NEUROANATOMY

PLEKSUS BRAKIALIS




Disusun oleh :
RIZKI ARYA WIDI
0961050121
Pembimbing
dr. Chyintia M. Sahetapy, Sp.S

Pendahuluan
Pleksus Brakhialis
C 5, C 6 C 8, seluruh T 1 C 7
Trunkus
Superior
Trunkus
Medius
Trunkus
Inferior
Fasikulus
Lateralis
Fasikulus
Medialis
Cabang posterior ketiga
truncus membentuk
Fasikulus posterior
N. Radialis
N.
Musculocutaneus
N. Medianus
N. Medianus
N. kutaneus
medialis brakii
N. ulnaris
ANATOMI
Pleksus brakialis adalah pangkal dari serabut-
serabut saraf yang dibentuk oleh ramus anterior
nervus spinalis C5, 6,7,8 dan T1.

Berada di dalam regio colli posterior

Dibatasi di sebelah caudal oleh clavicula dan
berada di sebelah postero-lateral
m.sternocleidomastoideus

Berada di sebelah cranial dan dorsal arteria
subklavia disilangi oleh m.omohyoideus venter
inferior.
C 5
Nervus dorsalis
scapulae
mempersarafi
rhomboideus major
dan minor
m.levator scapulae
C 6
Nervus subclavius
mempersarafi
m. subclavius
C 7
Nervus thoracicus
longus
mempersarafi
m. Seratus anterior
Nervus
suprascapularis
mempersarafi
m. supraspinatus
dan infraspinatus
Dalam perjalanannya, ketika berada dorsal
dari tulang klavikula, masing-masing trunkus
akan membentuk divisi anterior dan posterior
Enam divisi menyatu dan membentuk
fasikulus

Cabang anterior dari
trunkus superior dan
trunkus medius
fasikulus
lateralis
di sebelah lateral
arteri axillaris
di sebelah medial
dari arteri axillaris
fasikulus
medialis
Cabang anterior
dari trunkus
inferior
di bagian posterior
arteri axillaris.
fasikulus
posterior
Cabang
posterior dari
ketiga trunkus
Fasikulus
lateralis
mempercabangkan
nervus pectoralis
lateralis
C 5 , C 6
m.pectoralis major dan
m. pectoralis minor
mempersarafi
Nervus
musculocutaneus
nervus cutaneus
lateralis dari
lengan atas
m.Coracobrachialis
m. Brachialis
m. biceps brachii
mempersarafi
Fasikulus
posterior
mempercabangkan
nervus subscapularis
superior
m. subscapularis
mempersarafi
Nervus
musculocutaneus
m.Subscapularis
m.teres major
m.latissimus dorsi
mempersarafi
Nervus
subscapularis
superior
mempersarafi
SARAF TERBESAR DARI PLEXUS
Nervus axillaris
kulit bagian posterior
lengan atas dan lengan
bawah m. triceps brachii,
m.anconeus,
m.brachioradialis dan m.
estensor lengan bawah
m.deltoideus
m.teres minor, sendi
bahu, dan kulit diatas
bagian inferior deltoideus
mempersarafi
Nervus radialis
mempersarafi
Fasikulus
medialis
nervus pectoralis
major dan
m.pectoralis minor
Cabang medial
nervus medianus
mempersarafi
C 8 , T 1
nervus
medianus
Memberi cabang
Nervus cutaneus
brachii medialis
mempersarafi
kulit sisi medial
lengan atas

Nervus cutaneus
antebrachii
medialis
satu setengah m.fleksor
lengan bawah dan otot-otot
kecil tangan, dan kulit tangan
di sebelah medial.
kulit sisi medial
lengan bawah
mempersarafi
Nervus ulnaris
mempersarafi
Menurut letaknya terhadap clavicula
percabangan plexus brachialis dibagi :
PARS SUPRACLAVICULARIS
N.thoracalis posterior
N.subclavius
N. suprascapularis



