ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TN.

A
KHUSUSNYA NY. L DAN NY. I DENGAN DIAGNOSA MEDIS
DIABETES MELITUS
diajukan sebagai laporan kasus Keperawatan Keluarga
dengan dosen pengampu Salami Suyanto., S. Kep. Ners., M. Kep

disusun oleh
Aulia Khoerunissa 102021040

PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS `AISYIYAH BANDUNG
Jalan K.H.A Dahlan Dalam No. 6 Bandung
2023
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pengkajian tanggal 19 Desember 2023

I. Data Umum
1. Nama KK : Tn. A
2. Usia : 47 tahun
3. Pendidikan : SMA
4. Pekerjaan : karyawan swasta
5. Alamat : jl. Lodaya No. 117 B
6. Komposisi :
No. Nama Umur JK Status Pendidikan Pekerjaan Imunisa Status
si Kesehata
n
1. Tn. A 47 thn L SMA Karyawan Lengkap Sehat
swasta
2. Ny. L 34 thn P SMK Ibu rumah Lengkap Sakit
tangga
3. Tn. A 23 thn L S1 Tidak Lengkap Sehat
bekerja
4. Ny. I 84 thn P SMP Tidak Tidak Sehat
bekerja lengkap

Keluarga klien tipe keluarga extended family. ibu dari Ny. L tinggal
bersama dalam satu rumah keluarga Tn. A. keluarga Tn. A sudah
memiliki rumah sendiri.
 Keterangan :
= Laki-laki = Tinggal Serumah

= Perempuan = Klien

7. Status Kesehatan: Sehat

8. Tipe Keluarga : Tipe keluarga extended family, terdiri dari sepasang
suami istri dan anak di tambah dengan nenek tinggal dalam satu
rumah.
9. Suku : Tn. A berasal dari suku sunda asli dari kota Kuningan dan Ny.
L juga berasal dari suku sunda asli dari kota Bandung.
10. Agama : Tn. A beraga islam dan Ny. L juga beragama yang sama
seperti Tn. A, keluarga rajin menjalankan sholat 5 waktu serta sering
melakukan ibadah sholat berjamaah di masjid.
11. Status Sosial Ekonomi Keluarga : pencari nafkah adalah Tn. E
sedangkan Ny. L menjadi ibu rumah tangga, penghasilan berasal dari
Tn. A yang bekerja sebagai karyawan swasta.
12. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Tn. A dan Ny. L ketika idul fitri dan idul
adha selalu berkunjung ke kampung halaman Tn. A ke kota Kuningan,
berkumpul bersama sanak saudara di kampung halaman.
Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini : keluarga telah menjadi orang
tua, saat ini berperan sebagai ibu dan ayah. Jika ada anggota Rumah
yang sakit Ny. L selalu membawa ke puskesmas terlebih dahulu jika
itu gejalanya ringan, tetapi jika gejala nya berat Ny.L selalu
membawanya langsung ke RS. beberapa hari yang lalu Tn. A merasa
sakit dan langsung di bawa ke puskesmas dan langsung di tangani oleh
dokter.
2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi : semua
kebutuhan keluarga telah terpenuhi. Tinggal memenuhi perkembangan
individu sesuai usia
 3. Riwayat Keluarga Inti : Tn. A berasal dari Kuningan Kota Cirebon dan
Ny. L penduduk asli kota Bandung mereka bertemu di perusahaan
yang sama lalu mereka menikah dan di karuniai 1 orang anak
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya : hubungan antara pihak keluarga Tn.
A dan Ny. L berhubungan baik

Karakteristik Rumah
1. Rumah yang ditempati adalah milik sendiri, dengan 2 kamar tidur, 1
ruang tamu, 1 dapur, dan 1 kamar mandi
Denah rumah

TAN TAN
DAPUR KAMAR
GGA GGA

RUANG TAMU KAMAR

WC

2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas :

