ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pada keluarga Ny. A

dengan HIPERTENSI
Di RT 1 desa kiram

hidayaturrahman S.Kep
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

 Komposisi keluarga
Nama KK : Ny. A
Umur : 65 Thn          
Alamat : Rt 1 Desa
Hubungan Umur (thn)
Nama JK dengan KK Pendidika
n
Pekerjaan

Kiram Ny. A P KK 65 IRT SD

Agama : islam
Pekerjaan : IRT
Tn. A L Anak 35 Aparat Desa SMA

Presentation title 2
 tipe keluarga : single parent
Suku bangsa : banjar
Tahap perkembangan : (6)
Tahap perkembangan yang belum
terpenuhi : Tn. A yaitu anak kedua Ny.
A masih tinggal serumah dengan Ny.
A dan belum keluar meninggalkan
rumah

Presentation title 3
 Riwayat Kesehatan saat ini
Ny A : Saat ini Ny. A mengatakan tidak memiliki keluhan, walaupun tekanan
darah Ny. A 165/80mmHg. Ny. A tidak pernah merasakan gejala-gejala seperti
mata berkunang-kunang, tengkuk sakit dan lain sebagainya.
Tn. A : Kesehatan Tn. A saat ini sedang baik dan tidak ada keluhan. Tn. A dapat
beraktivitas di luar rumah seperti bekerja dan juga dapat melakukan pekerjaan
rumah

Presentation title 4
 Analisi data

DX 1 Faktor resiko Faktor resiko

Risiko ketidakefektifan perfusi Ny. A mengatakan mengetahui bahwa memiliki

Pola nutrisi Ny. A yang kurang memperhatikan
penyakit Hipertensi
jaringan otak asupan garam dan gula yang digunakan serta
Hasil pemeriksaan tekanan darah Ny. A yaitu 165/ 85
mmHg
masih sering mengonsumsi makanan yang
diolah dengan minyak
Ny. A mengatakan hanya meminum obat hipertensi
apabila ada gejala yang muncul Ny. A tidak melakukan latihan fisik secara rutin
Pola tidur yang kurang baik dari Ny. A

5
 Analisi data
DX 2 DS
Ketidakefektifan Manajemen Keluarga Ny. A belum mengetahui mengenai
pola diet, aktifitas, tingktar stress , pola
Kesehatan pada Keluarga pengobatan , dan olahraga yang sesuai bagi
pasien penderita hipertensi karena anak Ny. A
juga bekerja
DO
DKeluarga Ny. A tampak antusias menerima
kedatangan petugas saat dilakukan pengkajian
dan pemeriksaan kesehatan.
Keluarga Ny. A mampu kooperatif dalam
menceritakan semua secara jelas dan detail.
Keluarga Ny. A tampat ingin mengetahui
mengenai pola diet yang sesuai bagi pasien
penderita hipertensi
6
 Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan pada Keluarga
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 kali
pertemuan, keluarga Ny. A mengerti dan memahami
partisipasi keluarga dengan kriteria :

NOC : Partisipasi Keluarga

1. Memperoleh informasiDalam Perawatan
yang dibutuhkan (2-4) Profesional
2. Berpartisipasi dalam tujuan bersama terkait dengan perawatan (2-4)
3. Memberikan diet yang sesuai (2-4)
Keterangann
1. Tidak pernah menunjukkan

RENCANA 2.
3.
Jarang menunjukkan
Kadang-kadang menunjukkan

KEPERAWATAN
4. Sering menunjukkan
5. Secara konsisten menunjukkan

NOC : Pengetahuan Manajemen Penyakit

1. Manfaat manajemen penyakit (2-4)
2. Strategi mencegah dan mengobati (2-4)
3. Diet yang dianjurkan (2-4)
4. Tanda dan gejala (2-4)
5. Sumber daya yang tersedia (2-4)
•Keterangan:
•1. Tidak ada pengetahuan
•2. Pengetahuan terbatas
•3. Pengetahuan terbatas
•4. Pengetahuan banyak
•5. pengetahuan sangat banyak
Presentation title 7
 •Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 6 kali pertemuan,
diharapkan hipertensi pada Ny. A bisa diatasi dengan kriteria hasil:
•NOC: Manajemen Diri: Hipertensi
1. Memantau tekanan darah dari skala 3 ke skala 5
2. Mempertahankan target tekanan darah dari skala 3 ke skala 5
3. Mengikuti diet yang direkomendasikan dari skala 3 ke skala 5
• 

RENCANA •Keterangan:
•Skala 1: Tidak pernah menunjukkan
KEPERAWATAN •Skala 2: Jarang menunjukkan
•Skala 3: Kadang - kadang menunjukkan
•Skala 4: Sering menunjukkan
• Skala 5: Secara konsisten menunjukkan

