REFERAT

INFEKSI SELAMA KEHAMILAN

Disusun oleh: Norul Shazean Mohd Shah
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEBIDANAN DAN PENYAKIT
KANDUNGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BUDHI ASIH
PERIDE !" #ULI $ % SEPTEMBER !&''
(AKULTAS KEDKTERAN UNI)ERSITAS TRISAKTI
#AKARTA
!&''
Kata Pengantar
Penulis *en+u,a-.an s/u.ur .e-ada Tuhan Yan+ Maha Esa a0as 1er.a0 dan rah*a0n/a
.e-ada -enulis sehin++a da-a0 *en/elesai.an re2era0 1er3udul 4In2e.si Sela*a Keha*ilan5 ini6
Ada-un 0u3uan re2era0 ini di1ua0 adalah se1a+ai salah sa0u 0u+as di Ke-ani0eraan Klini. Il*u
Ke1idanan dan Pen/a.i0 Kandun+an di Ru*ah Sa.i0 U*u* Daerah Budhi Asih -eriode !" #uli s7d
% Se-0e*1er !&''6
Penulis *en+a*1il .ese*-a0an ini un0u. *en+u,a-.an 0eri*a .asih .e-ada -e*1i*1in+
dan -ara .onsulen di SM( Ke1idanan dan Kandun+an di RSUD Budhi Asih a0as se+ala *asu.an8
.ri0i. dan saran dala* -enulisan dan -er1ai.an re2era0 ini6
Penulis *e*ohon *aa2 se.iran/a dala* -enulisan dan -en/usunan re2era0 ini 0erda-a0
.e.uran+an a0au .esalahan6 Penulis 3u+a *en+hara-.an .ri0i. dan saran /an+ *e*1an+un dari
-e*1a,a se1a+ai -en/e*-urnaan re2era0 ini6
Teri*a .asih6
#a.ar0a8 #uli !&''6
Daftar Isi
BAB I
PENDAHULUAN
In2e.si sela*a .eha*ilan 1er*a.sud 0er3adin/a 3an+.i0an -a0o+en 1eru-a 1a.0eria8 9irus8
a0au -ro0ozoa -ada :ani0a /an+ sedan+ ha*il6 Terda-a0 dua 3enis in2e.si -ada .eha*ilan /ai0u
in2e.si a.u0 se-er0i in2e.si 9irus8 1a.0eria a0au -ro0ozoa8 dan -en/a.i0 *enular se.sual se-er0i
si2ilis8 +onore8 li2o+ranulo*a 9enereu*8 dan AIDS6 Selain i0u8 -ada :ani0a ha*il 3u+a da-a0 0er3adi
in2e.si ,a,in+ dari +olon+an ,a,in+ ne*a0oda8 0re*a0oda dan ses0oda6
#i.a -en/a.i0 in2e.si 0i*1ul -ada seoran+ :ani0a /an+ sedan+ ha*il8 a.an 0i*1ul 1e1era-a
-er0an/aan -ada do.0er dan -e0u+as *edis lainn/a8 /ai0u a-a.ah .eha*ilann/a a.an *e*-er1uru.
-en/a.i0 in2e.si 0erse1u0 a0au a-a.ah -en/a.i0 in2e.si 0erse1u0 a.an *e*-en+aruhi .eha*ilan /ai0u
se-er0i da-a0 *eni*1ul.an a1or0us8 -ersalinan .uran+ 1ulan8 a0au da-a0 *e*-en+aruhi 1a/i a0au
3alan -ersalinan6
A0as alasan i0u8 -enan+anan -en/a.i0 in2e.si -ada :ani0a ha*il harus dila.u.an den+an
,er*a0 dan 0eli0i6 In2e.si -a0o+en san+a0 1er-o0ensi un0u. *en/e1a1.an .e*a0ian 3anin den+an ,ara
*en+eluar.an 0o.sin /an+ *enin+.a0.an suhu dan *e0a1olis*e 3anin8 in9asi .u*an .e dala*
0u1uh 3anin *elalui -lasen0a8 dan *eni*1ul.an -erdarahan -ada desidua6 Do.0er 3u+a harus 0eli0i
dala* -e*1erian o1a0;o1a0 an0i in2e.si .arena 0erda-a0 1an/a. o1a0;o1a0 /an+ 1er-o0ensi
0era0o+eni. dan *e*-en+aruhi .eha*ilan -ada seseoran+ :ani0a6
BAB II
PENYAKIT INFEKSI AKUT
Infeksi Virus
Terda-a0 1an/a. 3enis 9irus /an+ 1isa di0e*u.an dala* 0u1uh 3anin8 0e0a-i han/a % 3enis
9irus /an+ *e*-un/ai e2e. 0era0o+eni. /ai0u 9irus ru1ella8 si0o*e+alo9irus8 dan her-es ho*inis6
Ke0i+a 3enis 9irus ini8 1ersa*a -ro0ozoa To.so-las*a8 0er*asu. dala* +olon+an TR<H /ai0u
*eru-a.an -a0o+en /an+ san+a0 di0a.u0i -ada :ani0a ha*il6 Is0ilah TR<H di.e*u.a.an oleh
Nah*ias d.. -ada 0ahun '="' un0u. *en++a*1ar.an in2e.si -erina0al /an+ sa*a -ada 3anin dan
i1u6 Mani2es0asi .lini. -ada i1u serin+ 0ida. ada 0e0a-i an,a*an *or0ali0as -ada 3anin san+a0 1esar6
Rubea
Ru1ella *eru-a.an -en/a.i0 /an+ .uran+ 1erar0i di luar .eha*ilan .arena 0ida. +e3alan/a
0ida. 3elas a0au san+a0 3aran+ di.eluh.an oleh -asien8 0e0a-i da-a0 *enin+.a0.an an+.a .e*a0ian
-erina0al dan .e,a,a0an .on+eni0al -ada 3anin6 #i.a 0i*1ul -ada :ani0a /an+ ha*il dala* 0ri*es0er
-er0a*a8 >&? ana.n/a a.an lahir den+an .elainan .on+eni0al -ada *a0a8 sis0e* .ardio9as.ular8
sis0e* -enden+aran dan -ada sis0e* sara2 -usa06
Kelainan *a0a /an+ dida-a0.an -ada 3anin /an+ di3an+.i0i ru1ella adalah .a0ara. .on+eni0al8
+lau.o*a dan *i.ro20al*ia6 Kelainan .ardio9as.ular /an+ dida-a0.an -ula adalah du.0us ar0eriosus
-ersis0ens8 s0enosis -ul*onalis dan se-0u* 0er1u.a6Pada sis0e* -enden+aran 3anin -ula a.an 0er3adi
.e0ulian /an+ 1ersi2a0 *ene0a-8 *ana.ala -ada sis0e* sara2 -usa0 a.an 0er3adi *enin+oense2ali0is
dan re0ardasi *en0al6
Selain dari -en/a.i0 /an+ dise1u0.an di a0as8 3anin /an+ 0erin2e.si den+an 9irus ru1ella a.an
0erha*1a0 -er0u*1uhann/a8 *e*-un/ai .elainan he*a0olo+i. se-er0i 0ro*1osi0o-enia dan ane*ia8
he-a0os-leno*e+alia8 dan i.0erus6 Pen/a.i0 -ne*oni0is in0ers0isialis .roni.a di2usa da-a0 0er3adi
/ai0u sua0u -en/a.i0 /an+ *en/e1a1.an radan+ -ada 3arin+an -aru dan 0er3adin/a .elainan
.ro*oso* se-er0i re0ardasi *en0al6 #anin den+an .elainan .ro*oso* /an+ 1era0 1erisi.o a1or0us6
Selain i0u8 1a/i /an+ 0erin2e.si ru1ella dala* 1ulan;1ulan -er0a*a .ehidu-ann/a da-a0 *en3adi
su*1er in2e.si 1a+i ana.;ana. dan oran+ de:asa6
<ara *endia+nosis ru1ella adalah sesua0u /an+ 0ida. *udah .arena -en/a.i0 ini serin+
*un,ul 0an-a +e3ala6 #i.a +e3alan/a *un,ul8 ia selalu 0ida. 3elas a0au 1ersi2a0 su1.linis saha3a6 Pada
9ire*ia8 9irus /an+ ada dala* darah i1u a.an *asu. .e 0u1uh 3anin *elalui -lasen0a dan *erusa.
