P RO S E S KE P E R A W A T A N

K E L U A R G A

UL LAH A ZAM MUST AJAB

ABD
PENGKAJIAN KELUARGA

• PENGKAJIAN ADALAH TAHAPAN MENGIDENTIFIKASI DATA-DATA, MENGUMPULKAN

INFORMASI YANG BERKESINAMBUNAGAN DAN KONTINU PADA KELUARGA YANG
DILAKUKAN BINAAN.

• SUMBER DATA BERASAL DARI ANAMSESIS, PEMERIKSAAN ATAU PENGKAJIAN FISIK

PADA ANGGOTA KELUARGA DAN PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK.
• DASAR PEMIKIRAN PENGAKJIAN YAITU MEMBANDINGKAN PENILAIAN ATAU
PENGUKURAN TENTANG KONDISI YANG DIALAMI OLEH KELUARGA DENGAN
PENDEKATAN ATURAN PRAKTIK KEPERAWATAN PADA PERMASALAHAN YANG
BERKAITAN.
• KOMPONEN YANG TERDAPAT DALAM PENGKAJIAN KELUARGA MELIPUTI:
• DATA PENGENALAN KELUARGA TERDIRI DARI NAMA KEPALA KELUARGA,
ALAMAT, KOMPOSISI, TIPE KELUARGA, LATAR BELAKANG KEBUDAYAAN, AGAMA
ATAU KEYAKINAN, STRATA KELAS SOSIAL, DAN REKREASI KELUARGA.
• DATA PERKEMBANGAN DAN SEJARAH KELUARGA TERDIRI DARI TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA SEKARANG, RIWAYAT KELUARGA INTI, RIWAYAT
KELUARGA SEBELUMNYA, DAN RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA.
Genogram
GENOGRAM TIGA GENERASI
• DATA LINGKUNGAN TERDIRI DARI KARAKTERISTIK RUMAH, TETANGGA DAN KOMUNITAS,
TIPE PENDUDUK, TIPE HUNIAN RUMAH, SANITASI, DAN KARAKTERISTIK KOMUNITAS
MELIPUTI KELAS SOSIAL, PEKERJAAN, ETNIS, DAN BAHASA SEHARI-HARI SERTA MOBILITAS
GEOGRAFIS KELUARGA MELIPUTI PERKUMPULAN KELUARGA, INTERAKSI KELUARGA,
PEMANFAATAN PELAYANAN DI KOMUNITAS, DAN PARTISIPASI KELUARGA DI KOMUNITAS.
• DATA STRUKTUR KELUARGA TERDIRI DARI KOMUNIKASI ANTAR ANGGOTA, MENDENGARKAN
PENDAPAT ANGGOTA KELUARGA, PENYAMPAIAN PENDAPAT, DAN PERASAAN SELAMA
BERINTERAKSI DAN KOMUNIKASI, STRUKTUR KEKUATAN KELUARGA, STRUKTUR PERAN, DAN
NILAI-NILAI KELUARGA.

• DATA FUNGSI KELUARGA MEIPUTI FUNGSI AFEKTIF, FUNGSI SOSIALISASI DAN PENEMPATAN
SOSIAL, FUNGSI REPRODUKSI, DAN FUNGSI EKONOMI.
• TUGAS KESEHATAN KELUARGA MELIPUTI MENGENAL MASAAH KESEHATAN, PENGAMBILAN
KEPEUTUSAN, CARA PERAWATAN KESEHATAN, MEMODIFIKASI LINGKUNGAN, DAN
PEMANFAATAN FASILITAS KESEHATAN.

• DATAKOPING KELUARGA TERDIRI DARI STRESOR KELUARGA, KOPING INTERNAL, DAN

KOPING EKSTERNAL.
• PEMERIKSAAN FISIK DILAKUKAN PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL, DAN PEMERIKSAAN
FISIK HEAD TO TOE.

• TUGAS PERKEMBANGAN KELUARGA YANG TERDIRI DARI 8 TAHAP PERKEMBANGAN

KELUARGA YAITU KELUARGA BARU MENIKAH, KELUARGA DENGAN ANAK BARU LAHIR,
KELUARGA DENGAN ANAK USIA PRASEKOLAH, KELUARGA DENGAN ANAK USIA SEKOLAH,
KELUARGA DENGAN ANAK USIA REMAJA, KELUARGA DENGAN ANAK USIA DEWASA MUDA,
KELUARGA DENGAN USIA PERTENGAHAN, DAN KELUARGA DENGAN USIA LANJUT. TUGAS
PERKEMBANGAN KELUARGA DILAKUKAN BERDASARKAN USIA ANAK.
• PEMERIKSAAN PENUNJANG
• HARAPAN KELUARGA
DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

