Anatomi Dan Kinesiologi Trunk Part 2

Anatomi dan
kinesiologi Spine
(2)
Free Powerpoint Templates

Page 1
Diskus
Intervertebralis

Page 2
Diskus Intervertebralis
• Diskus intervertebralis menghubungkan seluruh korpus
vertebralis = ± 25% dari keseluruhan panjang kolumna
vertebralis
• Tinggi dan karakteristik bentuk masing-masing diskus

vertebralis berbeda sesuai dengan karakter korpus vertebralis
yang ditopangnya
• Diskus intervertebralis tidak terdapat di antara tulang :

– Oksipital dan V. Servikalis 1 (C1)
– C1 dan C2

Sumber : Reyes, TM., Reyes, OBL. Kinesiology. Vol. 4. UST : Philipines.1978. Page 3
Struktur Anatomi
Tersusun atas :
1. Nukleus Pulposus
2. Anulus Fibrosus

Nukleus Pulposus
• Merupakan 40% dari keseluruhan bagian diskus
intervertebralis
• Terletak antara bagian tengah s.d. 1/3 posterior diskus

intervertebralis
• Molekul polisakarida di dalam nukleus memiliki kapasitas

untuk penyerap air dan mempertahankan bentuk nukleus
• Komposisi : 80% air  Hukum Paskal  tekanan / gaya

yang diterima akan disebarkan ke seluruh permukaan
nukleus selanjutnya disebarkan ke penampang kartilago
secara seimbang
Sumber :
Reyes, TM.,Free Powerpoint
Reyes, Templates
OBL. Kinesiology. Vol. 4. UST : Philipines.1978.
Page 5
Diunduh dari http://www.efm.leeds.ac.uk/CIVE/CIVE1400/Section2/Fluid_Static1.htm
Hukum Paskal
Sumber diunduh dari http://classconnection.s3.amazonaws.com/704/flashcards/586704/png/

intervertebral_disk1309215048088.png Page 6
Sumber :
Page 7
Diunduh dari http://www.coreconcepts.com.sg/mcr/wp-content/uploads/2008/06/stretched-disc.jpg
Anulus Fibrosus
• Merupakan struktur yang kuat tersusun atas jaringan ikat
fibroelatis yang tersusun saling menyilang
• Terikat pada korpus vertebra dan membatasi nukleus

pulposus
• Menciptakan tahanan saat tubuh bergerak rotasi (torsional

movement)
• Bagian anterior lebih tebal dibandingkan bagian posterior
Sumber :
Reyes, TM.,Free Powerpoint
Reyes, Templates
OBL. Kinesiology. Vol. 4. UST : Philipines.1978.
Page 8
Diunduh dari http://www.efm.leeds.ac.uk/CIVE/CIVE1400/Section2/Fluid_Static1.htm
Karakter Diskus
Area Servikalis
Ukuran besar : diskus > korpus vetebra
Ketebalan : bagian anterior > bagian posterior
(membentuk kurva lordosis)
Lebar diskus sedikit lebih kecil dibandingkan korpus vertebra
Lokasi nukleus lebih anterior dibandingkan dengan di area lain
Area Thorakalis
Ketebalan : bagian anterior = bagian posterior
(bentuk kurva kifosis lebih dikarenakan struktur korpus vertebra
dibandingkan diskus intervertebralisnya)
Ukuran diskus lebih tipis dibandingkan pada area lainnya
Ukuran lebih kecil dibandingkan dengan korpus vertebra
Area Lumbalis
Ketebalan : bagian anterior > bagian posterior
(membentuk kurva lordosis)
Paling terlihat pada intervertebralis L5
Sumber : Reyes, TM., Reyes, OBL. Kinesiology. Vol. 4. UST : Philipines.1978.

FreeGambar
Powerpoint
diunduh dariTemplates
http://www.corpshumain.ca/en/images/Squelette_colonne_(FF)_en.jpg
Page 9
Inervasi
• Inervasi dari n. rekuren meningeal 

► ligamentum longitudinal posterior
► anulus fibrosis bagian posterior
► tetapi tidak mensarafi nukleus pulposus

