katup jantung kaku

Jumlah sel pacu berkurang
pembuluh Sistem konduksi menurun
Penumpukan jar. Ikat di otot jantung kaku
darah Pembuluh darah kurang lentur TD naik
Isi sekuncup menurun; curah jantung ber<

Ginjal Jumlah nefron, glomerulus <

Fungsi filtrasi menurun
Kepekaan tubulus terhadap ADH <
Reabsorbsi <
LFG menurun 7,5 mL/m/dekade

Tulang, sendi, otot Keropos, cairan <, massa otot <, cairan sendi <,
tulang rawan mulai rusak
 Implikasi Klinik Proses Menua
Saluran cerna Produksi air liur <
Osteoporosis tulang rahang, gigi tanggal
Gerakan kerongkongan & lambung
melambat
Produksi enzim pencernaan <
Gerakan usus besar <

Saluran Kemih & Kelenjar prostat membesar

Kelamin Selaput mulut rahim kering
Otot dasar panggul melemah

Susunan Saraf Pusat Pengerasan pembuluh darah otak

Demensia (neurofibril tangie, amyloid)
Mengisut (atrofi)
MACROSCOPIC CHANGES OF AGING BRAIN

ADULT BRAIN

AGING BRAIN
 Perubahan Psikologis
1. Perubahan Kepribadian
Perubahan kepribadian yang drastis keadaan ini jarang terjadi lebih sering
berupa ungkapan yang tulus dari perasaan seseorang, kekakuan mungkin oleh
karena faktor lain seperti penyakit-penyakit.
2. Perubahan Memori
Kenangan (memory) ada dua;
kenangan jangka panjang, berjam-jam sampai berhari-hari yang lalu,
mencakup beberapa perubahan,
Kenangan jangka pendek atau seketika (0-10 menit), kenangan buruk.
3. Intelegentia Quotation
Tidakberubah dengan informasi matematika dan perkataan verbal,
berkurangnya penampilan, persepsi dan keterampilan psikomotorterjadi
perubahan pada daya membayangkan, karena tekanan-tekanan dari faktro waktu.
 
 Perubahan Psikososial

Perubahan fisik, sosial mengakibatkan timbulnya

penurunan fungsi, kemunduran orientasi,
penglihatan, pendengaran mengakibatkan
kurangnya percaya diri pada fungsi mereka.
Mundurnya daya ingat, penurunan degenerasi sel sel
otak.
Gangguan halusinasi.
Lebih mengambil jarak dalam berinteraksi.
Fungsi psikososial, seperti kemampuan berfikir dan
gambaran diri.
 Perubahan Spiritual

Agama atau kepercayaan makin terintegrasi dalam

kehidupannya (Maslow,1970). Lansia makin matur

dalam kehidupan keagamaannya, hal ini terlihat
dalam berpikir dan bertindak dalam sehari-hari.
(Murray dan Zentner,1970)
 MASALAH KESEHATAN YANG TERJADI PADA LANSIA

a. Masalah Fisik
1. Kurang bergerak
2. Instabilitas
3. Beser.
4. Gg. Intelektual.
5. Infeksi
6. Panca indra, Komunikasi, Penyembuhan dan
Kulit.
Lanjutan....

7. Konstipasi.
8. Kurang gizi
9. Penghasilan Berkurang.
10. Penyakit akibat obat-obatan
11. Gangguan tidur.
12. Daya tahan tubuh turun.
 MASALAH KESEHATAN YANG TERJADI PADA LANSIA

b. Masalah Psikologis
1. Kesepian.
2. Duka Cita.
3. Depresi.
4. Cemas.
5. Psikosa.
6. Parafrenia
 MASALAH KESEHATAN YANG TERJADI PADA LANSIA

c. Masalah Sosial
Perasaan Keterasingan.
Bagi mereka yang tidak punya keluarga atau sanak
saudara karena hidup membujang, atau punya
pasangan hidup namun tidak punya anak dan
pasangannya sudah meninggal, apalagi hidup dalam
perantauan sendiri, seringkali menjadi terlantar.
 
Menua adalah
pasti tapi
bahagia itu
pilihan

JANGAN
LUPA ..
BAHAGIA
 *TERIMA KASIH

Geriatri is our
Future