0u1uh 3anin6 Dia+nosis -en/a.i0 ini ,u*a 1isa dila.u.an den+an isolasi 9irus a0au di0e*u.an 0i0er
an0i1odi ru1ella seru* /an+ *enin+.a06
Seoran+ :ani0a /an+ sudah .e1al a.an *e*ili.i 0i0er ':'& a0au le1ih 0e0a-i a-a1ila 0i0ern/a
*ula;*ula ':@ dan '&;'A hari 1eri.u0n/a 0i0er ini *enin+.a0 A .ali le1ih di0in++i8 harus di2i.ir.an
.e*un+.inan 9ire*ia8 :alau-un :ani0a i0u 0ida. *e*-un/ai .eluhan a-a;a-a6
Pena0ala.sanaan -en/a.i0 ini -ada :ani0a ha*il /an+ 0erin2e.si adalah san+a0 suli0 .arena
0ida. ada o1a0 /an+ da-a0 *en,e+ah 9ire*ia -ada :ani0a /an+ 0ida. .e1al6 leh .arena i0u8 se0ia-
ana. -ere*-uan /an+ *e*asu.i usia -rodu.0i2 a0au /an+ a.an *eni.ah di1eri 9a.sin ru1ella6
)a.sin ini san+a0 1ai. un0u. *en,e+ah -en/a.i0 ru1ella8 0e0a-i da-a0 *eni*1ul.an 1e1era-a e2e.
sa*-in+ /ai0u ar0ral+ia a0au ar0ri0is6
#i.a seoran+ :ani0a ha*il i0u *enda-a0 in2e.si ru1ella -ada 0ri*es0er .edua8 .e*un+.inan
,a,a0 3anin 1er.uran+ *en3adi B8@? dan dala* 0ri*es0er .e0i+a8 resi.o ,a,a0 3anin 1er.uran+
*en3adi >8%?6
Sit!"ega!#irus
In2e.si si0o*e+alo9irus da-a0 0er3adi -ada ';!? .eha*ilan dan in2e.si .on+eni0al -ula da-a0
0er3adi -ada ';!? .eha*ilan 3u+a6 Calau-un -en/a.i0 ini 3aran+ 0er3adi8 0e0a-i '&;'>? ana. /an+
0erin2e.si dari i1un/a a.an *en+ala*i ,a,a0 .on+eni0al6 #i.a in2e.si si0o*e+alo9irus 0er3adi -ada
0ri*es0er -er0a*a dan .edua8 a.an 0er3adi hidrose2alus8 *i.ro20al*ia8 hernia8 +an++uan
-enden+aran8 re0ardasi *en0al dan 3u+a da-a0 di0e*u.an .alsi2i.asi sere1ral6 #i.a in2e.si 0er3adi
-ada 1ulan;1ulan 0era.hir .eha*ilan8 a.an 0er3adi he-a0os-leno*e+ali8 0ro*1osi0o-enia8 -ur-ura8
.oriore0ini0is dan -neu*oni0is6 #i.a in2e.si 0er3adi se0elah lahir8 -ada 1a/i i0u a.an 0er3adi
-neu*onia8 he-a0os-leno*e+ali dan se-sis /an+ 0er3adi -ada 1ulan -er0a*a .ehidu-ann/a6 In2e.si
se0elah lahir ini u*u*n/a 0er3adi .arena .on0a. 9irus dari ser9i.s8 ASI a0au urin i1u -ada saa0 lahir6
Pen/a.i0 ini didia+nosis den+an ,ara -e*eri.saan serolo+i. D1iasan/a den+an ,ara ELISAE6
Ini dila.u.an .arena -en/a.i0 ini 0ida. *enun3u..an +e3ala /an+ .has -ada -enderi0an/a6
Pen/a.i0 ini *asih 1elu* *e*-un/ai ,ara -en+o1a0an /an+ *an3ur dan -ada dasarn/a
-asien ,u*a di1eri o1a0 an0i9irus8 -en+o1a0an si*-0o*a0i. dan dian3ur.an un0u. is0iraha06
He$atitis Infeksi!sa
Pen/a.i0 he-a0i0is in2e.siosa serin+ di0e*ui -ada re*a3a dan de:asa *uda6 Di daerah
.ha0ulis0i:a se-er0i Indonesia8 0erda-a0 1an/a. :ani0a ha*il /an+ *enderi0a he-a0i0is 0eru0a*a
-ada 0ri*es0er .e0i+a6 Pen/a.i0 ini san+a0 1er1aha/a dan da-a0 *enu*1ul.an ne.rosis ha0i /an+
luas8 sehin++a da-a0 *en/e1a1.an .e*a0ian 2e0al dan *a0ernal /an+ 0in++i6 #anin da-a0 0erin2e.si
den+an ,ara .on0a. lan+sun+ dari se.re0 DF<ruz dan .a:an;.a:an *ela-or.an an+.a .e*a0ian
*a0ernal ! .ali le1ih 0in++i -ada :ani0a ha*il dan dala* *asa ni2as 1er1andin+ -enderi0a /an+
0ida. ha*il6
Se-er0i ru1ella dan si0o*e+alo9irus8 -en/a.i0 ini 0ida. *eni*1ul.an +e3ala .lini. /an+ .has6
Ge3ala .lini.n/a 1eru-a anore.sia8 rasa *ual8 *un0ah8 de*a*8 he-a0o*e+ali /an+ diser0ai rasa
n/eri dan i.0erus6 Pada :ani0a ha*il den+an he-a0i0is 1era0 a.an *en/e1a1.an a1or0us8 -ar0us
-re*a0urus dan ,a,a0 1a:aan -ada 3aninn/a6
<ara *endia+nosis -en/a.i0 ini adalah den+an -e*eri.saan serolo+i. /ai0u *e*eri.sa
an0i+en H1sA+6
Pen+o1a0an -en/a.i0 ini -ada :ani0a ha*il sa*a den+an -ada oran+ 1iasa /an+ 0ida. ha*il8
/ai0u di1eri o1a0 an0i9irus8 harus dira:a08 dian3ur.an 0irah 1arin+ dan di1eri die0 0in++i -ro0ein dan
rendah le*a.6 In2us ,airan di1eri 3i.a -asien *ual *un0ah6
)a.sinasi se1a+ai -en,e+ahan -en/a.i0 ini harus dila.u.an6 Seoran+ :ani0a /an+ H1sA+
n/a -osi0i2 harus di1eri i*unisasi HBIG DHe-a0i0is B I**une Glo1ulinE den+an dosis &8&B*l7.+
1era0 1adan se,ara in0ra*us.uler dala* dosis 0un++al 'A hari se0elah 0er-a-ar6 Se0elah i0u
dilan3u0.an den+an serial 9a.sin he-a0i0is B6 Pada :ani0s /an+ 1erisi.o 0er-a-ar di1eri 9a.sinasi B
1ulan se0elah 0er-a-ar6 Pada 1a/i /an+ lahir dari i1u den+an H1sA+ -osi0i2 /an+ sedan+ ha*il di1eri
9a.sinasi HBIG &6>*l se,ara in0ra*us.uler dala* dosis 0un++al '! 3a* se0elah *elahir.an dan
di1eri 9a.sinasi serial he-a0i0is B " hari se0elah lahir8 usia ' 1ulan dan -ada usia B 1ulan6
)irus he-a0i0is 1isa *asu. .e dala* ASI8 oleh i0u -roses *en/usui han/a di-er1oleh.an
a-a1ila 0elah dila.u.an i*unisasi8 0e0a-i *en+hindari ASI 1u.an 1erar0i 1a/i 0erle-as dari
.e*un+.inan 0er0ular he-a0i0is .arena ,ara -enularan lainn/a *asih *un+.in *en+an,a*6
Infeksi Virus Lainn%a
Terda-a0 1e1era-a 3enis 9irus lain /an+ 1isa *en/e1a1.an .o*-li.asi /an+ +a:a0 1a+i
.eha*ilan8 ,on0ohn/a in2e.si 9irus <oGsa.ie8 -aro0i0is e-ide*i.a8 ru1eola D,a*-a.E8 9ariola
D,a,arE8 9arisella D,a,ar airE dan de*a* 1erdarah den+ue6
Pada in2e.si 9irus <oGsa.ie8 3anin /an+ 0erin2e.si a.an *a0i .arena *io.ardi0is dan
ense2alo*ieli0is :alau-un i1un/a 0ida. *enun3u..an +e3ala a-a-un6 )irus -aro0i0is e-ide*i.a -ula8
:alau-un 3aran+ 0er3adi -ada oran+ de:asa8 da-a0 *en/e1a1.an .e*a0ian i1u dan da-a0
*en/e1a1.an a1or0us8 -ar0us -re*a0urus dan ,a,a0 1a:aan 3i.a 0erin2e.si -ada 0ri*es0er -er0a*a6
#i.a in2e.si 0er3adi -ada .eha*ila lan3u0 1isa *en/e1a1.an .e*a0ian 3anin6
In2e.si 9irus ru1eola 3aran+ di3u*-ai -ada oran+ de:asa .arena .e1an/a.an oran+ de:asa
sudah *e*-eroleh .e.e1alan dari -en/a.i0 ini -ada :a.0u .e,il6 An0i1odi /an+ ada di dala* 0u1uh
i1u da-a0 *elin0asi -lasen0a dan *en,e+ah 1a/i dari 0erin2e.si sela*a % sa*-ai > 1ulan -er0a*a6
Te0a-i 3i.a i1u i0u 0ida. *e*-un/ai .e.e1alan8 -en/a.i0 ini a.an *en3adi le1ih 1era06 Pada 3aninn/a
1isa 0er3adi -ar0us -re*a0urus a0au .elahiran *a0i 0eru0a*a a-a1ila in2e.si 0er3adi -ada 0ri*es0er
-er0a*a6
CH 0elah *en/a0a.an 1ah:a dunia 0elah 1e1as dari 9ariola -ada 0ahun '="= .arena se0ia-
ne+ara *e:a3i1.an ra./a0n/a *enda-a0 9a.sin 9ariola8 a.an 0e0a-i -en/a.i0 ini 1isa sa3a
*en+in2e.si se1a+ian .e,il +olon+an se-er0i -e0u+as la1ora0oriu* a0au -e0u+as *edis /an+ 0er-a-ar
-ada 9irus ini8 a0au se.elo*-o. oran+ di daerah /an+ *asih *un+.in *en+an,a*6 Pada oran+;
oran+ ini di1eri.an 9a.sinasi ,a,ar a.an 0e0a-i 9a.sinasi ini se1ai.n/a 0ida. di1eri -ada :ani0a
ha*il .arena *en+a.i1a0.an re.asi 0erhada- 3anin sehin++a 1isa *en/e1a1.an .e*a0ian 3anin
in0rau0erin6
In2e.si 9irus 9ari,ella -ula *eru-a.an -en/a.i0 -ada ana.;ana. dan san+a0 3aran+ di3u*-ai
-ada oran+ de:asa6 Pen/a.i0 ini 1u.an *eru-a.an -en/a.i0 /an+ 1era08 0e0a-i 3i.a *en+in2e.si
:ani0a ha*il a.an *en/e1a1.an -ar0us -re*a0urus6 Pada 3anin /an+ lahir a.an 0i*1ul +ele*1un+;
+ele*1un+ se0elah '& hari .elahiran6
)irus den+ue 3u+a 1isa *en/e1a1.an *asalah 3i.a *en+in2e.si :ani0a ha*il6 Pen/a.i0
de*a* 1erdarah den+ue *eru-a.an -en/a.i0 *enular /an+ ende*is di Indonesia dan san+a0 *uda
di0ular.an dari oran+ /an+ sa.i0 .e oran+ lain *elalui +i+i0an n/a*u. Aedes ae+/-0i a0a/ Aedes
al1o-i,0us6 Pada -asien de*a* 1erdarah den+ue a.an 0erliha0 +e3ala de*a* 0in++i /an+ *endada.
