Halaman 1

Journal of Pre-Klinis dan Penelitian Klinis, 2014, Vol 8, No 2, 55-60

www.jpccr.eu
MENGULAS ARTIKEL
Obat herbal untuk pengobatan dan pencegahan
penyakit liver
Mayuresh Rajaratnam
1
, Andrzej Prystupa
2
, Patrycja Lachowska-Kotowska
2
, Wojciech Zaluski
3
.
Rafal Filip
4
1
Himpunan Mahasiswa Research, University Medical, Lublin, Polandia
2
Departemen Internal Medicine, University Medical, Lublin, Polandia
3
Departemen Nephrology, University Medical, Lublin, Polandia
4
Institut Kesehatan Desa, Lublin, Polandia
Rajaratnam M, Prystupa A, Lachowska-Kotowska P, Zaluski W, obat Filip R. Herbal untuk
pengobatan dan pencegahan penyakit hati. J Pra
Clin Clin Res. 2014; 8 (2): 55-60. doi: 10,5604 / 18.982.395,1135650

Abstrak
Meningkatnya jumlah pasien dengan disfungsi hati karena penggunaan berlebihan dari obat
obatan dan alkohol telah membuka jalan bagi para peneliti di minat dalam pengobatan herbal.
Hal ini karena hanya ada beberapa universal yang efektif dan tersedia Pilihan untuk pengobatan
penyakit hati yang umum, seperti sirosis, perlemakan hati dan hepatitis kronis. pengobatan
herbal telah digunakan untuk meringankan gangguan yang berhubungan dengan hati dan organ
internal lainnya selama berabad-abad di dunia timur, dan telah saat ini menjadi terapi yang
menguntungkan internasional untuk kondisi hati patologis. Dalam beberapa tahun terakhir, para
peneliti telah menggunakan metode ilmiah untuk mengevaluasi efek dari tanaman untuk
pengobatan penyakit hati, meskipun dalam banyak kasus mekanisme dan cara kerja tanaman ini,
serta efektivitas terapi mereka, belum dikonfirmasi. Beberapa ratus tanaman telah diperiksa to-
date, tetapi hanya segelintir telah dipelajari secara menyeluruh. Di antaranya, penelitian ini
membahas kompilasi dari obat-obatan herbal yang digunakan untuk perlindungan hati, seperti
Silymarin (milk thistle), Liv-52, Camellia sinensis (teh hijau), Glycyrrhizaglabra (licorice) dan
FuzhengHuayu. Meningkatnya penggunaan obat-obatan herbal mencerminkan efektivitas mereka
dirasakan dalam pengobatan dan pencegahan penyakit, dan keyakinan bahwa perawatan ini
aman karena mereka adalah 'alami'. Studi ini dipresentasikan mengevaluasi efek dari ekstrak
herbal dalam pengobatan liver penyakit, memberikan pemahaman umum dari aksi obat-obatan
herbal, latar belakang untuk memahami hepato yang protektif herbal, dan tantangan yang
dihadapi oleh komunitas ilmiah dalam meneliti secara menyeluruh setiap dan setiap senyawa
dari tumbuhan.

kata kunci
hepatoprotection, tanaman obat, jamu, penyakit hati
PENGANTAR
Hati adalah organ terbesar dari tubuh, memberikan kontribusi sekitar
2% dari total berat badan dalam manusia rata-rata. ini
terhubung dengan sebagian besar proses fisiologis, yang
termasuk pertumbuhan, kekebalan, nutrisi, metabolisme energi
dan reproduksi. Sintesis dan ekskresi empedu, albumin,
protrombin dan produksi pujian yang
adalah efektor utama dari cabang humoral dari kekebalan
sistem, terutama terjadi di hati [1]. Menurut WHO
lembaran fakta pada hepatitis, 60.000 orang meninggal dari akut dan
hepatitis B kronis per tahun, dan lebih dari 170 juta
orang memiliki infeksi hati jangka panjang dengan virus hepatitis C.
Jamu telah menjadi lebih dan lebih diterima dan
penggunaannya adalah lazim. Peraturan hukum dan pharmaco-
kewaspadaan mengenai produk herbal masih kurang
bukti untuk mendukung penggunaan mereka efektif dalam penyakit hati.
Meskipun demikian, beberapa herbal telah menunjukkan hasil yang menjanjikan.
Studi ini dipresentasikan memberikan pemahaman umum
tindakan obat-obatan herbal, dan karenanya latar belakang untuk
memahami pertanyaan keamanan dan efek samping, terutama
mengenai efek menguntungkan mereka dianggap.
SEJARAH Herbs DAN BAGAIMANA MEREKA MEMILIKI
MENINGKAT POPULARITAS
Obat herbal telah digunakan dalam pengobatan penyakit hati
sejak zaman kuno, yang dikembangkan dalam pengobatan Timur dan memiliki
waktu dihormati sejarah. Dalam catatan tertulis, studi herbal
tanggal kembali lebih dari 5.000 tahun - Cina kuno dan Mesir
Tulisan-tulisan papirus menjelaskan kegunaan obat untuk tanaman sedini
3.000 SM [2]. Pribumi di benua yang berbeda telah digunakan herbal
dalam praktek obat mereka, sementara beberapa kebudayaan dikembangkan
sistem mereka sendiri herbal medis, seperti Ayurveda, Islam
Obat dan Pengobatan Tradisional Cina.
