Komplikasi : Syndroem kompartemen , Syok yaitu syok primer dan sekunder, Trombo embolik complication , Infeksi, Avaskuler nekrosis,

Delayed union, Non union , Fraktur embolism syndrom, Mal union

KONSEP MAP FRAKTUR KLAVIKULA

Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh ruda paksa (Arief Mansjoer, 2000 : 346). Torsi Trauma
Patologis

FRAKTUR
Penekanan tulang ke jaringan sekitar Penekanan tulang pada otot Spasme otot Deformitas Proses rehabiltas dan adapatasi Terputusnya kontinuitas tulang Proses rehabilitasi dan adaptasi Incisi Penanganan ORIF

Penekanan pada pembuluh darah Aliran darah ke perifer terganggu Iskemik Infark

Penatalaksanaan Medik : 1. Pembidaian 2. Reduksi 3. Fiksasi 4. Traksi 5. Imobilisasi 6. Imobilisasi

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Kerusakan jaringan lunak Pecahnya pembuluh darah Perdarahan

Penatalaksanaan Keperawatan : Mengatur posisi Pemantauan neurosirkulasi Mempertahankan perfusi jaringan adekuat Pertahankan kekuatan mobilisasi Mempertahankan keutuhan kulit dan penyembuhan luka. Mengurangi nyeri Perawatan diri

Nyeri

Jaringan terbuka

Invasi kuman Resiko infeksi

Gangguan integritas kulit

Dx : kerusakan integritas kulit NOC : integritas kulit NIC : perawatan luka 1. Kaji kulit untuk luka terbuka, benda asing, perubahan warna. 2. Atur posisi pasien senyaman mungkin, pertahankan tempat tidur nyaman dan bebas kerutan. 3. Balut luka dengan balutan yang mempertahankan kelembaban lingkungan diatas dasar luka.

Nekrose

Compartement otot Pembengkakan

Kekurangan volume cairan

Nyeri Keterbatasan aktivitas gerak

Dx : Defisit Volume Cairan

Kesemutan Kulit pucat dengan 1 mati rasa

NOC : Keseimbangan cairan NIC : Management Cairan Monitoring cairan 1. Monitor intake dan output cairan Monitor TTV Kolaborasi pemberian cairan parenteral

Gangguan mobilitas fisik

Kematian jaringan distal dari fraktur

2. 3.

Dx : gangguan mobilitas fisik NOC : immobility consequence physiological Discomfort level NIC : activity terapi, Joint movement 1. Bantu latihan gerak aktif pasif pada ekstremitas yg sakit maupun yg sehat sesuai keadaan klien 2. Bantu dan dorong perawatan diri sesuai keadaan klien.

Dx : Nyeri NOC : Nyeri terkontrol, Discomfort level NIC : Management nyeri, Management obat 1. Kaji karakteristik nyeri PQRST 2. Berikan tehnik relaksasi dan distraksi 3. Kolaborasi pemberian analgetik 4. Berikan posisi yang nyaman untuk pasien

Dx : Resiko Infeksi NOC : Status Imun NIC : Pengontrolan Infeksi 4. Kaji adanya tanda2 infeksi 5. Perawatan luka dengan tehnik aseptik 6. Kolaborasi pemberian antibiotik 7. Pemeriksaan laboratorium terutama leukosit