diser0ai *ani2es0asi -erdarahan se-er0i 0i*1uln/a -0e,hiae8 *elena dan e-is0a.sis6 Selain i0u8 +e3ala
*ial+ia8 ar0ral+ia8 n/eri .e-ala dan n/eri e-i+as0riu* 3u+a 1isa di0e*u.an6 Ga*1aran la1ora0oriu*
de*a* 1erdarah den+ue 1eru-a leu.o-eni8 0ro*1osi0o-eni8 li*2osi0osis8 -enin+.a0an -ar0ial
0hro*1o-las0in 0i*e dan -enin+.a0an de+radasi 2i1rin6 Dia+nosis -en/a.i0 ini da-a0 di0e+a..an
den+an -e*eri.saan serolo+i dan 9irolo+i6 Terda-a0 1e1era-a -eneli0ian /an+ *enun3u..an adan/a
.adar an0i1odi 0erhada- den+ue di dala* 0ali -usa0 /an+ dida-a0.an dari i1u se,ara 0rans-lasen0al6
An0i1odi ini 1isa *en,e+ah 0er3adin/a de*a* 1erdarah den+ue a0au sindro*a ren3a0an 1ila 0er3adi
in2e.si 1aru6 A.an 0e0a-i8 sa*-ai saa0 ini 1elu* -ernah di0e*u.an *al2or*asi 3anin a.i1a0 in2e.si
den+ue8 0e0a-i -enin+.a0an suhu -ada i1u /an+ de*a* da-a0 *en+an++u -roses or+ano+enesis
0eru0a*a -ada .eha*ilan 0ri*es0er -er0a*a6
INFEKSI BAKTERIA
Tifus ab&!"inais
Ti2us a1do*inalis -ada .eha*ilan dan -ada ni2as a.an *en/e1a1.an .e*a0ian /an+ le1ih
0in++i 1er1andin+ in2e.si -ada oran+ /an+ 0ida. ha*il6 Ena* -uluh hin++a la-an -uluh -ersen
:ani0a ha*il /an+ 0erin2e.si -en/a.i0 ini a.an 0er3adi -en+eluaran hasil .onse-si se,ara s-on0an6
leh .arena i0u8 3i.a 0er3adi :a1ah 0i2oid -ada sua0u daerah8 se*ua :ani0a ha*il a.an di1eri
9a.sinasi6 Cani0a /an+ 0erin2e.si 3u+a dinaseha0.an su-a/a 0ida. *en/usui 1a/in/a :alau-un 0ida.
ada 1u.0i /an+ *en/a0a.an 1a.0eri ini 0ida. *asu. .e dala* ASI6 Pen+o1a0an -ada -en/a.i0 ini
adalah den+an -e*1erian .lora*2eni.ol a0au 0ia*2eni.ol6
K!era
Li*a -uluh e*-a0 -ersen :ani0a /an+ ha*il dan 0erin2e.si .olera a.an *en+ala*i a1or0us
a0au -ar0us -re*a0urus6 An+.a .e*a0ian -ada :ani0a ha*il den+an .olea 3auh le1ih 0in++i
1er1andin+ -enderi0a .olera /an+ 0ida. ha*il6
Tetanus
Te0anus sela*a .eha*ilan8 0eru0a*a -ada i1u /an+ a1or0us a0au di dala* ni2as a.an
*en+a.i1a0.an .o*-li.asi /an+ san+a0 1er1aha/a6 Pen/a.i0 ini serin+ 0er3adi -ada a1or0us
-ro9o.a0us .ri*inalis /an+ dila.u.an oleh oran+;oran+ /an+ 0ida. 1er:enan+6 Masa in.u1asi
-en/a.i0 ini -ada :ani0a ha*il le1ih -ende. 1er1andin+ -ada oran+ /an+ 0ida. ha*il /ai0u ra0a;ra0a
= hari6 Se*a.in -ende. *asa in.u1asi8 se*a.in 1er1aha/a -en/a.i0n/a6 Ke*a0ian 0er3adi .arena
as2i.sia a.i1a0 s-as*us o0o0;o0o0 -erna2asan6
<ara *en+o1a0i 0e0anus adalah den+an *ela.u.an -e*1ersihan lu.a dan 0e*-a0 su*1er
in2e.si6 Pasien di1eri an0i1io0i.a dan an0i0o.sin 0e0anus '&&6&&& IU dala* ! 1en0u. /ai0u in0ra9ena
dan in0ra*us.uler dan se1elu*n/a dila.u.an s.in 0es 0erle1ih dahulu6 Selain i0u -erlu disia-.an
o1a0 an0i.on9ulsi dan o1a0;o1a0 -enenan+ 0erle1ih dahulu6
Pen/a.i0 0e0anus di,e+ah den+an -e*1erian i*unisasi TT D0e0anus 0o.soidE 1a+i i1u ha*il
se1a+ai salah sa0u ,ara un0u. *enurun.an an+.a .e3adian 0e0anus neona0oru*6
Erisi$eas
Erisi-elas dise1a1.an oleh S0re-0o,o,,us hae*oli0i,us /an+ 1er1aha/a .e-ada :ani0a ha*il
.arena *en+a.i1a0.an se-sis i1u8 in2e.si 3anin dan .e*a0ian 3anin6 Erisi-elas 3u+a *en/e1a1.an
1aha/a /an+ *en+an,a* -ada in2e.si ni2as dan se1a+ai -en,e+ahann/a8 :ani0a /an+ 0erin2e.si
harus diisolasi dan dio1a0i den+an 0irah 1arin+ dan -e*1erian an0i1io0i.a6
Skaratina
Pen/a.i0 ini dise1a1.an oleh S0re0o,o,,us hae*ol/0i,us dan 3aran+ di3u*-ai -ada oran+
de:asa dan :ani0a ha*il6 #i.a seoran+ i1u 0erin2e.si -ada saa0 .eha*ilan *uda a.an *en/e1a1.an
de*a* 0in++i6 Suhu 0in++i *en/e1a1.an -enin+.a0an *e0a1olis*e -ada 3anin dan 1isa
*en/e1a1.an a1or0us6
Difteria
Di20eria 0en++oro.an 3aran+ di3u*-ai -ada :ani0a ha*il 0e0a-i a-a1ila 0ida. dio1a0i8 %&?
