KONSEP DASAR KEPERAWATAN

(KDK I)
Ns. Immawanti, M.Kep, Sp.Kep.Mat
 TATA TERTIB PERKULIAHAN
 Jumlah 3 SKS
 Topik : Konsep Caring

 Jadwal kuliah : Rabu pukul 08.00-09.40 wita

 Metode : ceramah, tanya jawab, FGD, review kasus

 Penugasan : makalah individu/kelompok, presentasi

 Evaluasi : kehadiran, keaktifan, penugasan, mid test dan

final test.
DESKRIPSI MATA KULIAH
 Membahas tentang konsep caring sepanjang daur
kehidupan manusia
 Konsep pertumbuhan dan perkembangan manusia

 Standar profesional dalam praktik keperawatan

CAPAIAN PEMBELAJARAN
 Mahasiswa mampu menerapkan konsep “caring” dalam
kehidupan sehari-hari
 Mahasiswa mampu menerapkan standar profesional
dalam pelayanan keperawatan yang merupakan bagian
integral dalam pelayanan kesehatan
SUMBER RUJUKAN
 Potter, P,A & Perry, A.G (2010) Fundamental
Keperawatan, edisi Bahasa Indonesia.
 Kozier, B (2008), Fundamental of Nursing: conceps,
process, and practice.
 Peraturan Presiden RI no. 72 tahun 2012 tentang sistem
kesehatan Nasional
 Undang-undang kesehatan Nasional dan pelayanan
keperawatan, kemenkes RI
 Undang-undang Republik Indonesia nomor 38 tahun
2014 keperawatan
 Sumber dari internet (jurnal, artikel, dll).
Apa itu Caring?
 KONSEP CARING
Caring secara umum dapat diartikan sebagai :
 Kemampuan untuk berdedikasi bagi orang lain

 Pengawasan dengan waspada

 Menunjukkan perhatian, perasaan empati pd orang lain

 Perasaan cinta atau menyayangi (Perry & Potter, 2005).

 Caring mempengaruhi cara berfikir seseorang, perasaan dan

perbuatan seseorang.
 Dalam keperawatan, caring merupakan bagian inti yang penting
terutama dalam praktik keperawatan
CARING MENURUT BEBERAPA AHLI
• Theory of Human Caring
Watso • Caring sbg jenis hubungan & transaksi yg diperlukan antara pemberi & penerima
n asuhan untuk meningkatkan dan melindungi pasien sbg manusia.
(1979
)

• Caring merupakan pengetahuan kemanusiaan, inti & praktik keperawatan yg

Marri bersifat etik & filosofikal.
ner & • Caring sbgi tindakan yg bertujuan memberikan asuhan fisik dan memperhatikan
Tome emosi ,meningkatkan rasa aman & keselamatan pasien
y
(1994
)
• Membagi konsep caring ke dalam 2 domain utama
• Caring berkenaan dgn sikap & emosi perawat,
Griffi
• Caring terfokus pada aktivitas yg dilakukan perawat saat melaksanakan fungsi
n
keperawatannya.
(1983
)
 • Caring adalah tindakan yg menunjukkan pemanfaatan lingkungan pasien dlm
Florenc membantu penyembuhan, memberikan lingkungan yg bersih, ventilasi yg baik dan
e tenang kepada klien
Nightin
gale
1860

• Caring tidak mempunyai pengertian yg tegas tetapi ada 3 makna yg tidak bisa
Delores dipisahkan yaitu memberi perhatian, bertanggung jawab dan ikhlas.
Gaut
1984

• Caring sbg aktifitas, proses dan pengambilan keputusan yg bersifat memelihara

baik secara langsung atau tidak
Leining • Caring merupakan intisari keperawatan, bersifat universal,terdiri dr perilaku2
er khusus yg ditentukan oleh dan terjadi dalam konteks budaya
(1981)
CARING MENURUT HALL (1969)

core

cure

care
Care • Komponen penting yg berasal dari naluri
seorang ibu

• Dasar ilmu sosial yg terdiri dr kemampuan

Core terapeutik dan kemampuan bekerja sama dgn

tenaga kesehatan lain

Cure • Dasar ilmu patologi dan terapeutik

Perbedaan caring dan curing
• Komponen ptg yg berasal dr naluri ibu
• Dasar dlm praktik keperawatan, ¾

