ANATOMI PARU

Paru-paru terdiri dari 2 komponen:

1. Tracheobronchial tree (komponen saluran napas) 23 divisi mencakup:
- Bronkhus utama
- Bronkhus lobaris
- Bronkhus segmental (sesuai segmen bronkhopulmonal)
- Bronkhiolus terminal
Dilapisi oleh sel column bersilia pseudostratified dan sel goblet (mucous).
Juga terdapat kelenjar submucosa bronkhus mengandung sel mucous, serosa,
dan sel kulchitsky sel neuroendokrin
2. Alveolar spaces (komponen pertukaran gas)

Kelenjar Getah Bening (sumber: Schwartz)

Terbagi 2 kelompok:
- KGB pulmonal (N1)
- KGB mediastinal (N2)

Stations: berguna untuk staging kanker paru

1. KGB mediastinal teratas
2. KGB paratrakeal lebih atas (upper)
3. KGB prevaskular, precarinal, retrotracheal
4. KGB paratracheal lebih bawah (lower)
5. KGB aorta pulmonal
6. KGB pre aorta
7. KGB subcarinal
8. KGB paraesofageal
9. KGB lig pulmonal
10.KGB tracheobronchial
11.KGB interlobuler
12.KGB bronchial lobaris
13.KGB segmental
14.KGB submental
N1 :
1) KGB intrapulmonal atau segmental yg terletak pd titik pembagian bronkhus
segmental atau pd bifurcatio a.pulmonalis
2) KGB lobaris yg terletak sepanjang bronkhus2 lobus sup, med, inf
3) KGB interlobaris tltk di sudut yg dibentuk o/ bifurcatio bronkhus utama mjd
bronkhus lobaris

4) KGB hilus yg terletak sepanjang bronkhus utama

KGB interlobaris yg terletak

di kedalaman fissura
lymphatic sump of
interlobaris pd tiap sisi
Borrie
membentuk kumpulan limfe
N2
: setiap paru
pada
Mediastinum
lymphatic
sump anterior
of Borrie
- Mediastinum posterior
- Tracheobronkhial
- Paratracheal
Scalene Lymph nodes (KGB cervical)

Scalene Node Biopsy

Kesulitan terjadi saat akan menentukan diagnosis pada pasien dgn penyakit paru.
Penulisan histopatologis pada paru diperoleh dgn mengambil KGB yg terletak pada
lapisan lemak di anterior m. Scalenus anticus.
Route:

Seluruh paru kanan akan mengalir ke KGB scalenus kanan

Lobus superior kiri akan mengalir ke KGB scalenus kiri
Lobus inferior kiri akan mengalir ke KGB scalenus kanan
Lobus medius kiri akan mengair ke sisi lain.

Teknik:
Insisi dibuat di atas batas lateral m. SCM, sejajar dan di atas clavicula. Terbentang di
tas m. Scalenus anticus adalah ruangan yg berisi lemak, terdapat beberapa KGB
kecil dan dibatasi di bawahnya o/ v. Subclavicula, medial o/ v jugular interna, lateral
o/ m. Omohyoid.