SAP Keperawatan Komunitas II

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik Penyuluhan : Penyakit Jantung
Pokok Bahasan : Penyakit Jantung Koroner
Sub Pokok Bahasan : Cara pencegahan PJK dan Makanan sehat bagi Jantung
Sasaran : Posyandu Kelompok Lansia
Tempat : Posyandu Wonokerto T !" W !# $esa Wonokerto
Waktu : Jam %!&!! ' %!&(! W)B* (! menit
+ari,Tanggal : Sabtu* -. $esember -!%-
Penya/i
Pemba0a 1cara : Pu/ianto
Penya/i, Tim )lmiah : 1bu 1mar
: Mohammad Prihantono
: Muhammad Muklas
: 2ohanes 1di
3bser4er : Suhendri
: +adi Setia0an
1& Tu/uan )nstruksional 5mum
Setelah diberikan penyuluhan tentang penyakit /antung koroner diharapkan kelompok
lansia dsn& Wonokerto T !" W !# $esa Wonokerto mampu memahami tentang cara
pencegahan penyakit /antung koroner&
B& Tu/uan )nstruksional Khusus
%& Peserta penyuluhan dapat menyebutkan hal6hal tentang Pengertian penyakit /antung
Koroner7PJK8
-& Peserta penyuluhan dapat menyebutkan tentang 9aktor resiko PJK
(& Peserta penyuluhan dapat menyebutkan tentang ge/ala dan tanda PJK
#& Peserta penyuluhan dapat menyebutkan cara pencegahan PJK
"& Peserta penyuluhan dapat menyebutkan makanan sehat untuk /antung
C& Kegiatan Penyuluhan
Kegiatan Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Keluarga Metode Waktu
Pembukaan %& Memberi salam
-& Memperkenalkan diri
(& Bina hubungan saling
percaya&
#& Menyampaikan tu/uan
pokok materi
%& Men/a0ab salam
-& Mendengar kan
Ceramah ( menit
Pelaksanaan Men/elaskan materi tentang:
%& Pengertian penyakit /antung
Koroner7PJK8
-& :aktor resiko PJK
(& ;e/ala dan tanda PJK
#& Cara pencegahan PJK
"& Makanan sehat bagi /antung
%& Mendengar kan
2. Menanyakan materi
yang belum
dimengerti
Ceramah %" menit
SAP Keperawatan Komunitas II
Penutup %& Memberikan pertanyaan
-& Menarik kesimpulan
(& Menyampaikan hasil
<4aluasi
#& Menutup penyuluhan
7salam8
%& Men/a0ab
pertanyaan
-& Men/a0ab salam
Tanya
/a0ab
%- menit
$& Setting Tempat
<& ;aris Besar Materi Materi 7 Terlampir8
Pengertian penyakit /antung Koroner7PJK8
:aktor resiko PJK
;e/ala dan tanda PJK
Cara pencegahan PJK
Makanan sehat bagi /antung
:& <4aluasi
<4aluasi Struktural
6 Kesiapan Kelompok lansia T !" W !# $esa Wonokerto
6 Kesiapan tempat Posyandu $sn Wonokerto T !" W !#
6 Kesiapan Waktu pelaksanaan&
6 Kesiapan tim penya/i
6 Kesiapan materi penya/i
6 Kesiapan Lea9let
<4aluasi Proses
6 Peserta penyuluhan akan memenuhi 0aktu pelaksanaan
6 Peserta akti9 dalam melaksanakan tanya /a0ab
<4aluasi +asil
6 Kegiatan penyuluhan ber/alan sesuai dengan 0aktu yang telah ditentukan
6 1danya kesepakatan antara pasien penderita gagal /antung* keluarga dan pera0at
dalam melaksanakan implementasi
6 Kelompok pasien dan keluarga bisa mengamplikasikan terapi diet sehat untuk
pasien gagal /antung dengan tepat dan benar&
+& L1MP)1=
6 Materi Lengkap
6 $a9tar +adir Peserta
;& e9erensi :
;ray* +& +& <t al& -!!"& Lecture =otes : Kardiologi& Jakarta: <rlangga&
Joe0ono& B& S& -!!(& )lmu Penyakit Jantung * Surabaya* 1irlangga 5ni4ersity Press
A
C
B
C
Keterangan :
1 > Penya/i
B > Pemba0a 1cara
