NUTRISI
DEFINISI NUTRISI
Serat
adalah jenis karbohidrat yg diperoleh dari tumbuh2han, tdk dpt
dicerna oleh tubuh dgn sedikit atau tdk menghasilx kalori tetpi dpt
meningkatkan volume feces.
Protein
Protein sngt penting utk pembentux &pemeliharaan jaringan
tubuh. Bbrp sumber protein berkualitas tinggi adlh: ayam,
ikan, daging, domba, dan hati. Beberapa sumber protein nabati
adalah: kelompok kacang polong (misalnya buncis, kapri, dan
kedelai), kacang-kacangan, dan biji-bijian.
Fungsi protein ==
Pengganti protein yg hilang selama proses metabolisme.
menghasilkan jaringan baru.
Protein diperlukan dlm pembuatan protein2 yg baru dgn
fungsi khusus dlm tubh yaitu enzim, hormon dan
haemoglobin.
Protein sebagai sumber energi.
LEMAK
Fungsi lemak
Merupakan sumber energi yg dipadatkan.
Ikut serta membangun jaringan tubuh.
Sebagai Perlindungan.
lemak akan mencegah kehilangan panas dari tubuh.
Perasaan kenyang, lemak dapat menunda waktu pengosongan
lambung dan mencegah timbul rasa lapar kembali segera setelah
makan.
VITAMIN
Adalah bahan organik yg tidk dpt dibentuk oleh
tubuh & berfx. sebgi katalisator proses
metabolisme tubuh.
Vitamin dibagi dalam 2 kelas besar yaitu vitamin
(vitamin C, B1, B2, B6, B12) dan vitamin yang
(vitamin A, D, E dan K).
Berikut rincian dari beberapa vitamin:
VITAMIN A
Vitamin ini membantu perkembangan daya lihat
bayi. Juga berperan dlm proses kerja sel tulang.
Anak2 yg kekurangan vit. A. akan menderita
rabun senja serta gangguan pertumbuhan. Mereka
juga rentan terhadap infeksi. Sumber vitamin A
antara lain: telur, keju, dan hati.
VITAMIN B-KOMPLEKS
Semua vitamin B membantu produksi energi, &membantu
terbentuknya sel2 otak bayi.
Vitamin B6 : membantu tubuh melawan penyakit & infeksi.
Vit. B12 : membantu pembentux sel darah merah.
vitamin B-kompleks: membantu mencegah kelambatan
pertumbuhan, anemia, g3. penglihatan, kerusakan syaraf, dan
gangguan jantung. Ex/roti, padi-padian, & hati banyak mengandung
vitamin B-kompleks. Setiap anggota vitamin B-kompleks bersumber
dari makanan tertentu misalnya: B1 dari kacang buncis dan daging
babi; B12 dari daging, ikan, telur, dan susu.
VITAMIN C
Anak-anak dpt memperoleh vit. C dari jeruk &
berbagai sayuran..
Vit C juga membantu penyerapan zat besi.
Mereka yg kekurangan vit C bisa menderita
kelemahan tulang, anemia, dan gangguan
kesehatan lainnya.
VITAMIN D
Sinar matahari membantu tubuh membuat sendiri
vitamin D
Vitamin D sangat penting karena membantu
kalsium masuk ke tulang. Inilah sebabnya
mengapa vitamin D kadang ditambahkan ke
dalam susu sapi (disebut susu yang telah
“diperkaya”)
AIR DAN MINERAL
Air merupakan zat makanan paling mendasar yg
dibutuhkan oleh tubuh manusia. Tubuh manusia
terdiri dari atas 50%-70% air. Pd org dewasa
asupan air berkisar antara 1200-1500cc per hari,
namun dianjurkan sebanyak 1900 cc sebagai
batas optimum.
1) Ingesti
Adalah: masuknya makanan kedalam tubuh melalui mulut.
