NAMA - NAMA KELOMPOK 2

HERLINDA KURNIAWATI HESTI (KELAS 2021 G)

KRISTINA DUWUL ( KELAS 2021 G)
MARTINA SEKMON (KELAS 2021 G)
YULIANA ANUM (KELAS 2021 G)
YOHANES CERLIO TOMAN (KELAS 2021 G)
ARNOLDUS WARSI (KELAS 2021 G)
MARIA VIANEY TRINITA MAKA (KELAS H )
MARIA YOYAASTRIA GANUL (KELAS H )
MELANIA ERIKA DONI ( KELAS H )
PETRUS YUNIOR TAMI ( KELAS H )
FILIOMENA NULTIATI NDEGHONG ( KELAS H )
FLORIDA IFONIA MANEHAT ( KELAS H )
KATARINA SNAE (KELAS H)
 KETIDAKBERDAYAAN

A. PENGERTIAN KETIDAKBERDAYAAN
Ketidakberdayaan adalah pengalaman hidup kurang pengendalian terhadap situasi,terhadap presepsi terhadap tindakan
seseorang secara singnifikan tidak ada memengaruhi hasil(NANDA-1,2018).Ketidakberdayaan adalah perasaan seseorang bahwa
tindakannya tidak akan memengaruhi hasil secara bermakna suatu keadaan ketika individu kurang dapat mengendalikan kondisi
tertentu atau kegiatan yang baru dirasakan (Stuart,2016).
PENYEBAB :
• Nyeri
• Ansietas
• Hargadiri rendah
• Strategi komping tidak efektif
• Kurang pengetahuan untuk mengelola masalah
• Kurangdukungan sosial.
B. TANDA DAN GEJALA
1. MAYOR
 Subektif :
a. Mengatakan ketidakmampuan
b. Frutrasi karena tidak mampu mengata situasi
 Objektifi :
a) Tidak mampu merawatdiri
b) Tidak mampu mencari informasi perawat
c) Tidak mampu memutuskan
d) Bergantung pada orang lain
2. MINOR
 Subiektif :
 Mnyatakan keraguan tentang kemampuannya
 Menyatakan kurang mampu mengontrol situasi
 Malu
 Objektif :
 Kurang partisipasi dalam keperawatan
 Depresi
C. KONDISI KLINIS
a) Penyakit kronis : stroke,gagal ginjal,gagal jantung,penyakit terminal,dan DM.
b) Fraktur/kecelakaan

D. TUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN

1) Kongnitif,klien mampu :
a. mengetahui pengertian,tanda dan gejala,penyebab dan akibat dari ketidak berdayaan
b. mengetahui cara mengatasi ketidakberdayaan
2)Pisikomotor,klien mampu :
 Mengidentifikasi situasi hidup yang tidak dapat tidak dapat dikendalikan dan yg dapat dikendalikan
 Melatih situasi yang dikendalikan
 Mengidentifikasi pikiran negatif dan tidak rasional
 Melatih pikairan positif,pikiran rasional dan harapan positif.
3.) Afektif,klien mampu :
 Mmerasakan manfaat latihan yang dilakukan
 Menilai latihan yang mengatasi ketidakberdayaan
E. TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Tindakan pada klien