Presentation title 8
 Implementasi dan evaluasi
selasa 15 agustus 2023

Implementasi Evaluasi
S:
•NIC: Pengajaran (terapi non farmakologi • Keluarga Ny. A tidak dapat berhadir pada saat pelaksanaan pendidikan kesehatan
• Keluarga Ny. A mengatakan belum mengetahui mengenai teknik rendam kaki
1. Jelaskan pada keluarga mengenai tujuan • Keluarga Ny. A belum mengetahui diet kepada pasien hipertensi
terhadap intervensi yang disarankan terkait
dengan hipertensi
O:
• Ny. A tampak memerhatikan saat dijelaskan terkait teknik rendam kaki pakai air garam
2. Ajarkan teknik rendam kaki dengan air garam • Ny. A tampak kooperatif
• Ny. A mengajukan pertanyaan mengenai teknik rendam kaki pakai air garam
3. Dorong keluarga Ny. A untuk berpartisipasi
aktif A:
• Keluarga Ny. A belum memperoleh informasi yang dibutuhkan terkait teknik rendam kaki (tetap di skala 2)
4. Evaluasi keefektifan dari tindakan yang • Keluarga Ny. A belum berpartisipasi dalam tujuan bersama terkait dengan perawatan (tetap di skala 2)
dilakukan
P : intervensi di lanjutkan

Presentation title 9
 Implementasi dan evaluasi
selasa 15 agustus 2023

Implementasi Evaluasi
•NIC: Pengajaran (Pendidikan Kesehatan) A:
1. Memberikan pendidikan kesehatan tentang
S: • Masalah teratasi sebagian
hipertensi, cara mencegah dan pengobatannya • Ny. A mengatakan saat ini tidak ada Pengetahuan Manajemen Penyakit
2. Memberikan bahan-bahan informasi yang keluhan - Ny. A mengetahui manfaat manajemen
didapat dari internet seperti bentuk latihan fisik • Ny. A mengatakan sudah mengerti cara penyakit hipertensi(menjadi skala 4 dari 2)
senam anti hipertensi melakukan rendam kaki dengan air garam - Ny. A mengetahui strategi mencegah dan
3. Mendorong Ny. A untuk berpartisipasi aktif, ajak sesuai dengan cara yang disampaikan mengobati hipertensi (menjadi skala 4 dari 2)
keluarga Ny. A untuk berpartisipasi jika ada
• Ny. A mengatakan akan mengatur pola - Ny. A mengetahui diet yang dianjurkan untuk
4. Mengevaluasi keefektifan dari tindakan yang
dilakukan makannya hipertensi (menjadi skala 4 dari 2)
• NIC: Monitor Tanda-Tanda Vital • Ny. A mengatakan akan melakukan latihan - Ny. A mengetahui tanda dan gejala hipertensi
1. Memonitor tekanan darah, nadi, suhu dan status fisik seperti yang sudah diajarkan (menjadi skala 4 dari 2)
pernafasan dengan tepat • Ny. A menanyakan mengenai diet untuk - Ny. A mengetahui sumber daya yang tersedia
2. Mengidentifikasi kemungkinan penyebab hipertensi. untuk manaajemen hipertensi(menjadi skala 4
perubahan tanda-tanda vital dari 2)
3. Melakukan pemeriksaan secara berkala
O: Manajemen Diri: Hipertensi
• NIC: Pengajaran: terapi non farmakologi - Ny. A Memantau tekanan darah dari skala
1. Jelaskan pada mengenai tujuan terhadap • Tekanan darah Ny. A saat dilakukan monitor (skala 4 dari 3)
intervensi yang disarankan terkait dengan - Ny. A mempertahankan target tekanan darah
hipertensi 
kembali adalah : 130/80 mmHg
(skala 4 dari 3)
2. Ajarkan teknik rendam kaki dengan air garam • Ny. A bersikap kooperatif saat dilakukan - Ny. A mengikuti diet yang direkomendasikan
3. Dorong keluarga Ny. A untuk berpartisipasi aktif intervensi (skala 4 dari 3)
4. Evaluasi keefektifan dari tindakan yang
dilakukan • Ny. A dapat mengulang kembali apa yang P : intervensi di lanjutkan terapi rendam kaki
disampaikan

Presentation title 10
 Implementasi dan evaluasi
rabu 16 agustus 2023

Implementasi Evaluasi
S:
•NIC: Pengajaran (terapi non farmakologi • Keluarga Ny. Aberhadir pada saat pelaksanaan pendidikan kesehatan
• Keluarga Ny. A mengatakan sudah mengetahui mengenai teknik rendam kaki
1. Jelaskan pada keluarga mengenai tujuan • Keluarga Ny. A mengetahui diet kepada pasien hipertensi
terhadap intervensi yang disarankan terkait
dengan hipertensi
O:
• Keluarga Ny. A tampak memerhatikan saat dijelaskan terkait teknik rendam kaki pakai air garam
2. Ajarkan teknik rendam kaki dengan air garam • Keluarga Ny. A tampak kooperatif
• Keluarga Ny. A mengajukan pertanyaan mengenai teknik rendam kaki pakai air garam
3. Dorong keluarga Ny. A untuk berpartisipasi
aktif A:
• Keluarga Ny. A berpartisipasi dalam tujuan bersama terkait dengan perawatan (skala 4 dari 3 )
4. Evaluasi keefektifan dari tindakan yang
• Keluarga Ny. A memperoleh informasi yang dibutuhkan terkait teknik rendam kaki (skala 4 dari 3)
dilakukan
• Keluarga Ny. A mengetahui terkait diet hipertensi

