PENGETTIAN PNEUMONIA
Airway Breathing
1. Terdapat sekret di jalan napas (sumbatan 1. Distress pernapasan : pernapasan cuping hidung
jalan napas) 2. Menggunakan otot-otot asesoris pernapasan, pernafasan
2. Bunyi napas ronchi cuping hidung
3. Kesulitan bernapas ; lapar udara, diaporesis, dan sianosis
4. Pernafasan cepat dan dangkal
Circulation
Dissability
1. Akral dingin 1. Pada kondisi yang berat dapat terjadi asidosis
2. Adanya sianosis perifer metabolic sehingga menyebabkan penurunan
kesadaran
Exposure
1. Terjadi peningkatan suhu
PENGKAJIAN
SEKUNDER
1. Wawancara
Klien
Dilakukan dengan menanyakan identitas klien yaitu nama, tanggal
lahir, usia. Serta dengan menanyakan riwayat kesehatan dahulu,
riwayat kesehatan sekarang, riwayat tumbuh kembang serta riwayat
sosial klien
Anamnese
Klien biasanya mengalami demam tinggi, batuk, gelisah, dan sesak
nafas
2. Pemeriksaan Fisik
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
SISTEM PERNAFASAN DENGAN KASUS
PNEUMONIA
DI RSUD KLUNGKUNG
TANGGAL 28 OKTOBER 2022
SEKIAN DAN TERIMAKASIH