Oleh: Kelompok : 4B Ferianta Sembirig M.Zikri Laili Anggraini Mahda Amalina M.Aldi Mahrina M.Chairan Saputra Matsum Fadillah M.Herdyansyah Maulidya M.Noor Hidayatullah Mulyanto Dwi Saputra M.Siddik Mudali!ah M.surya "aya Nisa Hidayani SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMAIYAH BAN!ARMASIN PROGRAM STUI " KEPERA#ATAN TAHUN A!ARAN $%&"'$%&4 SATUAN ACARA PENYULUHAN #okok bahasan $ %esehatan reproduksi pada rema&a ' Flour albus(%eputihan ) Sub pokok bahasan $ *. Men&elaskan pengertian keputihan +. Men&elaskan ma,am-ma,am keputihan .. Men&elaskan penyebab keputihan /. Men&elaskan ge&ala keputihan berdasarkan kuman penyerang 0. Men&elaskan penatalaksanaan keputihan Sasaran $ Siswa-Siswi SM# M1HAMMAD23AH 2 4AN"A5MAS2N 6aktu $ 78 menit Hari(tanggal $ Senin9 +/ Februari +8*/ :empat $ SM# M1HAMMAD23AH 2 4AN"A5MAS2N A( T)*)+, I,-./)k-0o,+l Um)m : Setelah diberikan penyuluhan ini peserta mengerti tentang kesehatan reproduksi pada rema&a yaitu Fluor Albus 'leu,orrhoe) atau keputihan B( T)*)+, I,-./)k-0o,+l Kh)-)- : Setelah mengikuti pendidikan kesehatan selama * ; 78 menit9 diharapkan dapat$ *. Men&elaskan pengertian keputihan +. Men&elaskan ma,am-ma,am keputihan .. Men&elaskan penyebab keputihan /. Men&elaskan ge&ala keputihan berdasarkan kuman penyerang 0. Men&elaskan pen,egahan keputihan C( M+.e/0 Pe,1)l)h+, *. pengertian keputihan +. ma,am-ma,am keputihan .. penyebab keputihan /. ge&ala keputihan berdasarkan kuman penyerang 0. #en,egahan keputihan 2( Me.o3e Metode $ Ceramah dan tanya &awab 4( Me30+ Lea!let dan #ower #oint 5( Ke60+.+, Pe,1)l)h+, No . 6aktu %egiatan #enyuluh %egiatan #eserta #elaksana *. . menit #embukaan$ *. Membuka kegiatan dengan mengu,apkan salam +. Memperkenalkan diri dan anggota kelompok .. Menyampaikan kontrak waktu /. Menyebutkan materi yang akan Disampaikan 0. Menyampaikan tu&uan dari penyuluhan *. Mena&awab Salam +. Mendengarkan .. Memperhatikan /. Memperhatikan 0. Memperhatikan Moderator +. /0 menit #elaksanaan$ *. Apersepsi materi +. Men&elaskan$ a. Men&elaskan pengertian keputihan b. Men&elaskan ma,am-ma,am keputihan c. Men&elaskan penyebab keputihan d. Men&elaskan ge&ala keputihan berdasarkan kuman penyerang e. Men&elaskan penatalaksanaan keputihan .. Memberikan kesempatan kepada audien,e untuk bertanya mengenai hal-hal yang belum dimengerti *. Mendengarkan dan men&awab +. Memperhatikan .. 4ertanya :im #enya&i .. 0 menit <=aluasi$ Menanyakan kembali kepada audien,e mengenai materi yang telah diberikan Men&awab Moderator /. 0 menit :erminasi$ *. Mengu,apkan terima kasih atas peran serta audien,e *. Memperhatikan Moderator +. Mengu,apkan salam penutup +. Men&awab salam 7( E8+l)+-0 #ertanyaan$ *. Apa pengertian keputihan> +. Apa sa&a ma,am-ma,am keputihan itu> .. Apa sa&a penyebab keputihan itu> /. Apa sa&a ge&ala keputihan berdasarkan kuman penyerang> 0. 4agaimana pen,egahan terhadap ge&ala keputihan> "awaban$ &( %eputihan dikalangan medis dikenal dengan istilah leukore atau fluor albus9 yaitu keluarnya ,airan dari =agina bukan darah tetapi merupakan mani!estasi klinik berbagai in!eksi9 keganasan atau tumor &inak organ reproduksi. $( Ma,am-ma,am !lour albus $ a. Flour albus !isiologis keputihan ini tidak berwarna atau &ernih9 tidak berbau dan tidak menyebabkan rasa gatal.