Vaskularisasi
• Suplai pembuluh darah untuk diskus intervertebralis

hilang pada dekade ke-2 kehidupan
• Nutrisi diskus intervertebralis selanjutnya bergantung

pada tekanan osmotik
• Gerakan kompresi dan relaksasi pada jaringan ikat

elastis menyerupai gerakan spons saat diperas dan
dilepaskan

Fungsi Diskus
• Menghubungkan dan menstabilisasi korpus vertebra

• Menahan getaran saat posisi berdiri / mengangkat
beban / membungkuk
 Karena tersusun atas jaringan ikat fibroelastis
 Mekanisme :
perpindahan cairan jaringan elastis 
mendistribusikan ke seluruh penampang diskus
vertebralis secara seimbang sehingga tekanan tidak
hanya diterima pada tepi diskus saat tubuh
membungkuk

Fungsi Diskus
• Memungkinkan terjadinya gerakan

 Mekanisme :
Menyebarkan serta menyeimbangkan tekanan dan
gaya pada kolumna vertibralis
 Semakin besar ukuran diskus maka gerakan semakin
banyak
• Penampang kartilago terusun atas jaringan ikat hialin
 Menyelimuti permukaan tulang korpus vertebra
 Berfungsi sebagai membran semipermeabel dan
menjaga ikatan dengan anulus fibrosus

Gerakan Diskus
 Struktur diskus akan berbentuk baji
(wedge-shaped) dengan bagian
terluas merupakan bagian cembung
dari kurva
 Gerak Fleksi
Kompresi pada jaringan ikat bagian
anterior dan relaksasi pada bagian
posterior
 Gerak Ekstensi
Kompresi pada jaringan ikat bagian
posterior dan relaksasi pada bagian
 anterior
Gerakan Diskus
Gerakan Lateral Fleksi
Saat fleksi ke kiri :

 Facet bagian kanan akan melebar
dan bagian kiri menyempit
 Anulus pada bagian cekung akan
terkompresi dan pada bagian
cembung akan relaksasi
 Nukleus akan berdeser ke arah
bagian cembung atau bagian
kanan

Nukleus pulposus hanya dapat menahan tekanan / beban yang
terbatas. Pada beberapa posisi, beban yang diterima tubuh meningkat
lebih tinggi.
Mekanisme lain yang membantu menahan beban / tekanan :

Gaya beban / tekanan akan dikurangi sebanyak 30% oleh otot-otot
trunkus yang membentuk dinding rongga dada dan rongga perut.
Contoh perubahan beban pada orang BB 70 kg (Nachemson) :
Posisi Beban
(Kg)
 Berdiri 100
 Duduk 140
 Duduk dengan membungkuk ke depan 20° 190
 Duduk dengan membungkuk ke depan 20° ditambah dengan beban 20 kg 270
 Setengah duduk (reclining) 70
 Terlentang (supine) 16
 Membungkuk ke depan dari posisi berdiri dengan mengangkat beban 50 300

kg

Protursi
Diskus intervertebralis hanya dapat menahan beban / tekanan yang
terbatas sehingga memudahkan timbulnya dislokasi (protursi) atau
ruptur  Hernia Nukleus Pulposus (HNP)  paling sering pada
daerah L5-S1 dan L4-L5, serta terkadang di area vertebra torakalis.
Protursi diskus intervertebralis biasanya postero-lateral.

Hal ini disebabkan oleh :
1. Tekanan / peningkatan beban pada tubuh pada gerakan fleksi
dan degenerasi anulus fibrosus, terjadi pada anulus fibrosus
bagian posterior
2. Bagian posterior anulus fibrosus adalah yang paling tipis
3. Bagian anterior anulus fibrosus dibatasi oleh ligamentum
longitudinalis anterior dan bagian posteromedial dibatasi oleh
ligamentum longitudinalis posterior sehingga bagian
posterolateralnya tidak memiliki pembatas

Sensitivitas
No. Organ Sensitif Resisten

1. Ligamentum longitudinalis posterior √
2. Ligamentum longitudinalis anterior √
3. Ligamentum flavum √
4. Serabut saraf √
5. Anulus fibrosus √
6. Kartilago facet artikularis √
7. Korpus vertebra √
8. Ligamentum interspinosus √
9. Otot-otot trunkus √

Efek Dehidrasi
Dehidrasi timbul saat melakukan aktivitas sehari-hari 

pengurangan 2 cm pada dewasa
Saat istirahat dan tidur  tekanan di diskus intervertebralis

berkurang  air dari pembuluh darah akan diabsorbsi lebih
banyak oleh diskus intervertebralis  tinggi badan kembali
normal