Caring yankes merupakan caring, ¼ curing

• Tugas primer perawat

• Dasar ilmu patologi & terpeutik

• Upaya kesehatan dr kegiatan dokter
dlm praktiknya mengobati pasien
Curing • Tugas primer dokter
Perbedaan caring dan curing dari diagnosis,
intervensi (perencanaan)

• Terdpt diagnosis kep yaitu kegiatan

mengidentifikasi masalah/penyebab
Caring berdasarkan kebutuhan & respon pasien
• Terdpt ntervensi kep yaitu membantu klien
memenuhi masalah klien baik fisik,
psikologis, sosial & spritual meliputi
intervensi kep, observasi, penkes & konseling

• Trdpt diagnosis medis yaitu bentuk kinerja yg

mengungkapkan penyakit yg diderita
klien.
Curing • Intervensi kedokteran lebih ke tindakan
pengobatan dgn obat (drug) dan tindakan
operatif., dengan menekankan aspek
kesehatan dan fisik kliennya
Berdasarkan aspek tujuan
Tujuan dari perilaku caring yaitu:
 Membantu pelaksanaan rencana pengobatan/terapi
 Membantu pasien beradaptasi dgn masalah

kesehatan, mandiri memenuhi kebutuhan dasar,

mencegah penyakit, meningkatkan kesehatan dan
fungsi tubuh pasien

Sedangkan tujuan dari kegiatan curing adalah

menentukan dan menyingkirkan penyebab atau
mengubah problem penyakit & penanganannya.
Kesimpulan
• Caring memberikan pelayanan yg
menyangkut seluruh kebutuhan
pasien baik fisik, psikologis,
sosial dan spritual
• Curing hanya bagian dari caring

Caring merupakan
esensi
keperawatan
CARING MENURUT WATSON

 Dr. Jean Watson, pencetus The Center for Human Caring

dikembangkan tahun 1975-1979
 Persamaan hak & kesempatan bagi kaum perempuan
 Tindakan kep diarahkan pd hubungan kesehatan-penyakit-
perilaku manusia
 Memperhatikan peningkatan & pemulihan kesehatan
 Inti dari keperawatan
 Menekankan harga diri individu
 Caring dapat ditunjukkan dlm hub interpersonal
 Memberikan pelayanan keperawatan berdasarkan ilmu
pengetahuan.
10 FAKTOR CARATIF WATSON

1. Pembentukan sistem humanistic & altruistic

2. Penanaman (melalui pendidikan) Faith-Hope
3. Pengembangan sensitifitas atau kepekaan diri kepada
orang lain
4. Pengembangan hubungan yg bersifat membantu dan saling
percaya
5. Meningkatkan dan saling menerima pengungkapan
ekspresi perasaan (positif maupun negatif)
6. Menggunakan metode ilmiah, menyelesaikan masalah dan
pengambilan keputusan
7. Meningkatkan dan memfasilitasi proses belajar mengajar
yg bersifat interpersonal
CON’T……
8. Menciptakan lingkungan yg mendukung, melindungi
dan meningkatkan atau memperbaiki keadaan
mental, sosial, kultural dan lingkungan spiritual
9. Membantu pemenuhan kebutuhan dasar manusia
dengan antusias (kebutuhan2 survival, fungsional,
integratif, dan grup).
10. Mengembangkan kekuatan faktor excistensial
phenomenologic
(Tomey, A.M & Alligood, M.R, 2006)
 ASUMSI DASAR TEORI WATSON
 Caring dapat dipraktekkan secara interpersonal.
 Caring meliputi faktor-faktor caratif yang dihasilkan dari kepuasan terhadap
pemenuhan kebutuhan dasar manusia.
 Caring yang efektif akan menigkatkan status kesehatan dan perkembangan individu
dan keluarga.
 Respon caring adalah menerima seseorang tidak hanya sebagai seseorang
berdasarkan saat ini tetapi seperti apa dia akan menjadi dimasa depannya.
 Caring environment, menyediakan perkembangan potensi dan memberikan keluasan
memilih kegiatan yang terbaik bagi diri seseorang dalam waktu yang telah
ditentukan.
 Caring bersifat healthogenic” daripada sekedar curing. Praktek caring
mengitegrasikan pengetahuan biopisikal dan perilaku manusia untuk meningkatkan
kesehatan. Dan untuk membantu pasien yang sakit, dimana caring melengkapi curing.
 Caring merupakan inti dari keperawatan.

(Tomey, AM, Alligood, MR.2006).

