SINUSITIS ETMOIDALIS

Oleh :

Pebri dewiana (0810070100143)

Pembimbing :

Dr. M.Taufiq,sp.THT-KL

Anatomi hidung
Hidung bagian luar
Bridge Dorsum nasi Tip Ala nasi Kolumela

Anatomi hidung
Kerangka tulang os nasal prosesus frontalis os maksila Prosesus nasalis os frontal

Tulang rawan Sepasang kartilago nasalis lateralis superior Sepasang kartilago nasalis lateralis inferior Tepi anterior kartilago septum

Anatomi hidung
Hidung bagian dalam
Dinding medial (septum nasi)

Anatomi hidung
Dinding lateral

Anatomi hidung
Dinding superior Dibentuk oleh lamina kribriformis yang mesisahkan otak dengan rongga hidung. Dinding inferior Merupakan dasar hidung yang dibentuk oleh os maxilla dan os palatum mole.

Anatomi SINUS

DEFINISI
Sinusitis adalah radang mukosa sinus paranasal yang dapat berupa sinusitis maksila, sinusitis etmoid, sinusitis frontal, sinusitis sfenoid. Sinusitis etmoidalis adalah suatu peradangan pada sinus paranasal secara anatomi pada sinus etmoidalis.

KLASIFIKASI
SINUSITIS AKUT Gejalanya berlangsung dari beberapa hari sampai 4 minggu. terdapat tanda-tanda radang akut SINUSITIS SUBAKUT Gejalanya berlangsung dari 4 minggu sampai 3 bulan tanda akut sudah reda dan perubahan histologik mukosa sinus masih reversible SINUSITIS KRONIS Gejalanya berlangsung lebih dari 3 bulan perubahan histologik mukosa sinus sudah ireversible

INSIDENSI
Sinusitis etmoidalis lebih lazim pada anak, seringkali bermanifestasi sebagai selulitis orbita. Pada dewasa, seringkali bersama-sama dengan sinusitis maksilaris, serta dianggap sebagai penyerta sinusitis frontalis yang tak dapat dielakkan.

ETIOLOGI

Virus

Bakteri

Jamur

FAKTOR PREDISPOSISI
deviasi septum hipertrofi konka media benda asing di hidung polip tumor di dalam rongga hidung rinitis kronis rinitis alergi lingkungan berpolusi udara dingin dan kering

PATOFISIOLOGI

Edema di kompleks ostio-meatal (KOM)

Etiologi dan faktor predisposisi

silia tidak dapat bergerak dan ostium tersumbat terjadi tekanan negatif didalam rongga sinus transudasi sembuh rinosinusitis non-bacterial

Sekret serous
tumbuhnya dan multiplikasi bakteri Sekret purulen

rinosinusitis akut bacterial antibiotik inflamasi berlanjut

hipoksia

sembuh

bakteri anaerob berkembang

hipertrofi, polipoid atau pembengkakan polip dan kista

rinosinusitis kronik

operasi

GEJALA KLINIS
SINUSITIS AKUT SINUSITIS KRONIK

Gejala sistemik : demam rasa lesu. Gejala lokal : hidung tersumbat ingus kental post nasal drip nyeri di pangkal hidung dan Kantus medius nyeri di bola mata

Keluhan tidak khas sakit kepala kronik post nasal drip batuk kronik gangguan tenggorokan gangguan telinga bronkitis bronkiektasis asma gastroenteritis

DIAGNOSIS
Anamnesis pemeriksaan fisik
Inspeksi Palpasi nyeri tekan di pangkal hidung dan kantus medius.

pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan radiologi CT Scan MRI Pemeriksaan mikrobiologi

DIAGNOSIS BANDING
Rinitis atrofi Karsinoma hidung Benda asing di rongga hidung

PENATALAKSANAAN
Terapi non pembedahan
Medikamentosa

Terapi pembedahan
Pembedahan radikal Pembedahan tidak radikal

KOMPLIKASI
Kelainan orbita Kelainan intrakranial Mukokel

TERIMA KASIH