CT

SIMULATOR
Dosen Pengampu : Lili Julia Rahmat, S.ST.,MM.Kes
 01 02
KELOM Nadopa Miftah Widiya Nur Anisa

POK 8
TRO/16/01148
TRO/16/01135

03
Wildan Tawakal
TRO/16/01149
 01
Sejarah
Perkembangan
CT Simulator terus mengalami perkembangan dalam teknologi medis. Inovasi termasuk peningkatan resolusi
gambar, kecepatan pemindaian, dan integrasi dengan teknologi lain untuk meningkatkan akurasi diagnosis
dan perencanaan perawatan.
Computed Tomography (CT) Simulator pada awal tahun 1970-an.
Pada tahun 1971, Godfrey Hounsfield dari Inggris dan Allan Cormack dari Amerika Serikat menerima
Penghargaan Nobel dalam Fisika untuk pengembangan tomografi komputer.
Pada tahun 1972, CT Scanner pertama kali digunakan secara klinis di Atkinson Morley's Hospital di London.
Mesin tersebut membuka pintu untuk revolusi dalam diagnostik medis dengan memberikan gambar potongan
tubuh yang jelas.
Perkembangan CT Simulator secara khusus dimulai pada tahun 1980-an ketika komputer semakin canggih
dan mampu memproses data lebih cepat. Menghasilkan CT simulasi pencitraan yang lebih baik untuk
perencanaan perawatan radioterapi.
Awal 1980-an: Pada awalnya, CT Simulator digunakan untuk menentukan batas area target dan organ risiko.
Ini membantu dalam merencanakan dosis radiasi yang tepat.
1990-an: Perkembangan dalam perangkat lunak memungkinkan simulasi yang lebih
canggih, termasuk perencanaan intensitas modulasi radiasi (IMRT) yang memberikan dosis
yang lebih terfokus.
2000-an: CT Simulator semakin terintegrasi dengan sistem perencanaan perawatan dan
sistem penyimpanan data medis (PACS), memungkinkan akses lebih cepat dan efisien
terhadap informasi pasien.
2010-an: Peningkatan dalam kualitas gambar dan kecepatan pemindaian memungkinkan
penggunaan teknik radioterapi yang lebih maju seperti stereotactic body radiation therapy
(SBRT) dan stereotactic radiosurgery (SRS).
2020-an: Integrasi CT Simulator dengan kecerdasan buatan (AI) mulai berkembang,
membantu dalam identifikasi struktur anatomi dan pengolahan gambar dengan lebih
efisien.
 Pengertian
Simulasi CT merupakan langkah pertama dan penting dalam alur kerja terapi radiasi, perolehan dari hasil
CT scan berfungsi untuk perencanaan pengobatan radiasi, Gambar simulasi CT digunakan untuk
menentukan anatomi tumor dan organ normal . Volume tumor yang akurat dan segmentasi organ normal
sangat penting untuk memaksimalkan kesesuaian ini. Segmentasi yang akurat bergantung pada visibilitas
CT tumor dan struktur kritis, interpretasi anatomi radiologis, dan pemahaman area potensial keterlibatan
tumor berdasarkan biologi tumor dengan asumsi utama bahwa segmentasi target berdasarkan pemindaian
simulasi CT memberikan deskripsi anatomi pasien yang akurat.

Simulator CT dibedakan dari unit diagnostik dengan penggunaan sofa datar dan sistem laser eksternal.
Spesifikasi pemindai lainnya identik dengan lini produk CT diagnostik. Protokol CT scan diagnostik
didorong oleh kualitas gambar subyektif dan minimalisasi dosis radiasi sebagaimana didefinisikan oleh
prinsip serendah yang dapat dicapai secara wajar (ALARA)
Tujuan CT
Simulator
Simulator CT digunakan untuk mendapatkan simulasi terapi radiasi volumetrik tiga dimensi (3D)
yang memungkinkan beberapa irisan CT cross-sectional diberikan ke dalam proses perencanaan
pengobatan. Perencanaan perawatan 3D interaktif pada saat simulasi CT memberikan tampilan grafis
anatomi 3D dari jaringan normal dan tumor terpisah atau daerah bantalan tumor. Hal ini
memfasilitasi perancangan rencana perawatan yang optimal melalui pemindaian cepat berbagai
berkas perawatan dan susunan lapangan. Keuntungan penting lainnya dari simulasi CT 3D adalah
kemampuan untuk menghasilkan radiografi yang direkonstruksi secara digital, atau tampilan beam's-
eye-view, yang memungkinkan verifikasi bidang pengobatan. Simulasi CT memungkinkan
rekonstruksi multiplanar, sehingga hampir semua bidang perawatan planar dapat dihitung
menggunakan sistem perencanaan perawatan standar dua dimensi (2D).
 Komponen
02 Komponen
 Meja Pemeriksaan

