Disusun Oleh:
1. Sri Puji Lestari
2. Harfi Gatra Wicaksono
3. Nurfitriani FaraLiana
P07131215078
P07131215084
P07131215086
KATA PENGANTAR
1
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmat
dan hidayah-Nya, sehingga tugas penyusunan Laporan Praktik Lapangan
Deteksi Dini Gizi Anak Sekolah dapat diselesaian dengan baik.
Penulisan Laporan Praktik Lapangan ini dapat diselesaikan dengan baik
berkat bantuan, dorongan dan bimbingan kepada penulis selama ini. Pada
kesempatan ini penulis menyatakan penghargaan dan mengucapkan terima
kasih kepada.
1. Tjarono Sari, SKM, M.Kes selaku ketua Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes
Yogyakarta.
2. Ir. Herawati M.Kes selaku koordinator dosen pengampu mata kuliah Deteksi
Dini Gizi Makro dan Mikro Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
3. Th. Ninuk Sri Hartini, MS, Ph.D selaku dosen pengampu mata kuliah Deteksi
Dini Gizi Makro dan Mikro Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
4. DR. Waryana, SKM, M.Kes selaku dosen pengampu mata kuliah Deteksi
Dini Gizi Makro dan Mikro Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
5. Nur Hidayat, SKM, M.Kes selaku dosen pengampu mata kuliah Deteksi Dini
Gizi Makro dan Mikro Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
6. Petugas Gizi Puskesmas Grabag II yang telah memberikan informasi untuk
mendukung penyusunan Laporan Praktik Lapangan.
Penulis menyadari bahwa penulisan Laporan Praktik Lapangan Deteksi
Dini Anak Sekolah ini masih jauh dari kata sempurna. Untuk itu kritik dan saran
kami harapkan untuk penyempurnaan selanjutnya. Penulis berharap, semoga
Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaan bagi pihak-pihak yang memerlukan.
Yogyakarta, 25 Januari 2016
Penulis,
DAFTAR ISI
Kata Pengantar................................................................................
Daftar Isi ......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN...................................................................
ii
iii
1
3
3
3
4
4
4
4
4
5
5
5
7
7
8
9
20
21
22
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Saat ini Indonesia mengalami beban ganda masalah gizi, yakni masalah
kekurangan gizi (under-nutrition) termasuk pendek (stunting), dan masalah
kelebihan gizi (over-nutrition), termasuk kegemukan/obesitas (Kemenkes,
2013). Hasil Riskesdas 2013 menunjukkan prevalensi balita dengan berat
kurang sebanyak 17,9%,
kegemukan 14%.
makanan
untuk
menghindari
makanan
tercemar
ataupun
C. Manfaat
Menambah
wawasan,
pengetahuan
dan
pengalaman
dalam
BAB II
METODE
A. Lokasi dan Waktu
Lokasi yang digunakan sebagai lahan praktek kunjungan lapangan mata
kuliah deteksi dini ini di Sekolah Dasar wilayah kerja Puskesmas Grabag II.
Pengambilan data dilakukan pada hari Sabtu, 12 Desember 2015 Pukul
09.00- 11.00 WIB.
B. Sasaran
Sasaran skrining gizi ini adalah siswa- siswi anak sekolah dasar kelas 1 di
Sekolah Dasar Negeri PucungSari diwilayah kerja Puskesmas Grabag.
C. Metode Deteksi
1. Pengukuran Secara Langsung
a. Anthropometri
b. Biofisik
2. Pengukuran Secara Tidak Langsung
a. Food Frequency (FFQ)
D. Jenis Data
1. Data Primer
a. Data identitas siswa- siswi anak sekolah dasar meliputi nama,
b.
c.
d.
e.
f.
hari,
sedangkan
data
pola
konsumsi
diperoleh
dengan
2. Timbangan digital
3. Kuesioner
4. Form food frequency
G. Pengolahan dan Analisis Data
Semua data yang diperoleh akan dikumpulkan dan selanjutnya
dilakukan proses pengolahan, pengeditan, pengkodean, pengentrian analisis
dan penyajian hasil. Data asupan zat gizi (energi dan protein) akan dianalisis
menggunakan program Nutri2008 kemudian dilakukan analisis data secara
univariat dan deskriptif serta analisis data secara kualitatif.