a.an *en/e1a1.an a1or0us dan -ar0us -re*a0urus6 Pen/a.i0 ini da-a0 *en/e1a1.an .erusa.an o0o0
3an0un+ sehin++a *udah 0er3adi +a+al 3an0un+ -ada -ersalinan6
I1u /an+ 0erin2e.si di20eria harus diisolasi8 di1eri an0i1io0i.a -ro,aine -enisilin G !6&&&6&&&
IU dala* air sela*a ";'& hari Da0au eri0ro*isin A& *+7.+ BB8 A .ali sehariE dan an0i0o.sin di20eria
dala* dosis 0in++i /ai0u '&6&&& sa*-ai '&&6&&& IU8 0er+an0un+ 1era0n/a -en/a.i06
Le$ra
Pen/a.i0 le-ra8 a0au le1ih di.enali dala* *as/ara.a0 se1a+ai .us0a8 *eru-a.an -en/a.i0
*enular /an+ serin+ *en+in2e.si ana.;ana. /an+ *e*-un/ai hu1un+an era0 den+an -enderi0an/a6
leh .arena *asa la0en -en/a.i0 ini san+a0 -an3an+8 +e3ala han/a a.an 0erliha0 3i.a 0er3adi
-enurunan i*uni0as se-er0i -ada .eadaan -u1er0as8 .eha*ilan dan B 1ulan -er0a*a se0elah
.elahiran6 Karena hal i0u8 -enderi0a le-ra dian3ur.an un0u. 0ida. ha*il dan 3i.a dia+nosis le-ra
di1ua0 se0elah :ani0a i0u ha*il8 /an+ harus di-erha0i.an adalah -en,e+ahan in2e.si 0erhada- 1a/i6
M/,o1a,0eriu* le-rae da-a0 di3u*-ai dala* -lasen0a dan 0ali -usa08 dan :alau-un de*i.ian
in2e.si .on+eni0al le-ra adalah san+a0 3aran+6 Dun,an D'=@&E *ela-or.an 1ah:a 1a/i /an+ lahir
dari i1u -enderi0a le-ra serin+ *en+ala*i -er0u*1uhan 3anin 0erha*1a0 den+an -lasen0a /an+
1eru.uran le1ih .e,il6 Pada :a.0u -er0u*1uhann/a 3u+a ana. i0u a.an *en+ala*i .e0erla*1a0an6
Pada i1u /an+ *en+ala*i in2e.si le-ra8 ana.n/a harus di-isah.an dari i1u se3a. saa0 lahir
sa*-ai i1un/a se*1uh6 #i.a 0ida.8 0erda-a0 resi.o se1esar !>? /an+ ana.n/a a.an 0erin2e.si le-ra
3u+a6
Pen+o1a0an -en/a.i0 ini *e*erlu.an :a.0u /an+ la*a sa*-ai 1e1era-a 0ahun6 Pen+o1a0an
dila.u.an den+an o1a0;o1a0 sul2a Ddia*inodie0ilsul2onE .arena 1erdasar.an -eneli0ian8 di.e0ahui i1u
/an+ *enderi0a le-ra dan *enda-a0 -en+o1a0an sul2a8 da-a0 *en/usui 1a/in/a se-er0i 1iasa 0an-a
ada resi.o -enularan *elalui ASI6
INFEKSI PR'T'('A
Maaria
Malaria 1an/a. 0er3adi di daerah ende*is se-er0i di Indonesia 0i*ur se-er0i di Pa-ua dan
Sula:esi6 Calau-un 1e+i0u8 -endudu. di daerah ende*i. ini *e*ili.i .e.e1alan 0erhada- *alaria
/an+ 0in++i6 Se1ali.n/a di daerah /an+ 0ida. ende*i. *udah 0er3adi :a1ah6
Pengaru) ke)a"ian $a&a "aaria
Seoran+ :ani0a /an+ ha*il8 :alau-un 0elah *e*ili.i .e.e1alan 0erhada- *alaria8 1isa sa3a
*enda-a0 da*-a. a.i1a0 -en/a.i0 ini .arena 0er3adin/a -enurunan i*uni0as .arena .eha*ilann/a6
#i.a di luar .eha*ilan8 :ani0a;:ani0a ini 0ida. *erasa.an a-a;a-a saa0 -arasi0e*ia8 0e0a-i -ada saa0
ha*il8 *ere.a a.an *erasa.an de*a* /an+ 0in++i dan *en3adi le1ih -arah la+i den+an 0uan/a
.eha*ilan sehin++a da-a0 0er3adi a1or0us6 Malaria 3u+a da-a0 *e*-er1uru. .ondisi i1u sehin++a
*en+a.i1a0.an .e*a0ian i1u dan 3anin6 Se,ara sin+.a08 da*-a. *alaria -ada .eha*ilan adalah
se-er0i 1eri.u0:
'6 Ter3adin/a a1or0us -ada 0ri*es0er -er0a*a .arena -ire.sia dan a1or0us -ada 0ri*es0er .edua
.arena ane*ia 1era06
!6 Ke*a0ian 3anin in0rau0erin .arena -ire.sia8 ane*ia 1era0 .arena adan/a -arasi0 di dala*
-lasen0a dan in2e.si 0rans-lasen0al6
%6 Dis*a0uri0as 3anin .arena insu2isiensi -lasen0a a.i1a0 1an/a.n/a -arasi0 di dala* -lasen0a6
A6 Par0us -re*a0urus .arena -ire.sia a0au .arena .e*a0ian 3anin
>6 Ke*a0ian neona0us a.i1a0 as2i.sia in0ra-ar0u* a.i1a0 1an/a.n/a -arasi0 di dala* -lasen0a
a0au ane*ia8 .arena -re*a0uri0as a0au .arena *alaria .on+eni0al6
Pada :ani0a ha*il -enderi0a *alaria8 -lasen0a i0u da-a0 1e.er3a se-er0i li*-a di *ana ruan+;
ruan+ in0er9ilusn/a di-enuhi den+an *a.ro2a+ dan -arasi06 Ini 0er3adi 0eru0a*a -ada *alaria 0er0iana
a.i1a0 in2e.si Plas*odiu* 2al,i-aru* dan di3u*-ai -ada 0ri*es0er .edua .eha*ilan6 Hal ini a.an
*en+ha*1a0 -er0u*1uhan 3anin dan *en+an++u -aso.an o.si+en sehin++a 0er3adi insu2isiensi
-lasen0a /an+ *en+a.i1a0.an .e*a0ian -erina0al /an+ 0in++i6
Calau-un 0erda-a0 1an/a. -arasi0 di dala* -lasen0a8 in2e.si 0rans-lasen0al 3aran+ 0er3adi
sehin++a *alaria .on+eni0al san+a0 3aran+ dida-a0.an6 I*uni0as /an+ di-eroleh oleh i1u;i1u di
daerah ende*is 3u+a 1isa *en3adi 2a.0or -elindun+ 1ua0 3aninn/a6
Selain *enin+.a0n/a 2re.uensi dan 1er0a*1ahn/a 1era0 seran+an *alaria -ada i1u ha*il8
-en+aruh 1uru. lain -en/a.i0 ini adalah ane*ia he*oli0i.6 Proses he*olisis 0ida. han/a 0er3adi
-ada eri0rosi0 /an+ diin9asi oleh -arasi0 0e0a-i 3u+a -ada eri0rosi0 /an+ 0ida. *en+andun+i -arasi06
Hal ini 0er3adi .arena eri0rosi0 /an+ *en+andun+ -arasi0 i0u 1ersi2a0 an0i+eni. /an+ *en/e1a1.an
di1en0u.n/a an0i1odi /an+ *en/e1a1.an he*olisis in0ra9as.uler6 Hal ini 0er3adi 0eru0a*a -ada
*alaria 0er0iana6
Un0u. *en+i*1an+i he*olisis se,ara 1esar;1esaran i0u8 su*su* 0ulan+ a.an *e*1ua0 le1ih
1an/a. eri0rosi0 1aru sehin++a di1u0uh.an le1ih 1an/a. asa* 2ola0 sehin++a 0er3adi de2isiensi asa*
2ola0 den+an a.i1a0 *e+alo1las0osis dan ane*ia *e+alo1las0i.6
Pen/a.i0 *alaria dio1a0i den+an o1a0 an0i*alaria .loro.uin8 1iasan/a -ada .eha*ilan !&;!@