NILAI2 YG MENDASARI KONSEP CARING MENURUT WATSON

Manusia

Kesehatan Caring Lingkungan

Keperawatan
DIMENSI CARING MENURUT SWANSON

Main • Mempertahankan iman dlm kapasitas org lain, utk mendptkan melalui
taini
ng
suatu peristiwa atau transisi & menghadapi masa depan dgn bermakna.
belie
f

• Berjuang utk memahami peristiwa seperti yang memiliki makna dlm

Know kehidupan yang lain.
ing

• Secara emosional hadir untuk yg lain dengan menyampaikan

Bein ketersediaan berkelanjutan, perasaan berbagi, dan pemantauan yg
g peduli memberikan tdk membebani orang dirawat.
with

• Melakukan utk yg lain apa yg dia akan lakukan utk diri sendiri .
Doin
g for

• Memfasilitasi bagian yg lain melalui transisi kehidupan & peristiwa asing

Enab
ling
KOMPONEN CARING MENURUT SWANSON

• Mengaktualisasikan diri utk menolong org lain dgn tulus, memberi

Mempe
rtahank
an
ketenangan pd klien, memiliki sikap yg positif
keyakin
an

• Memberikan pemahaman klinis ttg kondisi & situasi klien, melakukan

setiap tindakan berdasarkan aturan & menghindari terjadinya
Penget
ahuan komplikasi

• Hadir secara emosional dgn org lain, mampu berbagi dgn klien secara
Kebersa tulus & membangun kepercayaan dgn org lain
maan

• Tindakan terapeutik seperti membuat nyaman, antisipasi buhaya dan

Tindaka
n yg intervensi yg kompoten
dilakuk
an

• Memberikan informed consent pd setiap tindakan, memberikan respon

Memun yg positif terhadap keluhan klien.
gkinkan
KOMPONEN CARING MENURUT SIMON ROACH

Compassion
kasih sayang

Competence Concience
Kemampuan Suara hati

Confidence
Commitment Kepercayaan
diri
Mengapa perawat
harus care?
KARAKTERISTIK CARING
 Mendengar dengan perhatian
 Memberi rasa nyaman
 Berkata jujur
 Memiliki kesabaran
 Bertanggung jawab
 Memberi informasi
 Memberi sentuhan
 Memajukan sensifitas
 Menunjukkan rasa hormat kpd klien
 Memanggil klien dengan namanya
Perilaku caring
Daftar dimensi caring (Caring Dimensions Inventory = CDI) oleh
Watson & Lea (1997), antara lain;
CDI 1 = membantu klien dalam ADL
CDI 2 = membuat catatan keperawatan mengenai klien
CDI 3 = merasa bersalah/menyesal kepada klien
CDI 4 = memberikan pengetahuan kpd klien sebagai individu
CDI 5 = menjelaskan prosedur klinik
CDI 6 = berpakaian rapi ketika bekerja dgn klien
CDI 7 = duduk dengan klien
CDI 8 = mengidentifikasi gaya hidup klien
CDI 9 = melaporkan kondisi klien kpd perawat senior
CDI 10 = bersama klien selama prosedur klinik
CDI 11 = bersikap manis dengan klien
CDI 12 = mengorganisasi pekerjaan dgn perawat lain utk klien
CDI 13 = mendengarkan klien
CDI 14 = konsultasi dengan dokter mengenai klien
CDI 15 = menganjurkan klien mengenai aspek self care
CDI 16 = melakukan sharing masalah pribadi dgn klien
CDI 17 = memberikan informasi mengenai klien
CDI 18 = mengukur tanda vital klien
CDI 19 = menempatkan kebutuhan klien sblm kebutuhan
pribadi
CDI 20 = bersikap kompoten dalam prosedur klinik
CDI 21 = melibatkan klien dalam perawatan
CDI 22 = memberikan jaminan mengenai prosedur klinik
CDI 23 = memberikan privacy kepada klien
CDI 24 = bersikap gembira dengan klien
CDI 25 = mengobservasi efek medikasi kepada klien
MANFAAT CARING DLM PELAYANAN KEPERAWATAN

Meningkatkan
Meningkatkan
kualitas pelayanan
kesehatan individu
kesehatan

Mendorong
Memfasilitasi
kesehatan dan
pemberian
pertumbuhan
pelayanan pasien
individu

Manfaat finansial
Mempengaruhi bagi industri
kepuasan pasien pelayanan
kesehatan
3 ASPEK KEHARUSAN PERAWAT UNTUK CARE

Aspek Aspek Aspek

kontrak etika spritual
PROSES KEPERAWATAN DLM TEORI CARING

Pengkajian Implementasi

Diagnosa Perencanaan Evaluasi

PENGKAJIAN

Identifikasi

Review
Observasi
masalah

PENGKAJIAN
Kebutuhan yang harus dikaji perawat

• Kebutuhan utk tetap hidup antara lain;

Lower order needs kebutuhan nutrisi, cairan, eliminasi dan
(Biophysical needs) oksigenasi.

