Analisa data

Data Fokus Etiologi Masalah

DS : Pasien mengatakan nyeri pada luka post operasi Luka operasi

section caesaria (SC) dibagian perut: Nyeri Akut
P: pasien mengeluh nyeri akibat luka operasi, nyeri
bertambah saat digerakan dan reda saat istirahat Jaringan terputus proses
Q : nyeri yang dirasakan seperti ditusuk tusuk
R : lokasi nyeri pada bagian perut bagian bawah
S : skala nyeri 5 (0-10) Merangsang area sensorik
T : nyeri muncul tiba tiba dan dapat berlangsung
hingga 2-3 menit
DO : - pasien tampak lemah: Gangguan rasa nyaman
Pasien taampak meringis menahan sakit
Pasien tampak gelisah
Terdapat luka post SC dengan panjang 10cm pada Nyeri akut
abdomen klien
Tanda tanda vital
TD : 100/70 mmHg N : 113x/menit
RR: 23x/meni t S : 36,5

Skala nyeri 5
Ds: HB menurun
- Pasien mengatakan pusing dan lemas
- Pasien mengatakan mempunyai Riwayat darah Perfusi perifer tidak
rendah dan mendapatkan obat penambah darah Anemia relative efektif
dari puskesmas
- Pasien mengatakan sulit tidur
Do : Hemodelusi
- Pasien tampak lemas
- Konjungtiva anemis
- Akral teraba dingin Volume darah meningkat sirkulasi
- HB : 7,2 g/dl darah meningkat
Tanda tanda vital:
TD : 100/70 mmHg N : 113x/menit
RR: 23x/meni t S : 36,5 Sistem kardiovaskuler
CRT > 2 detik