⇌ Tindakan keperawatan ners

 Kaji tanda ketidakberdayaan
 Jelaskan proses terjadinya ketidakberdayaan
 Latih cara mengendalikan situasi
• diskusi situasi hidup yang tidak dapat dikendalikan
• Diskusi situasi hidup yang dapat dikendalikan
• Latih cara-cara mengendalikan situasi hidup yang dapat dikendalikan
• Beripenguatan dan pengujian
 Latih cara mengendalikan :
• Diskusi pikiran negatif dan tidak rasional
• Latih pikiran positif dan rasional
• Latih mengembangkan harapan positif dan lakukan afirmasi positif
• Beri penguatan dan pujian
 Latihan peran yang dapat dilakukan
• Diskusi peran yang dimiliki,yang dapat dilakukan dan yang tidak dapat dilakukan
• Latihan peran yang dapat dilakukan
 ⇌ Tindakan keperawatan spesialis :
 Terapi kongnitif :
 Sesi 1 : mengidentifikasi pengalaman yang tidak menyenangkan dan menimbulkan pikiran otomatis negatif
 Sesi 2 : melewati pikiran otomatis negatif
 Sesi 3: memanfaat kan sistem pendukung
 Sesi 4 : mengevaluasi manfaatbmelawan pikiran negatif
 Terapi konitif perilaku
• Sesi 1 : mengidentifikasi pengalaman yang tidak menyenangkan dan menimbulkan pikiran dan perilaku negatif
• Sesi 2 : melawan pikiran otomatis negatif
• Sesi 3 :mengubah perilaku negatif menjadi positif
• Sesi 4 : memanfaatkan sistem pendukung
• Sesi 5 : mengevaluasi manfaat melawanpikiran negatif dan mengubah perilaku negatif
 Logoterapi : medical ministry
 Sesi 1 : identifikasi masalah yang dihadapi,perubahan yang terjadi dan masalah yang dialami
 Sesi 2 : identifikasi respon terhadap masalah pisikososial dan cara mengatasinya,tambahkan respon bio dan sosial
 Sesi 3 : logoterapi dengan teknik medical ministry
 Sesi 4: evaluasi manfaat
 Terapi menerima komitmen
 sesi 1 : mengidentifikasi pengalaman/kejadianyang tidak menyenangkan
 Sesi 2 : mengenali keadaan saat ini dan menemukan nilai-nilai terkait pengalaman yg tdk menyenangkan.
 Sesi 3 : berlatih menerima pengalaman/kejadian tidak menyenangkan dan menggunakan nilai-nilai yg dipilih
klien
 Sesi 4: berkomitmen menggunakan nilai-nilai yg dipilih klien untuk mencegah kekambuan
2. Tindakan pada keluarga
a. Tindakan keperawatan ners
 kaji masalah yang dirasakan keluarga dlm merawat klien yg mengalami ketidakberdayaan
 Jelaskan pengertian,tanda dan gejala,serta proses terjadinya ketidakberdayaan serta mengambilkeputusan
merawat klien.
 latihan keluarga cara merawat dan membimbing klien mengatasi ketidakberdayaan sesuai dgn asuhan
keperawatan yang telah diberikan.
 Latihan keluarga menciptakan suasana keluarga yg mendukung mengatasi ketidakberdayaan.
 Diskusoikan tanda dan gejala ketidakberdayaan yg memerlukan rujukan segera pada pelayanan kesehatan
secara teratur.
b. Tindakan keperawatan spesialis : pisikoedukasi keluarga
 Sesi 1 : mengidentifikasi masalah kesehatan yg dialami klien dan masalah kesehatan keluarga
 Sesi 2 : merawat masalah kesehatan klien
  sesi 3 : manajemen stres untuk keluarga
 Sesi 4: manajemen beban untuk keluarga
 Sesi 5 : manfaat sistem pendukung
 Sesi 6 : mengevaluasi manfaat pisikoedukasi keluarga
3. Tindakan pada kelompok klien
⇌ tindakan keperawatan spesialis : terapi suportif
• sesi 1 : identifikasi masalah dan sumber pendukung didalam dan diluar keluarga
• Sesi 2 : latihan menggunakan sistem pendukung dalam keluarga
• Sesi 3 : latihan menggunakan sistem pendukung luar keluarga
• Sesi 4 : evaluasi hasil dan hambatanpenggunaan sumber pendukung
F.TINDAKAN KOLOBORASI
1) Melakukan koloborasi dgn dokter menggunakan ISBAR dan TBaK
2) Memberikan terapi dokter(obat) kepada klien
3) Mengosevasi manfaat dan efek samping obat
G. DISCHARGE PLANNING
a) Menjelaskan rencana prinsip pasca rawat dirumah untuk memandikan klien
b) Menjelaskan rencana tindak lanjut perawatan dan pengobatan
c) Melakukan rujukan kefasilitas kesehatan
H. EVALUASI
1. Penurunan tanda dan gejala ketidakberdayaan
2. Peningkatan kemampuan klien mengendalikan perasaan ketidakberdayaan
3. Peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat klien dengan ketidakberdayaan
I. RENCANA TINDAK LANJUT
a) Rujuk klien dan keluarga ke fasilitas praktik mandiri perawat spesialis keperawatan jiwa
b) Rujuk klien dan keluarga ke case manager kefasilitas pelayanan kesehatanu
c) Rujuk klien dan keluarga kekelompok pendukung,kader kesehatan dan kelompok swbat dan fasilitas rehabilitas pisikososial yg
tersedia di masyarakat.