BAB III
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi
Grabag adalah salah satu kecamatan di wilayah timur Kabupaten
Magelang, Jawa Tengah. Kecamatan Grabag terdiri dari 24 kelurahan yang
tersebar diwilayah tersebut. Salah satu kelurahan yang berada dikecamatan
Grabag ialah Kelurahan Pucung sari. Warga Pucung Sari mayoritas bermata
pencaharian sebagai buruh tani. Selain bermata pencaharian sebagai buruh
tani, mereka juga membuat keranjang dari anyaman untuk menambah
penghasilan mereka. Warga Pucung Sari mempunyai status ekonomi
menengah kebawah
Di Kelurahan Pucung Sari terdapat 1 Sekolah Dasar Negeri Yaitu SDN
Pucung Sari. Sekolah Dasar Negeri Pucung Sari terletak di Desa Pucung Sari
Kelurahan Pucung Sari Kecamatan Grabag Magelang. SDN Pucung Sari
merupakan salah satu SD di Wilayah kerja Puskesmas Grabag II. Lokasi SDN
Pucung Sari terletak di wilayah pedesaan dataran tinggi Grabag. Siswa yang
bersekolah di SD tersebut berasal dari warga sekitar sekolah. Untuk
menempuh perjalanan dari rumah menuju sekolah, para siswa berjalan kaki.
Jalan yang berkelok- kelok dan naik turun sudah menjadi makanan seharihari para siswa SD Pucung Sari.. Jumlah siswa dari kelas 1 kelas 6 yang
bersekolah di SD tersebut berjumlah 192 siswa. SD N Pucung Sari
mempunyai bangunan yang cukup memadai. Bangunan SD ini merupakan
bangunan yang permanen dengan lantai keramik. Setipa ruang kelas cukup
luas, ventilasi pada setiap ruangan juga cukup.
B. Karakteristik Responden
Responden yang digunakan untuk deteksi dini masalah gizi pada anak
sekolah adalah siswa/siswi kelas 1 SD N Pucung Sari. Siswa/siswi kelas 1 SD
pucung sari berjumlah 31 siswa. Secara rinci lebih rinci dapat dilihat pada
tabel 1.
n
20
%
64,5
Perempuan
Jumlah
Status Gizi (TB/U)
Sangat Pendek
Pendek
Normal
Tinggi
Jumlah
Status Gizi (IMT/U)
Sangat Kurus
Kurus
Normal
Gemuk
Obesitas
Jumlah
11
31
35,5
100
4
5
22
0
31
13
16,1
70,9
0
100
1
5
25
0
0
31
3,2
16,1
80,7
0
0
100
Komposisi
respinden
anak
berdasarkan
jenis
kelamin
b. Kajian antropometri
Hasil Pengukuran
16,3 kg
114 cm
Normal (- 1,39 SD)
Kurus (- 2.2 SD)
c. Dietary History
Penentuan dietary history dengan menggunakan metode recall
24 jam dan FFQ (Food Frequency Questionary). Dalam menentukan
tingkat asupan makan pada metode recall 24 jam menggunakan
prosentase hasil dari asupan makan balita dibagi dengan kebutuhan zat
gizi balita. Menurut WNPG (2008), Asupan defisit apabila prosentase
<90%, asupan normal apabila prosentase 90-120% dan asupan berlebih
apabila prosentase >120%. Adapaun hasil recall 24 jam sebagai berikut:
Asupan Energi
1116.8
1200
1000
705.6
800
Asupan Energi
600
400
200
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
Asupan Protein
35
29.5
30
25
20
15.4
15
Asupan Protein
10
5
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
Asupan Lemak
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
43.4
21.8
Asupan Lemak
Kebutuhan (AKG)
Asupan Karbohidrat
180
153.1
160
140
120
100
94.2Asupan Karbohidrat
80
60
40
20
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
10
: Achmad Nadira
: Laki-laki
: 2 Februari 2008
: 7 tahun 4 bulan
b. Kajian antropometri
Tabel 3. Data Antropometri Responden 2
Data Antropometri
Berat Badan
Tinggi Badan
TB/U
IMT/U
Hasil Pengukuran
16,5 kg
112,4 cm
Pendek (- 2,12 SD)
Kurus (- 2.15 SD)
c. Dietary History
Asupan Energi
1130.5
1200
1000
800
600
Asupan Energi
487.6
400
200