b. !lour albus patologis merupakan berubahnya ,airan yang berwarna &ernih men&adi kekuningan sampai kehi&auan9 ¨ahnya berlebihan9 kental9 berbau tak sedap9 terasa gatal atau panas dan menimbulkan luka didaerah mulut =agina. "( %eputihan dapat disebabkan oleh $ +( Kep).0h+, -e9+/+ :0-0olo60: *. #engaruh sisa estrogen dari plasenta terhadap uterus dan =agina &anin sehingga bayi baru lahir sampai umur *8 hari mengeluarkan keputihan. +. #engaruh estrogen yang meningkat pada saat menar,he. .. 5angsangan saat koitus sehingga men&elang persetubuhan seksual menghasilkan se,ret9 yang merupakan akibat adanya pelebaran pembuluh darah di =agina atau =ul=a9 sekresi kelen&ar ser=iks yang bertambah sehingga ter&adi pengeluaran transudasi dari dinding =agina. Hal ini diperlukan untuk melan,arkan persetubuhan atau koitus. /. Adanya peningkatan produksi kelen&ar-kelen&ar pada mulut rahim saat masa o=ulasi. 0. Mukus ser=iks yang padat pada masa kehamilan sehingga menutup lumen ser=iks yang ber!ungsi men,egah kuman masuk ke rongga uterus. b. %eputihan patologis ter&adi karena disebabkan oleh $ *. 2n!eksi #enyebab in!eksi9 yakni $ a. "amur b. 4akteri ,. =irus +. %elainan alat kelamin didapat atau bawaan .. 4enda asing /. Neoplasma &inak 0. %anker 7. Fisik ?. Menopause 4( @e&ala yang ditimbulkan oleh kuman penyakit berbeda-beda9 yaitu $ a. Sekret yang berlebihan seperti susu dan dapat menyebabkan labia men&adi gatal9 umumnya disebabkan oleh in!eksi &amur kandida dan biasa ter&adi pada kehamilan9 penderita diabetes dan akseptor pil %4. b. Sekret yang berebihan berwarna putih kehi&auan atau kekuningan dan berbau tidak sedap9 kemungkinan disebabkan oleh in!eksi trikomonas atau ada benda asing di =agina. ,. %eputihan yang disertai nyeri perut di bagian bawah atau nyeri panggul belakang9 kemungkinan terin!eksi sampai pada organ dalam rongga panggul. d. Sekret sedikit atau banyak berupa nanah9 rasa sakit dan panas saat berkemih atau ter&adi pada saat hubungan seksual9 kemungkinan disebabkan oleh in!eksi gonorrhoe. e. Sekret ke,oklatan 'darah) ter&adi saat senggama9 kemungkinan disebabkan oleh erosi pada mulut rahim. !. Sekret ber,ampur darah dan disertai bau khas akibat sel-sel mati9 kemungkinan adanya sel-sel kanker pada ser=iks. ;( #en,egahan keputihan $ tindakan pen,egahan sekaligus men,egah berulangnya keputihan yaitu dengan $ *. #ola hidup sehat yaitu diet yang seimbang9 olahraga rutin9 istirahat ,ukup9 hindari rokok dan al,ohol serta hindari stress berkepan&angan. +. Setia kepada pasangan. Hindari promiskuitas atau gunakan kondom untuk men,egah penularan penyakit menular seksual. .. Selalu men&aga kebersihan daerah pribadi dengan men&aganya agar tetap kering dan tidak lembab misalnya dengan menggunakan ,elana dengan bahan yang menyerap keringat9 hindari pemakaian ,elana terlalu ketat. 4iasakan untuk mengganti pembalut9 pantyliner pada waktunya untuk men,egah bakteri berkembang biak. /. 4iasakan membasuh dengan ,ara yang benar tiap kali buang air yaitu dari arah depan ke belakang. 0. #enggunaan ,airan pembersih =agina sebaiknya tidak berlebihan karena dapat mematikan !lora normal =agina seperti la,toba,illus. "ika perlu9 lakukan konsultasi medis dahulu sebelum menggunakan ,airan pembersih =agina. 7. Hindari penggunaan bedak tal,um9 tissue atau sabun dengan pewangi di daerah =agina karena dapat menyebabkan iritasi. ?. Hindari pemakaian barang-barang yang memudahkan penularan seperti memin&amkan perlengkapan mandi dsb. Sedapat mungkin tidak duduk di atas kloset di 6C umum atau biasakan mengelap dudukan kloset sebelum menggunakannya. 2( Pe,6o/6+,0-+-0+, *. Moderator $ Laili Anggraini +. :im penya&i $ .. Abser=er $ M.Surya dan M.Herdyansyah MATERI Kep).0h+, +.