P. 1
Perawatan Luka Kanker

Perawatan Luka Kanker

|Views: 188|Likes:
Dipublikasikan oleh Ratna Evilcho Sjelf Yeongwonhi

More info:

Published by: Ratna Evilcho Sjelf Yeongwonhi on Jul 10, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/14/2014

pdf

text

original

Benarkah Qta Memang Perlu Melakukan Perawatan…????

SO…..@Pa Yang @nda Pikirkan……..?????

Tujuan Pembelajaran
Setelah mempelajari materi ini, mahasiswa dapat memahami: • Definisi luka kanker • Penyebab luka kanker • Definisi kanker payudara • Prinsip perawatan luka kanker • Fase penyembuhan luka • Faktor- factor yg mempengaruhi proses penyembuhan luka • Pengkajian luka • Pemilihan aplikasi dressing / balutan

Referensi
• Ekaputra, Efandi. 2013. Evolusi Manajemen Luka. Jakarta: CV. Trans Info Media. • Olfah, Yustiana, 2013. Kanker Payudara Dan SADARI. Yogyakarta: Nuha Medika • Suriadi,2009. Perawatan Luka Edisi I.Jakarta: CV. Sagung Seto

PERAWATAN LUKA KANKER .

Konsep dasar luka kanker • Definisi kanker Kanker adalah penyakit yang di tandai dengan adanya pertumbuhan sel abnormal yang tidak terkendali dan menyebar ke organ lain.A. .

Next…… Luka Rusaknya kesatuan/komponen jaringan. . dimana secara spesifik terdapat substansi jaringan yang rusak atau hilang.

Penyebab luka kanker Dampak dari adanya lesi Adanya infiltrasi kulit termasuk metastase kanker. .B. Perluasan kanker secara langsung.

c. a.Berikut faktor faktor yang menyebabkan terbentuknya kanker: 1. Lingkungan Penyinaran yang berlebihan Merokok Polusi udara Makanan . 2. b.

Sel Kanker yang sedang membelah .

Kenapa yg qta Pelajari Kanker Payudara….??? .

C. bidan. Kanker Payudara Kanker payudara merupakan angka kejadian kanker ke-2 setelah kanker servix. . memerlukan perhatian khusus dari dokter. perawat. thn 2005 menjadi angka kesakitan ke-1 yang di rawat di rs indonesia.

.

kanker payudara juga merupakan benjolan atau masa tunggal yang sering terdapat di daerah kuadran atas bagian luar. benjolan ini keras dan bentuknya tidak beraturan dan dapat digerakkan. .Kanker Payudara Kanker Payudara • Kanker payudara adalah tumor ganas pada payudara atau salah satu payudara.

2011) . (USU Repository.Etiologi • Kanker payudara terjadi karena adanya kerusakan pada gen yang mengatur pertumbuhan dan diferensiasi sel sehingga sel tumbuh dan berkembangbiak tanpa bisa dikendalikan.

Kanker payudara juga terjadi karena adanya pertumbuhan abnormal sel payudara. Organ-organ dan kelenjar dalam tubuh (termasuk payudara) terdiri dari jaringan yang berisi selsel..Next…. . Umumnya pertumbuhan sel normal mengalami pemisahan dan mati ketika sel menua sehingga dapat digantikan sel-sel baru.

Normal Vs Kanker .

.

dan kemungkinan kejadian penunjang dapat menyebabkan kanker ini. .Next…. • Menurut Smettzer & Bare. (2007) tidak ada satupun penyebab spesifik dari kanker payudara. hormonal. sebaliknya serangkaian faktor genetik.

sukar digerakkan. Sel kanker yang menonjol keluar kulit umumnya berupa benjolan yang keras.Luka Kanker • Luka kanker disebabkan oleh pertumbuhan sel kanker sampai menembus lapisan dermis dan/atau epidermis kulit. sehingga menonjol keluar atau bentuknya menjadi tidak beraturan. jika tersentuh mudah berdarah. berbentuk seperti jamur atau bunga kol. . mudah terinfeksi.

Prinsip Perawatan Luka Kanker .d.