Para peneliti telah mengidentifikasi bahwa orang di berbagai
negara cenderung menggunakan herbal yang sama atau sebanding
untuk tujuan pencegahan, diagnosis, perbaikan atau
pengobatan penyakit fisik dan mental. Diperkirakan bahwa
tiga perempat dari populasi dunia bergantung pada herbal dan
obat tradisional sebagai dasar untuk perawatan kesehatan primer [3].
Jamu digunakan untuk mengobati berbagai kondisi, seperti
asma, eksim, sindrom pramenstruasi, arthritis
arthritis, migrain, gejala menopause, kelelahan kronis,
Irritable Bowel Syndrome, dan kanker, antara lain [4]. Rempah
menjadi arus utama lebih sebagai kemajuan dalam ilmiah
Penelitian menunjukkan pentingnya praktik obat herbal
dalam diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit. meskipun
pembangunan di saat bidang medis, penelitian
profesional yang lebih memperhatikan konvensional
phytomedicine.
Alamat untuk korespondensi: Andrzej Prystupa, Ketua dan Departemen Internal
Kedokteran Universitas Medis, Staszica 16, 20-081 Lublin, Polandia
E-mail: aprystup@mp.pl
Menerima: 3 November 2014; diterima: 5 Nov 2014
-----

Halaman 2
Journal of Pre-Klinis dan Penelitian Klinis, 2014, Vol 8, No 2
Mayuresh Rajaratnam, Andrzej Prystupa, Patrycja Lachowska-Kotowska, Wojciech Zaluski,
Rafal Filip. Obat herbal untuk pengobatan dan pencegahan penyakit hati
PENYAKIT LIVER UTAMA
Obat-induced hepatitis. Obat yang dikenal menjadi besar
penyebab luka hati. Lebih dari 900 obat, racun, dan rempah-rempah
telah dilaporkan menyebabkan luka hati, dan akun obat
untuk 20-40% dari semua kasus gagal hati fulminan [5].
Obat-induced hepatitis peradangan yang disebabkan oleh tertentu
obat resep, termasuk obat-obatan herbal. Keracunan obat bisa
diklasifikasikan menjadi 2 kategori: 1) obat yang mempengaruhi hati
langsung, yang bergantung dosis, 2) obat yang memediasi
reaksi kekebalan. Mekanisme patofisiologis
hepatotoksisitas masih sedang dieksplorasi dan mencakup
mekanisme hepatoseluler dan ekstraseluler, seperti
gangguan hepatosit karena pengikatan obat untuk
protein intraseluler, gangguan protein transport,
aktivasi sel T katalitik oleh kovalen mengikat obat untuk
enzim P-450 yang bertindak sebagai imunogen, apoptosis
hepatosit, gangguan mitokondria, saluran empedu cedera karena
untuk metabolit beracun diekskresikan dalam saluran empedu [6].
Alkohol-diinduksi hepatitis. Ini adalah suatu peradangan pada
hati yang disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan selama panjang
periode waktu. Alkohol tetap menjadi salah satu penyebab utama
penyakit hati di dunia, dan di Amerika Serikat saja,
Penyakit hati alkoholik mempengaruhi lebih dari 2 juta orang,
sekitar 1% dari populasi [7]. Faktor-faktor seperti
faktor lingkungan, gizi, keluarga dan genetik,
metabolik, dan faktor imunologi memainkan peran utama dalam
alkohol inducedhepatitis.Themetabolicproductofalcohol,
asetaldehida, adalah metabolit beracun kuat yang langsung dapat
melukai hepatosit [8]. Ada penelitian yang menunjukkan
yang therecan beanimmunologicalreaction toacetaldehyde-
dimodifikasi protein sitoskeletal yang menginduksi antibodi IgA
dan banyak sitokin pro-apoptosis [9].
Non-alkohol steatohepatitis (NASH). Ini adalah suatu kondisi
mirip dengan hepatitis akibat alkohol yang terjadi pada orang
yang non-alkoholik. Prevalensi NASH meningkat
cepat karena peningkatan terus-menerus dalam obesitas dan
diabetes tipe 2. Meskipun mekanisme yang kompleks dan
tidak sepenuhnya dipahami, hipotesis 2-hit telah
diusulkan:
1) melibatkan ketidakseimbangan metabolisme asam lemak yang mengarah
akumulasi hati trigliserida (steatosis) [10];
2) mungkin oksidatif atau stres metabolik dan disregulasi
produksi sitokin yang dihasilkan dari upaya untuk mengimbangi
untuk diubah homeostasis lipid, yang mengarah ke berikutnya
peradangan dan fibrosis [11].
Viralhepatitis. Hepatitishasemergedas Viral amajorpublic
masalah kesehatan di seluruh dunia yang mempengaruhi beberapa ratus juta
orang, Andis penyebab ofconsiderablemorbidityandmortality
pada populasi manusia [12]. Hepatitis virus diketahui
disebabkan oleh h virus epatitis A, B , D, E. Selain itu,
virus lain juga menyebabkan peradangan hati, seperti Herpes
simplex, Cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, atau Kuning
demam. Pasien yang terinfeksi secara kronis dapat pergi ke
mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoseluler (HCC) [13].
Kehadiran virus di hepatosit menyebabkan kekebalan
sel untuk menyerang hati, sehingga menyebabkan inflamasi
proses.
Meskipun diagnosis hati utama yang disebutkan di atas
penyakit dapat dilakukan dengan anamnesis yang memadai, fisik
pemeriksaan dan pemeriksaan laboratorium, pengobatan
modalitas telah gagal bahkan dalam modern ini
era teknologi canggih. Kurangnya medis modern
perawatan dan meningkatnya jumlah pasien dengan liver
penyakit mengarahkan perhatian masyarakat ilmiah,
dokter dan pasien, terhadap obat herbal Cina,
Ayurveda obat-obatan, dan alternatif populer lainnya medis
terapi.