*in++u6 Pe*1erian asa* 2ola0 3u+a harus ada un0u. *e*-er1ai.i de2isiensi dan un0u. he*o-oiesis
/an+ *enin+.a06 #i.a ane*ia 0ida. *e*1ai.8 di1eri.an 0rans2usi darah un0u. *e*-er0ahan.an
.adar H1 -ada 0in+.a0 /an+ ,u.u- a*an6 Pada -asien /an+ harus di0rans2usi di1eri.an 3u+a
.or0i.os0eroid un0u. *en,e+ah he*olisis6
Pada saa0 -ersalinan8 harus di-erha0i.an 0er3adin/a de.o*-ensasio .ordis 0eru0a*a -ada i1u
/an+ *enderi0a ane*ia 1era06 Ini 0er3adi .arena -er0a*1ahan aliran darah /an+ 1an/a. se,ara 0i1a;
0i1a dan 3an0un+ i1u 0ida. *a*-u *e*o*-an/a sehin++a 0er3adi de.o*-ensasio .ordis6
Ane*ia he*oli0i. .arena *alaria serin+ .a*1uh -ada .eha*ilan 1eri.u0n/a 0e0a-i 1isa
di,e+ah den+an -e*1erian -ro2ila.sis den+an o1a0 an0i *alaria se3a. 0ri*es0er -er0a*a sehin++a
sa*-ai B *in++u se0elah -ersalinan6 Pro2ila.sis 3ua+ di1eri .e-ada i1u /an+ 1er-indah dari daerah
non ende*i. .e daerah ende*i.6 Pro2ila.sis di1eri den+an B&&*+ .loro.uin6 Pada 1a/in/a 3u+a
di1eri -ro2ila.sis B8!> *+ .loro.uin se0ia- *in++u dala* B 1ulan -er0a*a6
T!ks!$as"!sis
To.so-las*osis dise1a1.an oleh -ro0ozoa To.so-las*a +ondii /an+ 1iasan/a dida-a0.an
dari he:an 0eru0a*a dari 0in3a .u,in+6 Manusia 1isa 0erin2e.si *elalui *a.anan /an+
0er.on0a*inasi .is0an/a8 dari 0rans2usi darah8 0rans-lan0asi or+an a0au *elalui 0an+an /an+
0er.on0a*inasi6
Pada oran+ de:asa8 -en/a.i0 ini 0ida. *enun3u..an +e3ala /an+ 3elas8 han/a .adan+;.adan+
di0e*u.an -e*1esaran .elen3ar +e0ah 1enin+ /an+ n/eri6 Ge3ala;+e3ala 1era0 adalah -neu*onia8
-oli*iosi0is8 *io.ardi0is dan li*2an+i0is6 Bera0n/a +e3ala .lini. di0en0u.an oleh 1esarn/a ino,ulu*8
s0a0us i*uni0as -enderi0a dan 3u+a 9irulensi dari se0ia- s0rain 0o.so-las*a6
Pada i1u ha*il /an+ 0erin2e.si a.an *ula;*ula 0er3adi -arasi0e*ia dan in2e.si -ada 3anin
di*ulai den+an *asu.n/a -arasi0 0erse1u0 .e dala* -lasen0a sehin++a 0er3adi -lasen0i0is /an+
0er1u.0i den+an adan/a +a*1aran -lasen0a den+an +a*1aran in2la*asi *enahun -ada desidua
.a-sularis dan rea.si 2o.al -ada 9illi6
Menuru0 Sa/o+o D'="@E8 dari !@@ :ani0a ha*il di RS<M8 #a.ar0a8 'A8!>? -osi0i2 0erhada-
0o.so-las*s6 Dari -eneli0ian selan3u0n/a8 -ada i1u den+an 0o.so-las*osis8 A oran+ *en+ala*i
-ersalinan -re*a0ur dan ' .asus .elainan .on+eni0al6
Selain i0u8 3i.a seoran+ :ani0a /an+ 0elah *e*asu.i *asa su1ur 0erin2e.si 0o.so-las*osis8
:ani0a i0u *un+.in *en+ala*i +an++uan i*uni0as /an+ *en/e1a1.an +an++uan in2er0ili0as .arena
-arasi0 *en/eran+ se0ia- sel 1erin0i 0er*asu. sel +a*e06 Hal ini di1u.0i.an oleh -eneli0ian #a,oe1
D'==&E /an+ *en/a0a.an -ada :ani0a den+an in2er0ili0as8 0erda-a0 0i0er I+G 0o.so-las*a /an+ 0in++i6
Pada 3anin /an+ i1un/a 0erin2e.si 0o.so-las*a 1isa 0er3adi a1or0us8 .e*a0ian 3anin8
-er0u*1uhan 3anin 0erha*1a08 -ar0us -re*a0urus8 dan .e*a0ian neona0al6 #i.a 1a/in/a hidu- a.an
*en+ala*i .e,a,a0an 1a:aan se-er0i hidrose2alus8 *i.rose2alus8 *enin+oense2alo*eili0is den+an
-er.a-uran di o0a.8 .oriore0ini0is8 iridosi.lisis8 a0ro2i ner9us o-0i.us8 iri0is8 nis0a+*us8 dan lain;lain6
Ana. i0u 3u+a di saa0 -er0u*1uhann/a *udah 0er3adi .e3an+ dan re0ardasi *en0al6 To.so-las*osis
.on+eni0al *eru-a.an sindro*a TR<H /an+ -alin+ 1era06
Dia+nosis 0o.so-las*osis san+a0 suli0 di1ua0 .arena 0ida. diser0ai +e3ala -en/a.i0 dan
.e,uri+aan han/a 0i*1ul 3i.a di0e*ui .elainan se-er0i /an+ dise1u0.an di a0as6 Pen+o1a0an -ula
den+an di1eri -iri*e0a*in ora* !>*+7hari den+an sul2adiazin oral '+7hari sela*a !@ hari diser0ai
asa* 2ola0 B+ IM a0au oral %.ali7*in++u6 Sela*a -en+o1a0an dila.u.an -e*eri.saan darah 0e-i !
.ali7*in++u6 Pe*1erian -iri*e0a*in 0ida. 1isa -ada .eha*ilan 0ri*es0er -er0a*a dan sul2adiazin
0ida. 1isa di1eri.an -ada .eha*ilan a0er*6 Selain i0u8 i1u 3u+a dian3ur.an un0u. USG un0u.
*en+e0ahui .ondisi 3anin dan se0elah 1a/in/a lahir8 0e0a- *e*1eri.an ASI se-er0i 1iasa .arena
0o.so-las*a 0ida. di0ular.an 9ia ASI6
PENYAKIT AKIBAT HUBUN*AN SEKSUAL
Sifiis
In2e.si si2ilis8 a0au di.enali dala* *as/ara.a0 se1a+ai lues8 dise1a1.an oleh Tre-one*a
-allidu*6 #i.a seoran+ i1u *e*ili.i si2ilis8 ia 1isa *enular.an .e-ada 3aninn/a dan si2ilis
.on+eni0al *eru-a.an in2e.si si2ilis /an+ 0er1era0 den+an +e3ala .linisn/a 1eru-a 3anin dan -lasen0a
/an+ 0a*-a. hidro-i.8 -e*2i+us si2ili0i.us8 des.ua*asi 0ela-a. .a.i dan 0an+an8 ser0a rha+ade di
se.i0ar *ulu06 Selain i0u8 si2ilis 1isa *en/e1a1.an .e*a0ian 3anin8 -ar0us i**a0urus8 dan -ar0us
-re*a0urus6
Pada oran+ /an+ 0erin2e.si8 -ada in2e.si -ri*ern/a a.an 0i*1ul ,han,re8 0er+an0un+
1esarn/a ino.ulu* ser0a i*uni0as -enderi0a6 Dala* 1an/a. .asus serin+ 0ida. ada +e3ala sehin++a
.elahiran *a0i dan lahirn/a 1a/i den+an si2ilis .on+eni0al serin+ *eru-a.an -e0un3u. -er0a*a .e
arah dia+nosis si2ilis -ada i1u6
<ara *endia+nosis -en/a.i0 ini adalah den+an *ela.u.an ana*nesia 0en0an+ adan/a .on0a.