E. . Akut Luka akut adalah jenis luka dengan masa penyembuhan sesuai dengan konsep penyembuhan yang telah disepakati. Berdasarkan Waktu Penyembuhan Luka 1.

yang diderita dalam waktu yang sudah cukup lama.2. menahun dan namun belum juga sembuh-sembuh. Kronis Luka kronis adalah jenis luka yang yang mengalami kegagalan dalam proses penyembuhan. .

E. . Fase penyembuhan luka • Penyembuhan luka adalah suatu kualitas dari kehidupan jaringan yang berhubungan dengan regenerasi jaringan.

Fase Penyembuhan Luka
1
• Fase Inflamatory • Terjadi segera setelah luka dan berakhir 3-4 hari.
• Fase proliferasi Berlangsung dari hari ke 3 atau 4 sampai hari ke 21 setelah pembedahan. Fibroblast yang berpindah ke daerah luka mulai 24 jam pertama setelah pembedahan. • Fase maturasi Dimulai hari ke 21 dan berakhir 1-2 tahun setelah pembedahan. Fibroblast terus mensintesis kolagen. Kolagen menjalin dirinya, menyatukan srtuktur yang lebih kuat.

2

3

F. Faktor-faktor yang mempengaruhi proses penyembuhan luka
• Proses penyembuhan luka tidak hanya terbatas pada proses regenasi yang bersifat lokal saja pada luka, namun dipengaruhi oleh faktor intrinsik dan ekstrinsik.

Faktor intrinsik
• adalah faktor dari penderita yang dapat berpengaruh dalam proses penyembuhan luka, yang cukup berpengaruh pada luka kanker payudara meliputi : • usia, • status nutrisi dan hidrasi, • oksigenasi dan perfusi jaringan, • status imunologi • penyakit penyerta

baik panjang maupun kedalaman luka (Potter & Perry.faktor Ekstrinsik • faktor yang didapat dari luar penderita meliputi : • Pengobatan (kemoterapi). • Radiasi. sehingga akan menambah ukuran dari luka itu sendiri. • infeksi. Infeksi tidak hanya menghambat proses penyembuhan luka tetapi dapat juga menyebabkan kerusakan pada jaringan sel penunjang. 2008) .

Pengkajian luka 1. .G. Letak dan luas luka • Pengkajian luka kanker terutama untuk menilai lokasi luka. • kemungkinan letak penyebaran. lebar dan ketinggian karena biasanya luka kanker • menonjol /keatas. Kemudian ukur besarnya luka • meliputi panjang.

2. • Luka kanker memiliki bentuk menonjol sehingga cukup sulit membaginya ke dalam stadium luka. mudah dimengerti dan sangat tepat guna dalam membantu memilih tindakan dan terapi perawatan luka serta mengevaluasi kondisi luka. System ini bersifat konsisten. Kemudahan untuk menilai derajat keseriusan luka kanker adalah menilai warna dasar luka. Warna dasar luka. .

.Tujuan Perawatan Luka:  Mempertahankan lingkungan yang lembab  Mencegah terjadinya trauma atau perdarahan dan infeksi .a) Red / Merah • Merupakan luka bersih dengan banyak vaskularisasi. karenanya mudah berdarah.

kehijauan.kuning kecoklatan.b) Yellow/Kuning Warna kuning merupakan jaringan nekrosis  Kuning. pucat  Merupakan luka terkontaminasi atau terinfeksi Tujuan Perawatan • meningkatkan sistem autolisis debridemen agar luka berwarna merah .

• Tujuan perawatan luka kuning dan hitam: 1.• Luka dengan dasar warna luka hitam adalah jaringan nekrosis.Absorb Exudate 3.Menghilangkan bau tidak sedap 4.Mengurangi/menghilang kan kejadian infeksi c) Black/Hitam .meningkatkan Autolisis Debridemen atau mekanikal debridemen 2.

penetrasi dalam hingga otot atau tulang . belum tampak adanya lapisan Epidermis yang hilang • Stadium II : Hilangnya lapisan Epidermis sampai batas dermis paling atas • Stadium III: lesi terbuka.Stadium Luka • Stadium I: Kulit berwarna merah.

Bentuk dan Ukuran Luka  Panjang luka  Lebar luka (dibuat gambar/pola lebih akurat untuk bentuk)  Kedalaman luka: 1) Membentuk gua 2) Membentuk sinus / dead space cek dg cara memutar searah jarum jam dengan mengunakan lidi watten .

