KONSEP PENTING DALAM TIM KERJA

KEDOKTERAN GIGI

Dilakukan pada posisi yang tepat

Posisi pasien
Area kerja yang digunakan
Peralatan operasional
Ketersediaan asisten kedua
Penggantian instrumen
Penggunaan oral evacuator

2 HAL PENTING DALAM KONSEP KERJA

DOKTER GIGI
Meminimalisir stress dan kelelahan pada dokter
gigi
Meningkatkan produktivitas dan tetap menjaga
standard kerja dengan kualitas yang tinggi

Cara mengatasi stress dan kelelahan saat

melakukan perawatan:
Operator harus selalu berada pada level
konsentrasi yang tinggi
Tetap mempertahankan kemampuannya untuk
memberikan perawatan terbaik pada pasien
sehingga mampu memenuhi kebutuhan pasien
yang bervariasi

FOUR HANDED
DENTISTRY

 Metode kerjasama antara dokter gigi dan

asisten kedokteran gigi yang bekerja di
lingkungan ergonomis dalam rangka
meningkatkan produktivitas dan kualitas
perawatan serta mengurangi stress fisik
tenaga kesehatan kedokteran gigi

TUJUAN FOUR HANDED DENTISTRY

Melakukan perawatan yang terbaik dengan
pergerakan minimal
Meningkatkan efisiensi kerja
Meningkatkan produktivitas
Mengurangi stress

KONSEP FOUR HANDED DENTISTRY

Bekerja pada posisi duduk
Menggunakan bantuan asisten
Menyusun setiap perlatan praktik dengan baik
Menyederhanakan semua pekerjaan dengan hasil
yang maksimal

3 ASPEK UTAMA DALAM

FOUR HANDED DENTISTRY
Menyederhanakan pekerjaan
Mengurangi pergerakan (motion economy)
Mekanisme pergerakan badan (body mechanics)

MOTION ECONOMY
Menghemat pergerakan
Pergerakan yang banyak butuh waktu lebih lama dan
membuat lelah

Mengurangi jumlah gerakan berlebih yang

berbahaya

KLASIFIKASI GERAKAN
KELAS I
Pergerakan jari-jari
Tanda untuk memberikan instrumen,
mengambil cotton roll

KELAS II
Pergerakan jari-jari dan pergelangan tangan
Penggunaan instrumen, transfer alat

Kelas III
Jari, pergelangan tangan, siku
Mencampur bahan tambal
Mengambil handpiece

CLASS I, II, III

Menggunakan lebih sedikit aktivitas otot dan
menghemat waktu
Memudahkan untuk fokus terhadap daerah kerja

 Kelas IV
Sepanjangan lengan dan bahu
Menyesuaikan posisi lampu
Penempatan rubber dam
Mengambil alat yang jauh

Kelas V
Seluruh bagian badan atas
Mengambil alat/bahan dari lemari
atau meja yang tidak bisa ditarik

CLASS IV AND V
Paling melelahkan
Memerlukan perubahan arah pandang dari
lapangan kerja dan kemudian harus fokus kembali
ke daerah kerja
Akibat mata lelah dan sakit kepala

POSISI PASIEN DAN

OPERATIVE TEAM

TUJUAN POSISI DUDUK YANG TEPAT

Memudahkan akses pada saat bekerja

Memberikan pandangan yang baik
Kenyamanan untuk operator
Relatif nyaman dan aman bagi pasien

ZONA AKTIVITAS
Semua kegiatan perawatan dikerjakan di
sekeliling pasien
Cara menentukan zona aktivitas :
Pasien pada posisi terlentang
Menggunakan bagian tengah wajah pasien
sebagai patokan arah jam
Zona ditentukan menurut arah waktu pada
jam

Operator Zone
sebagai tempat pergerakan dokter gigi.
Assistant Zone
adalah zona tempat pergerakan perawat
gigi. Pada dental unit di sisi ini telah
dilengkapi dengan semprotan air/angin dan
penghisap saliva.