Lingkungan tetangga berasal dari lingkungan yang sama. Jarak rumah
Tn. A dengan tetangga sangat dekat, terjalin hubungan yang baik antar
keluarga Tn. A dengan tetangganya.
3. Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat : Semua
anggota keluarga dapat berinteraksi dengan baik dengan anggota keluarga
 yang lain. Interaksi keluarga Tn. A dengan masyarakat terjalin dengan baik.
Kegiatan yang ada di masyarakat yaitu pengajian, arisan kegiatan di
posyandu dimana Ny. L adalah sebagai kader dan Ny. L juga rutin mengikuti
arisan di daerah rumah nya.
Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga : pola komunikasi yang di terapkan oleh
Tn. A dan Ny. L adalah pola komunikasi terbuka. Mereka bebas
menyampaikan pendapat dan keluhan dan selalu mengkomunikasikan
semua masalah secara bersama hingga mendapatkan solusinya.
2. Struktur Kekuatan Keluarga : keputusan di pegang oleh Tn. A selaku
kepala keluarga, jika ada yang sakit maka Tn. A akan membawa
anggota keluarga nya ke puskesmas.
3. Struktur Peran : peran formal Tn. A sebagai ayah mencari nafkah , dan
Ny. L mengatur urusan rumah, selayaknya sebagai ibu rumah tangga.
4. Nilai dan Norma Budaya : fungsi nilai dan budaya yang di anut
keluarga adalah saling menghormati antara anggota keluarga .
II. Keluarga
1. Fungsi Afektif : keluarga saling menghargai satu sama lain dan
mengasihi satu sama lain.
2. Fungsi Sosial : Dalam berinteraksi di dalam rumah sesama anggota
keluarga terjalin sangat baik, begitupun dengan tetangga di rumah. Keluarga
sering mengikuti arisan, dan gotong royong.
3. Fungsi Perawatan Keluarga : Jika Ny. L sakit maka keluarga terbiasa
menggunakan fasilitas kesehatan puskesmas dan jika sudah berat
keluhannya maka langsung ke rumah sakit.

III. Stres dan Koping Keluarga

1. Stresor Jangka Pendek
Ny. A mempunyai riwayat diabetes mellitus, yaitu Ny. I selaku ibu
dari Ny. L juga memiliki riwayat yang sama memiliki diabetes
mellitus. Ny L dan Ny. I sudah menjaga pola makan nyya, rutin
meminum obat dan juga rutin cek gula darah setiap sebulan 1x
 2. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah
Jika Ny. L sakit di bawa terlebih dahulu ke puskesmas tetapi jika
keluhannya semakin berat langsung mengabari keluarga lain untuk
meminta persetujuan dibawa ke RS.
3. Strategi Koping yang digunakan
Ny. L mengatakan selalu membicarakan dan mendiskusikan hal yang
berkaitan dengan keluarga tetapi untuk mengambil keputusan
dilakukan bersama-sama
4. Strategi Adaptasi Disfungsi
Keluarga Tn. tidak mengalami strategi adaptasi yang disfungsional.
5. Pemeriksaan Fisik Keluarga