• Kebutuhan utk berfungsi meliputi;

Lower order needs kebutuhan aktifitas, aman nyaman dan
(psychophysical needs) seksualitas.

Higher order needs • Kebutuhan integritas meliputi; kebutuhan

(psychosocial needs) akan penghargaan dan berafiliasi.

Higher order needs

(intrapersonal dan • Kebutuhan untuk aktualisasi diri
interpersonal needs)
 • Menentukan variabel2 yg akan
Perencanaan diteliti/diukur meliputi
pendekatan/desain utk memecahkan
masalah yg mengacu pd asuhan kep

• Tindakan langsung dari rencana serta

Implementasi pengumpulan data

• Metode & proses untuk menganalisa data,

Evaluasi utk meneliti efek dari intervensi

berdasarkan data meliputi pencapaian
tujuan dan interpretasi hasil.
PERILAKU CARING DALAM PRAKTIK KEPERAWATAN

Dalam melakukan asuhan keperawatan yg harus dilakukan mencakup:

 Sikap caring
 Hubungan perawat-klien yang terapeutik
 Kolaborasi dgn anggota tim kesehatan lain
 Kemampuan dlm memenuhi kebutuhan klien
 Kegiatan jaminan mutu/quality assurance
Penerapan caring dlm hubungan kolaboratif

 Memahami diri dan orang lain

 Belajar menghargai dan mengelola perbedaan
 Tingkatkan kemampuan mengatasi konflik
 Upayakan untuk menciptakan win – win solution
 Kuasai keterampilan interpersonal
 Pahami bahwa kolaborasi merupakan sebuah proses
 Ciptakan kegiatan multidisiplin
 Hargai bahwa kolaborasi dapat terjadi secara spontan
 Seimbangkan antara otonomi dan kesatuan
 Kolaborasi tidak selalu perlu untuk setiap keputusan.
 Membangun pribadi caring

Respon
terhadap
lingkungan
Aspek
Keterbatasan
tumbuh
dan kekuatan
kembang

Pengetahuan Kebutuhan2
ttg manusia Perawat manusia
 WHY?

Caring dalam asuhan keperawatan

merupakan bagian dari kinerja perawat
 • Kemampuan
• Keterampilan
Individu • Latar belakang
• Demografi

Variabel yang • Persepsi

mempengaruhi • Sikap
kinerja tenaga Psikologis • Kepribadian
kesehatan • Belajar
• Motivasi
(Gibson, 1987)
• Kepemimpinan
• Sumber daya
Organisasi
• Imbalan struktur
• Desain pekerjaan
Membentuk caring
perawat Melalui pendidikan

Memasukkan unsur caring

dalam setiap mata kuliah
-
TUGAS JURNAL READING
 Cari satu jurnal/artikel tentang konsep caring
 Printout jurnal tsb, kemudian buatkan power point untuk di
presentasikan
 Tugas ini merupakan tugas individu

 Dikumpulkan minggu depan lalu dipresentasikan

 ANALISA KASUS CARING PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN
KEPERAWATAN
 Kasus Pertama
Perawat masuk ke kamar klien dengan memberi salam dan senyuman,
lalu melakukan kontak mata, kemudian duduk, menyentuh klien dan
bertanya tentang apa yang ada dipikiran klien lalu mendengarkannya,
kemudian memeriksa cairan intravena, mengkaji, dan memeriksa
rangkuman tanda vital klien sebelum meninggalkan ruangan.
 Kasus Kedua

Perawat masuk ke kamar klien kemudian memeriksa cairan intravena,

memeriksa rangkuman tanda vital, melakukan salam tanpa duduk
dan menyentuh klien, perawat bertanya tentang keadaan klien
kemudian pergi.
 Pertanyaan

Analisis perbedaan dari kedua kasus diatas berdasarkan konsep caring

seorang perawat!