CASE BASE DISCUSSION

SISTEM
RUJUKAN
Clara Shinta HP 1915070
Pembimbing: dr Neneng Rohayati
KASUS 5
Anak F (2TH) di bawa ibunya ke MTBS PKM Bungursari dengan keluhan panas sejak 3 hari
yll. Ibunya juga mengtakan anaknya batuk sejak 4 hari yll. Dari pemeriksaan didapatkan BB: 11
kg, t: 38,5°C, RR: 52X/mnt.
1. Pemeriksaan apa saja yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosanya?
2. Apakah diagnosanya?
3. Apakah perlu di ruuk?
4. Bagaimana penatalaksanaannya?
1. PEMERIKSAAN APA SAJA YANG PERLU
DILAKUKAN UNTUK MENEGAKKAN
DIAGNOSANYA?
 Anamnesis  PF
o Keluhan o Hitung RR selama 1 menit
 Batuk berdahak atau tidak? o Auskultasi Paru: Cracles? Pernafasan turun?
 Sulit bernafas? Stridor?
 ASI atau tidak? o Ada tidak retraksi dinding dada
 Imunisasi tidak? o Ada tidak PCH
 Apakah anak bisa minum? o Ada tidak sianosis
 Apakah anak selalu memuntahkan semuanya? o Ada tidak distress pernafasan
 Apakah anak menderita kejang?
o Apakah anak letargis
 Apakah pernah tidak sadarkan diri?
o Riw Alergi  PP
o Foto Thorax
2. APAKAH DIAGNOSISNYA?
 Pneumonia
3. APAKAH PERLU DI RUJUK?
 Tidak perlu dirujuk, jika di puskesmas sudah ditangani dengan tepat dan stabil
4. BAGAIMANA
PENATALAKSANAANYA?