Meja pemeriksaan tempat pasien diposisikan untuk dilakukannya

pemeriksaan CT Simulator. Bentuknya Flat dan terbuat dari Carbon
Graphite Fiber. Setiap scaning satu slice selesai, maka meja pemeriksaan
akan bergeser sesuai ketebalan slice (Slice thickness). Meja Pemeriksaan
terletak di pertengahan Gantry dengan posisi horizontal dan dapat
digerakkan maju,mundur, naik, turun.
 Gantry
Gantry merupakan komponen pesawat CT Simulator yang didalamnya
terdapat tabu8ng sinar X, Filter, detektor, DAS (Data Acquisition
System). Serta lampu indikator untuk sentrasi. pada gantry ini juga
dilengkapi dengan indikator data digital yang memberi informasi tentang
ketinggian meja pemeriksaan, posisi objek dan kemiringan gantry.
Pada pertengahan ganty diletakkan pasien. tabung sinar X dan detektor
yang letaknya selalu berhadapan didalam gantry akan berputar
mengelilingi objek yang akan dilakukan scanning.
1. Tabung sinar X
Berfungsi sebagai pembangkit sinar X dengan sifat
- Bekerja pada tegangan tinggi diatas 100KV
- Ukuran focal spot kecil 10-1 mm
- Tahan terhadap goncangan.

2. Kolimator
Pada pesawat CT Simulator umumnya terdapat @ buah KOlimator yaitu
- kolimator pada tabung sinar X
berfungsi untuk mengurangi dosis radiasi , sebagai pembatas luas lapangan penyinaran dan
mengurangi bayangan panumbra dengan adanya focal spot kecil.
- kolimator pada detektor
berfungsi untuk pengarah radiasi menuju ke detektor, mengontrol radiasi hambur dan menentukan
ketebalan lapisan (Slice Thickness)
3. DAS
Setelah sinar X menembus objek, maka akan diterima oleh detektor dan selanjutnyadilakukan
proses pengolahan data oleh DAS. adapun fungsi detektor dan DAS secara garis besar yaitu untuk
menangkap sinar X yang telah menembus objek,mengubah sinar X dalam bentuk cahaya tampak,
kemudian mengubah cahayatampak tersebut menjadi sinyal sinyal elektron,dan kemudian
menguatkan sinyal sinyal elektron tersebut dan mengubahnya kedalam bentuk data digital.

4. Laser Patient Positioning /Marking System

Laser berfungsi untuk memberikan titik referensi pada kulit pasien atau alat immobilisasi. Wall
laser adalah laser yang digunakan untuk memberikan titik referensi vertikal dan horizontal, dan
dipasang pada sisi gantry.
 Komputer
Komputer merupakan hal yang paling penting pada instrument Ct Simulasi dan
berfungsi untuk melakukan proses scanning, rekontruksi/pengolahan data, display
gambaran serta menganalisa gambaran.
Tablet app

You can replace the image on the

screen with your own work. Just
right-click on it and select “Replace
image”
Prinsip kerja
03
 Prinsip
Simulator CT telah menjadi standar de facto untuk simulasi pasien pada sebagian besar praktik
terapi radiasi di seluruh dunia. Keuntungan utama mereka adalah mereka mampu membuat gambar
3D pasien dan mampu secara akurat menemukan dan mencatat berbagai kepadatan jaringan, organ,
dan tulang dalam tubuh manusia. Hal ini berarti bahwa hal ini dapat diperhitungkan dalam
perencanaan radioterapi. Gambar 3D memungkinkan perencana perawatan untuk mengembangkan
rencana yang disesuaikan secara khusus dengan ukuran dan bentuk spesifik setiap pasien.