+) Fl)o/ Al<)- L+.+/ <el+k+,6 %eputihan adalah keluhan yang sering menyerang perempuan dan tidak mengenal usia. Sedangkam pengertian keputihan sendiri adalah keluarnya ,airan selain darah dari liang =agina diluar kebiasaan9 baik berbau ataupun tidak disertai rasa gatal setempat9 dapat ter&adi se,ara normal '!isiologis) maupun abnormal 'patologis). #ada masa rema&a akan mengalami perkembangan pada organ reproduksinya9 organ reproduksi pada rema&a perempuan lebih sensiti=e daripada laki-laki karena saluran reproduksinya lebih pendek 'kusmiran9+8*+). Sehingga diperlukan perhatian terutama yang belum mempunyai perilaku sehat untuk men,egah keputihan patologis. 4egitu &uga keputihan !isiologis 'normal) yang ter&adi pada rema&a bila perilaku sehat terhadap daerah kewanitaan rendah bisa men&adi keputihan yang patologis. %eputihan patologis menimbulkan rasa tidak nyaman dan dalam &angka waktu yang lama akan menyebabkan beberapa penyakit serius diantaranya adalah in!eksi pada panggul dan bisa mengakibatkan in!ertilitas atau kemandulan 'Nurul dkk.9+88*). Pe,6e/.0+, %eputihan dikalangan medis dikenal dengan istilah leukore atau fluor albus9 yaitu keluarnya ,airan dari =agina 'Ababa9 +88.). Leukore adalah semua pengeluaran ,airan dari alat genetalia yang bukan darah tetapi merupakan mani!estasi klinik berbagai in!eksi9 keganasan atau tumor &inak organ reproduksi 'Manuaba9 +88*). Flour albus adalah nama ge&ala yang diberikan kepada ,airan yang dikeluarkan dari alat-alat genetalia yang tidak berupa darah 'wikn&osastro9+88+). M+9+m=m+9+m :lo)/ +l<)- Menurut Asri '+88.) !lour albus terbagi men&adi dua9yaitu$ *. Flour Albus Fisiologis Flour albus !isiologis terdiri atas ,airan yang kadang-kadang berupa muskus yang mengandung banyak epitel dengan leukosit yang &arang9 sedangkan Flour albus patologis banyal mengandung leukosit. Alat kelamin wanita dipengaruhi oleh berbagai hormone yang dihasilkan berbagai organ yakni $ hipotalamus9 hipo!isis9 o=arium dan adrenal. <strogen dapat mangakibatkan maturasi epitel =agina9 ser=iks9 proli!erasi stroma dan kelen&ar sedangkan progesterone akan mengakibatkan !ungsi sekresi. %eputihan normal dapat ter&adi pada masa men&elang dan sesudah menstruasi9 sekitar !ase sekresi antara hari ke *8-*7 siklus menstruasi9 saat terangsang9 hamil9 kelelahan9 stress dan sedang mengkonsumsi obat-obat hormonal seperti pil %4. keputihan ini tidak berwarna atau &ernih9 tidak berbau dan tidak menyebabkan rasa gatal. +. Flour Albus #atologis Flour Albus #atologis merupakan ,airan eksudat dan ,airan ini mengandung banyak leukosit. <ksudat ter&adi akibat reaksi tubuh terhadap adanya &e&as 'luka). "e&as ini dapat diakibatkan oleh in!eksi mikroorganisme9 benda asing9 neoplasma &inak9 lesi9 prakanker dan neoplasma ganas. %uman penyakit yang mengin!eksi =agina sepert &amur %andida Albikan9 parasit tri,omonas9 <.Coli9 Staphyo,o,,us9 treponema pallidum9 %ondiloma aBuiminata dan Herpes serta luka di daerah =agina9 benda asing yang tidak senga&a atau sega&a masuk ke =agina da kelainan ser=iks. Akibatnya9 timbul ge&ala-ge&ala yang sangat mengganggu9 seperti berubahnya ,airan yang berwarna &ernih men&adi kekuningan sampai kehi&auan9 ¨ahnya berlebihan9 kental9 berbau tak sedap9 terasa gatal atau panas dan menimbulkan luka didaerah mulut =agina. P+.o6e,e-0- Menurut Sibagariang '+8*8) Leukorea atau !lour albus merupakan ge&ala dimana ter&adinya pengeluaran ,airan dari alat kelamin wanita yang tidak berupa darah. Dalam perkembangan9 alat kelamin wanita mengalami berbagai perubahan mulai bayi hingga Menopause. Flour albus merupakan keadaan dapat ter&adi !isiologis dan dapat men&adi !lour albus yang patologis karena terin!eksi kuman penyakit. 