DATA FOKUS

Data Subyektif Data Obyektif

- Pasien mengatakan : - Pasien tampak meringis

P : Myoma uteri - Pasien tampak pucat
Q : seperti ditusuk – tusuk - Pasien tampak memegangi perutnya
R : nyeri pada perut bagian kiri - Pasien tampak lemah
bawah hingga tembus kepunggung - Pasien tampak cemas
bawah - Pasien tampak sedih
S : 8 / 10 - Pasien tampak terpasang kateter
T : sejak 1 bulan yang lalu - Hasil Ttv :
- Pasien mengatakan merasa gelisah TD : 130/90 mmHg
karena penyakitnya N : 98 x/ menit
- Pasien mengatakan takut dan RR : 20 x/ menit
khawatir tentang operasi yang akan S : 37,00°C
dijalaninya akan gagal - Hasil USG pasien : Curiga myoma
- Pasien mengatakan mengalami uteri dan ovarial cyst dextra,
insomnia - Hasil USG poli kandungan : Myoma
- Pasien mengatakan ketakutan uteri dan susp. Kista coklat
karena kondisinya - Hasil lab :
- Pasien mengatakan sedih Ureum : 14,6
- Pasien mengatakan kandung Kreatin Darah : 0,73
keminya terasa penuh GDS : 132
- Pasien mengatakan susah BAK Natrium : 138
- Pasien mengatakan setiap BAK Kalium :3,6
perut terasa nyeri Klorida : 99
Kalsium : 9,5
HBSAg : Non reaktif

1
 ANALISA DATA

No Data Masalah Etiologi

1 Ds : Nyeri Akut b.d agen agen

Pasien mengatakan : cedera fisiologis

P : Myoma uteri
Q : seperti ditusuk – tusuk
R : nyeri pada perut bagian kiri
bawah hingga tembus
kepunggung bawah
S : 8 / 10
T : sejak 1 bulan yang lalu

Do :
- Pasien tampak meringis
- Pasien tampak pucat
- Pasien tampak
memegangi perutnya
- Pasien tampak lemah
- Hasil TTV :
TD : 130/90 mmHg
N : 98 x/ menit
RR : 21 x/ menit
S : 37,00°C
- Hasil USG pasien :
Curiga myoma uteri
dan ovarial cyst dextra,

2
 - Hasil USG poli
kandungan : Myoma
uteri dan susp. Kista
coklat

2 DS : Retensi urin b.d peningkatan

tekanan uretra
- Pasien mengatakan
kandung keminya
terasa penuh
- Pasien mengatakan
susah BAK
- Pasien mengatakan
setiap BAK perut terasa
nyeri
DO :

- Pasien tampak lemah

- Pasien tampak meringis
- Pasien tampak pucat
- Pasien tampak
memegangi perutnya
- Pasien tampak
terpasang katerter
- Hasil TTV :
TD : 130/90 mmHg
N : 98 x/ menit
RR : 21 x/ menit
S : 37,00°C
- Hasil lab :
- Ureum : 14,6
- Kreatin Darah : 0,73
- GDS : 132
- Natrium : 138
- Kalium :3,6
- Klorida : 99
- Kalsium : 9,5
3 DS : Ansietas b.d khawatir
mengalami
- Pasien mengatakan

3
 merasa gelisah karena kegagalan
penyakitnya
- Pasien mengatakan
takut dan khawatir
tentang operasi yang
akan dijalaninya akan
gagal
- Pasien mengatakan
mengalami insomnia
- Pasien mengatakan
ketakutan karena
kondisinya
- Pasien mengatakan
sedih
DO :
- Pasien tampak cemas
- Pasien tampak sedih
Hasil TTV :
- TD : 130/90 mmHg
- N : 98 x/ menit
- RR : 21 x/ menit
- S : 37,00°C