Proses Penuaan
Perubahan pada usia tua (geriatri) :
 Nukleus Pulposus
 Menurunnya kemampuan untuk mengabsorbsi cairan 
komposisi cairan dalam nukleus pulposus menurun 20% 
kemampuan mendistribusikan tekanan berkurang  diskus
intervertebralis akan lebih mudah ruptur
 Kalsifikasi jaringan kartilago dan jaringan ikat hyalin (jelly part)

digantikan oleh jaringan ikat kolagen  arak antar-vertebra akan
berkurang dan anulus pulposis akan tertekan ke luar (buldges)
 jaringan kolagen yang baru akan berproliferasi di tepi corpus
vertebra  osifikasi  pembentukan osteofit
 tinggi badan menurun

Ligamentum
Ligamentum yang menyokong vertebra dibagi menjadi

3 sistem :
1. Ligamentum intersegmental
adalah ligamentum yang mengikat tulang vertebra
menjadi suatu sistem mekanik
2. Ligamentum intrasegmental
adalah ligamentum yang memisahkan antar-segmen
tulang vertebra
3. Penyokong sendi dan kapsul sendi

Ligamentum
Ligamentum Ligamentum Penyokong sendi

Intrasegmentalis Intersegmentalis dan kapsul sendi
Ligamentum Ligamentum Sendo atlantooccipitalis

Longitudinalis Anterior Interspinosus (Ligamentum aksesoria
anterior/posterior)
Ligamentum Ligamentum
Longitudinalis Intertransversus Sendi occipitoatlantoaksialis
Posterior (ligamentum alaria, cruciata)
Ligamentum Ligamentum Flavum Kapsul sendi intervertebralis

Supraspinosus (Ligamntum flavum,
interspinosus,
intertransversus)
Ligamentum pada
segmen occipito-
atlanto-axial Ligamentum sacroiliaca
anterior/posterior

Ligamentum Longitudinal
Intersegmental

Gambar diunduh dari : http://www.spinesurgery.co.in/images/PE-AnatSpine_Figure7.jpg
http://www.spineuniverse.com/sites/default/files/legacy-images/ligaments-BB.jpg Page 24
http://www.eorthopod.com/images/ContentImages/spine/spine_general/DISH/spine_general_DISH_anatomy02.jpg
Intersegmental
1. Menyatukan korpus vertebralis
a. Ligamentum Longitudinalis Anterior

 Dari tuberkulum tulangoksipital s.d. sepanjang bagian anterior
korpus vertebralis dan menghilang pada periosteum tulangsakrum
 Bentuknya semakin ke bawah akan semakin melebar
 Berkontraksi saat posisi tubuh ekstensi dan berelaksasi saat posisi
tubuh fleksi
b. Ligamentum Longitudinalis Posterior

 Dari basis tulangoksipital s.d. sepanjang bagian posterior korpus
vertebralis sampai tulangcoccygeus.
 Bentuknya menyempit setiap melewati korpus vertebra dan
melebar saat melewati diskus intervetebralis.
 Umumnya akan menyempit ke bawah s.d. area lumbalis
 Berkontraksi saat posisi tubuh fleksi dan relaksasi saat posisi tubuh
ekstensi
Intersegmental
2. Menyatukan kolumna vertebralis bagian posterior
Ligamentum Supraspinatus
 Dimulai sebagai ligamentum nuklea dari protuberensia
oksipitalis ekstenalis dan berjalan sepanjang tepi prosesus
spinosus sampai ke tulangsakrum
 Berkontraksi saat posisi tubuh fleksi dan berelaksasi saat
posisi tubuh ekstensi

Intrasegmental
1. Ligamentun Interspinosus
 Membran yang kuat melewati sepanjang prosesus spinosus dan
memisahkan kedua lapisan otot trunkus bagian dalam.
 Berkontraksi setelah ligamentum supraspinatus berkontraksi pada
keadaan tubuh fleksi.
2. Ligamentum Intertransversus
 Mengikat prosesus transversus.
 Berkontraksi saat keadaan tubuh lateral bending
3. Ligamentum Flavum
 Lapisan yang rata dan luas yang menyatukan lamina atau lengkungan
 Berkontraksi saat ligamentum supraspinosus dan interspinosus
berkontraksi

