ASUHAN

KEPERAWATAN
TENTANG ISPA
NAMA-NAMA KELOMPOK I

1. FLORIDA IFONIA MANEHAT

2. ELVIDIANA ETI
3. MARIA YOYASAASTRIA GANUL
4. KATARINA SNAE
5. MELANIA ERIKA DONI
6. CHAMPIDELIS
 
 A. DEFENISI

ISPA adalah infeksi saluran

pernafasan akut yang
biasanya berlangsung selama
14 hari dan disebabkan oleh
infeksi bakteri, virus maupun
richetsia.
 A.Etiologi

Menurut Yuliani Suradi R (2001),

1. Bakteri penyebab ISPA antara lain adalah genus
etiologi ISPA terdiri dari 300
jenis bakteri, virus dan richetsia Streptococcus, Staphylococcus, Pneumococcus,
atau jamur. Haemophylus, Bordetella dan Corinebacterium.
2. Virus penyebab ISPA antara lain adalah golongan
Miksovirus, Adenovirus, Cornavirus,
Picornavirus, Micoplasma, Herpesvirus dan lain-
lain.
3. Jamur
 Patofisiologi

ISPA Perjalanan klinis penyakit ISPA dimulai dengan

berinteraksinya virus dengan tubuh. Masuknya virus sebagai antigen
ke saluran pernafasan menyebabkan silia yang terdapat pada
permukaan saluran nafas bergerak ke atas mendorong virus ke arah
faring atau dengan suatu tangkapan refleks spasmus oleh laring.Jika
refleks tersebut gagal maka virus merusak lapisan epitel dan lapisan
mukosa saluran pernafasan
 MANIFESTASI KLINIK

Tanda dan gejala ISPA pada anak kecil dapat

berupa demam, batuk, sesak napas, sakit
tenggorokan, pilek, sakit telinga, dan sebagainya.

a. Gejala dari ISPA ringan.

b. Gejala dari ISPA sedang

c. Gejala dari ISPA Berat.

.
 Pemeriksaan
Diagnostik

 EKG
 Sonogram
 Scan jantung
A.Pemeriksaan
 Biopsi
Laboratorium  Kateterisasi jantung

Foto thorak
Sinar-X
CT Scan
B. Pemeriksaan radioogi
MRI
 KOMPLIKASI

a. Kontaminasi paru-paru Mikroba penyebab ISPA

akan masuk lebih jauh ke dalam saluran
pernapasan, khususnya bronkus dan alveolus,
sehingga mencemari bronkus dan alveolus
sehingga penderita akan mengalami gangguan
pernapasan karena terhambatnya jalur
penerbangan karena penciptaan mikroorganisme
yang misterius di dalam lubang paru.
 TINJAUN ASUHAN
KEPERAWATAN

1. Riwayat Kesehatan 1. Tanda Vital :

 Riwayat Penyakit Sekarang : Kaji klien mengalami
demam mendadak, sakit kepala, bada lemah, nyeri otot a. Kepala :
dan sendi, nafsu makan menurun, batik, pilek dan sakit
tenggorokan. Kaji bagaimana
 Riwayat Penyakit Dahulu : Kaji klien sebelumnya sudah
kebersihan kulit
pernah mengalami penyakit ispa
 Riwayat Penyakit Keluarga : Kaji apakah anggota kepala, rambut serta
keluarga ada juga yang pernah mengalami penyakit ISPA.
bentuk kepala, apakah
2. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan umum :Kajibagaimana keadaan klien, apakah ada kelainan atau lesi
letih, lemah atau sakit berat.
pada kepala.
b. Wajah :Kaji bagaimana bentuk e. Mulut :Kaji apakah ada bentuk mulut,
wajah, kulit wajah pucat/tidak. membran-membran mukosa kering/lembab, lidah

c.Mata :Kaji bagaimana bentuk mata, kotor/tidak, apakah ada kemerahan/tidak pada

keadaan konjungtiva anemis/tidak, lidah, apakah ada gangguan dalam menelan,

sklera ikterik/tidak, keadaan pupil, apakah ada kesulitan berbicara.

palpebra dan apakah ada gangguan f. Leher :Kaji apakah terjadi pembengkakan
dalam penglihatan. kelenjar tyroid, apakah ditemukan distensi vena

d. Hidung :Kaji bentuk hidung, jugularis.

keadaan bersih/tidak, ada/tidak

sekret pada hidung serta cairan yang
keluar, ada sinus/tidak dan apakah
ada gangguan dalam penciuman.