P : Intervensi dilanjutkan oleh keluarga sampai tekanan darah Ny A menjadi

stabil

Presentation title 11
 Implementasi dan evaluasi
rabu 16 agustus 2023

Implementasi Evaluasi
•NIC: Pengajaran (Pendidikan Kesehatan)
1. Memberikan pendidikan kesehatan tentang
S: A:
hipertensi, cara mencegah dan pengobatannya • Ny. A mengatakan saat ini tidak ada • Masalah teratasi sebagian
2. Memberikan bahan-bahan informasi yang keluhan
didapat dari internet seperti bentuk latihan fisik • Ny. A ingin rutin melakukan rendam kaki Manajemen Diri: Hipertensi
senam anti hipertensi • Ny. A mengatakan akan mengatur pola
3. Mendorong Ny. A untuk berpartisipasi aktif, ajak
keluarga Ny. A untuk berpartisipasi jika ada makannya 1. Ny. A mempertahankan
4. Mengevaluasi keefektifan dari tindakan yang • Ny. A mengatakan akan melakukan target tekanan darah (skala
dilakukan latihan fisik seperti yang sudah diajarkan
• NIC: Monitor Tanda-Tanda Vital • Ny. A menanyakan mengenai diet untuk 4 dari 3 )
1. Memonitor tekanan darah, nadi, suhu dan status hipertensi.
pernafasan dengan tepat
2. Mengidentifikasi kemungkinan penyebab
2. Ny. A mengikuti diet yang
perubahan tanda-tanda vital O: direkomendasikan (skala 4
3. Melakukan pemeriksaan secara berkala
• NIC: Pengajaran: terapi non farmakologi • Tekanan darah Ny. A saat dilakukan monitor dari 3)
1. Jelaskan pada mengenai tujuan terhadap kembali adalah : 125/80 mmHg
intervensi yang disarankan terkait dengan
hipertensi  • Ny. A bersikap kooperatif saat dilakukan
2. Ajarkan teknik rendam kaki dengan air garam intervensi P : intervensi di lanjutkan
3. Dorong keluarga Ny. A untuk berpartisipasi aktif
4. Evaluasi keefektifan dari tindakan yang
dilakukan
• Ny. A antusias saat mahasiswa datang ke
rumah
terapi rendam kaki

Presentation title 12
 Implementasi dan evaluasi
jumat 18 agustus 2023

Implementasi Evaluasi
•NIC: Pengajaran (Pendidikan Kesehatan)
1. Memberikan pendidikan kesehatan tentang
S: A:
hipertensi, cara mencegah dan pengobatannya • Ny. A mengatakan saat ini tidak ada • Masalah teratasi sebagian
2. Memberikan bahan-bahan informasi yang keluhan
didapat dari internet seperti bentuk latihan fisik • Ny. A ingin rutin melakukan rendam kaki Manajemen Diri: Hipertensi
senam anti hipertensi • Ny. A mengatakan akan mengatur pola
3. Mendorong Ny. A untuk berpartisipasi aktif, ajak
keluarga Ny. A untuk berpartisipasi jika ada makannya 1. Ny. A mempertahankan
4. Mengevaluasi keefektifan dari tindakan yang • Ny. A mengatakan akan melakukan target tekanan darah (skala
dilakukan latihan fisik seperti yang sudah diajarkan
• NIC: Monitor Tanda-Tanda Vital • Ny. A menanyakan mengenai diet untuk 4 dari 3 )
1. Memonitor tekanan darah, nadi, suhu dan status hipertensi.
pernafasan dengan tepat
2. Mengidentifikasi kemungkinan penyebab
2. Ny. A mengikuti diet yang
perubahan tanda-tanda vital O: direkomendasikan (skala 4
3. Melakukan pemeriksaan secara berkala
• NIC: Pengajaran: terapi non farmakologi • Tekanan darah Ny. A saat dilakukan monitor dari 3)
1. Jelaskan pada mengenai tujuan terhadap kembali adalah : 130/80 mmHg
intervensi yang disarankan terkait dengan
hipertensi  • Ny. A bersikap kooperatif saat dilakukan
2. Ajarkan teknik rendam kaki dengan air garam intervensi P : intervensi di lanjutkan
3. Dorong keluarga Ny. A untuk berpartisipasi aktif
4. Evaluasi keefektifan dari tindakan yang
dilakukan
• Ny. A antusias saat mahasiswa datang ke
rumah
terapi rendam kaki

Presentation title 13
 Dokumentasi

​
President

Presentation title 14
“ Ateng bawa kayu
thank you