GANGGUAN KESEHATAN

REPRODUKSI

Eufrasia Prinata Padeng, SST.Keb.,M.Kes

 MATERI AJAR
• Infertilitas
• Infeksi Menular Seksual
• Gangguan Haid
• Unwanted pregnancy dan aborsi
INFERTILITAS
 Definisi
• ketidakmampuan untuk hamil setelah
sekurang-kurangnya satu tahun berhubungan
seksual sedikitnya empat kali seminggu tanpa
kontrasepsi (Strigh B, 2005).
• Infertilitas adalah bila pasangan suami istri,
setelah bersanggama secara teratur 2-3 kali
seminggu, tanpa memakai metode
pencegahan belum mengalami kehamilan
selama satu tahun (Mansjoer, 2004)
 Cont’
• Infertilitas adalah tidak terjadinya kehamilan
setelah menikah satu tahun atau lebih dengan
catatan pasangan tersebut melakukan
hubungan seksual secara teratur tanpa adanya
pemakaian kontrasepsi.
 JENIS INFERTILITAS
• Infertilitas Primer
belum pernah hamil pada wanita yang telah
berkeluarga meskipun hubungan seksual
dilakukan secara teratur tanpa perlindungan
kontrasepsi untuk selang waktu paling kurang
12 bulan
• Infertilitas Sekunder
Tidak terjadi kehamilan setelah berusaha
dalam waktu 1 tahun atau lebih pada seorang
wanita yang telah berkeluarga dengan
hubungan seksual secara teratur tanpa
perlindungan kontrasepsi, tetapi sebelumnya
pernah hamil.
PENYEBAB INFERTILITAS
 Penyebab infertilitas pada pria
• Jumlah sperma, kemampuan sperma bergerak atau
kemampuan untuk membuahi sel telur
• Produksi sperma yang abnormal krna berbagai hal spt
testis tdk turun, cacat genetik atau infeksi berulang
• Faktor gaya hidup yg tidak sehat spt gizi buruk, obesitas,
penggunaan alkohol, tembakau dan obat-obatan
• Faktor lingkungan spt pestisida atau bahan kimia lain,
sering terpapar panas dpt meningkatkan suhu tubuh dan
hal ini akan mengganggu produksi sperma dan
menurunkan jumlah sperma
 Cont’
• Kerusakan yang terkait dengan kanker dan
pengobatannya. Semakin sering menjalani
pengobatan radiasi dan kemoterapi, dapat
mengganggu produksi sperma.
• Usia. Semakin tua usia seseorang, maka
kesuburan juga menjadi berkurang
 Penyebab infertil pada wanita
• Kerusakan tuba falopii atau penyumbatan yang biasanya
dihasilkan dari radang tuba falopii (salpingitis)
• Chlamydia/IMS sering menjadi penyebab yang dijumpai
• Gangguan ovulasi
• Endometriosis
• Cedera, tumor, penggunaan obat-obatan tertentu yg
menyebabkan gangguan ovulasi
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS) yaitu kondisi dimana
tubuh memproduksi terlalu banyak hormon androgen
sehingga menyebabkan mslh ovulasi
 Cont’
• Fibroid rahim, tumor jinak pada dinding rahim
yang dapat menyebabkan infertilitas dgn
menghalangi saluran tuba dan mengganggu
implantasi hasil pembuahan
• Adhesi pelvis, pita jaringan parut yang mengikat
organ setelah infeksi panggul. Pembentukan
jaringan parut ini dapat menggangu kesuburan
• Kanker dan pengobatannya
 Penanganan
• Mengobati infeksi yang terjadi pada organ
reproduksi
• Mengobati penyebab infertilitas
• Menghindari bahan-bahan yg menyebabkan
penurunan kualitas dan jumlah dari sperma
dan sel telur spt rokok dan alkohol
• Berperilaku hidup sehat
 Budaya dan Infertilitas
• Banyak budaya yang masih menjamur
terutama ditengah-tengah masyarakat kita
yang menyatakan bahwa suatu ketidaksuburan
itu merupakan tanggung jawab wanita.
Ketidakmampuan wanita untuk mengandung
dihubungkan dengan dosa-dosanya, roh setan
atau fakta yang menyatakan bahwa wanita itu
tidak adekuat ataupun sempurna
INFEKSI MENULAR SEKSUAL
 Pengertian
• Infeksi Menular Seksual adalah infeksi yang
sebagian besar menular lewat hubungan
seksual dengan pasangan yang sudah tertular.
• Infeksi Menular Seksual disebut juga penyakit
kelamin.
 ETIOLOGI
• Bakteri (Neisseria gonorrhoeae, Treponema
pallidum, Gardnerella vaginalis, Hemophilus
ducreyi, Calymmatobacterium granulomatis)
• Virus (HSV,HPV,HIV, Herpes B virus, Molluscum
contagiosum virus )
• Protozoa (Trichomonas vaginalis )
• Jamur (candida albican)
 Tanda dan gejala
• IMS yang ditandai dengan keluarnya cairan
berwarna putih, kuning atau kehijauan seperti
nanah dari alat kelamin, yaitu : gonore,
uretritis atau servitis non spesifik, kandidiasis,
bacterial vaginosis dan trikomoniasis.
• IMS yang ditandai dengan adanya luka/koreng
di alat kelamin, yaitu sifilis, ulkus molie,
limpogranuloma venerium, granuloma
inguinale dan herpes  genitalis.
 Cont’
• IMS yang ditandai dengan adanya tumbuh
seperti kutil atau jengger ayam pada alat
kelamin, yaitu moluskus kontangiosum dan
kondiloma akuminata.
• Selain tanda-tanda tersebut, IMS yang lebih
lanjut sering disertai  dengan tanda-tanda
benjolan atau pembengkakan kelenjar pada
lipat paha , pembengkakan buah zakar pada
laki-laki, serta nyeri perut bawah pada wanita
 Jenis-Jenis IMS

