CLINICAL PATHWAYS

RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN

STROKE
Nama Pasien:

Umur:

Bp. Rochmat
Diagnosis Awal : SNH
R.
Rawat :
AktivitasPelayanan

Diagnosis:
PenyakitUtama :
SNH
PenyakitPenyerta :
Komplikasi :
AsessmenKlinis:
Pemeriksaan dokter
/ visite
Konsultasi :
- Dokter Sp.S
PemeriksaanPenunja
ng :
- Lab PK (Hb,
leukosit, LED,
eritrosit, trombosit,
HJL)

- Gula Darah
- Ureum, kreatinin

- SGOT, SGPT
- Kolesterol,
Trigliserid, LDL, HDL

- Asam urat
- Foto Thoraks
- Elektrokardiografi
(EKG) jikausia> 40
tahun

- CT Scan
Tindakan :
Pasang infuse
Pasang kateter

Pasang O2/NRM
Fisioterapi

NomorRekamMedis:
Berat Badan: TinggiBadan:
kg
cm
0194566
Kode ICD 10 :
Rencanarawat : 5 hari
Tgl/Jam
Tgl/Jam
Kela Tarif/hari
Biaya
masuk:
Lama Rwt
keluar:
s: I
(Rp):
(Rp) :
31-15 hari

57 th

Shofa

2015

4-2-2015

HariRawat 1
HariSakit..

HariRawat 2
HariSakit..

HariRawat 3
HariSakit..

HariRawat 4
HariSakit..

+
-

+
-

+
-

+
-

+
+
+
+

+
+

+
-

 Lepas infuse
Lepaskateter
Obatobatan :
Ringer Laktat /
NACL

Citicolin
Piracetam
Manitol
Ranitidin
Aspilet / CPG
Vitamin B compleks

Nutrisi
Mobilisasi :
bedrest
Duduk
Jalan
Hasil(Outcome) :
Keadaan umum
membaik
Tidak ada tandatanda syok
Tidak
ada
komplikasi
Pendidikan/Rencana
Pemulangan :
Penjelasan tentang
penyakit,
pengobatan,
komplikasi,
prognosis.
Informed consent
Kriteria
pemulangan
Cara mobilisasi di
rumah
Diet makanan /
minuman
Pemberian dan cara
minum obat di
rumah
Jadwal kontrol di
poli rawat jalan
Varians:
JumlahBiaya

+
+
+
+
+
+

+
+
+
+
+
+

+
+
+
+
+
+

+
+
+
+
+
+

+
-

+
-

+
-

+
-

Diagnosis Akhir:
Hemiparese sinistra
Utama
SNH
Penyerta

Komplika
si

Kode ICD
10
..
..

JenisTindakan:

..

..

infus

JumlahBiaya

Kode ICD 9 CM
.
.
.
.