Intervensi Kep.

Transkultural
By. Ilcham S Kasim, MSN
 Pengkajian

Diagnosa
Evaluasi
Kep.

Implementasi Intervensi
Kep. Kep
 Defenition
Rencana tindakan kep./intervensi ad untuk
prilaku spesifikasi yg diharapkan dari pasien dan
tindakan yg harus dilakukan oleh perawat.
(Doegoes,2000)
Lanjutan…
Tahap perencanaan keperawatan adalah sbb :
1. Menentukan prioritas sesuai dx keperawatan
2. Menentukan tujuan atau hasil dr asuhan kep. u/ tiap
diagnosa
3. Memilih langkah tindakan kep. Yg spesik
Penentuan Tujuan / NOC
Tujuan merupakan perilaku pasien yg dapat
diamati, sedangkan criteria hasilnya ad hasil yg
diharapkan dari pasien yg tertulis dgn kata2
operasional dan memenuhi syarat yaitu isi dan
waktunya harus spesifik.
 Rumus Kriteria Hasil
SMART
S : Spesifik
M : Measurable (dapat diukur)
A : Acceptable (dapat diterapkan)
R : Realistis
T : Time (ada batasan
waktu yg akan dicapai)
 Contoh merumuskan
tujuan :
1. Pasien akan ambulasi menggunakan tongkat dalam
waktu 48 jam setelah pembedahan
2. Pasien akan terpenuhi kebutuhan cairan dan
elektrolit dalam waktu 4 jam setelah diberi cairan
3. Setelah 2 kali pertemuan klien dapat menceritakan
persepsix tentang pengobatan tradiosional
Ex. Intervensi kep. Transkultural
dari NIC (McCloskey & Bulechek, 1996)
Dgn masalah gangguan budaya :
 Tentukan perbedaan nilai antara perawat dan
pasien tentang sakit
 Diskusikan perbedaan secara terbuka dan
klarifikasi konflik
 Negosiasi ketika konflik tidak reda, kompromi
tentang pengobatan medis, pandangan dan
pengetahuan pasien serta standart etik
Lanjutan…
 Fasilitasi pasien dgn waktu yg lebih dari biasanya
dalam proses informasi dan berfikir u/ membuat
keputusan
 Gunakan bahasa yg mudah dipahami pasien
 Tentukan seberapa jauh derajat kepercayaan pasien
antara pandangan dirinya dan budaya kelompok
 libatkan keluarga, ketika merencanakan pengobatan
 Berikan informasi tentang keperawatan budaya
KASUS
 kasus
• Tn. N berusia 65 th, suku jawa, beragama islam,
pendidikan sr (sekolah rakyat) mata pencarian
bertani, diagnosa medis GGA klien merupakan anak
1 dari 2 orang bersaudra dan merupakan keluarga yg
berpengaruh di daerahnya. Sejak pagi klien jatuh dan
kesadaran apatis, td : 200 mmhg, klien mengalami
oedema, klien sebelumnya rutin memeriksakan tdx, di
puskesmas.
Lanjutan………
Ketika itu keluarga membawa air di dalam botol,
salah satu keluarga menjelaskan bahwa air tersebut
sudah diberi doa, dan akan diminumkan ke pasien.
NO DIAGNOSA TUJUAN& NOC NIC
KEP. KRITERIA HASIL
1

3
• DX : KETIDAKPATUHAN DALAM PENGOBATAN
B.D SYSTEM NILAI YG DIYAKINI

• TUJUAN
1. Pasien mengerti pentingnya dan kegunaan
pengobatannya yg dianjurkan perawat
2. Pasien memahamidampak pengobatan
tradiosional
3. Pasien menerima tindakan dengan prinsip
transkultural
Lanjutan…
• Kriteria Hasil :
Setelah 2 x pertemuan klien dapat menceritakan
persepsinya tentang pengobatan tradiosional dan
menerima modifikasi yg akan diterapkan perawat
Lanjutan…
• Intervensi :
1. Kaji dan klarifikasi tingkat pengetahuan pasien dan keluarga
2. beri kesempatan klien dan keluarga u/ mengekspresikan
budayanya : terkait pengobatan tradiosional
3. Hargai persepsi kliebn
4. Modifikasi pengobatan klien
5. Dukung keluarga u/ mengikuti anjuran perawat
6. Obsevasi kondisi fisioliogis dan biologis
Implementasi Kep.
Transkultural
Implementasi Kep.
Transkultural
Hari 1
Hari/Tanggal No.Dx Implementasi Kep. Evaluasi
Sabtu 1 Pukul 09.00 Sabtu16/04/ 2015
16/04/2015 1. Kaji dan Pukul : 13.00
klarifikasi tingkat S : 
pengetahuan O:
A : Masalah belum teratasi
pasien dan P : Lanjutkan intervensi
keluarga 1,2,3 ,4,5dan 6
Hasil : kurang
Pengetahuan klien &
keluarga tentang
penyakit.y

Pukul 09.20
2. beri kesempatan
klien dan
keluarga u/
mengekspresikan
budayanya :
terkait
pengobatan
tradiosional
Hari/Tanggal No.Dx Implementasi Kep. Evaluasi
Hasil : klien percaya
bahwa air dalam
botol yg berisi mantra
dapat menyembuhkan
penyakit.y

3……
Hasil :

4…….
Hasil :

5……..
Hasil :

6………
Hasil:
Hari 2
Hari/Tanggal No.Dx Implementasi Kep. Evaluasi
Sabtu 1 Pukul 09.15 Sabtu17/04/ 2015
17/04/2015 1. Kaji dan Pukul : 13.00
klarifikasi tingkat S : 
pengetahuan O:
A : Masalah belum teratasi
pasien dan P : Lanjutkan intervensi
keluarga 1,2,3 ,4,5dan 6
Hasil : kurang
Pengetahuan klien &
keluarga tentang
penyakit.y

Pukul 09.30
2. beri kesempatan
klien dan
keluarga u/
mengekspresikan
budayanya :
terkait
pengobatan
tradiosional
Hari/Tanggal No.Dx Implementasi Kep. Evaluasi
Hasil : klien percaya
bahwa air dalam
botol yg berisi mantra
dapat menyembuhkan
penyakit.y

3……
Hasil :

4…….
Hasil :

5……..
Hasil :

6………
Hasil:
• THANKS….