se.sual den+an -enderi0a si2ilis6 Selain i0u8 1isa dila.u.an s:a1 -ada lesi den+an dire,0 2loures,en0
an0i1od/ 0es0 dan ini *en3adi hal /an+ ru0in dila.u.a -ada s.rinin+ an0ena0al saa0 .un3un+an
-er0a*a6 Pe*eri.saan ini harus diulan+ -ada 0ri*es0er 0era.hir dan -ada -ersalinan6 Pe*eri.saan
serolo+i. *e*a.an :a.0u /an+ la*a /ai0u sela*a A;B *in++u se0elah in2e.si6 Se*ua -asien si2ilis
harus di.onsul0asi un0u. resi.o .e*un+.inan *enderi0a AIDS sehin++a di-erlu.an 3u+a
-e*eri.saan an0i1odi HI)6
Pen+o1a0an si2ilis harus se+era se0elah dia+nosis di0e+a..an .arena -en+o1a0an /an+ le1ih
dini adalah le1ih 1ai. 1ua0 3anin6 1a0 /an+ di1eri adalah -enisilin dan 3i.a -asien aler+i 0erhada-
-enisilin8 di1eri se,ara disen0isasi6 Eri0ro*isin 0ida. dian3ur.an .arena 0ida. 1isa *en+o1a0i in2e.si
-ada 3anin6 Penisilin /an+ di-a.ai adalah 1enza0hine -enisilin G den+an dosis !8A 3u0a sa0uan IM
se.ali sun0i.6 Un0u. si2ilis .ronis8 dosis /an+ di1u0uh.an adalah "8! 3u0a sa0uan di1a+i dala* %
dosis den+an *asin+;*asin+ !8A 3u0a sa0uan IM -er*in++u sela*a % *in++u6
Pada neona0us8 di1eri aHueous ,r/s0alline -eni,illin G '&&6&&&;'>&6&&& sa0uan7.+ BB7hari
di1a+i dala* ! dosis6 Ba/i /an+ lahir dari i1u /an+ *enderi0a si2ilis 0e0a- di1eri.an ASI se-er0i
1iasa .arena Tre-one*a 0ida. 1isa *ele:a0i ASI 0e0a-i -e*1erian ASI dihindar.an -ada i1u /an+
*e*-un/ai lesi -ada .uli06
*!n!rea
Pen/a.i0 ini dise1a1.an oleh Neisseria +onorrhea dan *enin+.a0n/a .asus +onorea -ada
.eha*ilan se0ara den+an -enin+.a0an .e3adian .e0u1an -e,ah dala* .eha*ilan8 .orioa*niosi0is
dan se-sis neona0us6 Gonorea -ada .eha*ilan di3u*-ai dala* 1en0u. .ronis dan sa*-ai @&? .asus
0ida. 0erdia+nosis .arena 0ida. adan/a +e3ala .linis /an+ di.eluh.an oleh -enderi0a6 Dia+nosis
serin+ di1ua0 se0elah 1a/i lahir den+an o20al*ia neona0oru*6
#i.a seoran+ :ani0a ha*il 0erin2e.si +onorea se0elah A *in++u .eha*ilann/a8 a.an 0er3adi
-en3alaran dari +eni0alia e.s0erna .e in0erna sehin++a 0er3adi endo*e0ri0is8 endosal-in+i0is8
-el9io-eri0oni0is -as,a a1or0us dan -as,a ni2as6 Selain i0u8 serin+ 3u+a di0e*u.an .e*andulan
den+an sa0u ana. (one child sterility) -ada -enderi0a a0au 1e.as -enderi0a +onorea6
Dia+nosis +onorea a.u0 -ada .eha*ilan di0e+a..an den+an adan/a +e3ala .lini. se-er0i
disuria8 ure0ri0is8 ser9isi0is8 2luor al1us 1eru-a nanah en,er /an+ 1er:arna .e.unin+an a0au .unin+;
hi3au dan .adan+;.adan+ di3u*-ai 1ar0holini0is a.u0 a0au 9ul9o.ol-i0is6 Pada -e*eri.saan
la1ora0oriu* lendir ure0ra dan .analis ser9i.alis /an+ di-ulas den+an 1iru *e0ilen di0e*u.an
1an/a. sel nanah dan di0e*u.an 1an/a. di-lo.o.us in0ra dan es.0ra seluler6 A-a1ila hasil dari
-e*eri.saan ini *era+u.an8 dila.u.an -e*1ia.an6 Pada -en/a.i0 +onorea /an+ .ronis harus
dila.u.an -e*eri.saan -e*1ia.an sa3a .arena -e*eri.saan a-us 0ida. *e*1eri ar0i a-a;a-a6 Selain
-enderi0a8 sua*in/a 3u+a harus di-eri.sa dan dilaran+ .oi0us se1elu* -asien 1enar;1enar se*1uh6
Pada -ersalinan8 1isa 0er3adi in2e.si -ada 3alan lahir sehin++a *en/e1a1.an .on3un+0i9i0is
+onoroi.a neona0oru* D1lenorrhea noena0oru*E .e0i.a *a0a 1a/i 0ersen0uh den+an 1a+ian;1a+ian
/an+ *en+andun+i +ono.o..us6
Pen+o1a0an -en/a.i0 ini adalah den+an an0i1io0i.a -enisilin G dala* laru0an se1an/a. A8@
3u0a IU8 di .anan dan .iri se,ara se0en+ah;se0en+ah6 Terda-a0 3u+a -eneli0ian dari #ohnson dan re.an
D'="&E /an+ *en+an3ur.an -e*1erian a*-isilin dosis 0un++al se1an/a. %8> +ra*6 #i.a -enderi0a
aler+i -enisilin8 di1eri eri0ro*isin &8> +ra* A .ali sehari sela*a >;'& hari a0au sun0i.an .ana*isin
dosis 0un++al D' +ra* di .anan dan ' +ra* di .iriE6 Pilihan o1a0 lainn/a adalah ,e20riaGone !>& *+
IM dosis 0un++al dan -ada se0ia- -en+o1a0an -erlu di-er0i*1an+.an adan/a .o;in2e.si +onorea
den+an si2ilis dan ,hla*/dia6
Selain i0u8 -erlu dila.u.an -e*eri.saan la1ora0oriu* se0ia- % hari se0elah -en+o1a0an
selesai6 #i.a .a*1uh8 -enderi0a dio1a0i la+i den+an dosis dua .ali li-a06
Un0u. *en,e+ah .e*un+.inan 1lenorrhea neona0oru*8 se*ua 3anin /an+ lahir di1eri sale-
*a0a eri0ro*isin a0a/ .loro*ise0in6 Pe*1erian ASI 3u+a harus dian3ur.an .arena -en/a.i0 ini 0ida.
da-a0 di0ular.an *elalui ASI6
+)a"%&ia tra,)!"atis
Pre9alensi -en/a.i0 in2e.si ,hla*/dia se*a.in la*a se*a.in *enin+.a0 /ai0u se1an/a. ! $
%"? dari seluruh :ani0a ha*il6 Pen/a.i0 ini dise1a1.an oleh <hla*/dia 0ra,ho*a0is /an+ *en3alar
dari saluran uro+eni0al /an+ di*ulai dari ser9i.s a0au ure0ra .e a0as sehin++a *en/e1a1.an
0er3adin/a 1ar0holini0is8 endoser9isi0is8 sindro*a ure0ra a.u08 endo*e0ri0is8 sal-in+i0is /an+ a.hirn/a
da-a0 *en/e1a1.an in2er0ili0as6 Sal-in+i0is a.u0 3u+a da-a0 *en/e1a1.an -erihe-a0i0is a.u0 di *ana
0er3adi -roses in2la*asi dan 2i1rinasi -er*u.aan an0erior he-ar ser0a -eri0oneu* di se.i0arn/a
sehin++a *eni*1ul.an -erle.a0an he-ar dan dia2ra+*a6 Keadaan 0erse1u0 di.enal se1a+ai sindro*a
(i0z;Hu+h;<ur0is6
Pada i1u;i1u /an+ 0erin2e.si ,hla*/dia 1isa 0er3adi a1or0us8 .e*a0ian 3anin8 -ersalinan
-re0er*8 -er0u*1uhan 3anin 0erha*1a08 .e0u1an -e,ah dini ser0a endo*e0ri0is -os0a1or0u* *au-un
-os0-ar0u*6
Ba/i /an+ lahir -er 9a+ina* dari i1u /an+ 0erin2e.si ,hla*/dia8 !&;>&? da-a0 *en+ala*i
.on3u+0i9i0is in.lusi dala* ! *in++u -er0a*a .ehidu-ann/a6 Pneu*onia da-a0 0er3adi -aa usia %;A
1ulan den+an -re9alensi '&;!&?6 Selain i0u8 da-a0 3u+a 0er3adi o0i0is *edia8 o1s0ru.si nasal8 dan
1ron.ioli0is6 Resi.o in2e.si -erina0al da-a0 di.uran+.an den+an dila.u.an o-erasi se.sio sesarea8
den+an s/ara0 1elu* -e,ah .e0u1an se1elu*n/a6
Dia+nosis in2e.si <hla*/dia da-a0 di0e+a..an den+an adan/a se.re0 *u.o-urulen dari
os0iu* u0eri e.s0ernu* a0au a-usan ser9i.s -ada 1ia.an di0e*u.an *i.roor+anis*e ini6 Selain i0u
dila.u.an -e*eri.saan si0olo+i /an+ *e*-erliha0.an adan/a 1adan in.lusi in0rasel8 dan -ada
-e*eri.saan serolo+i. dida-a0.an adan/a .enai.an 0i0er an0i1odi6
Pen+o1a0an in2e.si ,hla*/dia -ada .eha*ilan -erlu *e*-erha0i.an 0en0an+ adan/a in2e.si
,a*-uran den+an +onorea6 Pen+o1a0an dila.u.an den+an eri0ro*isin >&& *+ se,ara oral A .ali7hari
sela*a " hari a0au eri0ro*isin !>& *+ se,ara oral A .ali7hari sela*a 'A hari6 #i.a -asien *e*-un/ai
in0oleransi 0erhada- eri0ro*isin da-a0 di1eri a*o.sisilin >&& *+ % .ali7hari se,ara oral sela*a "
hari6
Pen,e+ahan 0erhada- o-h0al*ia neona0oru* -erlu dila.u.an den+an *e*1eri.an sale- *a0a
eri0ro*isin &8> a0au 0e0rasi.lin '? se+era se0elah 1a/i lahir sa*-ai ' 3a* -os0-ar0u*6 Pe*1erian
ASI 3u+a 0e0a- di0erus.an .arena <hla*/dia 0ra,ho*a0is 0ida. da-a0 *ele:a0i ASI6
Her$es si"$eks
In2e.si 9irus ho*inis -ada oran+ de:asa 1iasan/a rin+an 0e0a-i da-a0 *en/e1a1.an
.e*a0ian 3anin6 Pada 1a/i da-a0 di0e*u.an +ele*1un+;+ele*1un+ di .uli0 -ada seluruh 0u1uh a0au
-ada .on3un+0i9a dan sela-u0 lendir *ulu06 Ke*a0ian 1a/i 3u+a da-a0 dise1a1.an oleh ense2ali0is
her-es 9irus6
)irus her-es 0i-e II da-a0 *en/e1a1.an her-es +eni0alis den+an adan/a +ele*1un+;
+ele*1un+ 1erisi ,airan di 9ul9a8 9a+ina dan ser9i.s6 Pen/a.i0 ini di.enali den+an na*a her-es
si*-le.s6 Pen/a.i0 ini 3u+a dihu1un+.an den+an .e*un+.inan adan/a in2e.si HI)6
Penularan dari i1u .e ana. da-a0 0er3adi .arena he*a0o+en *elalui -lasen0a8 a.i1a0
-en3alaran dari 9a+ina8 .e 3anin a-a1ila .e0u1an -e,ah a0au *elalui .on0a. lan+sun+ saa0 1a/i lahir6
<ara *ela.u.an dia+nosis 0ida. suli0 .arena -ada ala0 .ela*in -enderi0a a.an 0erliha0 +ele*1un+;
+ele*1un+6 Selain i0u8 di0e*u.an 1enda;1enda in.lusi in0ranu.lear /an+ .has di dala* e-i0el 9ul9a8
9a+ina a0au ser9i.s /an+ a.an *e*1eri.an hasil -osi0i2 se0elah di-ulas den+an Pa-ani,olaou6 Selain
i0u 1isa dila.u.an -e*eri.saan serolo+i.6
Her-es +eni0alis *eru-a.an in2e.si 9irus /an+ 1ersi2a0 .ronis dan re.uren sehin++a
di.a0a.an suli0 dio1a0i6 Pen+o1a0an -en/a.i0 ini adalah den+an di1eri.an an0i9irus A,/,lo9ir dan
-e*1erian o1a0 anal+e0i. un0u. *en+uran+i rasa n/eri di daerah 9ul9a6 Pe*1erian A,/,lo9ir 0ida.