Static Zone
adalah daerah tanpa pergerakan dokter gigi
maupun perawat gigi serta tidak terlihat oleh
pasien. Zona ini untuk menempatkan meja
instrumen bergerak (mobile cabinet) yang berisi
Instrumen tangan, portable light curing serta
peralatan yang dapat membuat takut pasien.
Transfer Zone
adalah daerah tempat alat dan bahan
dipertukarkan antara tangan dokter gigi dan
tangan perawat gigi.

RIGHT-HANDED OPERATOR
Operator zone
Arah jam 7-12

Static zone
Arah jam 12-2

Assistants zone
Arah jam 2-4

Transfer zone
Arah jam 4-7

LEFT HANDED OPERATOR

Operator zone
Arah jam 12-5

Transfer zone
Arah jam 5-8

Assistant zone
Arah jam 8-10

Static zone
Arah jam 10-12

POSISI OPERATOR
Lingkungan kerja disesuaikan dengan operator
Posisi operator harus ditentukan di awal lalu
menentukan posisi
Pasien
Asisten
Peralatan

KARAKTERISTIK KESEIMBANGAN POSISI

OPERATOR
Posisi operator paralel terhadap lantai
Seluruh permukaan kursi digunakan untuk
menopang berat badan operator
Sandaran kursi menopang punggung tanpa ada
hambatan
Lengan bawah paralel dengan lantai ketika
sedang melakukan perawatan

 Siku sedekat mungkin dengan badan

Punggung dan leher tegak dengan bagian atas
pundak paralel terhadap lantai
Jarak rata-rata antara hidung operator dengan
rongga mulut pasien 14-18 inchi (35-45 cm)
Daerah operative berada pada tengah operator

POSISI PASIEN
Rongga mulut setinggi bahu operator
Posisi kepala pada bagian teratas kursi dan dekat
dengan posisi operator
Posisi pasien bersandar sepenuhnya dari kepala
sampai kaki

POSISI ASISTEN

Bisa melihat dan memiliki akses untuk

Menarik jaringan mulut pasien

Mengeluarkan cairan dari mulut pasien
Melihat kebutuhan operator
Mempertahankan lapang pandang yang jelas

POSISI ASISTEN
Posisi jam 3 untuk operator right- handed
Posisi jam 9 untuk operator left-handed
Posisi bangku diletakkan di ujung dekat kepala
pasien serta sesuai dengan rongga mulut pasien
Posisi bangku diletakkan sedekat mungkin
dengan dental unit
Posisi bangku dinaikkan lebih tinggi 4-6 inci (1015 cm) dibandingkan dengan posisi bangku
operator

 Punggung dalam posisi tegak

Body support arm disesuaikan untuk menyokong
bagian atas tubuh
Apabila bangku diposisikan dengan benar, maka
tray dapat ditarik di atas pangkuan operator
(dengan jarak sekitar 2 inci dibawah siku)

SIX HANDED
DENTISTRY
Dokter gigi dengan 2 orang asisten

LEFT-SIDE ASSISTANT
Membuang cairan dan debris dari mulut pasien. Hal ini
dilakukan ketika preparasi kavitas, prosedur restorasi,
scalling dan pemeriksaan.
Menyemprotkan udara ke kaca mulut dokter gigi agar
tidak berembun
Membantu dokter gigi sewaktu penambalan amalagam:
asisten memasukkan amalgam ke kavitas, dokter gigi
yang melakukan kondensasi amalgam.

RIGHT-SIDE ASSISTANT
Mempersiapkan bahan/material kedokteran gigi yang akan
digunakan dan menyerahkan bahan tersebut ke dokter gigi.
Bertanggung jawab dalam penyerahan instrumen-instrumen
secara langsung ke tangan dokter gigi. Instrumen yang
diberikan asisten seharusnya dalam arah yang sesuai
dengan yang akan digunakan dokter gigi.
Mengganti bur
Mempersiapkan dan menyerahkan matriks, wedges,
medikamen dalam keadaan siap digunakan oleh dokter gigi.

REFERENSI
http://dentalcare.com/media/enUS/education/ce65/ce65.pdf
http://www.dentalcare.com/en-US/dentaleducation/continuingeducation/ce428/ce428.aspx?
ModuleName=coursecontent&PartID=9&SectionI
D=-1
http://www.dmacc.edu/instructors/dpbell/Essential
s%20of%204-Handed%20Dentistry.ppt.