Apa yang diperlukan untuk terjadinya proses penyembuhan luka? • Luka terlindungi dari adanya trauma dan tekanan • Terciptanya lingkungan yg lembab. adanya transport oksegen dan nutrisi • Tidak terdapat infeksi • Penanganan yg baik dan tepat pada saat merawat luka .

. PEMILIHAN APLIKASI DRESSING/BALUTAN.H..

but not into SUbQ AMOUNT OF DRAINAGE none/dry TYPE OF DRESSING hydrogel (gel form)* hydrogel (sheet form)* film moist absorbent foam hydrocolloid PRODUCTS Solosite (Smith and Nephew) Cutinova Hydro (Jobst-Biersdorf) Comfeel Plus (Coloplast) Allevyn (Smith and Nephew) Duoderm thin (Convatech) light absorbent (collagen)* heavy drainage Calcium Alginate** absorbent foam Fibracol (Johnson and Johnson) Algisorb (CalgonVestal) Allevyn (Smith and Nephew) .CONTOH MODERN WOUND THERAPY DEPTH OF INJURY Partial thickness (loss of skin) To.

Jenis Dresing…… .

exudasi (granulating)  Hidroselosa Slough-covered   Hirokoloid Hidrogel .Tipe Luka Tipe Balutan Bersih. kering. medium sampai banyak eksudat (epithelialising) contoh   Paraffin gauze Knitted viscose primary dressing Bersih. sedikit eksudat (epithelialising)  Vapour-permeable adhesive film dressing Bersih.

hidroselulos a (Aquacel) Eksudat Silver Ag Dressing Bau tidak sedap Kalsium Alginat Perdarahan hidrogel Gatal .

pasca mastektomi dalam chemo therapy terputus akibat penurunan kondisi / keadaan umum yang tidak memungkinkan .A dengan kasus ca Mammae.STUDY KASUS • Ny.

agak berbau . beberapa tempat mudah berdarah.Pengkajian Luka • Tampak daerah nekrotik pada bagian tengah.

Bersihkan Luka • Karena beberapa tempat memiliki kondisi mudah berdarah. maka pencucian dilakukan dengan menggunakan suatu zat yang memiliki kemampuan sebagai hemostatik (ferachilum) .

Penggunaan Topikal Therapy • Untuk tercapai autolisis debridemen. maka pada daerah nekrotik diberi gel sebagai zat yang memiliki kemampuan melisiskan debris tanpa melakukan tindakan yang menimbulkan trauma .

Penggunaan topikal therapy • Untuk mengontrol bau yang kurang sedap. diberikan metronidazole powder .

Tutup Luka • Tindakan terakhir diberikan secondary dressing yang memiliki kemampuan untuk menyerap ( absorben ) • Perawatan luka dilakukan 3 hari sekali / tergantung kondisi luka .

.Contoh pemakaian calcium alginate pada kanker payudara... ..

CARCINOMA OF BREAST .

. akan berubah menjadi gel..Keuntungan menggunakan calcium alginate...   Haemostasis Ketika bersentuhan dengan luka. sehingga: • Mudah untuk membersihkan • Mengurangi nyeri • Tidak memerlukan penggatian yang sering • Tidak menimbulkan trauma pada jaringan yang mengalami granulasi / penyembuhan jaringan .

Aplikasi Calcium alginate .

Aplikasi Calcium alginate .

.

Secondary dressing applied .

. • Kasus delay wound healing post radikal mastektomy (riwayat penyakit Diabetes Melitus + dalam proses kemoterapi) • Perawatan dengan aplikasi Hydrogel+ Calcium Alginate ....TESTIMONI.

...Setelah 3 hari..

Setelah 7 hari..... .

Setelah 2 minggu.... .

. ..Setelah 3 minggu..

...Setelah 4 minggu. ..

..Setelah 6 minggu. ..

.Mari Simak Video Ini ya…. .

.

. Perawatan luka kanker berbeda dengan karakteristik luka kanker itu sendiri.Kesimpulan • Kanker merupakan salah satu luka kronis yang memerlukan perawatan yang sangat lama tanpa batas waktu yang di sepakati.

?? .AnY Questions….

.I Have Question 4 You. .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->