Tabel 1 : Pemeriksaan Fisik Keluarga Tn. EH

No Komponen Tn. A Ny. L Ny. I

1 Kepala Rambut pendek, rapih,
terdapat sedikit rambut
berwarna putih, kulit
kepala tampak bersih,
tidak terdapat nyeri tekan.
2 Mata Seklera tidak
ikterus,konjungtiva tidak
anemis, sehari-hari.
3 Telinga Bersih tidak ada serumen
dan tidak ada luka,fungsi
pendengaran baik.
4 Hidung Bersih tidak ada sekret,
tidak ada kelainan.
5 Mulut Mukosa bibir lembab,
tidak terdapat stomatitis,
mulut tampak bersih,
terdapat gigi berlubang
Rambut panjang, hitam, Rambut pendek, putih
kulit kepala tampak bersih, merata, kulit kepala bersih,
tidak terdapat nyeri tekan. tidak ada lesi, tidak
terdapat nyeri tekan.
Seklera tidak Seklera tidak
ikterus,konjungtiva tidak ikterus,konjugtiva
anemis, sehari-hari ananemis, penglihatan
menggunakan kacamata. masih jelas, dan membaca
pun tidak menggunakan
kacamata.
Bersih tidak ada serumen Telinga tampak simetris
dan tidak ada luka,fungsi kiri dan kanan, telinga
pendengaran baik. tampak bersih tidak ada
serumen dan tidak ada
luka,fungsi pendengaran
baik.
Bersih tidak ada sekret, Hidung tampak bersih
tidak ada kelainan. tidak ada sekret, tidak ada
polip, tidak terdapat
pernapasan cuping hidung,
tidak terdapat nyeri tekan
pada hidung
Mukosa bibir lembab, Mukosa bibir lembab,
tidak terdapat stomatitis, tidak terdapat stomatitis,
mulut tampak bersih, mulut tampak bersih,
terdapat gigi berlubang terdapat gigi berlubang
 dan tidak lengkap dan tidak lengkap dan tidak lengkap
6 Leher dan Nyeri (-), pembesaran Nyeri (-), Nyeri (-), pembesaran
Tenggoroka kelenjar limfe dan tiroid pembesaran kelenjar limfe kelenjar limfe dan tiroid
n (-), tidak kesulitan dan tiroid (-),tidak (-), tidak kesulitan
menelan. kesulitan menelan menelan.
7 Dada dan Pergerakan dada simetris, Pergerakan dada simetris, Pergerakan dada simetris,
paru ronchi (-), weazing (-), ronchi (-), weazing (-), ronchi (-), weazing (-),
pengunaan otot bantu pengunaan otot bantu pengunaan otot bantu
pernafasan (-), batuk (-), pernafasan (-), batuk (-), pernafasan (-), batuk (-),
keluhan sesak (-). keluhan sesak (-).
8 Jantung Bunyi jantung 1 dan 2 Bunyi jantung 1 dan 2 Bunyi jantung 1 dan 2
murni, tidak ditemukan murni, tidak ditemukan murni, tidak ditemukan
suara murmur. Irama suara murmur. Irama suara murmur. Irama
regular. regular. regular.
9 Abdomen Bising usus 10 x/ menit, Bising usus 8 x/ Bising usus 10 x/ menit,
tidak ada nyeri tekan, menit,tidak ada nyeri tekan tidak ada nyeri tekan, tidak
tumor (-). abdomen, tumor (-). ada distensi kandung
kemih.
10 Ekstremitas Tidak ada kelainan, tidak Tidak ada kelainan, tidak Tidak ada kelainan, tidak
ada luka,fungsi pergerakan ada luka,fungsi pergerakan ada luka,fungsi pergerakan
baik. baik. baik.
11 Kulit Bersih, tidak ada bekas Bersih, tidak ada bekas Bersih, tidak ada bekas
luka, tidak ada jamur dan luka, tidak ada jamur dan luka, tidak ada jamur dan
luka infeksi turgor < 2 luka infeksi turgor < 2 luka infeksi turgor kulit
detik. detik. elastis, kulit keriput.
12 Kuku Pendek dan bersih, Pendek dan bersih, Pendek dan bersih,
sianosis (-), CRV baik. sianosis (-), CRV baik. sianosis (-), CRT <2 detik.
13 BB 65 kg 85 kg 79 kg
14 TB 166 cm 163 cm 159 cm
15 TTV TD: 120/80 mmHg TD: 130/90 mmHg TD: 140/80 mmHg
N: 72 x/mnt N: 88 x/mnt N: 73 x/mnt
R: 18 x/mnt R: 12 x/mnt R: 20x/mnt
S: 37,0 oC S: 37,0 oC S: 36,7 oC
16 Kesimpulan Saat dikaji dalam keadaan Saat dikaji dalam keadaan Saat dikaji dalam keadaan
sehat sehat sehat
 6. Aktifitas sehari-hari