4ila =agina terin!eksi kuman penyakit seperti &amur9 parasit9 bakteri dan =irus maka keseimbangan ekosistem =agina akan terganggu9 yang ter&adinya bakteri doderlein atau la,tobasillus memakan glikogen yang dihasilkan oleh estrogen pada dinding =agina untuk pertumbuhannya dan men&adikan pH =agina men&adi asam9 hal ini tidak dapat ter&adi bila pH =agina basa. %eadaan pH =agina basa membuat kuman penyakit berkembang dan hidup subur didalam =agina. E.0olo60 #enyebab keputihan menurut Sibagariang '+8*8) dapat di klasi!ikasi berdasarkan ma,am-ma,am keputihan. %eputihan yang !isiologis dapat disebabkan oleh $ *. #engaruh sisa estrogen dari plasenta terhadap uterus dan =agina &anin sehingga bayi baru lahir sampai umur *8 hari mengeluarkan keputihan. +. #engaruh estrogen yang meningkat pada saat menar,he. .. 5angsangan saat koitus sehingga men&elang persetubuhan seksual menghasilkan se,ret9 yang merupakan akibat adanya pelebaran pembuluh darah di =agina atau =ul=a9 sekresi kelen&ar ser=iks yang bertambah sehingga ter&adi pengeluaran transudasi dari dinding =agina. Hal ini diperlukan untuk melan,arkan persetubuhan atau koitus. /. Adanya peningkatan produksi kelen&ar-kelen&ar pada mulut rahim saat masa o=ulasi. 0. Mukus ser=iks yang padat pada masa kehamilan sehingga menutup lumen ser=iks yang ber!ungsi men,egah kuman masuk ke rongga uterus. %eputihan patologis ter&adi karena disebabkan oleh $ *. 2n!eksi :ubuh akan memberikan reaksi terhadap mikroorganisme yang masuk ini dengan serangkaian reaksi radang. #enyebab in!eksi9 yakni $ a. "amur "amur yang sering menyebabkan keputihan ialah %andida Al-bikan. #enyakit ini disebut &uga %andidasis genetalia. "amur ini merupakan sapro!it yang pada keadaan biasa tidak menimbulkan keluhan ge&ala9 tetapi pada keadaan tertentu menyebabkan ge&ala in!eksi mulai dari yang ringan hingga yang berat. #enyakit ini tidak selalu akibat #MS dan dapat timbul pada wanita yang belum menikah. Ada beberapa !aktor predisposisi untuk timbulnya kanidosis genetalis9 antara lain $ *) #emakai obat antibiotika dan kartikosteroid yang lama +) %ehamilan .) %ontrasepsi hormonal /) %elainan endokrin seperti diabetes mellitus 0) Menurunnya kekebalan tubuh seperti penyakit-penyakit kronis 7) Selalu memakai pakaian dalam yang ketat dan terbuat dari bahan yang tidak menyerap keringat. %eluhan penyakit ini adalah rasa gatal atau panas pada alat kelamin9 keluarnya lender yang kental9 putih dan bergumpal seperti butiran tepung. %eluarnya ,airan terutama pada saat sebelum menstruasidan kadang-kadang disertai rasa nyeri pada waktu senggama. #ada pemeriksaan klinis terlihat =ul=a berwarna merah'eritema) dan sembab9 kadang-kadang ada erosi akibat garukan. :erlihat keputihan yang berwarna putih9 kental9 bergumpal seperti gumpalan tepung melengket di dinding =agina. #ada pria kelainan yang timbul adalah balanopostitis 'radang pada glans penis dan prepusium). b. 4akteri *. @onokokus #enyakit ini disebut dengan @onerrhoe dan penyebab penyakit ini adalah bakteri Neisseria @onorrhoe atau gonokokus. #enyakit ini sering ter&adi akibat hubungan seksual '#MS). %uman ini berbentuk seperti gin&al yang berpasangan disebut diplokokus dalam sitoplasma sel. @onokokus yang purulen mempunyai silia yang dapat