• Gonore
• Infeksi genital non spesifik
• Sifilis
• Herpes genitalis
• Kondiloma akuminata
• HIV/AIDS
 Pencegahan IMS
• Mendidik masyarakat untuk menjaga kesehatan dan
hubungan seks yang sehat, pentingnya menunda usia
aktivitas hubungan seksual, perkawinan monogami,
dan mengurangi jumlah pasangan seksual.
• Mencegah dan mengendalikan IMS pada para
pekerja seks komersial dan pelanggan mereka
dengan melakukan penyuluhan mengenai bahaya
IMS, menghindari hubungan seksual dengan
berganti-ganti pasangan, tindakan profilaksis dan
terutama mengajarkan cara penggunaan kondom
yang tepat dan konsisten.
 Cont’
• Menyediakan fasilitas pelayanan kesehatan
untuk diagnosa dini dan pengobatan dini
terhadap IMS.
UNWANTED PREGNANCY DAN
ABORSI
 Definisi
• Unwanted pregnancy atau dikenal sebagai
kehamilan yang tidak diinginkan merupakan suatu
kondisi dimana pasangan tidak menghendaki adanya
proses kelahiran dari suatu kehamilan.
• Faktor Penyebab : hamil akibat perkosaan, hamil
akibat seks di luar nikah, persoalan ekonomi, alasan
karir/sekolah, kegagalan kontrasepsi.
• Kejadian KTD pada remaja mengalami peningkatan
 Cont’
• Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) pada
remaja menunjukkan kecenderungan
meningkat antara 150.000 hingga 200.000
kasus setiap tahun
• survei yang pernah dilakukan pada sembilan
kota besar di Indonesia menunjukkan, KTD
mencapai 37.000 kasus, 27 persen di antaranya
terjadi dalam lingkungan pranikah dan 12,5
persen adalah pelajar.
• Ada dua alternatif pilihan yang dilakukan oleh
individu yang mengalami KTD yaitu
Mempertahankan kehamilan atau mengakhiri
kehamilan (aborsi)
• Jumlah kasus aborsi di Indonesia setiap tahun
mencapai 2,3 juta, 30 persen di antaranya
dilakukan oleh para remaja.
 Kasus aborsi di NTT
• Bidan DSB ditetapkan sebagai tersangka karena terbukti
lakukan aborsi di Kupang (2016)
• SF (19), siswa kelas III salah satu SMA swasta di Kota
Kupang melakukan aborsi, ia ditahan seusai mengikuti
UN ,Kamis (2/4/2015) .
• Pembuangan orok bayi laki - laki di wilayah RT 20/RW 08
Kelurahan Maulafa, Kecamatan Maulafa, Kota Kupang,
pada Kamis (18/7/2013) malam, sekitar pukul 20.30 Wita.
Yang dilakukan oleh Ny. FN selaku dukun beranak  bersama
ayah dan ibu korban yang saat itu berstatus mahasiswa
Universitas PGRI NTT atas nama AM serta DT
• Senin, 09 Desember 2013 Mahasiswa salah
satu Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIK) di
Kota Kediri dibekuk polisi. Pasalnya, dia diduga
menggugurkan kandungan kekasihnya, Pelaku
aborsi itu berinisial AM warga Nusa Tenggara
Timur (NTT) yang indekost di Lingkungan
Tirtoudan, Kelurahan Tosaren, Kecamatan
Pesantren, Kota Kediri.