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
11
Asupan Protein
35
29.9
30
25
Asupan Protein
20
13.2
15
10
5
0
Kebutuhan (AKG)
Asupan Lemak
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
44
23.6
Asupan Lemak
Kebutuhan (AKG)
12
Asupan Karbohidrat
180
154.9
160
140
120
100
87.3Asupan Karbohidrat
80
60
40
20
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
13
: Rizal Hisyam
: Laki-laki
: 31 Desemner 2008
: 7 tahun 1 bulan
b. Kajian antropometri
Tabel 4. Data Antropometri Responden 3
Data Antropometri
Berat Badan
Tinggi Badan
TB/U
IMT/U
Hasil Pengukuran
16,5 kg
110,9 cm
Pendek (- 2,3 SD)
Kurus (- 4,29 SD)
c. Dietary History
Asupan Energi
1130.5
1200
1000
800
600
400
200
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
14
Asupan Protein
35
29.9
30
25
20
15.1
15
Asupan Protein
10
5
0
Asupan recall 24 jam
Kebutuhan (AKG)
Asupan Lemak
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
44
24.5
Asupan Lemak
Kebutuhan (AKG)
15
Asupan Karbohidrat
180
154.9
160
140
120
93.1Asupan Karbohidrat
100
80
60
40
20
0
Kebutuhan (AKG)
16
: Ibnu Safaat
: Laki-laki
: 4 Agustus 2008
: 7 Tahun 4 bulan
b. Antropometri
Tabel 5. Data Antropometri Responden 4
Data Antropometri
Berat Badan
Tinggi Badan
TB/U
IMT/U
Hasil Pengukuran
19,8
123,4
-0.09 (Normal)
-2.21 (Kurus)
17
Asupan Energi
1600
1356.66
1400
1200
1000
Asupan Energi
Recall
885.6
800
600
400
200
0
Recall
Kebutuhan (AKG)
Asupan Protein
40
35.93
35
30
25
20
AsupanProtein
Recall
20.1
15
10
5
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
18
Asupan Lemak
54
52.8
53
52
51
Asupan Lemak
Recall
50
48.9
49
48
47
46
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
Asupan Karbohidrat
186.18
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
105.2
uh
an
Ke
bu
t
As
up
an
Re
ca
ll
(A
KG
)
Asupan Karbohidrat
Recall
wawancara
menggunakan
form
FFQ
menunjukan
kebiasaan makan sampel kurang baik. Hal ini ditunjukan oleh konsumsi
19
Hasil Pengukuran
14,1
105
-3,2 (Sangat Pendek)
-2,39 (Kurus)
c. Dietary History
20
Asupan Energi
1200
966.11
1000
800
600
Asupan Energi
Recall
605.7
400
200
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
Asupan Protein
30
25.57
25
20
AsupanProtein
Recall
15.79
15
10
5
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
21
Asupan Lemak
37.58
40
35
30
25
Asupan Lemak
Recall
20.69
20
15
10
5
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
Asupan Karbohidrat
132.58
140
120
100
80
60
40
20
0
79.52
uh
an
Ke
bu
t
As
up
an
Re
ca
ll
(A
KG
)
Asupan Karbohidrat
Recall
wawancara
menggunakan
form
FFQ
menunjukan
22
(1x/minggu). Konsumsi lauk hewani antara lain ikan lele (1x/minggu) dan
telur ayam ras (1x/hari). Konsumsi lauk nabati tempe (2x/hari). Sampel
jarang mengkonsumsi sayuran, sayuran yang biasa dikonsumsi bayam
(2x/minggu). Buah yang paling sering dikonsumsi sampel adalah buah
semangka dan pisang ambon (1x/minggu).
d. Perhitungan Kebutuhan (AKG, 2013) :
1) Energi
: 966,11 kkal
2) Protein
: 25,57 gram
3) Lemak
: 37,58 gram
4) Karbohidrat
: 132,58 gram
e. Penyebab Masalah
Faktor penyebab langsung yang terjadi pada anak adalah
asupan makan kurang dari kebutuhan. Hal tersebut ditunjukkan oleh
hasil recall 24 jam yang mengalami defisit berat (<70%). Selain itu,
kebiasaan makan sampel yang diketahui dari hasil wawancara
menggunakan FFQ menunjukan bahwa pola makan sampel kurang baik
dan kurang suka mengkonsumsi sayuran terutama sayuran hijau.