menempel pada sel epitel uretra dan mukosa =agina. #ada hari ketiga9 bakteri tersebut akan men,apai åan ikat di bawah epital dan menimbulkan reaksi radang. @e&ala yang ditimbulkan adalah keputihan yang berwarna kekuningan atau nanah9 rasa sakit pada waktu berkemih maupun saat senggama. +. %lamidia :rakomatis %uman ini sering men&adi penyebab penyakit mata trakoma dan men&adi penyakit menular seksual. %lamidia adalah organisme intraselular obligat9 pada manusia bakteri ini umum nya berkoloni se,ara lo,al di permukaan mukosa9 termasuk mukosa ser=iks. %lamidia sering men&adi !aktor etiologi pada penyakit radang pel=is9 kehamilan diluar kandunga dan in!ertilitas. @e&ala utama yang ditemukan adalah ser=isitis pada wanita dan uteritis pada pria. .. @randnerella Menyebabkan peradangan =agina tak spesi!ik9 biasanya mengisi penuh sel-sel epitel =agina membentuk khas clue cell. Menghasilkan asam amino yang akan diubah men&adi senyawa amin9 bau amis9 berwarna keabu-abuan. @e&ala klinis yang ditimbulkan ialah !lour albus yang berlebihan dan berbau disertai rasa tidak nyaman diperut bagian bawah. /. :reponema #allidum #enyebab penyakit kelamin si!ilis9 ditandai kondilomalata pada =ul=a dan =agina. %uman ini berbentuk spiral9 bergerak akti!. 0. #arasit #arasit yang sering menyebabkan keputihan adalah :rikomonas =aginalis9 berbentuk lon&ong9 bagina bersilia9 dapat bergerak berputar- putar dengan ,epat. 6alaupun in!eksi ini dapat ter&adi dengan berbagai ,ara9 penularan nya dengan &alan koitus trikomonas biasanya parasit ini terdapat di uretra dan prostat. @e&ala yang ditimbulkan ialah !lour albus yang en,er sampai kental9 berwarna kekuningan dan agak bau serta terasa gatal dan panas. 7. Cirus Sering disebabkan oleh Human papilloma =irus 'H#C) dan Herpes simpleks. H#C sering ditandai dengan kandiloma akuminata9 ,airan berbau9tanpa rasa gatal. +. %elainan alat kelamin didapat atau bawaan Adanya =istel =esiko=aginalis atau rekto=aginalis akibat ,a,at bawaan9 ,edera persalinan dan radiasi kanker genetalia atau kanker itu sendiri. .. 4enda asing %ondom yang tertinggal dan pesarium untuk penderita hernia atau prolaps uteri dapat merangsang sekret =agina berlebihan. /. Neoplasma &inak 4erbagai tumor &inak yang tumbuh ke dalam lumen9 akan mudah mengalami peradangan sehingga menimbulkan keputihan. 0. %anker Leukorea ditemukan pada neoplasma &inak maupun ganas9 apabila tumor itu dengan permukaannya untuk sebagian dan seluruhnya memasuki lumen saluran alat-alat genetalia. Sel akan tumbuh sangat ,epat se,ara abnormal dan mudah rusak9 akibat dari pembusukan dan perdarahan akibat peme,ahan pembuluh darah pada hiper=askularisasi. @e&ala yang ditimbulkan adalah ,airan yang banyak9 berbau busuk disertai darah tak segar. 7. Fisik :ampon9 trauma dan 21D( ?. Menopause #ada Menopause sel-sel dan =agina mengalami hambatan dan dalam pematangan sel akibat tidak adanya harmor estrogen sehingga =agina kering9 sering timbul gatal karena tipisnya lapisan sel sehingga mudah luka dan timbul in!eksi penyerta. Ge*+l+ Menurut Naylor '+88/) ge&ala yang ditimbulkan oleh kuman penyakit berbeda- beda9 yaitu$ a. Sekret yang berlebihan seperti susu dan dapat menyebabkan labia men&adi gatal9 umumnya disebabkan oleh in!eksi &amur kandida dan biasa ter&adi pada kehamilan9 penderita diabetes dan akseptor pil %4. b. Sekret yang berebihan berwarna putih kehi&auan atau kekuningan dan berbau tidak sedap9 kemungkinan disebabkan oleh in!eksi trikomonas atau ada benda asing