Data Tambahan

No. Kebutuhan Tn. A Ny. L Ny. I

Biologi

1 Nutrisi a. Makan sehari 3x a. Makan sehari 3x a. Makan sehari 2x

Lauk pauk, nasi, Lauk pauk, nasi, Lauk pauk, nasi,

sayuran sayuran sayuran

Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan

saat makan saat makan saat makan

b. Minum b. Minum b. Minum

7 gelas sehari 7 gelas sehari 7 gelas sehari

Air mineral Air mineral Air mineral

2 Eliminasi a. BAK a. BAK a. BAK

6-7 x sehari 4-5 x sehari 5-6 x sehari

Kuning jernih Kuning jernih Kuning jernih

Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan

b. BAB b. BAB b. BAB

2 hari sekali 2 hari sekali 1 hari sekali

Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan

3 Personal Mandi sehari 2 kali, Mandi sehari 2 kali, Mandi sehari 2 kali,
 hygiene keramas 3x keramas dua hari keramas dua hari
seminggu sekali sekali

4 Tidur dan Tidur malam 6-7 Tidur malam 6-7 Tidur malam 6-7
istirahat jam, tidak ada jam, tidak ada jam, tidak ada
keluhan saat tidur keluhan saat tidur keluhan saat tidur

5 Aktivitas Melakukan Melakukan Membantu

sehari-hari pekerjaan nya pekerjaan rumah melakukan pekerjaan
sebagai karyawan seperti memasak, rumah.
swasta. membersihkan
rumah, beraktivitas
sebagai kader di
lingkungan
rumahnya.

Harapan Keluarga Terhadap Asuhan Keperawatan Keluarga

Tabel 2 : Analisa Data

No. Data Masalah Keperawatan

1. Subjektif: Kesiapan peningkatan
1. Klien mengatakan rutin minum obat manajemen kesehatan
diabetes yaitu meformin
2. Klien mengatakan rutin mendatangi
posyandu dan puskesmas untuk
mengecek gula darah di lingkungannya.
3. Keluarga mengatakan Ny. L rutin
kegiatan arisan di lingkungan rumahnya.
4. Keluarga mengatakan sudah mengetahui
 mengenai penyakit diabetes mellitus dan
cara mengatasinya

Objektif:
1. Tidak di temukan adanya gejala masalah
kesehatan atau penyakit yang tidak
terduga

Tabel 3 : Masalah Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan pada keluarga

Tn.E khusus nya Ny.I dan Ny. E

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah: promkes 1 1/3x1= 0, 33 Klien mengatakan rutin

minum obat diabetes
mellitus yaitu meformin
Klien mengatakan rutin
mendatangi posyandu atau
puskesmas di
lingkungannya.
2 Kemungkinan masalah 2 2/2x2= 2 Sumber daya keluarga ada,
dapat di ubah: mudah dana, kendaraan, dan keluarga
yang lain mendukung.

3 Potensi untuk di cegah : 1 1/3x1= 0, 33 Masalah belum berat.

Rendah Diabetes mellitus dapat di
kontrol dan dapat dicegah
dengan mengetahui faktor
pencetus terjadinya

4 Menonjolnya 1 2/2x1= 1 Keluarga menyadari diabetes

masalah : segera mellitus ini untuk di atasi .
ditangani dan dapat mengakibatkan
 gangguan yang lebih serius

Jumlah 3, 66

Diagnosa Keperawatan Prioritas

Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.EH

DENGAN MASALAH PERKEMBANGAN TAHAP KE II

INTERVENSI
N
DIAGNOSA TUJUAN
O Utama/
Observasi Teurapetik Edukasi Kolaborasi
pendukung
1. Kesiapan Manajemen - Senam kaki 1. Identifikasi 2. Senam diabetic 4. Jelaskan -
kesehatan diabetes kesiapan dan 3. Sediakan materi penyebab dan
Peningkatan
keluarga - Edukasi kemampuan dan media faktor resiko
manajemen Setelah kesehatan menerima pendidikan penyakit
dilakukan (utama) informasi kesehatan 5. Jelaskan tanda
kesehatan
tindakan dan gejala yang
keperawatan di timbulkan oleh
selama 1x45 penyakit
menit 6. Anjurkan
diharapkan melapor jika
manajemen merasakan tanda
kesehatan dan gejala berat
keluarga atau tidak biasa
meningkat

VII. Implementasi