Proses
1.Pemasukkan makanan ke dalam mulut
(koord antara otot rangka & sistem saraf)
2.Pengunyahan
3.Menelan (koordinasi antara lidah, refleks
pharing & esophagus serta saraf cranial)
waktu: 5 – 15 detik
2. Digesti
Nasi (karbohidrat ) monosacharida
Tahu (protein) asam amino
Keju (lemak) asam lemak
Waktu: 1 – 4 jam
3. Absorpsi
Adalah: Proses masuknya partikel zat2 makanan dari saluran
pencernaan kedalam pembuluh darah dan limphe. Atau proses
produk akhir pencernaan sal.pencernaan kedlm sirkulasi
darah dan limfatik
Proses
1. Mayoritas terjadi di usus halus
2. Gaster : berupa alkohol &aspirin
3. Sistem limpatik : zat makanan
yg larut dalam lemak
4. Kapiler darah : zat makanan yg larut dalam air
4. Transportasi
Proses
1. Zat yang larut dalam air
Vaskuler vena porta hepatica hepar
sel
2. Zat yang larut dalam lemak
Kapiler limpatik pembulun limpe besar
ductus thoracsicus vena subclavia
sinistra / vena jugularis interna sinistra
vena cava jantung arteri hepatica
hepar sel
Eliminasi
Proses eliminasi zat-zat sisa makanan
yang tidak tercerna.
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PEMENUHAN NUTRISI
Pengetahuan
Pengetahuan yg kurang ttg manfaat makanan bergizi dpt
mempengaruhi pola konsumsi makan. Hal trsbt dpt
disebabkan oleh kurangnya informasi sehingga dapat
terjadi kesalahan.
Kebiasaan
Adax kebiasaan yg merugikan atau pantangan terhadap
makanan tertentu dpt mempengaruhi status gizi.
Ekonomi
Status ekonomi dpt mempengaruhi perubahan status
gizi karena penyediaan makanan bergizi
membutuhkan biaya yg tidak sedikit, oleh karena itu,
masyarakat dgn kondisi ekonomi yg tinggi biasanya
mampu mencukupi kebutuhan gizi keluarganya di
bandingkan masy. dgn kondisi ekonomi rendah.
Usia
Pada usia 0-10 tahun kebutuhan metabolisme bisa
bertambah dengan cepat, hal ini sehubungan dgn
factor Tumbang yang cepat pada usia tersebut.
Jenis kelamin
Kebutuhan metabolisme pada laki2 lebih besar di
bandingkan dgn wanita pada laki2 kebutuhan BMR 1,0 kkal/kg
BB/jam dan pada wanita 0,9 kkal/kgBB/jam.
Tinggi dan BB
Tinggi & BB berpengaruh terhadap luas permukaan tubuh,
semakin luas permukaan tubuh maka semakin besar
pengeluaran panas sehingga kebutuhan metabolisme basal
tubuh juga menjadi lebih besar.
Status kesehatan
Nafsu makan yg baik adalah tanda yg sehat . Anoreksia
biasanya gejala penyakit atau karena efek samping obat.
Faktor Psikologis serta stress & ketegangan
Motivasi individu untuk makan makanan yg seimbang &
persepsi individu ttg diet merupakan pengaruh yg kuat.
Makanan mempunyai nilai simbolik yg kuat bagi byk orang
(mis. Susu menyimbolkan kelemahan &ndaging
menyimbulkan kekuatan).
Alkohol& Obat
Penggunaan alkohol &obat yg berlebihan memberi kontribusi
pd defisiensi nutrisi karena uang mungkin dibelajakan untuk
alcohol darin pd makanan. Alkohol yg berlebihan juga
mempengaruhi organ gastrointestinal
MASALAH YANG TIMBUL
DALAM PEMENUHAN
KEBUTUHAN NUTRISI
1.KEKURANGAN NUTRISI
Kekurangan nutrisi merupakan penurunan berat badan akibat
ketidakmampuan asupan nutrisi untuk kebutuhan metabolisme.