Intrasegmental
4. Ligamentum yang menyatukan antara sendi atlanto-occipital dan
sendi atlanto-aksial merupakan modifikasi dari seluruh ligamentum
di trunkus
 Membran atlanto-aksipital posterior menyatukan lengkungan atlas ke

tulangoksiput
 Bagian atas shank dari ligamentum krusiatum berkontraksi di antara
prosesus odontoid dan tulangoksiput.
 Ligamentum alaria dari odontoid menyebar ke sisi samping dari
prosesus odontoid ke bagian anterior cincin tulang atlas
 Keduanya dilapisi oleh membran tektorial

Penguatan Sendi dan
Kapsul Sendi
1. Antara tulang atlas dan oksiput 
anterior dan posterior ligamentum
aksesorius berjalan dari tulang oksiput
ke bagian lateral tulang atlas
2. Antara tulang oksiput, tulang atlas, dan

procesus odontoideus  procesus
odontoid dipisahkan dari tulang atlas
oleh ligamentum alaria (alar ligament)
dan ligamentum krusiatum.
Hubungan antara tulang atlas dan

tulang aksis dikontrol oleh membran
antlanto-aksial bagian anterior dan
posterior

Penguatan Sendi dan
Kapsul Sendi
3. Kapsul sendi intervertebralis
diperkuat dengan adanya
ligamentum flavum, ligamentum
interspinosus, dan ligamentum
intertransversus
4. Penguatan ligamentum dari sendi

sakroiliaka oleh massa ligamentum
sakroiliaka. Terdiri dari bagian
anterior dan posterior. Ligamentum
in berfungsi untuk menahan
tekanan gaya gravitasi saat posisi
upright dengan menahan
kemungkinan gerakan forward
rotation tulang sakrum

Otot-otot
Penyokong
Trunkus

Page 32
OTOT TRUNKUS
Otot punggung memiliki fungsi untuk menginisiasi dan

mengontrol gerakan
• Bagian anterior  proses pernapasan (respirasi)

• Bagian posterior  mempertahankan postur
Klasifikasi otot-otot trunkus dapat dibagi berdasarkan

lapisan otot, area, fungsi, atau arah serat otot.

OTOT TRUNKUS
Otot dari Os Sacrum ke Os Occipitalis terbagi menjadi 2, yaitu :
1. Grup Otot Transversocostal
Letak superfisial, arah serat naik dari medial ke lateral
Fungsi : ekstensi, lateral fleksi, rotator trunkus ke sisi yang

sama
2. Grup Otot Transversospinal
Letak profundal, arah serat naik dari lateral ke medial
Fungsi : ekstensi, lateral fleksi, rotator ke arah berlawanan

OTOT TRUNKUS
Otot-otot trunkus dibentuk oleh beberapa lapisan otot yang

terpisah, dipisahkan oleh arah serat otot dan panjang otot.
 Otot panjang  letak superfisial

 Otot intermediate  letak lebih dalam
 Otot pendek  terletak antar-vertebra
Beberapa otot ada yang melewati 2 s.d 6 atau 8
vertebra.

OTOT TRUNKUS
Berdasarkan lapisan (dari dalam ke luar):
1. Mm. Rotatores
2. Mm. Suboccipital
3. Mm. Mulitifidus
4. Mm. Semispinalis
5. Mm. Sacrospinalis (M. Erector spinae)

Mm. Rotatores Mm. Rotatores
• Fungsi : rotasi
 Brevis
Proc. Spinosus ke proc.
Transversus 1 level di
atasnya
 Longus
Proc. Spinosus ke proc.
Transversus 2 level di
atasnya

Cantarella, V. Bones and Muscles.
Page 39
Lynn. Clinical Anatomy and Kinesiology.
Page 40
Mm. Multifidus
• Fungsi :
Ekstensi dan rotasi
• Origo :
Mm. Multifidus
spina iliaca os sacrum;
proc. Mamillari v. Lumbal;
proc. Transversus v.
Thoracal; proc. Articularis
v. C4-C7
• Insersio :
arah serabut ascenderen,
melewati 5 vertebrae d
atasnya sebelum berakhir
di proc. Spinosus vertebra
ke-5
Free Powerpoint Cantarella,
Templates V. Bones and Muscles.
Page 41
M. Semispinalis
 Capitis
M. Semispinalis
• Fungsi :
Capitis Kepala posisi erect, rotasi internal leher
• Origo :
proc. Transversus Th1-6
• Insersio :
linea nuchae os. Occiput
M. Semispinalis
Cervicis - Thoracalis  Cervicis
• Fungsi : ekstensi, rotasi
• Origo :
proc. Transversus Th 1-5/6
• Insersio :
proc. Spinosus Th 1-4
 Thoracalis
• Fungsi : ekstensi, rotasi
• Origo :
proc. Transversus Th 6 – 10 / 11
• Insersio :
proc. Spinosus C2