di =agina. ,. %eputihan yang disertai nyeri perut di bagian bawah atau nyeri panggul belakang9 kemungkinan terin!eksi sampai pada organ dalam rongga panggul. d. Sekret sedikit atau banyak berupa nanah9 rasa sakit dan panas saat berkemih atau ter&adi pada saat hubungan seksual9 kemungkinan disebabkan oleh in!eksi gonorrhoe. e. Sekret ke,oklatan 'darah) ter&adi saat senggama9 kemungkinan disebabkan oleh erosi pada mulut rahim. !. Sekret ber,ampur darah dan disertai bau khas akibat sel-sel mati9 kemungkinan adanya sel-sel kanker pada ser=iks. Pe,+.+l+k-+,++, 1ntuk menghindari komplikasi yang serius dari keputihan9 sebaiknya penatalaksanaan dilakukan sedini mungkin sekaligus untuk menyingkirkan kemungkinan adanya penyebab lain seperti kanker leher rahim yang &uga memberikan ge&ala keputihan berupa sekret en,er9 berwarna merah muda9 ,oklat mengandung darah atau hitam serta berbau busuk. '<rrol9+887) Menurut Sibagariang '+8*8) #enatalaksanaan keputihan tergantung dari penyebab in!eksi seperti &amur9 bakteri atau parasit. 1mumnya diberikan obat- obatan untuk mengatasi keluhan dan menghentikan proses in!eksi sesuai dengan penyebanya. Abat-obatan yang digunakan dalam mengatasi keputihan biasanya berasal dari golongan !lukonaol 'mikronaol krim intra=aginal) untuk mengatasi in!eksi ,andida dan golongan metronidaol 'metronidaol per oral) untuk mengatasi in!e&si bakteri dan parasit. Sediaan obat dapat berupa sediaan oral 'tablet9 kapsul)9 topi,al seperti krem yang dioleskan dan u=ula yang dimasukkan langsung kedalam liang =agina. 1ntuk keputihan yang ditularkan melalui hubungan seksual9 terapi &uga diberikan kepada pasangan seksual dan dian&urkan untuk tidak berhubungan seksual selam masih dalam pengobatan. Selain itu9 dian&urkan untuk selalu men&aga kebersihan daerah intim sebagai tindakan pen,egahan sekaligus men,egah berulangnya keputihan yaitu dengan $ *. #ola hidup sehat yaitu diet yang seimbang9 olahraga rutin9 istirahat ,ukup9 hindari rokok dan al,ohol serta hindari stress berkepan&angan. +. Setia kepada pasangan. Hindari promiskuitas atau gunakan kondom untuk men,egah penularan penyakit menular seksual. .. Selalu men&aga kebersihan daerah pribadi dengan men&aganya agar tetap kering dan tidak lembab misalnya dengan menggunakan ,elana dengan bahan yang menyerap keringat9 hindari pemakaian ,elana terlalu ketat. 4iasakan untuk mengganti pembalut9 pantyliner pada waktunya untuk men,egah bakteri berkembang biak. /. 4iasakan membasuh dengan ,ara yang benar tiap kali buang air yaitu dari arah depan ke belakang. 0. #enggunaan ,airan pembersih =agina sebaiknya tidak berlebihan karena dapat mematikan !lora normal =agina seperti la,toba,illus. "ika perlu9 lakukan konsultasi medis dahulu sebelum menggunakan ,airan pembersih =agina. 7. Hindari penggunaan bedak tal,um9 tissue atau sabun dengan pewangi di daerah =agina karena dapat menyebabkan iritasi. ?. Hindari pemakaian barang-barang yang memudahkan penularan seperti memin&amkan perlengkapan mandi dsb. Sedapat mungkin tidak duduk di atas kloset di 6C umum atau biasakan mengelap dudukan kloset sebelum menggunakannya. DAF:A5 #1S:A%A Naylor.,.S,oott.+88/.Abstetri-@inekologi."akartaD<@C Norwita9<rrol 5. Dan "ohn A.S,horge.+887.At a @lan,e A4S:<:52 dan @2N<%ALA@2. "akartaD #enerbit <rlangga Sibagariang9 <=a <llya.dkk.+8*8.%esehatan 5eproduksi wanita."akartaD:2M Siswadi93akobus9dkk.+887.%lien @angguan Sistem 5eproduksi Dan Seksualitas."akartaD<@C LAM#25AN #<LA%SANAAN #<N%<S( #<N31L1HAN