Tanda klinis :
Tinggi badan dibawah ideal
Lingkar kulit triseps lengan tengah kurang dari 60% ukuran standar
Adanya kelemahan dan nyeri tekan pada otot
Adanya penurunan albumin serum
Adanya penurunan transferin
Kemungkinan penyebab:
Meningkatnya kebutuhan kalori dan kesulitan dalam mencerna kalori
Akibat penyakit infeksi atau kanker
Disfagia karena adanya kelainan persarafan
Penurunan absorbsi nutrisi
Nafsu makan menurun
2. KELEBIHAN NUTRISI
Kelebihan nutrisi merupakan suatu keadaan yg dialami
seseorang yang mempunyai resiko peningkatan berat badan
akibat asupan kebutuhan metabolisme secara berlebihan.
Tanda klinis :
Berat badan lebih dari 10% berat ideal
Obesitas (lebih dari 20 % berat ideal)
Lipatan kulit trisep lebih dari 15 mm pada pria dan 25 mm pada
wanita
Adanya jumlah asupan berlebihan aktivitas menurun atau monoton
Kemungkinan penyebab :
Perubahan pola makan
Penurunan fungsi pengecapan dan penciuman
3.OBESITAS
Obesitas merupakan masalah peningkatan berat badan yg mencapai
lebih dari 20% berat badan normal. Status nutrisinya adalah melebihi
kebutuhan asupan kalori dan penurunan dalam penggunaan kalori.
4. MAL NUTRISI
Malnutrisi merupakan masalah yg berhubungan dgn kekurangan zat
gizi yg tidak sesuai dgn kebutuhan tubuh. Gejala umumx adalah BB
rendah dgn asupan makanan yg cukup atau asupan kurang dari
kebutuhan tubuh, adanya kelemahan otot & penurunan energi, pucat
pd kulit, membran mukosa, konjungtiva dll.
5.DIABETES MELLITUS
DM merupakan G3. kebutuhan nutrisi yg ditandai
dgn adanya gangguan metabolisme karbohidrat
akibat kekurangan insulin atau penggunaan
karbohidrat secara berlebihan.
6.HIPERTENSI
Hipertensi merupakan G3. nutrisi yg juga disebabkan
oleh berbagai masalah pemenuhan kebutuhan nutrisi
seperti penyebab dari adanya obesitas, serta asupan
kalsium, natrium, & gaya hidup yang berlebihan
7.PJK
PJK--merupakan gangguan nutrisi yg sering
disebabkan oleh adanya peningkatan kolesterol
darah & merokok. Saat ini, penyakit jantung
koroner sering dialami karena adanya perilaku
atau gaya hidup yg tidak sehat, obesitas dll.
8. Kanker
Kanker merupakan gangguan kebutuhan
nutrisi yg disebabkan oleh konsumsi
lemak secara berlebihan.
9. Anoreksia nervosa
Gangguan makan yg ditandai dengan BB
rendah.
PENGKAJIAN PADA
ASKEP KEBUTUHAN
NUTRISI
1. Pola kebiasaan makan (waktu, jenis dan
jumlah)
2. Makanan yang disukai, tidak disukai,
menimbulkan alergi, membahayakan serta
yang menguntungkan
3. Pembatasan makanan (diet khusus, budaya,
keyakinan)
4. Intake cairan
5. Penggunaan vit dan mineral (jenis dan
frekuensi)
6. Problem diet (nafsu makan,makanan yang
menimbulkan diare serta kembung)
7. Kesulitan mengunyah dan menelan
PENGKAJIAN
1. Penilaian status nutrisi
2. Riwayat diet dan pengobatan
3. Manifestasi klinis
- Rambut - Kardiovaskular
- Mata - Otot
- Lidah
- Membran mukosa - Neurologis
- Vitalitas
MASALAH
KEPERAWATAN
1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dgn :
Ketidakmampun dalam ingesti/digesti/absorbsi
/metabolisme
Ketidakmampuan struktur oesophagus
Paralisis saraf V,VII,IX,X,XII
Anoreksia dan vomiting
Inadekuat enzim dan pengaturan hormon insulin
dan tiroksin
Ketidakwaspadaan thd peningkatan kebutuhan
selama hamil
Ketidakwaspadaan thd masa pertumbuhan
-
2. Perubahan nutrisi lebih dari kebutuhan b/d Intake
makanan yang berlebihan dari kebutuhan tubuh.