Page 42
M. Spinalis
M. Spinalis
Capitis  Capitis
• Menyatu dengan m. Semispinalis capitis
 Cervicis
• Fungsi : ekstensi
• Origo :
M. proc. Spinosus C7-Th2
Semispinalis • Insersio :
Cervicis - proc. Spinosus C2
Thoracalis
 Thoracalis
• Fungsi : ekstensi
• Origo :
bagian dalam tendon m. Erector spinae,
os sacrum, proc. Spinosus Th11-L2
• Insersio :
proc. Spinosus Thoracalis bag. atas

Page 43
Otot Erector Spinae
http://www.baileybio.com/plogger/images/anatomy___physiology/05._powerpoint_-_muscular_system/muscles_-_trunk_-_posterior.jpg
Page 44
OTOT ABDOMEN
Otot longitudinal :
1. M. Rectus Abdominis
Fungsi :
 Fleksi trunkus
 Fleksi kepala pada posisi tubuh supine
(m. obliquus tidak berkontraksi)
2. M. Obliquus Abdominis
a. M. Obliquus Abdominis Externus
b. M. Obliquus Abdominis Internus
Fungsi :
 Rotasi dan lateral fleksi
 Membantu m. rectus abdominis untuk fleksi trunkus saat
kedua kaki diangkat (pada posisi supine)

OTOT ABDOMEN
http://www.baileybio.com/plogger/images/anatomy___physiology/05._powerpoint_-_muscular_system/muscles_-_trunk_-_anterior.jpg
Page 46
Otot Abdomen
Lyyn, Lipert. Clinical Anatomy and Kinesiology.

Page 48
Kemampuan Manusia
Mempertahankan Postur
• Melalui EMG dapat terlihat bahwa manusia
memiliki mekanisme mempertahankan postur
melawan gravitasi yang paling efisien
dibandingkan dengan spesies lain
– Binatang berkaki empat butuh mempertahankan
keempat sendi kakinya dalam posisi setengah fleksi
• Fungsi melawan gravitasi bertujuan untuk
berubah posisi tubuh dari :
supine  duduk  berdiri

Otot-otot yang bekerja aktif saat posisi berdiri :
1. M. Temporalis
 Menjaga posisi gigi
2. M. Supraspinatus
 Mencegah subluksasi sendi bahu
3. Otot-otot Extensor Leher
 Mencegah leher jatuh ke depan (fleksi
berlebihan)
4. M. Erector Spinae
 Menjaga stabilitasi posisi trunkus
5. M. Obliquus Abdominus Internus
 Mencegah letak struktur canalis
inguinalis berpindah ke depan
6. M. Iliopsoas
 Seperti m. supraspinatus dalam
mencegah ekstensi berlebih sendi
panggul

Medula
Spinalis

Page 51
Medulla Spinalis,
Conus Medullaris, dan
Fillum Terminalis
• Medula spinalis merupakan
kelanjutan dari medulla
oblongata; mulai dari foramen
magnum dan berakhir setinggi
antara corpus vertebra L1 dan
L2 (dewasa)
• Bagian akhir membentuk konus

(kerucut) disebut conus
medullaris
• Ke distal melanjut sebagai fillum

terminales

Page 52
Perkembangan
Os Vertebra dan Medulla Spinalis
• Usia kehamilan 3 bulan : panjang tulang =

medulla spinalis  tinggi level tulang = medulla
spinalis (nn. Spinales keluar horisontal ke
foramen intervertebralis)
• Setelah itu  perkembangan panjang medulla
spinalis < os vertebra  nn. Spinales bagian
bawah keluar beberapa level lebih caudal dari
posisi awalnya

Page 53
Perkembangan...
• Bagian terbawah medulla spinalis berakhir pada

level vertebra L3 saat lahir dan antara L1-L2
saat usia 5 tahun s.d. dewasa

Page 54
Levelling
Medulla Spinalis
vs Tulang Vertebra
• Level M.S. Cervicalis atas
– Nn. Spinalis keluar sesuai level
tulang vertebra
• Level M.S. Thoracalis atas

– Level medulla spinalis lebih tinggi 1
level dibanding level tulang vertebra
• Level M.S. Thoracalis bawah

