KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
Nama Mahasiswa

Hari / Tanggal Ujian

Tindakan

: Pemasangan Infus Pada Anak

NO
1
2

NIM

KEGIATAN
Identifikasi kebutuhan klien
Persiapan alat :
Baki + alas
Standar infuse
Set infuse mikro
Tourniquet
Jarum infuse/abocath dengan ukuran yang sesuai (ukuran 22)
Perlak + alas
Plester dan gunting
Kapas alcohol
Kassa steril
Kassa gulung
Betadin
Spalic

Sarung tangan
Langkah Kerja :
Awali interaksi dengan mengucapkan salam (lihat SOP komunikasi

terapeutik).
Persiapan klien
Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan pada anak dan

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANTEN
JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

5
6

orang tua
Dekatkan alat
Persiapan Lingkungan :

7
8
9

Jaga privasi klien

Cuci tangan
Pasang handscoon
Buka kemasan steril dengan menggunakan teknik antiseptic

10

Periksa larutan dengan lima benar (Benar pasien, jenis cairan, dosis, cara

11
12

pemberian dan waktu pemberian)

Buka set infuse dan pertahankan sterilitas pada kedua ujung
Pasang klem rol 2-4 cm dibawah bilik drip dan pindahkan klem rol pada

13

posisi off
Hubungkan cairan dan infus set dengan menusukkan spike ke botol infus

14

(cairan).
Isi cairan kedalam set infus dengan menekan bagian ruang tetesan sampai
ruangan tetesan terisi sebagian,buka penutup sampai slang terisi dan udara

15
16
17
18
19
20

keluar
Letakkan alas
Atur posisi dengan tidur terlentang dan minta bantuan untuk memegangi anak.
Lakukan pembendungan dengan torniket/pita karet.
Desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan gerakan sirkulasi
Lakukan penusukkan dengan lubang jarum ke arah atas
Perhatikan keluarnya darah melalui selang jarum yang menandakan bahwa
jarum telah memasuki vena. Turunkan jarum sampai hampir menyentuh kulit.

21
22
23

Dorong jarum sampai menempel dengan tempat pungsi vena.

Buka tetesan lalu lepaskan touniket
Lakukan desinfeksi dengan betadin dan tutup dengan kasa steril
Gunakan spalk untuk fiksasi daerah infus.
Tenangkan anak dan pastikan infus diperlukan untuk membuat kondisi anak

24
25
26
27
28

lebih baik
Lepaskan handscoon
Puji anak atas kerja samanya
Tuliskan tanggal dan waktu pemasangan serta ukuran jarum pada balutan
Rapihkan alat dan pasien
Buka sampiran

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANTEN
JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG
29 Cuci tangan
30 Dokumentasi
JUMLAH
TOTAL NILAI
PERSENTASE
Keterangan :
-

* : Critical Point

Nilai 2 = Tindakan dilakukan sempurna

Nilai 1 = Tindakan dilakukan tidak sempurna

Nilai 0 = Tindakan tidak dilakukan sama sekali

Nilai akhir = Jumlah nilai yang diperoleh x 100%

66

Lulus Ujian Praktek :

o Apabila mahasiswa melakukan perasat dengan presentase minimal 71 (3,00)
o Critical point dilakukan sempurna

Tanggal,
Mahasiswa yang diuji,

Penguji,