dian3ur.an -ada :a.0u ha*il .e,uali 3i.a *en+an,a* n/a:a i1u se-er0i adan/a ense2ali0is8
-neu*oni0is a0au he-a0i0is dan di1eri.an se,ara in0ra9ena6 #i.a seoran+ i1u i0u *enun3u..an +e3ala
a.u -ada +eni0alia8 -ersalinan dilan3u0.an den+an se.sio sesarea .arena 3i.a -ersalinan 1erlan+sun+
se,ara -er 9a+ina*8 >&? 1a/in/a a.an *en+ala*i in2e.si6 Se0elah -ersalinan8 i1u /an+ *enderi0a
her-es a.0i2 harus diisolasi dan a-a1ila *au *en/usui8 i1u harus *e*1ersih.an diri8 *en,u,i
0an+an dan *en++an0i 1a3un/a 0erle1ih dahulu6
HIV-AIDS
#u*lah -endudu. dunia /an+ *enderi0a HI)7AIDS se*a.in la*a se*a.in 1an/a.8 0eru0a*a
di .alan+an :ani0a6 Penderi0a AIDS ana.;ana. @&? dari-adan/a *enda-a0 in2e.si dari i1un/a6
Menuru0 la-oran <en0re 2or Disease <on0rol D<D<E di A*eri.a8 sero-re9alensi HI) -ada i1u
-rena0al adalah se1an/a. &8& $ '8" ?8 -ada i1u di saa0 -ersalinan se1an/a. &8A;!8%? dan =8A $
!=8B? -ada i1u ha*il -e*a.ai nar.o0i.a in0ra9ena6 Trans*isi 9er0i.al dari i1u .e 3aninn/a serin+
0er3adi dan ada -eneli0ian di A*eri.a Seri.a0 /an+ *enun3u..an resi.o 0rans*isi -erina0al -ada i1u
ha*il adalah se1an/a. !&;A&?6 Trans*isi da-a0 0er3adi *elalui -lasen0a8 -erlu.aan dala* -roses
-ersalinan a0au *elalui ASI6 Calau-un de*i.ian8 CH *en+an3ur.an i1u /an+ HI) -osi0i2 0e0a-
*en/usui 1a/in/a .arena *en+in+a0 *an2aa0 ASI /an+ 1esar di1andin+.an den+an resi.o
-enularan HI)6
Pada se0ia- i1u ha*il se1ai.n/a dila.u.an lan+.ah;lan+.ah -ela.sanaan se-er0i 1eri.u0
se-er0i:
'6 Iden0i2i.asi resi.o 0in++i HI)7AIDS /ai0u -ada -e*a.ai nar.o0i.a in0ra9ena8 -asan+an
se.sualn/a8 +olon+an 1ise.sual den+an HI) -osi0i28 -enderi0a -en/a.i0 hu1un+an se.sual
lainn/a dan -ada -e.er3aan 0una susila6
!6 Mela.u.an -e*eri.saan darah 0erhada- HI)
%6 Di1eri edu.asi
A6 Konselin+
>6 Pen,e+ahan su*1er in2e.si
Se0elah 0erdia+nosis adan/a AIDS8 -erlu dila.u.an -e*eri.saan a-a.ah ada -en/a.i0
hu1un+an se.sual lainn/a se-er0i +onorea8 ,hla*/dia8 he-a0i0is8 her-es8 a0au in2e.si TR<H6
Ge3ala .linis -ada -enderi0a AIDS di s0adiu* a:al 1iasan/a 0ida. s-esi2i.6 Pasien ,u*a
*enun3u..an +e3ala *alaise8 anore.sia8 1era0 1adan *enurun a0au *un+.in *enderi0a .andidiasis
oral a0au 9a+inal6 Ke*a0ian i1u ha*il /an+ HI) -osi0i2 .e1an/a.ann/a dise1a1.an oleh -en/a.i0
o--or0unis0i. se-er0i Pneumocystis carinii pneumonia6 <D< 0elah *ene0a-.an sis0e* .lasi2i.asi
-asien HI) 1erdasar.an .ondisi .lini.n/a6
Gru- I : In2e.si a.u0
Gru- II : In2e.si asi*-0o*a0i.
Gru- III : Li*2adeno-a0i -ersis0en +eneralisa0a
Gru- I) : Pen/a.i0 lain
Su1+ru- A: Pen/a.i0 .ons0i0u0ional
Su1+ru- B: Pen/a.i0 neurolo+i.
Su1+ru- <: Pen/a.i0 in2e.si se.under
Kelo*-o. ini 0er1a+i la+i dala* .a0e+ori <;' dan <;! 0er+an0un+
3enis in2e.si se.undern/a6
Su1+ru- D: .an.er se.under
Su1+ru- E: .ondisi lainn/a
Sa*-ai saa0 ini 1elu* ada -en+o1a0an AIDS /an+ *e*uas.an6 Pe*1erian AIT
DIido9udineE da-a0 *e*-erla*1a0 .e*a0ian dan *enurun.an 2re.uensi ser0a 1era0n/a in2e.si
o--or0unis0i.6 Pen+o1a0an in2e.si HI) dan -en/a.i0 o--or0unis0i.n/a dala* .eha*ilan *eru-a.an
*asalah8 .arena 1an/a. o1a0 /an+ 1elu* di.e0ahui da*-a. 1uru.n/a 0erhada- .eha*ilan6 Den+an
de*i.ian8 -en,e+ahan *en3adi san+a0 -en0in+ -eranann/a /ai0u *en+edu.asi -asien 0en0an+
hu1un+an se.sual /an+ seha08 *en++una.an ala0 .on0rase-si dan *en+ada.an 0es 0erhada- HI)
se1elu* .eha*ilan6
Dala* -ersalinan8 se.sio sesarea 1u.an *eru-a.an indi.asi un0u. *enurun.an resi.o
in2e.si -ada 1a/i /an+ dilahir.an6 Penularan .e-ada -enolon+ -ersalinan da-a0 0er3adi den+an ra0e
&;'? -er 0ahun eG-osure6 leh .arena i0u dian3ur.an un0u. *ela.sana.an u-a/a -en,e+ahan
0erhada- -enularan in2e.si 1a+i -e0u+as .a*ar 1ersalin se-er0i 1eri.u0:
'6 Guna.an +aun8 sarun+ 0an+an8 dan *as.er /an+ .eda- air dala* *enolon+ -ersalinan6
!6 Guna.an sarun+ 0an+an saa0 *enolon+ 1a/i6
%6 <u,ilah 0an+an se0ia- selesai *enolon+ -enderi0a AIDS6
A6 Guna.an -elindun+ *a0a6
>6 Pe+an+lah -lasen0a den+an sarun+ 0an+an dan 1eri la1el se1a+ai 1aran+ in2e.sius6
B6 #an+an *en++una.an -en+hisa- lendir 1a/i *elalui *ulu06
"6 Bila ,uri+a adan/a .on0a*inasi8 la.u.an .onselin+ dan -eri.sa an0i1odi 0erhada- HI) ser0a
da-a0.an AIT se1a+ai -ro2ila.sis6
Pera:a0an -as,a -ersalinan -erlu *e*-erha0i.an .e*un+.inan -enularan *elalui -e*1alu0
:ani0a8 lo.hia8 lu.a e-isio0o*i a0au -un lu.a se.sio sesarea6 Ba/i -ula harus di0an+ani oleh do.0er
ana. /an+ .husus *enan+ani .asus ini8 0e0a-i -era:a0an i1u dan ana. 0ida. -erlu di-isah6 Pada 1a/i
3an+an dila.u.an 0inda.an /an+ *en+a.i1a0.an lu.a8 se-er0i sir.u*sisi6 Pera:a0an 0ali -usa0 harus
di3alan.an den+an ,er*a0 dan ha0i;ha0i su-a/a darah 0ida. 0er.ena -enolon+6 I*unisasi 1a/i /an+
*en++una.an 9irus hidu- se1ai.n/a di0unda sa*-ai 1a/i di/a.ini 0ida. 0erin2e.si HI)6 An0i1odi
/an+ dida-a0.an -asi2 dari i1u da-a0 1er0ahan sa*-ai '> 1ulan 3adi di-erlu.an -e*eri.saan ualn+