– Level medulla spinalis lebih tinggi 1,5
– 2 level dibanding level tulang
vertebra
• Level M.S. Lumbalis, Sacral, dan

Coccygeal
– Terletak sepanjang level tulang
vertebra Th 11 – L1

Page 55
Regio Tulang Vertebra Medulla Spinalis
Level Jumlah Level Jumlah
Cervicalis C1–C7 7 C1–C8 8
Thoracalis Th 1 – Th 12 12 Th 1 – Th 12 12
Lumbalis L1–L5 5 L1–L5 5
Sacral S1–S5 5 S1–S5 5
Coccygeal Co 1 1 Co 1 1
30 31

Page 56
Patomekanik
Vertebra
Spinalis

Page 57
Patomekanik
(Variasi, Kelainan, atau Gangguan pada Struktur Tulang
Vertebra)
• Kifosis
• Lordosis
• Skoliosis
• Peningkatan Sudut Lumbosakral
• Spondilosis
• Spondilolisis
• Spondilolistesis
• Spina bifida (occulta / manifesta)
• Hernia Nukleus Pulposus

Lengkung Vertebra
Normal Kifosis Lordosis Skoliosis
Lordosis
Cervical
Kifosis
Thoracalis
Lordosis
Lumbal

Page 59
A. KIFOSIS
Kelengkungan tulang belakang
ke arah dorsal yang normal pada
segmen thoracalis atau apabila
lengkungan terjadi berlebihan pada
kelainan postur atau penyakit Pott.
Sumber : Reyes,FreeTM., Reyes, OBL. Kinesiology.

Powerpoint Vol. 4. UST : Philipines.1978.
Templates
Gambar diunduh dari http://www.myspinedoc.com/conditions-diagnosis/conditions/kyphosis Page 60
B. LORDOSIS
Kelengkungan tulang belakang ke arah ventral yang normal pada
segmen cervicalis dan lumbalis atau apabila lengkungan terjadi
berlebihan dapat menimbulkan strain atau sprain pada punggung.

C. SKOLIOSIS
Kelengkungan tulang belakang yang abnormal ke arah samping,
yang dapat terjadi pada segmen vertebra cervicalis, thoracalis,
dan lumbalis.

D. LENGKUNGAN LUMBOSAKRAL
MELEBIHI NORMAL
Merupakan pergeseran vertebra lumbal 5 (L5) terhadap vertebra
sakrum 1 (S1) > 30 derajat

Picture downloade from : http://www.massagetoday.com/mpacms/mt/article.php?id=13567
E. SPONDILOSIS
Kelainan struktur tulang vertebra akibat proses degeneratif.
Ditandai dengan :
1. Osteofit
2. Kekakuan ligamentum
3. Turunnya kemampuan penyerapan air oleh diskus
intervertrebralis  tinggi diskus yang memendek

Oatuis. Kinesiology – The Mechanic and Pathomechanics of Human Movement. Page 64
F. SPONDILOLISIS
Defek pada pars interartikularis os vertebra (pada lamina
antara prosesus artikularis superior dan inferior) tanpa
disertai perubahan posisi / pergeseran corpus vertebralis
atas terhadap bawahnya.

Picture downloaded from http://orthoinfo.aaos.org/figures/A00053F01.jpg
G. SPONDILOLISTESIS
Pergeseran atau perubahan letak corpus vertebra terhadap
corpus vertebra di bawahnya.

Picture downloaded from http://www.physio-pedia.com/images/5/50/Lumbar_spondylolisthesis_grades.jpg
H. SPINA BIFIDA
Spina Bifida
Defek atau cleft pada
arkus posterior tulang
belakang tanpa adanya
protursi medula spinalis
(okulta) atau disertai
adanya protursi medula
spinalis (manifesta)

Picture downloaded from http://www.clinicalexams.co.uk
I. Hernia Nukleus Pulposus

Page 68
TERIMA
KASIH

Page 69
JUST TO KNOW…

Page 70
Kolumna Vertebralis
Center of gravity (Titik Pusat Gravitasi) adalah
pusat pertemuan ketiga bidang  lokasi di
depan tulang sakrum 2 (S2)
Bidang
• Bidang Sagital :
dari depan ke belakang, membagi tubuh
menjadi bagian kanan dan kiri  gerak fleksi
dan ekstensi
• Bidang Frontal :
dari sisi kanan-kiri, membagi tubuh menjadi
depan dan belakang  gerak abduksi dan
adduksi
• Bidang Transversal :
membelah tubuh secara horisontal menjadi
atas dan bawah  gerak rotasi
Aksis
• Aksis Sagital : arah dari depan ke belakang
• Aksis Frontal : arah dari sisi kanan-kiri
• Aksis Vertikal : arah dari atas ke bawah