C > 1udience
$ > 3bser4er
D
SAP Keperawatan Komunitas II
Sar0ono& -!!-& Buku 1/ar : )lmu Penyakit $alam ? Jilid ): <disi (& Jakarta& :K5)
Suddarth @ Brunner& -!!A& Kepera0atan Medikal Bedah? <disi B& Jakarta& <;C
SAP Keperawatan Komunitas II
MATERI PENYULUHAN STRKE
P<=21K)T J1=T5=; K33=< 7PJK8
)& Pengertian
Penyakit /antung koroner 7PJK8 adalah penyakit yang ditandai dengan penyempitan
pembuluh darah /antung&
))& :aktor isiko
Penyebab panyakit /antung koroner 7PJK8 adalah :
%& Lemak dan pengaturan makanan
Terdapat hubungan langsung antara resiko penyakit /antung koroner dan kolesssterol
darah& Kolesterol ditransport dalam darah dalam bentuk lipoprotein* A"C L$L
7Lemak /ahat8 dan -!C dalam bentuk +$L& Kadar kolestrol yang rendah memiliki
peran yang baik pada PJK dan terdapat hubungan terbalik antara kadar +$L dan
insidensi PJK
-& Kebiasaan merokok
Sekitar -#C kematian PJK pada laki6laki dan %%C pada perempuan disebabkan
kebiasaan merokok& Pengaruh merokok terhadap ke/adian PJK :
a8 Timbulnya aterosklerosis
b8 Peningkatan trombogenesisi dan 4asokontriksi
c8 Peningkatan tekanan darah dan denyut /antung
d8 Pro4okasi aritmia /antung
e8 Peningkatan kebutuhan oksigen otot /antung
98 Penurunan kapasitas pengangkutan oksigen
Setelah % tahun berhenti merokok risiko PJK turun men/adi "!C dan men/adi normal
setelah # tahun berhenti merokok&
(& Kegemukan atau obesitas
Terdapat saling keterkaitan antara berat badan* peningkatan tekanan darah*
peningkatan kolesterol* diabetes mellitus dan tingkat akti4itas rendah&
#& Kencing manis atau $iabetes
esiko ter/adinya PJK apada pasien diabetes mellitus adalah -6# kali lebih tinggi dari
populasi umum dan tidak terkait dengan keparahan atau dengan durasi diabetes
mellitus& Meskipun diabetes merupakan 9aktor risiko untuk PJK /uga berkaitan
dengan adanya abnormalitas metabolisme lipid* obesitas* hipertensi sistemik dan
peningkatan trombogenesis&
"& +ipertensi sistemik
esiko PJK berhubungan langsung dengan tekanan darah* untuk setiap penurunan
tekanan diastolik sebesar " mm+g risiko PJK berkurang sekitar %DC&
D& Jenis kelamin dan hormon seks
Morbitiditas PJK pada laki6laki - kali lebih besar dibandingkan perempuan* dan
ter/adi hampir %! tahun lebih dini pada laki6laki daripada perempuan& <strogen
endogen pada perempuan bersi9at protekti9 terhadap insidernsi PJK&
A& i0ayat keluarga
i0ayat keluarga PJK pada keluarga yang langsung berhubungan darah yang berusia
kurang dari A! tahun merupakan 9aktor risiko independen untuk ter/adinya PJK&
Terdapat beberapa bukti bah0a ri0ayat keluarga yang positi9 dapat mempengaruhi
usia ter/adinya PJK pada keluarga dekat&
SAP Keperawatan Komunitas II
B& Kelas Sosial
esiko kematian akibat PJK lebih tinggi pada kelas sosial ekonomi rendah daripada
kelas sosial ekomonomi tinggi&
.& Kepribadian
Stres baik 9isik maupun mental merupakan 9aktor risiko PJK& Perilaku yang rentan
ter/adinya PJK anaara lain : agresi9* kompetiti9* kasar* sinis* keinginan untuk
dipandang* keinginan untuk mencapai sesuatu* gangguan tidur* dan kemarahan di
