PENATALAKSANAA

N PASIEN RAWAT
INAP

Oleh :
LISTYANA NATALIA R.
 DEFINISI
Pelayanan kesehatan Rawat Inap adalah :
- Tempat / lembaga dimana pasien diterima
masuk dan tinggal di dalamnya untuk
penentuan diagnosa, pelayanan
pengobatan dan rehabilitasi.
Jenis lembaga rawat inap :
- RS - Klinik
- BP - PUSKESMAS
PASIEN MASUK KE LEMBAGA
RAWAT INAP
- Keperawatan menjadi bentuk pelayanan
kesehatan yang paling essensial.
- Perawat merupakan salah satu profesi
pelayanan kesehatan yang tersedia 24
jam/hari untuk memberi pelayanan
kompleks.
ASPEK DALAM PELAYANAN
RAWAT INAP
a. Staf Keperawatan.
b. Dokter.
c. Pasien / klien.
d. Pelayanan.
PENERIMAAN PASIEN DI UNIT
KEPERAWATAN
- Pasien berasal dari UGD/Poliklinik atau
membawa surat rujukan.
- Setelah pasien tiba di unit perawatan
dilakukan serah terima antar perawat.
- Dimulai fase orientasi dalam hubungan
perawat – klien.
LANGKAH2 PENERIMAAN PASIEN DI
UNIT KEPERAWATAN

a. Menyiapkan ruang
- Cuci tangan.
- Siapkan kamar dengan peralatan &
barang-barang untuk perawatan
pribadi.
- Siapkan tempat tidur.
- Pasang peralatan khusus seperti
infus, oxygen dll.
Langkah-langkah………………

b. Proses penerimaan masuk

- Sambut klien dan keluarga.
- Antar klien menuju kamar.
- Periksa pesanan dokter.
- Orientasikan klien dan keluarga dengan
divisi keperawatan.
Langkah-langkah………………

- Kaji tanda-tanda vital.

- Lakukan pemeriksaan fisik.
- Cuci tangan.
- Lakukan pendokumentasian.
- Beritahu dokter.
- Buat rencana keperawatan.
KEWAJIBAN PERAWAT

1. Memberikan perawatan dengan

menerapkan proses keperawatan yang
profesional.
2. Meminimalkan biaya perawatan klien.
3. Memulangkan klien tepat waktu.
4. Membantu keluarga dalam melaksanakan
aktivitas perawatan di rumah.
 RUJUKAN ANTAR DISIPLIN
ILMU
a. Ahli Gizi
b. Pekerja Sosial
c. Ahli Farmasi
d. Ahli terapi fisik
e. Ahli terapi okupasi
f. Ahli terapi wicara
PEMINDAHAN KLIEN ANTAR UNIT
PERAWATAN
■ Pasien memerlukan jenis
pelayanan yang berbeda.
■ Eks : Pasien post operasi.
■ Hal yang perlu diperhatikan :
kondisi klien, menyiapkan rekam
medis, obat-obatan dan barang,
cara pemindahan.
PULANG PAKSA

■ Pulang atas permintaan sendiri

■ Resiko komplikasi tinggi.
■ Harus ada penjelasan dari perawat /
dokter tentang resiko yang akan dihadapi.
■ Penandatanganan format perjanjian.
DISCHARGE
PLANNING
PENGERTIAN

• Suatu jadwal yang disusun oleh tim multi

disiplin ilmu yang bertujuan untuk
mengembalikan klien dari lingkungan RS
ke lingkungan yang normal dirumah.
• Proses pemulangan klien terdiri dari
perencanaan,persiapan dan pelaksanaan
pemulangan klien.
A. Perencanaan Pemulangan Klien

• Dimulai saat klien memasuki RS.

• PERAWAT

mengkaji masalah-masalah kesehatan

klien dan penerimaan klien terhadap
masalah tersebut.
Lanjutan………..

■ Rencana pemulangan didasarkan kepada:

- Kebutuhan perawatan kesehatan klien yang
telah dikaji.
- Pengkajian tentang kemajuan fisik.
- Fungsi kognitif klien.
- Faktor-faktor yang mungkin ada dirumah
klien yang mungkin akan mempengaruhi
kemampuan klien untuk memenuhi
kebutuhannya.
Lanjutan…………

• Example :
Klien stroke yang membutuhkan
ketergantungan total karena mengalami
gangguan mobilitas fisik.

ROM pasif untuk mengatasi gangguan

mobilitas fisik yang dialami klien dirumah.
B. Persiapan Pemulangan Klien

• Pendidikan kesehatan sangat penting

untuk keberhasilan perawatan,
penyembuhan dan rehabilitasi setel;ah
klien keluar dari RS.
• Diberikan sejak klien masuk RS.
MATERI PENKES

• Tanda dan gejala penyakit.

• Tanda dan gejala komplikasi.
• Informasi tentang terapi medikasi.
• Instruksi dalam penggunaan
perlengkapan atau peralatan medis.
• Informasi tentang perawatan
lanjutan.
Lanjutan………..

• Pendidikan ketrampilan :
- Memberi makanan lewat NGT.
- Memberikan suntikan dirumah.
- Memandikan klien ditempat tidur.
- Perawatan mulut.
- Melakukan perawatan perinatal.
 Perawatan pulang difokuskan
pada :
• Pengertian pasien tentang masalah
kesehatannya, pembatasan-pembatasan dan
komplikasi yang mungkin terjadi.
• Pengembangan kemampuan klien untuk
memenuhi kebutuhannya.
• Menyediakan lingkungan rumah yang aman.
• Identifikasi dan mengaktifkan sumber-sumber di
masyarakat.
C. Pelaksanaan Pemulangan Klien
• Beri kesempatan kepada klien dan
keluarga untuk berdiskusi tentang
kebutuhan perawatan dirumah.
• Bahas kembali instruksi dokter, resep
dan pengobatan khusus.
• Bantu klien bersiap pulang.
• Bahas kembali instruksi pemulangan
yang terdahulu dengan klien dan
keluarga.
• Catat pemulangan klien dan keadaan
klien pada saat pulang.
Keadaan pasien yg memerlukan
perhatian khusus dlm pembuatan DP:

1. Kurangnya pengetahuan klien dan

keluarga tentang rencana pengobatan.
2. Pemulangan klien dengan diagnosa
penyakit kronis.
3. Klien yang terisolasi sosial atau memiliki
sumber terbatas.
4. Klien yang mengalami ketidastabilan
emosional dan mental.
Lanjutan……….

5. Rencana pengobatan yang komplek

dirumah.
6. keterbatasan sumber keuangan.
7. Klien dan penyakit terminal.