IKRAR WAKAF
BISMILLAHIRRAHMANIRRAHIM
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Indonesia
Tempat tinggal
Tanggal
Sertifikat/persil nomor
Kelas desa
Ukuran Panjang
Lebar
Luas
Terletak di
Desa
Kecamatan
Kabupaten
: Cilacap
Propinsi
: Jawa Tengah
Dengan batas-batas
Sebelah Timur
Barat
Utara
Selatan
Untuk keperluan 3)
Agama
Pekerjaan
Kewarganegaraan
: Indonesia
Tempat tinggal
Ikrar Wakaf ini diucapkan/dibacakan 2) di hadapan PPAIW Kecamatan Sidareja Kabupaten Cilacap Propinsi
Jawa Tengah,
BENTUK W.1.
dengan disaksikan oleh saksi-saksi
1. Nama lengkap
Agama
: Islam
Pekerjaan
Kewarganegaraan
: Indonesia
Tempat Tinggal
2. Nama lengkap
Agama
: Islam
Pekerjaan
Kewarganegaraan
: Indonesia
Tempat tinggal
Sidareja, 2015
N a d z i r,
W a k i f,
materai
MUHSONUDIN
Saksi-Saksi :
1. ............................................ (......................................)
Mengetahui,
Kepala Kantor Urusan Agama
Kecamatan Sidareja
Pejabat Pembuat Akta Ikrar Wakaf
2. ............................................ (......................................)
H.
NIP :