6. Responden 6
a. Identitas Anak
1) Nama
2) Jenis kelamin
3) Tanggal lahir
4) Umur
: Heri Ismiyati
: Perempuan
: 11 Juni 2009
: 6 Tahun 6 bulan
b. Antropometri
Tabel 7. Data Antropometri Responden 6
Data Antropometri
Berat Badan (kg)
Tinggi Badan (cm)
TB/U
IMT/U
Hasil Pengukuran
16,3
115
-0.59 (Normal)
-2.37 (Kurus)
c. Dietary History
23
Asupan Energi
1600
1372.63
1400
1200
1000
Asupan Energi
Recall
908.4
800
600
400
200
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
Asupan Protein
35
29.99
30
25
20.89
AsupanProtein
Recall
20
15
10
5
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
24
Asupan Lemak
60
50
40
30
20
10
0
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
Asupan Karbohidrat
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
188.54
121.09
Asupan Karbohidrat Recall
Asupan Recall
Kebutuhan (AKG)
wawancara
menggunakan
form
FFQ
menunjukan
25
pokok antara lain nasi (2x/hari), mie (1x/minggu) dan roti putih
(2x/minggu). Konsumsi lauk hewani telur ayam ras (2x/mingggu).
Konsumsi lauk nabati tahu dan tempe (2x/hari). Sampel jarang
mengkonsumsi sayuran dan kurang beragam, sayuran yang biasa
dikonsumsi bayam
jarang
konsumsi
dan
mengkonsumsi
susu
kental
manis
(2x/minggu).
d. Perhitungan Kebutuhan (AKG, 2013) :
1) Energi
: 1372,63 kkal
2) Protein
: 29,99 gram
3) Lemak
: 53,13 gram
4) Karbohidrat
: 188,54 gram
e. Penyebab Masalah
Faktor penyebab langsung yang terjadi pada anak adalah
asupan makan kurang dari kebutuhan. Hal tersebut ditunjukkan oleh
hasil recall 24 jam yang mengalami defisit berat (<70%). Selain itu,
kebiasaan makan sampel yang diketahui dari hasil wawancara
menggunakan FFQ menunjukan bahwa pola makan sampel kurang baik
dan sampel kurang konsumsi beragam sayuran
BAB IV
KESIMPULAN
26
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S. 2010. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia.
Departemen FKM UI. 2008. Gizi dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: PT Raja
Grafindo Persada.
Departemen Kesehatan RI, 1999, Pedoman Tatalaksana KEP pada Anak di
Puskesmas dan di Rumah Tangga. Jakarta: Bhakti Husada.
Departemen Kesehatan RI. 2003. Buku Bagan Tata Laksana Anak Gizi Buruk,
Buku I, Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Direktorat Gizi
Masyarakat: Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. Pedoman Tatalaksana Kekurangan Energi Protein
pada Anak di Rumah Sakit Kabupaten/Kota. Jakarta, 1998.
27
Kekurangan
mis.
2010.
Program
Penanggulangan
KEP.
