&
BAHAGIAN KEJURURAWATAN
KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
APRIL 2013
KANDUNGAN
Pengenalan
Oekili
wad obstetric
wad pediatrik
6-9
9
10 - 11
12
13
14 - 15
15
Rujukan
16
Lampiran 1
17
Lampiran 2
18
Penghargaan
19 - 20
A. PENGENALAN
I.
II.
Memberi sokongan emosi dan moral kepada ibu postnatal kerana seringkali
mereka yang berada di wad adalah dikalangan yang mengalami masalah
kesihatan.
III.
Mengesan
semasa postnatal
Puerperal
IV.
V.
1. WAD OBSTETRIK
i.
ii.
iii.
iv.
vi.
Melaporkan
kepada
Jururawat
Kesihatan
di
Klinik
Desa/Klinik
2. WAD PEDIATRIK
i.
ii.
iii.
iv.
Pegawai Perubatan
Ketua Jururawat 1 Penyelia Jururawat yang menjaga wad perlu menyelia dan
memantau perawatan yang dilaksanakan oleh jururawat wad berkenaan.
vi.
Melaporkan
kepada
Jururawat
Kesihatan
di
Klinik
Desa/Klinik
i.
ii.
hospital
menentukan
iv.
v.
vi.
vii.
Ketua Jururawat 1 Penyelia Jururawat yang menjaga wad perlu menyelia dan
memantau perawatan yang diberi oleh jururawat berkenaan.
viii.
Kesihatan di Klinik
Melaporkan
kepada
Jururawat
Kesihatan
di
Klinik
Oesa/Klinik
1.
Jika suhu badan naik sehingga 38. 4C pada hari ketiga puerperium, ini
menunjukkan ibu mempunyai risiko mendapat Puerperal Sepsis dan
lain komplikasi.
Kebersihan Oiri
Luka pada kulit, mukosa dan otot adalah tempat yang paling mudah
dijangkiti bakteria
3.
Pemeriksaan Payudara
4.
5.
Ketinggian Fundus
6.
Lokia (Nifas)
i.
Rubra ( 1
ii. Serosa ( 5
7.
Sakit dada
Susah bernafas
saiz beza 2. 0 em
8.
Eliminasi
Ibu digalakkan buang air kecil dalam masa 6 hingga 8 jam selepas
bersalin untuk keselesaan ibu dan menggalakkan kontraksi uterus
dengan berkesan
9.
Melegakan sakit
10.
(after pain)
11.
Ambulasi Awal
12.
Pendidikan Kesihatan
Pemakanan
Kebersihan diri
Senaman
Perancang keluarga
ii.
iii.
iv.
Jururawat perlu menggunakan Nursing Care Plan untuk ibu ibu yang
menjaga bayi yang baru lahir di NICU atau di SCN dan perlu
penjagaan postnatal yang khas.
v.
vi.
Aktiviti
Bertanya khabar
Memeriksa payudara
Memeriksa lokia
Va
Tidak
Tidak
Berkenaan
Ulasan
10
Pencpaian
No.
Aktiviti
Ya
Tidak
Tidak
Berkenaan
Ulasan
Iv.
Rednessllnflamafion oflower
limbs
v. Calf Tenderness (sakit betis)
Ambulasi awal:
Senaman Postnatal
Pendidikan Kesihatan:
Penyusuan susu ibu
Pemakanan
Kebersihan diri
Senaman
11
Pencapaian
Aktiviti
No.
Va
Tidak
Tida
Berkenaan
Ulasan
10
11
12
H.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Aktiviti
Va
Tidak
Tidak
Berkenaan
Ulasan
12
I.
No
Pencapaian
Aktiviti
Va
1
2
3
4
5
Tidak
Ulasan
Tidak
Berkenaan
Kabur penglihatan
Rasa loya
Muntah
Komplikasi/bahaya HPT
kepada ibu
Kepentingan pengambilan
ubatan mengikut dos, masa dan
cara yang betul
13
J.
No
1
2
Memberi pendidikan
kesihatan/nasihat:
Tanda-tanda hypoglycaemia
(tanda-tanda kurang gula dalam
darah)seperti Sakit kepala,
pening , pitam , sangat sukar
untuk menumpu pada sesuatu
perkara (kurang daya tumpuan)
, tangan bergetarl menggigil dan
berpeluh serta sangat lapar
Va
Tidak
Tidak
J3e"kellaan
Ulasan
Tanda-tanda hyperg/ycaemia
seperti pengsan jika gula dalam
darah terlalu tinggi, peningkatan
kuantiti urin yang tinggi
(po/yurea) dan seterusnya
menyebabkan dehidrasi
(kehilangan air yang terlalu
banyak), yang boleh
menyebabkan seizure(sawan),
14
Aktiviti
No
K.
Pencapaian
Ya
Tidak
Tidak
Berkenaa'n
Ulasan
No
1
2
3
4
5
Aktivitl
Komplikasi/bahaya aneamia
kepada ibu
Ya
Tidak
Tidak
Berkenaan
Ulasan
15
RUJUKAN
i.
ii.
16
LAMPIRAN 1
Perihal Postnatal Bagi Ibu (Rujuk Buku Rekod Kesihatan Ibu KIKl1(a)/96(pind, 2012)
BAHAGIAN 1: PERIHAL POSTNATAL BAGIIBU
Tarl'kh KeIuar H OSpltal
Hari
10
15
20
Catatan
Tarikh
Sakit Dada
Susah Bernafas
Bengkak di kedua
belah kaki tidak
seimbang beza 2 em
Rednessllnflamation
of lower limbs
Calf Tenderness
(Sakit betis)
Nama & tandatangan
J:>emeriksa
17
LAMPIRAN 2
Borang PNN 102
co
ro
c
roc
co
i:i5
co
"C
e.g
Q)
0>Q)
Q) 0
o.. c
"C
E
ro
Z
Tarikh
Bersalin
co
c$
:J
.0
co
Tern pat
co
"C
...
.c
co
E
::s
D::
c
co
co
'CO
51::
co
en
;
(J)
.!:
ro
III
....
Q)
co
z
3
dlbuat
5 HARI
>10
6 - 10 hari
hari
sebaik
Tarikh PNN
Masuk
wadI
Menjaga
bayi di
menerirna
Q)o
kernasukan
ibu ke
wadJibu
wad
rnenjaga
bayi
1
0
1
5
20
PNN
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8
1
9
2
0
Data perlu di hantar kepada Penyelia Jururawat yang menjaga Hospital dan salinan
kepada Penyelia Jururawat Kesihatan sebaik ibu/bayi discaj bagi meneruskan PNN
-
(f)
co"c
.-
c co
rol...
co
u
Nota:
z
z
0.. ...
.0 co
co :J
.o;Q
Perawatan Postnatal
18
21
PENGHARGAAN
Setinggi-tinggi tahniah dan terima kasih kepada semua ahli yang terlibat dalam
pembentukan Garis Panduan Perawatan Postnatal di Hospital
PENASIHAT
To' Puan Dr. Sapurah Jaafar
Pengarah
Bahagian Perancangan & Kesihatan Keluarga
Kementerian Kesihatan malaysia
Pengarah
Bahagian Kejururawatan
Kementerian Kesihatan Malaysia
Dr. Faridah bte Abu Bakar
Timbalan Pengarah
Bahagian Kejururawatan
Kementerian Kesihatan Malaysia
AHU-AHU
Pn. Noor Aini bt Karimon
Penolong Pengarah
Bahagian Kejururawatan
Kementerian Kesihatan Malaysia
19
Penolong Pengarah
Sahagian Kejururawatan
Kementerian Kesihatan Malaysia
Pn. Mahawa bt Abd Manan
Penyelia Jururawat
Jabatan O&G
Hospital Kuala Lumpur
Pn. Norlizah bt Abu Bakar
Penyelia Jururawat
Hospital Serdang, Selangor
Pn. Wong Yew Fong
Penyelia Jururawat
Hospital Tuanku Jaafar,
Seremban, Negeri Sembilan
Pn. Siti Aishah bt Idris
Penyelia Jururawat
Hospital Kajang
Selangor
20