Simulator CT terdiri dari pemindai CT seluruh tubuh yang dirancang khusus untuk simulasi terapi
radiasi.

Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new one here. For more info, click here
Pemindai CT dapat berupa generasi ketiga atau keempat untuk kedua jenis tersebut. dapat memberikan
gambar yang luar biasa tanpa keunggulan signifikan antara satu gambar dengan gambar lainnya. Tabung
sinar-X yang digunakan pada CT harus mampu memberikan gambar dalam jumlah besar per pemeriksaan
dan waktu perolehan pemeriksaan yang cepat. Tabung sinar-X harus memiliki pemuatan anoda panas dan
kemampuan pembuangan panas yang besar untuk menahan beban panas yang sangat tinggi terkait dengan
sejumlah besar gambar yang diperoleh dalam urutan cepat.

menunjukkan penggunaan pemindai multi-slice karena memiliki kemampuan memperoleh gambar lebih
cepat dibandingkan pemindai single-slice. Misalnya, sistem empat irisan dengan rotasi 0,5 detik dapat
memperoleh data volume hingga delapan kali lebih cepat dibandingkan mesin irisan tunggal dengan rotasi
satu detik. Pemindai multi-irisan memungkinkan ketebalan irisan yang lebih tipis digunakan untuk
pemindaian atau volume yang lebih panjang untuk dipindai. Waktu akuisisi yang lebih cepat, penurunan
pemuatan tabung karena volume yang lebih panjang untuk dipindai dalam satu akuisisi, dan ketebalan
irisan yang lebih tipis berpotensi memberikan keuntungan dibandingkan sistem irisan tunggal untuk tujuan
simulasi CT.
 Simulator CT tipikal untuk simulasi radioterapi ditunjukkan
pada Gambar 312.2. Dengan pemindai cepat ini, data untuk
keseluruhan penelitian dapat diperoleh hanya dengan sekali
menahan napas, sehingga menghasilkan gambar tanpa gerakan
antar-pemindaian. Dari segi terapi radiasi, kelebihan CT
scanner spiral dibandingkan dengan scanner standar adalah
kemampuannya dalam mengumpulkan data CT pasien dalam
perawatan imobilisasi.

posisi dalam jangka waktu yang lebih singkat dan untuk

menciptakan rekonstruksi koronal dan sagital dengan detail
yang lebih halus.
Proses CT Simulasi

● CT Scan posisi pasien dan imobilitasi

memperoleh pemindaian volumetrik scan terhadap pasien yang mewakili pasien dalam virtual ataupun digital
Scanner diperoleh dengan
- Pasien tidak boleh bergerak pada saat pemeriksaan
- Penempatan tanda pada kulit pasien
● Treatment Planning dan CT Simulator
perangkat lunak simulasi virtual menyediakan representasi dan kemampuan geometrik pada mesin
keperawatannya
ini juga memungkinkan impor, manipulasi, tampilan, dan penyimpanan gambar dari CT dan atau modalitas
pencitraan lainnya
- Penempatan sinar dan desain perawatan dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak simulasi virtual
- Kontur target dan OAR menggunakan informasi yang diperoleh dari modalitas pencitraan yang berbeda
- Penempatan isosenter
- Penempatan sinar, desain portal perawatan dan komunikasi dengan informasi TPS
- Pencetakan hasil treatment dan instruksi pengaturan pasien
• Treatnent setup
- Paseien diatur pada saat perawatan sesuai dengan instruksi yang dibuat dari perangkat lunak CT sim
- Port film diperoleh dan di bandingkan dengan hasil CT sim
Simulasi CT termasuk CT Scanner
dengan komponen perawatan
sistem perencanaan dan
memberikan input unruk
dosis perhitungan
THANKS YOU..........
Pertanyaan