28
LAMPIRAN
30
31
32
Nama
Jenis KeLamin
TanggaL
Lahir
Umur
(th)
Umu
r
(bln)
BB
(kg)
TB
(cm)
ZScore
BB/U
ZScore
TB/U
ZScore
IMT/U
Andika Febri
Laki-laki
29-08-08
7,4
88
18
113
-2.1
-1.94
-1.14
Eko Asya
Perempuan
04-07-08
7,5
89
21.5
116.5
-0.78
-1.39
0.18
Fathkul Mujib
Laki-laki
24-05-08
7,7
91
18.5
113
-2.09
-2.18
Heri Ismiyati
Perempuan
11-06-09
6,6
78
16.3
115
-1.88
Laki-laki
31-12-08
84
16.5
112.4
Taufiq
Laki-laki
21-07-09
6,5
77
23.4
122
Achmad Nadira
Laki-laki
02-08-08
7,4
88
16.5
Laki-laki
21-01-09
6,11
83
Laki-laki
30-05-08
7,7
10
Laki-laki
30-12-08
11
Perempuan
12
13
BB/U
TB/U
IMT/U
Gizi Kurang
Normal
Normal
Gizi Baik
Normal
Normal
-0.85
Gizi Kurang
Pendek
Normal
-0.59
-2.37
Gizi Baik
Normal
Kurus
-2.54
-0.58
-4.29
Gizi Kurang
Normal
Sangat Kurus
0.62
0.71
0.25
Gizi Baik
Normal
Normal
112.4
-2.85
-2.12
-2.15
Gizi Kurang
Pendek
Kurus
17.9
111
-1.82
-1.95
-0.72
Gizi Baik
Normal
Normal
91
19.3
118.4
-1.74
-1.18
-1.48
Gizi Baik
Normal
Normal
84
19.7
115
-1.11
-1.25
-0.43
Gizi Baik
Normal
Normal
27-10-08
7,2
86
16.3
114
-2.33
-1.39
-2.2
Gizi Kurang
Normal
Kurus
Perempuan
11-03-09
6,9
81
20.3
115
-0.49
-0.85
-0.01
Gizi Baik
Normal
Normal
Perempuan
18-08-08
7,4
88
19.5
113.2
-1.16
-1.71
-0.16
Gizi Baik
Normal
Normal
14
Febriana Rismawati
Perempuan
10-02-09
6,10
82
18.9
117.4
-1.04
-0.48
-1.15
Gizi Baik
Normal
Normal
15
Laki-laki
04-08-08
7,4
88
19.8
123.4
-1.39
-0.09
-2.21
Gizi Baik
Kurus
16
Laki-laki
31-12-08
84
15.9
104.6
-2.85
-3.94
-0.72
Gizi Kurang
Normal
Sangat
Pendek
17
Muhammad Alfin
Laki-laki
19-04-09
6,8
80
18.1
117.4
-1.53
-0.48
-1.67
Gizi Baik
Normal
Normal
18
Muhammad Aziz
Laki-laki
20-04-09
6,8
80
21
104.4
-0.38
-1.33
0.7
Gizi Baik
Normal
19
Laki-laki
05-12-08
84
14.1
105
-3.82
-3.2
-2.39
Gizi Buruk
Normal
Sangat
Pendek
20
Muhammad Rafael
Laki-laki
11-01-09
6,11
83
21.1
121.5
-0.56
0.02
-0.92
Gizi Baik
Normal
Normal
21
Muhammad Khoirudin
Laki-laki
02-08-08
7,4
88
20.8
118.3
-1.01
-1.03
-0.52
Gizi Baik
Normal
Normal
22
Nafiatul
Perempuan
15-10-08
7,2
86
21.6
120
-0.36
-0.34
-0.77
Gizi Baik
Normal
23
Rehan
Laki-laki
25-04-08
7,8
92
17.1
107
-2.81
-3.34
-0.51
Gizi Kurang
Normal
Sangat
Pendek
24
Razan
Laki-laki
28-10-08
7,2
86
20.1
116.3
-1.09
-1.17
-0.49
Gizi Baik
Normal
25
Rahmawati
Perempuan
07-09-07
8,3
99
15.4
107.5
-3.59
-3.52
-1.67
Gizi Buruk
Normal
Sangat
Pendek
26
Rizqi Ramadhan
Laki-laki
29-08-08
7,4
88
17
107.7
-2.58
-2.93
-0.67
Gizi Kurang
Pendek
Normal
32
Normal
Kurus
Normal
Normal
27
Rahma Azizah
Perempuan
04-07-08
7,5
89
17
112.4
-2.25
-1.97
-1.42
Gizi Kurang
Normal
Normal
28
Saekhun Mustofa
Laki-laki
24-05-08
7,7
91
29
Syita Azzahra
Perempuan
11-06-09
6,6
78
18.8
111.5
-1.96
-2.45
-0.36
Gizi Baik
Pendek
Normal
14.7
105.6
-2.68
-2.36
-1.57
Gizi Kurang
Pendek
Normal
30
Siti Rahmawati
Perempuan
31-12-08
84
17.8
113.7
-1.54
-1.28
-1.11
Gizi Baik
Normal
Normal
31
Laki-laki
21-07-09
6,5
77
17.1
110.4
-1.76
-1.58
-1.09
Gizi Baik
Normal
Normal
33
31