Ekstra kranial Terputusnya kontinuitas jaringan kulit, otot dan vaskuler Portal de entry Perdarahan Resiko infeksi
NOC: resiko Pengendalian
Tulang kranial
Kerusakan integritas jaringan NOC : integritas kulit NIC : perawatan luka
Jaringan otak rusak (kontusio, laserasi) Perdarahan intra kranial Edema serebral TIK Meningkat Suplai O2 ke otak menurun Gangguan perfusi jaringan serebral
NOC: Perfusi jaringan perifer NIC: Perawatan sirkulasi
Penurunan kesadaran Resiko trauma NOC : perilaku keamanan:penc egahan jatuh Bersihan jalan nafas inefektif NOC: Status pernafasan: ventilasi
NIC: Pengelolaan jalan nafas
Pemeriksaan Penunjang CT Scan Ventrikulografi udara Angiogram Diagnostik Peritoneal Lavage (DPL) Ultrasonografi
Koma