Sumber : Lippert, L.S. Clinical Kinesiology and Anatomy. 4th Ed. F.A.Page
Davis Co.71
2006
Kolumna Vertebralis

Davis Co.72
2006
Tulang Kepala

Davis Co.73
2006
Tulang Belakang : Segmen Servikalis

Sumber : Lippert, L.S. Clinical Kinesiology and Anatomy. 4th Ed. F.A. Davis Co. 2006 Page 74


Tulang Belakang : Segmen Thoracalis

Tulang Belakang : Segmen Lumbalis

Diskus Intervertebralis

Page 80

Anatomi Dan Kinesiologi Trunk Part 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Anatomi Dan Kinesiologi Trunk Part 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Anatomi dan

Free Powerpoint Templates

Free Powerpoint Templates

• Tinggi dan karakteristik bentuk masing-masing diskus

• Diskus intervertebralis tidak terdapat di antara tulang :

Free Powerpoint Templates

Free Powerpoint Templates

• Terletak antara bagian tengah s.d. 1/3 posterior diskus

• Molekul polisakarida di dalam nukleus memiliki kapasitas

• Komposisi : 80% air  Hukum Paskal  tekanan / gaya

Sumber diunduh dari http://classconnection.s3.amazonaws.com/704/flashcards/586704/png/

• Terikat pada korpus vertebra dan membatasi nukleus

• Menciptakan tahanan saat tubuh bergerak rotasi (torsional

• Bagian anterior lebih tebal dibandingkan bagian posterior

Sumber : Reyes, TM., Reyes, OBL. Kinesiology. Vol. 4. UST : Philipines.1978.

• Inervasi dari n. rekuren meningeal 

Free Powerpoint Templates

• Suplai pembuluh darah untuk diskus intervertebralis

• Nutrisi diskus intervertebralis selanjutnya bergantung

• Gerakan kompresi dan relaksasi pada jaringan ikat

Free Powerpoint Templates

• Menghubungkan dan menstabilisasi korpus vertebra

Free Powerpoint Templates

• Memungkinkan terjadinya gerakan

Free Powerpoint Templates

Gerakan Lateral Fleksi

Saat fleksi ke kiri :

Free Powerpoint Templates

Mekanisme lain yang membantu menahan beban / tekanan :

Contoh perubahan beban pada orang BB 70 kg (Nachemson) :

 Duduk dengan membungkuk ke depan 20° 190

 Duduk dengan membungkuk ke depan 20° ditambah dengan beban 20 kg 270

 Setengah duduk (reclining) 70

 Membungkuk ke depan dari posisi berdiri dengan mengangkat beban 50 300

Free Powerpoint Templates

Protursi diskus intervertebralis biasanya postero-lateral.

Free Powerpoint Templates

No. Organ Sensitif Resisten

Free Powerpoint Templates

Dehidrasi timbul saat melakukan aktivitas sehari-hari 

Saat istirahat dan tidur  tekanan di diskus intervertebralis

Free Powerpoint Templates

Perubahan pada usia tua (geriatri) :

 Kalsifikasi jaringan kartilago dan jaringan ikat hyalin (jelly part)

Free Powerpoint Templates

Ligamentum yang menyokong vertebra dibagi menjadi

3. Penyokong sendi dan kapsul sendi

Free Powerpoint Templates

Ligamentum Ligamentum Penyokong sendi

Ligamentum Ligamentum Sendo atlantooccipitalis

Ligamentum Ligamentum Flavum Kapsul sendi intervertebralis

Free Powerpoint Templates

Free Powerpoint Templates

a. Ligamentum Longitudinalis Anterior

b. Ligamentum Longitudinalis Posterior

Free Powerpoint Templates

Free Powerpoint Templates

 Membran atlanto-aksipital posterior menyatukan lengkungan atlas ke

Free Powerpoint Templates

2. Antara tulang oksiput, tulang atlas, dan

Hubungan antara tulang atlas dan

Free Powerpoint Templates

4. Penguatan ligamentum dari sendi