Pertemuan 19

PROGRAM TINDAK LANJUT ASUHAN

NIFAS DIRUMAH
 Jadwal Kunjungan Rumah Pada Masa
Nifas
Kunjungan pada masa nifas dilakukan minimal 4 x.
Adapun tujuan kunjungan rumah untuk menilai
keadaan ibu dan bayi baru lahir serta mencegah,
mendeteksi dan menangani komplikasi pada masa
nifas.
 KUNJUNGAN RUMAH (KR)

Keuntungan sebagai berikut: bidan dapat melihat dan

berinteraksi dengan keluarga dalam lingkungan yang
alami dan aman serta bidan mampu mengkaji kecukupan
sumber yang ada, keamanan dan lingkungan di rumah.

Sedangkan keterbatasan dari kunjungan rumah adalah

memerlukan biaya yang banyak, jumlah bidan terbatas
dan kekhawatiran tentang keamanan untuk mendatangi
pasien di daerah tertentu.
 Jadwal kunjungan rumah pada masa nifas sesuai
dengan program pemerintah meliputi:

 Kunjungan I (6-8 jam postpartum) meliputi:

 - Mencegah perdarahan masa nifas oleh karena atonia uteri.
 - Deteksi dan perawatan penyebab lain perdarahan serta
lakukan rujukan bila perdarahan berlanjut.
 - Pemberian ASI awal.
 - Konseling ibu dan keluarga tentang cara mencegah
perdarahan karena atonia uteri.
 - Mengajarkan cara mempererat hubungan ibu dan bayi baru
lahir.
 - Menjaga bayi tetap sehat melalui pencegahan hipotermi.
Kunjungan II (6 hari postpartum) meliputi:
 - Memastikan involusi uterus berjalan normal, uterus
berkontraksi baik, tunggi fundus uteri di bawah umbilikus, tidak
ada perdarahan abnormal.
 - Menilai adanya tanda-tanda demam, infeksi dan perdarahan.
 - Memastikan ibu cukup istirahat, makanan dan cairan.
 - Memastikan ibu menyusui dengan baik dan benar serta tidak
ada tanda-tanda kesulitan menyusui.
 - Memberikan konseling tentang perawatan bayi baru lahir.
Kunjungan III (2 minggu postpartum)
 Asuhan pada 2 minggu post partum sama
dengan asuhan yang diberikan pada kunjungan 6 hari
post partum. Konseling KB secara dini.
 Kunjungan IV (6 minggu postpartum)
- Menanyakan penyulit-penyulit yang dialami
ibu selama masa nifas.
- Memastikan ibu akan menggunakan KB
jenis apa.
 Asuhan Lanjutan Masa Nifas Di Rumah

Prinsip pemberian asuhan lanjutan pada masa nifas di

rumah meliputi:
- Asuhan postpartum di rumah berfokus pada
pengkajian, penyuluhan dan konseling.
 - Pemberian asuhan kebidanan di rumah, bidan dan
keluarga dilakukan dalam suasana rileks dan
kekeluargaan.
 - Perencanaan kunjungan rumah.
 - Keamanan
 Perencanaan kunjungan rumah meliputi
 Kunjungan rumah lebih 24-48 jam setelah pasien pulang.
 Memastikan keluarga sudah mengetahui rencana kunjungan rumah dan waktu
kunjungan bidan telah direncanakan bersama.
 Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan.
 Merencanakan tujuan yang ingin dicapai dan menyusun alat serta
perlengkapan yang digunakan.
 Memikirkan cara untuk menciptakan dan mengembangkan hubungan baik
dengan keluarga.
 Melakukan tindakan yang sesuai standar pelayanan kebidanan dalam
pemberian asuhan.
 Membuat pendokumentasian hasil kunjungan.
 Meyediakan sarana telepon untuk tindak lanjut asuhan
 Keamanan pada saat kunjungan rumah
 Mengetahui alamat lengkap pasien dengan jelas.
 Menggambar rute alamat pasien.
 Memperhatikan keadaan di sekitar lingkungan rumah pasien sebelum
kunjungan.
 Memberitahu rekan kerja ketika melakukan kunjungan.
 Membawa telepon selular sebagi alat komunikasi.
 Membawa cukup uang.
 Menyediakan senter (kunjungan malam hari).
 Memakai tanda pengenal dan mengenakan pakaian yang sopan.
 Waspada pada bahasa tubuh yang diisyaratkan dari siapa saja yang ada
selama kunjungan.
 Menunjukkan perasaan menghargai di setiap kesempatan.
 Saat perasaan tidak aman muncul, segeralah akhiri kunjungan
 Tanda-tanda Bahaya Masa Nifas
Pendidikan kesehatan tanda-tanda bahaya masa nifas
meliputi: berikan pendidikan kesehatan tanda bahaya
masa nifas untuk mendeteksi komplikasi selama
masa nifas.
Tanda bahaya berupa : perdarahan dan pengeluaran
abnormal, sakit daerah abdomen/punggung, sakit
kepala terus menerus/penglihatan kabur/nyeri ulu
hati, bengkak pada ekstremitas,
demam/muntah/sakit saat BAK, perubahan pada
payudara, nyeri/kemerahan pada betis, depresi
postpartum
`

TERIMA KASIH