POLIHIDRAMNION

DR. NANDA ROESMAN, SP.OG

BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

RSUZA/FK UNSYIAH
BANDA ACEH

HIDRAMNION
Nama lain: Hidramnion.
Air ketuban > 2000 cc
Hidramnion akut dan kronik.
Akut:

- biasanya pada triwulan II

- sering berakhir pada usia kehamilan 28
minggu
Kronik:
- perlahan-lahan
- pada triwulan III

HIDRAMNION
Kadang-kadang kelainan kongenital janin

(SSP dan Gastro intestinal).

Insiden:
1:62
1:754
kehamilan/persalinan.
Sering ditemukan pada:
- kehamilan kembar
- ibu DM
- preeklamsi
- eritroblastosis fetalis

HIDRAMNION
Etiologi: ?

- produksi air ketuban

- pengaliran air ketuban
- ke dua-duanya
Air ketuban berasal dari:
- sel amnion
- air kencing janin
Pengeluaran air ketuban: ditelan janin
absorbsi usus janin plasenta
peredaran darah ibu

HIDRAMNION
Ekskresi air ketuban terganggu:

- janin tidak bisa menelan (atresia esofagus)

- tumor plasenta
Pada anencephali hidramnion oleh karena
transudat cairan selaput otak dan sumsum
tulang belakang serta penurunan hormon
antidiuretik.
Pada kehamilan ganda hidramnion mungkin
oleh karena:
- salah satu mempunyai jantung yang lebih
besar
- luasnya permukaan amnion

HIDRAMNION
Prolaktin berperan dalam pengontrolan

volume air ketuban

Gejala klinis oleh karena faktor mekanik
- sesak nafas oleh karena penekanan
diafragma
- edema tungkai oleh karena penekanan vena
- pembesaran uterus melebihi masa
kehamilan
- bagian-bagian janin sukar diraba
- denyut jantung janin sulit didengar

HIDRAMNION
Penanganan
pada yang ringan:

- sedatif
- diet rendah garam
pada yang berat (ada gangguan mekanik):
- rawat inap
- amniosintesis secara perlahan
pervaginam
perabdominam

HIDRAMNION
Komplikasi
Pada ibu kemungkinan terjadi:

- solutio plasenta

- inertia uteri
- perdarahan post partum
Pada janin kemungkinan terjadi:

- kelainan kongenital
- prematuritas
- prolaps tali pusat, dan sebagainya

TERIMA KASIH