/alam&
%!& 1kti4itas 9isik
3lah raga yang teratur berkaitan dengan penurunan insidensi PJK sebesar -!6#!C&
%%& Pembekuan darah
Beberapa 9aktor pembekuan darah dapat mempengaruhi insidensi ke/adian PJK
termasuk kadar 9ibrinogen* akti4itas 9ibrinolitik endigen* 4iskositas darah* dan kadar
9aktor E)) dan E)))&
%-& )n9eksi
)n9eksi oleh chlamidia pneumoniae tampaknya berhubungan dengan adanya penyakit
koroner arterosklerotik&
%(& 1lkohol
1lkohol dalam dosis rendah meningkatkan trombolisis endogen mengurangi adesi
platelet dan meningkatkan kadar +$L dalam sirkulasi* namun peningkatan dosis
alkohol dikaitkan dengan peningkatan mortalitas kardio4askuler karena aritmia*
hipertensi sistemik dan kardiomiopathy dilatasi&
)))& Tanda dan ;e/ala Klinis
a8 =yeri dada sebelah kiriF dengan atau tanpa pen/alaran ke bagian belakang lengan dan
leher 8 sampai dengan ulu hati* dengan si9at nyeri sebagai berikut :
Mencengkram dan diremas6remas
asa terbakar
asa penuh 7 Merasa tertindih benda berat 8
asa cekot6cekot 7 seperti tertusuk pisau 8
Lama nyeri " menit6 %! menit
b8 Lemah dan pusing
c8 Banyak keringat
d8 ;emetar dan perasaan mau mati
)E& Pencegahan
:aktor risiko yang dapat diubah :
a8 Kurangi konsumsi makanan lemak atau minyak dalam makanan sehari6hari
b8 +indari kebiasan merokok
c8 Kontrol berat badab dalam batas normal
d8 3lah raga teratur
e8 )kuti pengaturan makanan bagi penderita kencing manis
98 +indari stres
g8 +indari konsumsi alkohol
:aktor risiko yang tidak dapat diubah :
a8 i0ayat keluarga
b8 Jenis kelamin dan hormone seks
c8 Kepribadian
d8 Pembekuan darah
E& Makanan Sehat 5ntuk Memelihara Jantung
SAP Keperawatan Komunitas II
a8 3mega ( yang terdapat dalam aneka ikan laut misalnya lkan teri* tuna* tengiri dan
minyak ikan yang dapat
Mengurangi penyumbatan pembuluh darah
Melancarkan aliran darah
Menurunkan 9actor Penyumbatan
Menghambat kerusakan sel6sel akibat oksidasi radikal bebas
Meningkatkan +$L 7lemak baik8
Membuat membrane sel6sel lebih elastic
Menurunkan tekanan darah
b8 1nti oksidan yang banyak terkandung dalam 0ortel* bamboo kuning* mangga* bayam*
kailan* asparagus* taoge* kacang 6 kacangan* daun singkong* /eruk* brokoli dan /ambu
bi/i* yang dapat mencegah : adikal bebas yang mengubah L$L men/adi plak 7plak
menempel sehingga akan menyumbat pembuluh darah8
c8 1sam :ollat yang terkandung dalam kacang 6 kacangan 7merah* hi/au* tanah8* hati
ayam* Jeruk* bayam dll&
d8 Eitamin B D yang terdapat dalam pisang* beras merah* ikan laut* 1sam 9olat dan BD
menghambat ter/adinya penyumbatan pembulh darah
e8 :la9anoid terdapat dalam /eruk anggur* papaya* /ambu bi/i 7sebagai anti oksidan8
98 Makanan tinggi serat* terdapat dalam kacang 6 kacangan* sayuran* buah6buahan
7 dapat menurunkan kadar L$L aliran darah&
g8 Ba0ang Putih* mengandung %" /enis anti oksidan yang dapat :
Menghancurkan plak dan mencegah kerusakan pembuluh darah lebih lan/ut
Menurunkan L$L
Meningkatkan +$L
h8 Minyak Gaitun
Menurunkan L$L
Menurunkan pengumpalan darah
Meningkatkan +$L
Mencegah kerusakan pembuluh darah