• DIAGNOSIS KEPERAWATAN YAITU PENILAIAN KLINIS TENTANG RESPON KLIEN PADA

SUATU PERMASALAHAN KESEHATAN ATAU PROSES KEHIDUPAN YANG DIALAMI KLIEN
BAIK SECARA POTENSIAL ATAUPUN AKTUAL. DIAGNOSIS INI SEBAGAI FUNGSI UNTUK
MENGIDENTIFIKASI RESPON KELUARGA TERKAIT SITUASI KESEHATAN (PPNI, 2017).
PRIORITAS MASALAH
No. Kriteria Nilai Bobot

1. Sifat masalah
a. Tidak/kurang sehat 3
b. Ancaman kesehatan 2 1
c. Keadaan sejahtera 1
2. Kemungkinan masalah yang dapat diubah
a. Mudah 2
b. Sebagian 1 2
c. Tidak dapat 0
3. Potensi masalah untuk dicegah
a. Tinggi 3
b. Cukup 2 1
c. Rendah 1
4. Menonjolnya masalah
a. Masalah benar-benar harus segera ditangani 2
b. Ada masalah tetapi tidak segera ditangani 1 1
c. Masalah tidak dirasakan 0
KRITERIA SIFAT MASALAH
• TIDAK ATAU KURANG SEHAT: KONDISI DIMANA ANGGOTA KELUARGA TERSERANG SUATU
PENYAKIT. HAL INI MENGACU PADA KONDISI SEBELUM TERSERANG PENYAKIT DAN
PERKEMBANGAN ATAU PERTUMBUHAN YANG TIDAK SESUAI DENGAN KONDISI SEMESTINYA.

• ANCAMAN KESEHATAN: KONDISI YANG MEMUNGKINKAN ANGGOTA KELUARGA TERSERANG

PENYAKIT ATAU MENCAPAI KONDISI POTENSI YANG IDEAL TENTANG KESEHATAN. ANCAMAN
INI MULAI DARI PENYAKIT RINGAN SD BERAT YANG BERSUMBER DARI KONSUMSI, POLA
HIDUP, DAN GAYA HIDUP SEHARI-HARI.

• KEADAAN SEJAHTERA: KONDISI INI MENGACU PADA TERSEDIANYA FASILITAS KESEHATAN,

KONSUMSI, POLA HIDUP, DAN GAYA HIDUP YANG DITERAPKAN OLEH KELUARGA.
KRITERIA KEMUNGKINAN MASALAH DAPAT DIUBAH

• KRITERIAINI MENGACU PADA TINGKAT PENANGANAN KASUS PADA PASIEN. TINGKAT

PENANGANAN TERDIRI DARI 3 BAGIAN: MUDAH, SEBAGIAN, DAN TIDAK ADA KEMUNGKINAN
UNTUK DIUBAH.
KRITERIA POTENSI PENCEGAHAN MASALAH

• POTENSI INI TERDIRI DARI 3 TINGKATAN: TINGGI, CUKUP, DAN RENDAH. KONDISI INI BISA
DITENTUKAN OLEH BEBRAPA FAKTOR SEPERTI TINGKAT PENDIDIKAN ATAU PEROLEHAN
INFORMASI TENTANG KESEHATAN, KONDISI KESEJAHTERAAN KELUARGA, PERHATIAN
KELUARGA, FASILITAS RUMAH, DLL.
KRITERIA MASALAH YANG MENONJOL

KRITERIA INI BERDASARKAN 3 KATEGORI PRIORITAS:

1) MASALAH YANG BENAR-BENAR HARUS SEGERA DITANGANI
2) ADA MASALAH TETAPI TIDAK HARUS SEGARA DITANGANI
3) ADA MASALAH TETAPI TIDAK DIRASAKAN
DIAGNOSIS
KEPERAWATAN
KELUARGA SDKI
DIAGNOSIS
KEPERAWATAN
KELUARGA SDKI
RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA
• PENYUSUNAN OUTCOME BISA MENGGUNAKAN BEBERAPA PENDEKATAN
SEBAGAI BERIKUT (BUDIONO & PERTAMI, 2017):
PENDEKATAN PERTAMA: S P K MELIPUTI:
•S (SUBJEK): KLIEN BAIK INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK, MAUPUN
KOMUNITAS).
• P (PREDIKAT): PERILAKU YANG DIINGINKAN SETELAH KLIEN MENCAPAI TUJUAN.
• K (KRITERIA): KONDISI DALAM PENCAPAIAN TUJUAN
PENDEKATAN KEDUA: S M A R T MELIPUTI:
• S (SPESIFIK): BERFOKUS PADA PASIEN, SINGKAT DAN JELAS.
• M (MEASURABLE): DAPAT DIUKUR.
• A (ACHIEVABLE): REALISTIS/DAPAT DICAPAI.
• R (REASONABLE): MASUK AKAL/LAYAK/RELEVAN, DIBUAT OLEH PERAWAT
BERSAMA KLIEN.
• T (TIME): KONTRAK WAKTU.
• INTERVENSIKEPERAWATAN MERUPAKAN SEGALA TREATMENT YANG DIKERJAKAN OLEH
PERAWAT DIDDASARKAN PADA PENGETAHUAN DAN PENILAIAN KLINIS UNTUK MENCAPAI
LUARAN (OUTCOME) YANG DIHARAPKAN (TIM POKJA SLKI DPP PPNI, 2019).