OBAT HERBAL POPULER UNTUK PENYAKIT LIVER
Ketidakcukupan herbal yang digunakan dalam menyembuhkan penyakit hati dan
berbagai disfungsi hati yang disebabkan oleh obat-obatan allopathic
ditemukan menjadi signifikan. Oleh karena itu, ada fokus yang tumbuh
untuk mengikuti metodologi penelitian sistematis dan untuk mengevaluasi
dasar ilmiah untuk obat-obatan herbal tradisional yang
diklaim memiliki kegiatan hepatoprotektif [14]. Itu
atas-mentionedmajorliverdiseasesaretreatedwithmany
obat herbal (Tab. 1). Penelitian ini dipresentasikan membahas utama
obat herbal yang telah memberikan kontribusi yang paling dalam perlindungan
penyakit hati.
Silymarin. Sebuah ramuan yang mengandung empat flavonolignan
komponen isomer (silybin, isosilybin, silychristin, dan
silydianin), yang diperoleh dari tanaman herbal, 'milk thistle'
(Silybum marianum). Bahan aktif dari tanaman yang
diperoleh dari biji kering; Silymarin adalah salah satu herbal
obat-obatan yang telah dipelajari secara ekstensif, baik secara klinis
dan kimia, untuk pengobatan penyakit hati utama.
Silybin, yang merupakan senyawa yang paling aktif Silymarin,
adalah kontributor utama dari hepato-protektif dari
obat. Silymarin adalah obat yang diambil per os dan
terutama diekskresikan melalui empedu sebagai konjugat. Itu dipertimbangkan
menjadi antioksidan, anti-lipid peroxidative, antifibrotic, anti-
inflamasi, membran menstabilkan, imunomodulator
dan mekanisme hati regenerasi [15]. Telah diklaim
yang silymarin memiliki aplikasi klinis dalam pengobatan
toxichepatitis, perlemakan hati, sirosis, ischaemicinjury, radiasi
toksisitas dan virus hepatitis sebagai akibat dari antioksidan yang,
anti-lipid-peroxidative, antifibrotic, anti-inflamasi,
imunomodulasi, dan efek bahkan hati regenerasi
[16]. Meskipun silymarin tidak memiliki sifat antivirus
terhadap virus hepatitis, mempromosikan sintesis protein,
membantu dalam regenerasi jaringan hati, mengendalikan peradangan,
meningkatkan glucuronidation dan melindungi terhadap glutathione
deplesi [17].
Pada penyakit hati yang disebabkan oleh stres oksidatif (alkohol
dan non-alkohol lemak hati dan steatohepatitis, obat-
dan kimia-induced toksisitas hati), antioksidan
Obat Silymarin adalah modalitas terapi utama
pilihan [18]. Sejumlah laporan telah mencatat manfaat
Silymarin, tidak hanya sebagai pengobatan untuk penyakit hati kronis,
butalso viral-inducedchronichepatitisandprimaryliver
kanker. Beberapa studi telah mengidentifikasi bahwa penggunaan terus-menerus
ofSilymarinhassignificantlyproved rangka peningkatan kelangsungan hidup
Waktu pasien dengan sirosis hati akibat alkohol.
Silymarin dipasarkan sebagai kapsul atau tablet yang mengandung
ethanolextractedSilymarininamountsof250-750 mg, dan
diakui tobebeneficialforliver diseases.Thedaily dosis
bervariasi tetapi biasanya diambil 2-3 kali sehari. melalui pembuluh darah
persiapan dimurnikan Silybinin disetujui di Eropa
untuk terapi dari Amanita phalloides keracunan jamur.
56
-----

halaman 3
Journal of Pre-Klinis dan Penelitian Klinis, 2014, Vol 8, No 2
Mayuresh Rajaratnam, Andrzej Prystupa, Patrycja Lachowska-Kotowska, Wojciech Zaluski,
Rafal Filip. Obat herbal untuk pengobatan dan pencegahan penyakit hati
Silymarin dapat memicu efek samping dan dapat berinteraksi dengan
herbal lain, suplemen, atau obat [19]. Klinis
Penelitian telah membuktikan bahwa herbal dan suplemen makanan
dapat memicu efek samping dan juga dapat mengakibatkan interaksi dengan
herbal lain, suplemen makanan, atau obat. Untuk ini
alasan, herbal harus diambil dengan hati-hati dan selalu
di bawah pengawasan seorang dokter. Analisis
data keamanan yang tersedia pada silymarin menegaskan sangat baik
profil keamanan [20]. Efek samping yang paling sering dicatat
yang gastrointestinal gangguan, mual, tinja tidak teratur,
dan ruam kulit alergi. Milk thistle tidak dianggap aman
untuk digunakan oleh wanita hamil atau menyusui.
Hidup-52. Suplemen Ayurvedic, diakui dan
terdaftar di lebih dari 45 negara, dan terkenal
ramuan yang diresepkan oleh banyak dokter di seluruh dunia. diperkenalkan
pada tahun 1955, Liv-52 telah dipelajari dengan penuh semangat sejak itu untuk
pengobatan penyakit hati seperti hepatitis, alkohol
penyakit hati, pra-sirosis dan kondisi sirosis dini,
peningkatan enzim hati, kondisi fatty liver, energi protein
malnutrisi, dan radiasi atau hati akibat kemoterapi
kerusakan [21].