1er.ala un0u. *enen0u.an a-a.ah .ondisi 1a/i se*a.in *e*1ai. a0au *e*1uru.6 In2e.si -ada
1a/i *en+a*1il :a.0u /an+ la*a un0u. 0a*-a.8 dan a.an .eliha0an -ada usia '!;'@ 1ulan6
Ba,teria #agin!sis
Pen/a.i0 ini dahulun/a di.enal se1a+ai 9a+ini0is nons-esi2i. a0au 9a+ini0is /an+ dise1a1.an
oleh Hae*o-hillus a0au Gardnella 9a+inalis6 Dia+nosis di0e+a..an den+an di0e*u.an % dari A
+e3ala 1eri.u0: se.re0 9a+ina ho*o+en8 -H le1ih dari A8>8 0es 1au a*in -osi0i28 a0au di3u*-ain/a
,lue ,ells -ada sediaan 1asah6 Dia+nosis di0e+a..an den+an -e*eri.saan -e:arnaan Gra* .arena
1iasan/a in2e.sin/a asi*-0o*a0i.6
Terda-a0 -eneli0ian /an+ *enun3u..an 1ah:a -en/a.i0 ini *eru-a.an 2a.0or -en/e1a1
-e,ahn/a sela-u0 .e0u1an -ada .eha*ilan dan -ersalinan -re*a0ur6 Pen+o1a0an 0erhada- in2e.si ini
di luar .eha*ilan adalah den+an *e0ronidazole 0e0a-i .arena o1a0 ini .on0raindi.asi -ada .eha*ilan
0ri*es0er -er0a*a dan 1elu* di.e0ahui da*-a.n/a -ada .eha*ilan /an+ le1ih lan3u08 *a.a
se1ai.n/a o1a0 ini 0ida. di1eri dala* .eha*ilan6 Se1a+ai -en++an0in/a da-a0 di1eri ,linda*/,in
%&& *+ se,ara oral ! .ali7hari sela*a " hari6
K!n&i!"a aku"inata
Se-er0i di.e0ahui8 -en/a.i0 /an+ dise1a1.an oleh Hu*an -a-ilo*a9irus DHP)E serin+
di.ai0.an den+an dis-lasia dan .arsino*a dan .arena i0u8 harus serin+ dila.u.an -en+a:asan se,ara
1er.ala6
#i.a .ondilo*a 0erlalu 1esar sehin++a *en+halan+i 3alan lahir a0au -ada -ersalinan -er
9a+ina* di.hua0ir.an 0er3adi -erdarahan he1a08 *a.a dila.u.an o-erasi se.sio sesarea6 leh .arena
i0u 3i.a di0e*u.an .ondilo*a dala* .eha*ilan8 se1ai.n/a dila.u.an a1lasi den+an ,ara .au0erisasi8
.rio a0au-un den+an 0era-i laser6
Kan&i&iasis
I1u /an+ *enderi0a .andidiasis serin+ *elahir.an 1a/i /an+ *enderi0a .andidiasis di daerah
oro2arin+6 leh .arena i0u -en+o1a0an 0erhada- .andida di 3alan lahir -erlu dila.u.an se1elu*
-ersalinan 1erlan+sun+6 Biasan/a -e*1erian an0i2un+al se,ara 0o-i.al sudah 1isa *en+a0asi
*asalah ini6
Trik!"!nas #aginais
I1u /an+ 0erin2e.si 1isa *enular.an 0ri.o*onas .e 1a/in/a8 dan 1a/i /an+ 0erin2e.si a.an
*enun3u..an +e3ala se.re0 9a+ina 1erle1ihan D-ada 1a/i -ere*-uanE8 -iuria dan 1a/i re:el6
Pen/a.i0 ini dio1a0i den+an -e*1erian *e0ronidazole -ada 0ri*es0er .edua a0au .e0i+a den+an dosis
0un++al se1an/a. ! +ra*6
BAB III
KESIMPULAN
I1u ha*il le1ih ren0an *en+ala*i in2e.si /an+ 1isa *e*-en+aruhi .eha*ilan dan 1a/i /an+
di.andun+6 U*u*n/a i1u ha*il 0ida. *en+e0ahui .e0i.a ia *e*ili.i in2e.si .arena +e3ala /an+
*unul 1ersi2a0 asi*0o*a0i. -adahal -en+o1a0an /an+ 0er0unda 1isa 1er1aha/a 1a+i .eseha0an i1u
dan 3u+a 1a/i /an+ di.andun+6Un0u. i0u .e0ahui ,ara *en+hindari in2e.si sela*a .eha*ilan den+an
*e*1eri edu.asi .e-ada i1u ha*il un0u. *ela.u.an 1e1era-a hal se-er0i *en3a+a .e1ersihan
se-er0i ra3in *en,u,i 0an+an8 *en3a+a .e1ersihan .u.u ser0a selalu *en+erin+.an 0an+an8 *en3a+a
*a.anan /an+ di.onsu*si8 usaha.an un0u. *en+onsu*si *a.anan /an+ *a0an+ dan hindari
*a.anan *en0ah a0au se0en+ah *a0an+ .arena 1er-o0ensi *en/e1a1.an in2e.si se-er0i
0o.so-las*a6 Selain i0u8 lin+.un+an di-as0i.an a+ar 0e0a- 1ersih sehin++a 0erhindar dari -en/a.i0
*enular se-er0i de*a* 1erdarah8 ,a,ar a0au *alaria6 I1u ha*il 3u+a -erlu *en3a+a .e1ersihan
daerah 9a+ina 0eru0a*a se0elah 1uan+ air .e,il a+ar 0erhindar dari in2e.si se.sual se-er0i chlamydia,
dan *ela.u.an i*unisasi se,ara 0era0ur se1elu* *eren,ana.an .eha*ilan sehin++a 0u1uh sudah
*e*ili.i an0i1odi 0ersendiri6


Daftar Pustaka
'6 Ci.n3osas0ro8 H e0 al6 Il*u Ke1idanan6 Edisi Ke0i+a6 #a.ar0a: Ya/asan Bina Pus0a.a
Sar:ono8Ba+ian Ke1idanan dan Kandun+an (a.ul0as Kedo.0eran Uni9ersi0as Indonesia8
!&&"6
!6 Sas0ra:ina0a8 S68 Mar0aadisoe1ra0a D68 Cira.usu*ah (68 1s0e0ri. Pa0olo+i Edisi !6
(a.ul0as Kedo.0eran Uni9ersi0as Pad3a3aran6 #a.ar0a: EG<8 !&&A6
%6 <unnin+ha* (8 e0 al6 Cillia*Fs 1s0e0ri,s !%
rd
edi0ion6 Uni0ed S0a0es o2 A*eri,a: M,;
Gra: Hill Pro2essionalJ !&&=6
A6 GKl*ezo+lu AM8 Azhar M6 In0er9en0ions 2or 0ri,ho*oniasis in -re+nan,/6 <o,hrane
Da0a1ase o2 S/s0e*a0i, Re9ie:sJ!&''
>6 Blen,o:e H8 <ousens S8 Ka*1 M8 e0 al6 De0e,0ion and Trea0*en0 o2 s/-hilis in
-re+nan,/ 0o redu,e s/-hilis rela0ed s0ill1ir0hs and neona0al *or0ali0/6 Uni0ed Kin+do*:
BM< Pu1li, Heal0hJ!&''
B6 M,<ar0h/ (8 Giles M8 Ro:lands S8 e0 al6 An0ena0al in0er9en0ions 2or -re9en0in+ 0he
0rans*ission o2 ,/0o*e+alo9irus D<M)E 2ro* 0he *o0her 0o 2e0us durin+ -re+nan,/ and
ad9erse ou0,o*es in 0he ,on+eni0all/ in2e,0ed in2an06 Ireland: Anu Resear,h <en0re8
De-ar0*en0 o2 1s0e0ri,s and G/nae,olo+/8 Uni9ersi0/ <olle+e <or.8 <or. Uni9ersi0/
Ma0erni0/ Hos-i0al8 <or.8 IrelandJ !&''6
"6<han+o A8 A1denne1i;Na3ar L6 (ola0e *e0a1olis* -a0h:a/ and Plas*odiu* 2al,i-aru*
*alaria in2e,0ion in -re+nan,/6 (ran,e: De-ar0*en0 o2 Nu0ri0ional S,ien,es and Heal0h8
EGEAL Uni08 Ins0i0u0 Pol/0e,hniHue Lasalle Beau9ais8 Beau9ais8 (ran,eJ !&''