PARS INFRACLAVICULARIS
Nn.thoracales anteriores
Nn.subscapulares
N.thoraco dorsalis
N.axillaris
N.cutaneus brachii medialis
N.cutaneus antebrachii medialis
NERVUS MEDIANUS
Tersusun oleh belahan fasikulus lateralis dan
belahan fasikulus medialis
Membawakan serabut-serabut radiks ventralis
dan dorsalis C.6, C.7, C.8 dan T.1

OTOT YANG DIPERSARAFI
Otot yang melakukan pronasi lengan bawah
(m.pronator teres dan m.pronator kuadratus),
Fleksi falangs paling ujung jari telunjuk, jari
tengah dan ibu jari
Fleksi jari telunjuk, jari tengah dan ibu jari
pada sendi metakarpofalangeal
Fleksi jari sisi radial di sendi interfalangeal
Oposisi dan abduksi ibu jari
KAWASAN SENSORIK
kulit yang menutupi telapak
tangan, kecuali daerah ulnar
selebar 11/2 jari
dorsum manus, kulit yang
menutupi falangs kedua dan
falay ujung jari telunjuk, jari
tengah dan separuh jari manis
NERVUS ULNARIS
cabang utama dari fasciculus medialis
berada di sebelah medial a.axillaris berjalan
terus hingga di dalam sulcus nervi ulnaris
humeri
n.ulnaris ditutupi oleh kulit sehingga dapat
dipalpasi
n.ulnaris berjalan berdampingan dengan
arteria ulnaris, a.ulnaris berada di sebelah
lateral

NERVUS MUSCULOCUTANEUS
Merupakan cabang dari fasciculus lateralis dan
berpusat pada medulla spinalis segmen C 5-7
Saraf ini berjalan meninggalkan tepi lateral
m.biceps brachii melanjutkan sebagai nervus
cutaneus antebrachii lateralis, yang
mempersarafi facies lateralis regio
antebrachium
NERVUS AXILLARIS
(= N.CIRCUMFLEXUS)
Merupakan cabang yang besar dari fasciculus
posterior
N.axilaris letak bersandar pada collum
chirurgicum humeri
DAERAH MOTORIKNYA
m. deltoideus dan m.teres minor,

SENSORIKNYA
terletak di bagian medial lengan atas dari
akromion sampai pertengahan lengan atas
NERVUS RADIALIS
Merupakan cabang yang terbesar dari plexus
brachialis dan adalah lanjutan dari fasciculus
posterior
pada sisi lateral brachium n.radialis di sebelah
ventral epicondylus lateralis humeri, terbagi
dua menjadi ramus superficialis dan ramus
profundus
Kelumpuhan akibat lesi di saraf perifer
yang berinduk pada pleksus brakialis
N. aksilaris
jarang dijumpai
Neuritis yang melanda n.aksilaris tersendiri dapat
terjadi setelah pencacaran atau penyuntikan
serum imunisasi
kelemahan otot deltoid yang cepat menjadi atrofik
lengan tidak dapat diabduksikan dan
dieksorotasikan
N. radialis
sering mengalami trauma pada 1/3 bagian
bawahnya
otot-otot ekstensor karpi radialis dan ulnaris
lumpuh. maka tangan tidak dapat melakukan
gerakan dorsofleksi pada sendi pergelangan
tangan
'drop hand'.
N.medianus
Kelumpuhan yang menyusulnya melanda ketiga
jari sisi radial, sehingga ibu jari, jari telunjuk dan
jari tengah tidak dapat difleksikan, baik di sendi
metakarpofalangeal, maupun di sendi
interfalangeal. Ibu jari tidak dapat melakukan
oposisi dan abduksi
Atrofi otot-otot tenar akan cepat menyusul
kelumpuhan tersebut.

N. ulnaris
Otot-otot yang disarafinya ialah m.fleksor karpi
ulnaris, kedua m.digitorum profundus sisi ulnar,
m.palmaris brevis, kedua m.lumbrikalis sisi ulnar,
kedua m.interosei dorsalis sisi ulnar, m.aduktor
polisis dan bagian ulnar m.fleksor polisis brevis
Kelumpuhan pada otot otot tersebut disebut
'clawhand'