Liv-52 tersedia sebagai tablet dan sirup yang mengandung
berikut herbal: Capparis spinosa, Cichorium intybus,
Solanum nigrum, Terminalia arjuna, Cassia occidentalis,
Daun Seribu, Tamarix Gallica dan Phyllanthus amarus
[22]. Liv-52 diformulasikan sesuai dengan prinsip-prinsip Ayurvedic,
untuk meningkatkan efektivitas dan menghindari toksisitas. bahan-bahan ini
individuallyandsynergisticallyprovidevariousadvantageous
efek, seperti menjadi antioksidan yang efektif, hati
stimulan, karminatif, perut dan choleretic. Mereka
juga membantu mengurangi anasarca dan ascites asal hati.
Mandurbhasma, bahan dalam Liv-52, dibuat dari
oksida besi triturated di jus banyak stimulan hati
dan cholagogues [23]. Menurut produsen,
selama proses ada kontak dari bahan-bahan yang
bisa mengakibatkan kedua tindakan individu dan kolektif di
hati. Liv-52 belum menunjukkan efek samping yang serius, selain
dari keluhan sesekali mual.
Effortsshouldbe takento meningkatkan pemahaman ilmiah
melalui penelitian lebih lanjut untuk menilai potensi penuh dari
Liv-52 untuk mengobati fibrosis hati dan kondisi lainnya.
Camellia sinensis (teh hijau). Berasal dari dan
terutama diproduksi di Cina dan terbuat dari daun
dari tanaman Camellia sinensis, herbal yang melekat dari
Cina selatan. Daun thermogenic, appetizer,
pencernaan, karminatif, diuretik, dan berguna dalam cardiodynia,
wasir, peradangan dan gangguan perut
[24]. Terlepas dari penggunaan teh hijau cedera hati akut
dan cedera stres oksidatif, teh hijau terbukti berguna
dalam mencegah hepatik C Virus (HCV) masuk ke hati
sel [25]. Teh hijau terdiri dari senyawa aktif seperti
sebagai catechin, gallocatechin, epicatechin, epigallocatechin,
epicatechingallate, dan epigallocatechingallate (EGCG) di
yang EGCG dianggap paling terapi signifikan
senyawa. Studi juga menunjukkan bahwa EGCG diyakini menyebabkan
toksisitas hati jika diambil lebih dari rekomendasi. hijau
teh juga didokumentasikan sebagai memiliki efek stimulan yang
diyakini karena efek dari beberapa alkaloid, seperti
kafein, theobromine, dan theophylline. L-theanine, sebuah
senyawa asam amino yang ditemukan dalam teh hijau, telah dipelajari
untuk efek menenangkan pada sistem saraf [26].
Teh tradisional dikonsumsi sebagai minuman, namun teh hijau
suplemen makanan tersedia dalam bentuk daun kering atau
ascapsules, andtheyarealsoavailableinliquidextractsmade
dari daun dan tunas daun. Rata-rata secangkir teh hijau
mengandung 50-150 mg polifenol (antioksidan). decaffeinated
produk teh hijau mengandung polifenol terkonsentrasi.
Suplemen bebas kafein tersedia [27]. Menurut
penelitian, 2-3 cangkir teh hijau per hari atau 100-750 mg per
hari ekstrak teh hijau secara teratur dikenal aman.
Glycyrrhizaglabra (licorice). Sebuah ramuan yang dikonsumsi sebagai
pemanis dalam makanan dan digunakan sebagai komponen aktif dalam herbal
obat. Hepatitis eksperimental dan sirosis penelitian memiliki
menemukan bahwa hal itu dapat meningkatkan regenerasi sel-sel hati dan
pada saat yang sama menghambat fibrosis [28]. Selama bertahun-tahun,
akar licorice telah digunakan dalam pengobatan konvensional untuk mengobati
berbagai penyakit, seperti bronkitis, gastritis dan penyakit kuning,
membentang dari flu biasa untuk penyakit hati. licorice
akar tersedia dalam bentuk cair, kering, bubuk, dan dikupas
Licorice digunakan untuk mengobati array besar dari penyakit, meskipun
belum tradisional telah digunakan sebagai ramuan hati, beberapa
penelitian modern yang telah menunjukkan selama dua dekade terakhir
telah menunjukkan bahwa licorice juga merupakan ramuan hati penting dengan
sifat hepatoprotectant kuat. Hal ini masih digunakan hari ini untuk
pengobatan banyak penyakit, meskipun tidak semua manfaatnya
supportedbyclinicalresearch.Glycyrrhizininhibitslivercell
cedera dan di Jepang diberikan secara intravena untuk pengobatan
dari virus kronis hepatitis dan sirosis [29].
Produk licorice terbuat dari dikupas dan dikupas
akar kering. Ada berbagai bentuk licorice tersedia untuk
penggunaan medis, seperti gel atau krim, tablet, cairan dan di
bentuk bubuk. Secara umum, dosis 380-1,140 mg tiga kali
setiap hari, diminum 20 menit sebelum makan atau 2-4 mililiter
per hari [30].
Yang paling banyak dilaporkan efek samping dari glycyrrhizin
Penggunaan yang o edema. Efek ini terkait dengan penghambatan
dari cortiso l metabolisme di dalam ginjal, dan selanjutnya
stimulasi dari mineralokortikoid reseptor [31] .Licorice
dengan glycyrrhizin dapat menyebabkan efek samping yang parah. peneliti
telah menemukan bahwa penggunaan berlebihan glycyrrhizin dapat menyebabkan
kondisi yang disebut 'pseudoaldosteronism', yang bisa menyebabkan
manusia menjadi sangat responsif terhadap hormon.
Hamil atau menyusui perempuan tidak harus mengambil licorice.
Namun, secara umum, licorice dianggap aman untuk digunakan.
Licorice berinteraksi dengan banyak obat-obatan resep.
Fuzheng Huayu (FZHY). Tradisional Cina pertama
senyawa obat untuk menyelesaikan studi klinis di
pengobatan penyakit hati dan telah dipelajari dengan hati-hati
karena kemampuannya untuk menyembuhkan fibrosis hati. FZHY adalah botani sebuah
Senyawa disetujui di China untuk fibrosis hati yang disebabkan oleh
hepatitis B infeksi virus. Ini adalah persiapan yang mengandung
herbal seperti Radix Salvia Miltiorrhizae, Cordyceps, dan
SemenPersicae, dirumuskan atas dasar pengobatan Cina
Teori dalam mengobati fibrosis hati. Studi terbaru telah membuktikan
bahwa fibrosis hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B menunjukkan bahwa
FZHY efektif dalam pengobatan fibrosis hati yang disebabkan
hepatitis B kronis, termasuk S3 tahap fibrosis dengan
peradangan hati, nyeri murung dan mulut kering.
Perubahan patologis dinamis dalam hati semua ditemukan
meningkat secara signifikan setelah pengobatan [32].
Fuzheng Huayu kapsul atau tablet yang dibuat dari
Cordyceps sinensis, Salviae miltiorrhizae, biji peach,
57
-----

halaman 4
Journal of Pre-Klinis dan Penelitian Klinis, 2014, Vol 8, No 2
Mayuresh Rajaratnam, Andrzej Prystupa, Patrycja Lachowska-Kotowska, Wojciech Zaluski,
Rafal Filip. Obat herbal untuk pengobatan dan pencegahan penyakit hati
Gynostemmapentaphyllum, Schisandra chinensis dan serbuk sari
pini, dimana Cordyceps sinensis dapat menyehatkan ginjal
dan memperkuat esensi, sedangkan Salviae miltiorrhizae
dan biji peach dapat meningkatkan sirkulasi darah untuk menghilangkan
stasis darah. Gynostemma pentaphyllum dapat membersihkan panas
dan bahan beracun, dan Schisandra chinensis dan serbuk sari
pini dapat memperkaya yin dan tonify limpa. Dengan demikian, herbal ini
efisien dalam memperkuat daya tahan tubuh, memperkuat
defisiensi, meningkatkan sirkulasi darah dan menghilangkan darah
stasis, dan akhirnya untuk secara efektif menghambat fibrosis hati [33].
To-date, tidak ada efek samping dari ramuan telah dilaporkan.
Obat ini sedang menjalani uji klinis dan tampaknya
menjanjikan untuk pengobatan fibrosis hati. Sebagai tambahan,
studi awal menunjukkan bahwa Fuzheng Huayu memiliki baik sebuah
profil keamanan dan tolerabilitas dengan khasiat yang menjanjikan.
DISKUSI DAN KESIMPULAN
Meskipun jumlah pasien dengan penyakit hati memiliki
telah meningkat terus, hasil pengobatan yang masih
dianggap miskin. Obat herbal telah menjadi besar
kontributor pengobatan penyakit hati. meningkatnya
Sejumlah penelitian yang sedang dilakukan di berbagai
obat herbal menunjukkan tanda positif pada masa depan
pengembangan obat dari tumbuh-tumbuhan. Masa depan pengobatan
penyakit hati dengan obat herbal tergantung pada kami
pemahaman setiap konstituen kimia dan
interaksi mereka satu sama lain. Saat ini, beberapa
obat herbal, seperti Silymarin, Glycyrrhizaglabra dan liv-
52, telah dipelajari secara menyeluruh. Obat-obatan dan lainnya
obat yang disebutkan dalam studi yang disajikan, telah menunjukkan
komunitas ilmiah signifikansi mereka dan kemungkinan penggunaan
sebagai modalitas pengobatan utama untuk penyakit hati.
Berbeda dengan obat konvensional yang terdiri dari
dikenal kandungan kimia dan akurat diukur,
obat herbal terdiri dari campuran kompleks dari bahan-bahan.
Karena kompleksitas ini, studi yang dilakukan face
hambatan utama, dengan kemunduran besar menjadi memurnikan
obat-obatan herbal, dan menemukan dan menghitung masing-masing
komponen mereka. Saat ini, teknik-teknik baru, seperti tinggi
kinerja kromatografi cair, curah hujan protein
dan microdialysis, yang digunakan untuk pretreat dan terpisah
kandungan kimia.
Namun, mempelajari efek klinis individu
kandungan kimia secara terpisah akan sedikit digunakan untuk banyak
alasan, di antaranya netralisasi kimia berbahaya
dalam campuran dengan bahan kimia lain, dan sinergis atau
menghambat efek bahan kimia pada satu sama lain yang menyediakan
kombinasi sempurna in vitro untuk tujuan terapeutik.
Memperoleh informasi hanya pada farmakodinamik
obat herbal pada penyakit hati memberikan cukup
Rincian untuk mengembangkan obat dengan efek yang sama. faktor
seperti metabolisme, penyerapan, distribusi dan intrinsik
konsentrasi obat perlu diketahui secara akurat untuk
menentukan dosis, durasi pengobatan, dan keselamatan
margin masing-masing obat.
Jumlah pasien yang mencari terapi herbal adalah
tumbuh secara eksponensial. Ribuan tahun tradisional
menggunakan dapat memberikan prinsip-prinsip panduan untuk seleksi,
penyusunan dan penerapan formulasi herbal. Dalam urutan
untuk diakui sebagai pengganti layak untuk kontemporer
kedokteran, metode teknis sama ilmiah dan klinis
pembuktian harus dilakukan untuk menunjukkan keamanan dan
khasiat produk terapi herbal. The terapi
molekul yang signifikan harus diidentifikasi, terisolasi, dimurnikan
dan diperiksa dengan percobaan penuh tipu daya, baik
eksperimental dan klinis, yang akan membantu ilmiah
masyarakat untuk menjelaskan keuntungan dan kerugian dari
obat herbal tertentu. Saat ini, ada lebih dari
1.000 obat herbal dengan banyak senyawa aktif yang
perlu penyelidikan menyeluruh untuk membuktikan bahwa mereka adalah hepato
pelindung seperti yang disebutkan dalam pengobatan Cina, Ayurveda
obat-obatan, dan dalam pengobatan herbal Mesir kuno.
Menengok ke belakang, jelas bahwa banyak kemajuan
memiliki telah dibuat; dunia adalah mencari untuk masa depan
dengan antisipasi besar dan harapan besar. Karena yang
budaya diterima alam, relatif lebih sedikit efek samping,
dan kompatibilitas dengan tubuh manusia, obat-obatan herbal
sekarang meningkat dalam permintaan dalam perawatan kesehatan primer, tidak
hanya di negara berkembang, tetapi juga di dikembangkan Barat
negara (Tab. 1).
REFERENSI
1.Dey P, Saha MR, Sen A. Hepatotoksisitas dan hepato herbal ini
Skenario pelindung. Int J Hijau Pharm. 2013; 7: 265-273.
2.Abeloff MD, et al. Abeloff ini Clinical Oncology, 4th ed. Philadelphia,
PA: Churchill Livingstone, An Imprint dari Elsevier. 2008.
3.Efferth T, Kaina B. toksisitas oleh Obat Herbal dengan Penekanan untuk
Pengobatan Tradisional Cina. Curr Obat Metab. 2011; 12 (10): 989-996.
4.Hasan SS, Ahmed SI, Bukhari NI, Loon WC. Penggunaan komplementer dan
alternativemedicineamongpatientswithchronicdiseasesatoutpatient
klinik. Melengkapi Ther Clin Pract. 2009; 15 (3): 152-157.
5.Ansari JA. Pendekatan terapi Manajemen Obat-induced
Hepatotoksisitas. J Biol Sci. 2010; 10: 386-395.
Gangguan hati akibat obat 6.Kaplowitz N.: implikasi untuk obat
pengembangan dan regulasi. Obat Saf 2001; 24: 483-490.
7.Mueller S, MillonigG, penyakit hati Seitz HK.Alcoholic dan hepatitis C:
kombinasi sering diremehkan. Dunia J Gastroenterol. 2009;
15 (28): 3462-3471.
8.Duryee MJ, Klassen LW, Thiele GM, respon imunologi di
penyakit hati alkoholik. Dunia J Gastroenterol. 2007; 13 (37): 4938-4946.
9.Jou J, Choi SS, Diehl AM. Mekanisme perkembangan penyakit di
penyakit hati berlemak nonalkohol. Semin Liver Dis. 2008; 28 (4): 370-379.
10.Dunn W, Jamil LH, Brown LS, Wiesner RH, Kim WR, Menon KV,
et al. MELD akurat memprediksi kematian pada pasien dengan alkohol
hepatitis. Hepatology 2005; 41 (2): 353-358.
11.Beasley RP, Hwang LY: Tinjauan pada epidemiologi
karsinoma hepatoseluler. 532 In: Hollinger FB, Lemon SM, Lemon
SM, Margolis HS, (eds). Viral Hepatitis dan Penyakit Liver. Williams
dan Wilkins, Baltimore, 1991.
12.Wasley A, Grytdal S, Gallagher K. Surveillance untuk hepatitis- virus akut
-United Serikat, 2006. MMWR surveil Summ. 2008; 57 (2): 1-24.
13.Samudram P, Rajeshwari H, Vasuki R, Geetha A, Sathiya Moorthi P.
Kegiatan hepatoprotektif dari Bi-herbal ekstrak etanol pada CCl4 diinduksi
Kerusakan hati pada tikus. Afr J Biochem Res. 2008; 2 (2): 61-65.
14.Wei Y, Rektor RS, Thyfault JP, ibdah JA. Penyakit hati berlemak nonalkohol
dan disfungsi mitokondria. Dunia J Gastroenterol. 2008; 14 (2):
193-199.
15. Hye-Lin Ha, Hye-Juni Shin, Mark A Feitelson, Dae-Yeul Yu. oksidatif
stres dan antioksidan dalam patogenesis hati. Dunia J Gastroenterol.
2010; 16 (48): 6035-6043.
16.Luper S. Sebuah tinjauan tanaman yang digunakan dalam pengobatan penyakit hati: bagian 1.
Altern Med Rev 1998; 3: 410-21.
17. Pradhan SC, Girish C. hepatoprotektif herbal obat, silymarin
dari farmakologi eksperimental untuk pengobatan klinis. India J Med
Res. 2006; 124 (5): 491-504.
18. Feher J , Lengyel G. Silymarin dalam pencegahan dan pengobatan hati
penyakit dan kanker hati primer. Curr Pharm Biotechnol. 2012; 13 (1):
210-217.
19.Agency Penelitian dan Kualitas Kesehatan. Milk thistle: efek pada hati
Penyakit dan sirosis dan efek samping klinis. Ringkasan, bukti
laporan penilaian / teknologi: nomor 21, September 2000.
58
-----

halaman 5
Journal of Pre-Klinis dan Penelitian Klinis, 2014, Vol 8, No 2
Mayuresh Rajaratnam, Andrzej Prystupa, Patrycja Lachowska-Kotowska, Wojciech Zaluski,
Rafal Filip. Obat herbal untuk pengobatan dan pencegahan penyakit hati
59
Tabel 1. Herbal yang hepatoprotektif
Nama yang umum
Nama ilmiah
Bahan
Patologi hati diperlakukan
Teh hijau
Camellia sinensis
Daun dan biji Camellia sinensis
Luka hati akut
NAFLD (Non-alkohol fathyliver
penyakit)
Infeksi HCV
Silymarin
marianum Silybum
Biji susu thisle
Stres oksidatif.
Peradangan dan fibrosis
Alkohol-diinduksi sirosis.
keracunan jamur
virus hepatitis
Liv-52
Kombinasi Capparis spinosa, C. intybus,
S. nigrum, Terminalia arjuna, Cassia occidentalis,
Daun Seribu, Tamarix Gallica
Campuran daun, akar, bunga, buah-buahan dan
benih Capers, daisy biru, Black Nightshade,
Arjuna, Negro Coffee, Yarrow, dan Tamarisk
Penyakit kuning,
Penyakit hati alkoholik, Viral Hepatitis,
Sirosis hati,
Hepatomed
Kombinasi P. kurroa, A. paniculata,
Eclipta alba, C. intybus,
S. nigrum, Phyllanthus niruri
Campuran Rimpang, akar, daun kutki,
Creat, daisy palsu, daisy biru, Black Nightshade
dan Stonebreaker.
Penyakit kuning
Penyakit hati alkoholik, hati sirosis
penyakit
HD 03
Kombinasi C. intybus, S. nigrum, P. kurroa,
A. paniculata, Tephrosia purpurea)
Campuran Bunga, Rimpang, Daun
dan akar kutki, Creat, daisy biru, Black
Nightshade dan indigo Liar
Penyakit kuning
Penyakit hati alkoholik, hepatitis Viral
Kamilari
Kombinasi Waru Laut, Elettari cardamomum,
Zingiber officinale, Glycyrrhiza glabra
Campuran Daun, akar, kulit, buah-buahan, biji
polong dan rimpang Portia Pohon, Hijau
kapulaga, jahe dan Licorice
Penyakit kuning
Penyakit hati alkoholik
virus hepatitis
sirosis hati
Livfit
Kombinasi E. alba, P. niruri, C. intybus, Rheum emodi,
Tephrosia purpurea
Campuran Daun, akar, kulit, dan bunga
dari daisy palsu, Stonebreaker, daisy biru,
Rhubarb Himalaya dan nila Liar
Oksidatif dan cedera hati Beracun
Stimuliv
Kombinasi A. paniculata, P. niruri, E. alba,
P. kurroa, Boerhaavia diffusa,
Azadirachtica indica, Berberis aristata,
Ipomoea turpethum,
T. purpurea
Campuran Daun, akar, kulit, dan bunga
dari daisy False, Creat, Stonebreaker, kutki, red
spiderling, India Lilac, Pohon Kunyit, St.
Thomas lidpod dan nila liar
Viral Hepatitis, Hepatomegali
Himoliv
Kombinasi P. kurroa, B. diffusa, bratawali,
A. paniculata, P. emblica
Campuran Daun, akar, kulit, dan bunga
Creat, spiderling merah, Giloy, kutki, dan Emblic
disfungsi hati
Tefroliv
Kombinasi A. paniculata, E. alba, Ocimum sanctum,
P. niruri, P. kurroa, Piper longum, S. nigrum, Tephrosia purpurea,
Terminalia chebula
Campuran Daun, akar, kulit, buah-buahan,
biji polong dan rimpang Creat, kutki,
Stonebreaker, daisy palsu, kemangi suci, India
cabe, Black Nightshade, indigo Liar
dan Yellow Myrobalan.
Hepatitis akut dan kronis
Kerusakan hati alkoholik
Sirosis
Hati berlemak dan hepato obat-induced
kebisaan
wolfberry
Lycii fructus
Buah kering dan kulit akar dari Lycii fructus
hepatoma
NAFLD
Bawang putih
Allium sativum
Siung bawang putih
NAFLD
steatosis,
Fibros
Cedera hati kronis
resveratrol
anggur merah dan akar o f knotweed Jepang
Peradangan hati.
Stres oksidatif
Amla
officinalis Emblica
Peradangan hati beracun yang diinduksi
Betel
piper betle
Stres oksidatif
infeksi hati
Mahanimba
ailanthus excelsa
Luka hati yang disebabkan Chemically-
Alstonia scholaris
Jus susu dan bunga dari Alstonia
Cedera kimia untuk hati
monnieri Bacopa
Daun-daun
Luka hati yang diinduksi etanol
Berberis tinctoria
Stres oksidatif hati
Boerhaavia diffusa
Daun-daun
Stres oksidatif hati
Glycyrrhiza glabra
ekstrak akar
Sirosis
Fibros
Kronis virus hepatitis B dan C
daun sambiloto
Vernonia amygdalina
Daun-daun
Luka hati Kimia
Adas
Foeniculum vulgare
Batang Foeniculum vulgare
Stres oksidatif hati Bakteri
dan infeksi virus
Anti-inflamasi,
hepatotoksisitas akut
FuzhengHuayu
(FZHY)
Kombinasi Radix salvia miltiorrhizae,
Cordyceps (Chongcao), Semen persicae,
Gynostemma pentaphyllum (Jiaogulan),
Pollen pini (Songhuafen), Fructus schisandrae chinensis
Akar, biji matang kering, daun dan buah dari
campuran.
hati Fibrosis
curcumin
Curcuma longa
Kerusakan hati akut oleh bahan kimia, misalnya
Etanol, CCl4, Dimethylnitrosamines
Scutellaria
baicalensis
akar kering
fibrosis hati
bisul kanker
Lima rasa berry
Schisandra chinensis
berry
kimia atau virus hepatitis
bijak merah
Salvia miltiorrhiza
akar
fibrosis hati
hepatitis kronis
membran
akar susu vetch
Astragalus membranaceus
akar
virus hepatitis
-----

halaman 6
Journal of Pre-Klinis dan Penelitian Klinis, 2014, Vol 8, No 2
Mayuresh Rajaratnam, Andrzej Prystupa, Patrycja Lachowska-Kotowska, Wojciech Zaluski,
Rafal Filip. Obat herbal untuk pengobatan dan pencegahan penyakit hati
20.Saller R, Meier R, Brignoli R. Penggunaan silymarin dalam pengobatan
penyakit hati. Narkoba. 2001; 61: 2035-2063.
21.vanRossum TG, Vulto AG, de Man RA, Brouwer JT, Schalm SW.
Glycyrrhizin sebagai pengobatan yang potensial untuk hepatitis C kronis pencernaan
Farmakologi & Therapeutics 2003; 12 (3): 199-205. doi: 10,1046 / j.1365-
2036.1998.00309.x. PMID 9.570.253.
22.Charak S. Vimanasthan. Bab I (2,3). Diterjemahkan oleh PV Sharma,
ChaukhambaOrientalia Penerbit, Varanasi, 1981.p. 305.
23.Vyas KJ. Pengobatan hepatopathy pada Anak dengan Kombinasi sebuah
dari Capparis Spinosa dan Obat Adat India lainnya. anak-anak
Ward, Rumah Sakit Umum, Junagadh, Gujarat. Medis Digest 1961; 29 (3):
105-112.
24.Warrier PK, Nambiar Vpk, Ramankutty C. India Obat 346 Tanaman
Acompendiumof500species.OrientLongmanIndia.1994; 1: 349-351.
25.Ciesek S, Von Hahn T, Colpitts CHC, Schang LM, Friesland M, Steinmann
J, Manns MP, Ott M, Wedemeyer H, Meuleman P, Pietschmann T,
Steinmann E. The Green Tea Polifenol epigallocatechin-3-gallate
(EGCG) Menghambat Hepatitis C Virus (HCV) Entri. Sandra Ciesek, Thomas
von Hahn, Che C. Colpitts, Luis M Schang, Martina Friesland, Jrg
Steinmann, Michael P. Manns, Michael Ott, HeinerWedemeyer, Philip
Meuleman, Thomas Pietschmann dan Eike Steinmann. Hepatologi.
2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.24610/abstract
(Akses: 2014/11/05). doi: 10,1002 / hep.24610.
26.Ahmad N, Mukhtar H. Polifenol teh hijau dan kanker; bio-364 logika
Mekanisme dan implikasi praktis. Nutr Wahyu 1999; 57: 365, 378-383.
27.Jin X, Zheng RH, Li YM. Hijau konsumsi teh dan penyakit hati: a
tinjauan sistematis. Int hati . 2008; 28 (7): 990-996.
28.Rajesh MG, Latha MS. Kegiatan pelindung dari Glycyrrhiza glabra Linn. di
karbon tetraklorida-induced kerusakan peroxidative. India J Pharmacol.
2004; 36: 284-287.
29.Sato H, Goto W, Yamamura J, Kurokawa M, Kageyama S, Takahara T,
Watanabe A, Shiraki K. dasar Terapi glycyrrhizin pada kronis
hepatitis B. Antiviral Res. Mei 1996; 30 (2-3): 171-177. doi: 10,1016 / 0166-
3542 (96) 00942-4. PMID 8.783.808.
30.Strandberg TE, Andersson S, Jarvenpaa AL, et al. Kelahiran prematur dan
Konsumsi licorice selama kehamilan. Am J Epidemiol. 2002; 156 (9):
803-805.
31.Arase Y, Ikeda K, Murashima N, et al. Jangka panjang kemanjuran
glycyrrhizin pada pasien hepatitis C kronis. Kanker 1997; 79 (8): 1494-
1500.
32.Liu P, Liu C, Chen GC, Hu YY, Xu LM, Lv P, Yang JL, Yan RM, Ji Q,
Chu F. Pengaruh Fuzheng Huayu 319 resep pada parameter serologis
fibrosis dalam mengobati hepatitis kronis B. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie
Dia Za Zhi. 1996; 16: 588-592.
33.Cui AL. Pengobatan 54 kasus hepatocirrhosis aktif dengan
lamivudine dikombinasikan dengan Fu Zheng Hua Yu kapsul. Journal of China
Farmasi. 2012; 21: 74-75.
60
-----