• PENENTUAN INTERVENSI KEPERAWATAN DENGAN MEMPERTIMBANGKAN BEBERAPA FAKTOR

SEBAGAI BERIKUT:

• KARAKTERISTIK DIAGNOSIS KEPERAWATAN

• LUARAN KEPERAWATAN (OUTCOME)
• KEMAMPUAN PERAWAT
• PENERIMAAN PASIEN
• HASIL PENELITIAN
PERENCANAAN
SLKI DAN SIKI
TINDAKAN KEPERAWATAN
TINDAKAN KEPARAWATAN YANG BISA DILAKUKAN OLEH PERAWAT SEBAGAI BERIKUT (TIM POKJA SIKI
DPP PPNI, 2018):

• TINDAKAN OBSERVASI
• TINDAKAN TERAPEUTIK
• TINDAKAN EDUKASI
• TINDAKAN KOLABORASI
IMPLEMENTASI INI BISA KITA LAKUKAN SESUAI DENGAN PERENCANAAN KEPERAWATAN YANG SUDAH
DIBUAT BAIK MENGGUNAKAN NOC DAN NIC ATAUPUN SLKI DAN SIKI.
EVALUASI KEPERAWATAN
• EVALUASI MERUPAKAN MELAKUKAN PERBANDINGAN STATUS KESEHATAN KELUARGA
SAAT INI DENGAN HASIL KESEHATAN YANG DIHARAPKAN SEBAGAI PENENTU KEMAJUAN
ATAU KURANGNYA KEMAJUAN KESEHATAN KE ARAH PENCAPAIAN HASIL YANG
DIHARAPKAN (CHRISTENSEN & KENNEY, 2009). PERAWAT MEMBANDINGKAN HASIL DARI
PENGKAJIAN YANG DILAKUKAN DENGAN RESPON PASIEN ATAU KLIEN SETELAH
DLAKUKAN INTERVENSI KEPERAWATAN DAN JUGA PERAWAT MENGEVALUASI OUTCOMES
YANG SUDAH DIRUMUSKAN DAN INTERVENSI YANG TELAH DILAKUKAN APAKAH EFEKTIF
ATAU TIDAK, JIKA DIRASA TIDAK ATAU KURANG EFEKTIF BISA DILAKUKAN PERUMUSAN
OUTCOMES DAN INTERVENSI YANG LAINNYA UNTUK MENDAPATKAN PROGRESS YANG
LEBIH POSITIF.
DAFTAR PUSTAKA
• FRIEDMAN M.M. (1998). KEPERAWATAN KELUARGA: TEORI DAN PRAKTIK. EGC.
• KHOLIFAH, S. N., & WIDAGDO, W. (2016). KEPERAWATAN KELUARGA DAN KOMUNITAS. PUSDIK SDM KESEHATAN.
• PPNI. (2017). STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA: DEFINISI DAN INDIKATOR DIAGNOSTIK . PERSATUAN
PERAWAT NASIONAL INDONESIA.

• SAHAR, JUNAITI, RIYANTO, & WIARSIH, W. (2017). PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU, KELUARGA,
KELOMPOK, DAN KOMUNITAS DENGAN MODIFIKASI NANDA, ICNP, NOC, DAN NIC DI PUSKESMAS DAN MASYARAKAT .
UI-PRESS.

• TIM POKJA SLKI DPP PPNI. (2019). STANDAR LUARAN KEPERAWATAN INDONESIA. PERSATUAN PERAWAT NASIONAL
INDONESIA.

• TIM POKJA SIKI DPP PPNI. (2018). STANDAR INTERVENSI KEPERAWATAN INDONESIA (1ST ED.). PERSATUAN
PERAWAT NASIONAL INDONESIA.
TERIMAKASIH