ASUHAN KEPERAWATAN

I. PENGKAJIAN
A. Identitas Px
Nama

Usia

Jenis kelamin

Agama

Pendidikan

Pekerjaan

Suku/ Bangsa

Alamat

Tanggal MRS

Tanggal Pengkajian :
No. Reg

Dx Medis

B. Keluhan Utama

C. Riwayat Penyakit Sekarang

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

D. Riwayat Penyakit Dahulu

E. Riwayat Penyakit Keluarga

F. Pemeriksaan Fisik

B1 (Breating)

B2 (Blood)

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

B3 (Brain)

B4 (Bladder)

B5 (Bowel)

B6 (Bone)

G. Pemeriksaan Diagnostik

ANALISA DATA
DATA

ETIOLOGI

MASALAH

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

INTERVENSI
No.
Dx

Tanggal

Tujuan

Kriteria Hasil

Intervensi

Rasional

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

IMPLEMENTASI
No.

Tanggal

Dx

(Pukul)

Implementasi

TTD

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

EVALUASI
No.

Tanggal

Dx

(Pukul)

Evaluasi

TTD

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

OLEH:
ROBERT BAGUS T.
06201214100

STIKES BINA SEHAT PPNI KABUPATEN MOJOKERTO

PROGRAM PROFESI NERS
2013

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO

NERS STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO