319
Kesmas, Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 8, No. 7, Februari 2014
di Indonesia, ibu hamil pantang mengonsumsi udang, penelitian dilakukan dengan menggunakan triangulasi
ikan pari, cumi, dan kepiting karena dianggap dapat sumber dan triangulasi metode. Data kemudian diolah
menyebabkan kaki anak mencengkeram rahim ibu dan secara manual melalui proses transkripsi dan matriku-
sulit untuk dilahirkan. Tabu makanan dapat mening- lasi. Tahap akhir yaitu analisis data dengan cara mem-
katkan risiko defisiensi protein hewani, lemak, vitamin bandingkan informasi yang diperoleh dari informan,
A, kalsium, dan zat besi ibu hamil.6 Selain itu, risiko membandingkan dengan teori yang sudah ada, dan me-
kekurangan zat gizi diperparah oleh peningkatan kebu- ngelompokkan data untuk kemudian ditarik kesimpulan.
tuhan zat gizi kehamilan.7-9 Tabu makanan umumnya
berkembang dalam tatanan sosial politik yang masih Hasil
sederhana. Meskipun saat ini arus informasi berkembang Ngadas terletak di atas Taman Nasional Gunung
sangat cepat dan luas, tabu makanan masih banyak di- Tengger-Bromo-Semeru, Kecamatan Poncokusumo.
jumpai pada masyarakat Indonesia.10,11 Tabu makanan Luasnya 195 hektar, terdiri dari 181 hektar ladang dan
dapat mengakibatkan konsep dapat (eatable) atau sisanya berupa pemukiman. Sebagian besar penduduk-
tidak suatu makanan dimakan oleh kelompok masya- nya beragama Budha dan bekerja sebagai petani, buruh
rakat. Pada kondisi kelaparan pun, masyarakat cende- tani, dan peternak. Penelitian ini melibatkan dua belas
rung memilih tidak makan daripada harus mengonsumsi informan, meliputi lima ibu hamil, seorang bidan dan
makanan tersedia yang menjadi pantangan.12 Pada tahun kader kesehatan, seorang dukun adat, dua orang dukun
2010, data jumlah ibu hamil Indonesia yang mengon- bayi, serta seorang bapak dan suami ibu hamil. Distribusi
sumsi kebutuhan energi di bawah minimal tergolong ibu hamil peserta diskusi kelompok dapat dilihat pada
tinggi sekitar 44,2%.5 Tabel 1 dan distribusi peserta wawancara mendalam
Indonesia merupakan salah satu negara yang kaya dapat dilihat pada Tabel 2.
akan tradisi dan budaya. Salah satu suku yang mempu- Berdasarkan hasil wawancara mendalam dengan
nyai kebudayaan khas adalah suku Tengger yang men- dukun bayi, keluarga, serta diskusi kelompok ibu hamil,
diami kawasan pegunungan Tengger yang membujur pa- makanan yang dipantangkan untuk kehamilan antara lain
da empat kabupaten di Jawa Timur meliputi Malang, meliputi buah melodi, mangga kweni, pisang rajamala,
Lumajang, Pasuruan, dan Probolinggo. Dari keempat salak, nanas, bandeng, merica, cabai, nangka, buah-
wilayah tersebut, hanya di kabupaten Probolinggo per- buahan dalam jumlah banyak, durian, tape, es, makanan
nah dilakukan penelitian terkait tabu makanan. Secara asam, ikan lele, kol, dan kubis. Ibu hamil beragama
umum, tidak semua masyarakat Tengger masih menjalan- Budha dan menganut pola makan vegetarian pantang
kan adat Tengger secara kuat. Hanya ada beberapa desa makan ikan, daging, dan bawang putih, sedangkan ibu
yang masih memegang budaya adat leluhurnya, salah hamil beragama Islam dipantangkan makan daging babi.
satunya yaitu Desa Ngadas, Malang. Kalau kandungan masih satu bulan, buah boleh di-
Dibandingkan desa Jetak Probolinggo, yang dominan makan tapi tidak boleh banyak-banyak. Buah melodi
beragama Hindu, Ngadas lebih didominasi oleh agama yang seperti tomat itu dilarang. Mangga kweni dan
Budha. Selain itu, desa Probolinggo lebih terbuka jika pisang rajamala itu tidak boleh. Nanas juga tidak boleh.
dibandingkan dengan desa Ngadas yang letaknya agak Kalau lauk, bandeng diperbolehkan oleh sisi kesehatan
terisolir. Perbedaan agama dan aksesibilitas di dua kabu- Tabel 1. Karakteristik Informan dari Metode Diskusi Kelompok
paten tersebut memungkinkan adanya perbedaan tabu
makanan. Hal inilah yang menjadikan peneliti tertarik Informan Usia (Tahun) Pendidikan Pekerjaan Agama
untuk menggali lebih dalam mengenai tabu makanan BG 20 SMP Petani Budha
pada ibu hamil di Desa Ngadas Kabupaten Malang. Pene- BH 23 SMP Petani Budha
litian ini merupakan penelitian deskriptif yang bertujuan BK 31 SD Wiraswasta Islam
BN 26 SD Petani Islam
untuk mengetahui makanan apa saja yang ditabukan ibu BP 29 SD Petani Budha
hamil suku Tengger di Ngadas, Malang dan alasan mena-
bukannya.13
Tabel 2. Karakteristik Informan dari Metode Wawancara Mendalam
320
Sholihah & Sartika, Makanan Tabu pada Ibu Hamil Suku Tengger
tetapi saya sebagai mbah dukun tidak memperboleh- gimana nanti, saya juga nggak tahu. Saya cuma meng-
kannya. Sayur boleh tetapi kalau kubis selain bagian ikuti saja. Biasanya kan orang-orang tua bilang, ojo di-
yang tertanamnya tidak boleh karena sudah kemasukan pangan barang ngono iku ora elok. Nah begitu itu
bahan kimia. Merica juga tidak boleh banyak-banyak) anaknya ya tidak boleh bertanya-tanya kenapa. Pokok-
...Cabai tidak boleh banyak-banyak. Nangka juga nya kalau dibilang orang tua gak boleh ya gak boleh...
tidak boleh ...Terus saya beli telur sekilo kuningnya ada dua se-
...Durian, tapai, dan buah tidak boleh dimakan. Es mua, ya tidak saya makan. Saya goreng semua lalu saya
juga tidak boleh bagi-bagikan
Terdapat beberapa alasan menabukan makanan di Selain itu, makanan yang juga harus dihindari adalah
Tengger Ngadas. Dukun bayi mengatakan bahwa buah makanan pedas dan dianggap panas seperti cabai, meri-
melodi tidak boleh dimakan ibu hamil karena dapat ca, nanas, dan tapai. Makanan tersebut dipercaya dapat
menyebabkan darah rendah. menyebabkan janin menjadi kepanasan dan dapat
...Buah melodi itu dapat merendahkan darah. keguguran. Menurut informasi kader kesehatan, cabai,
Kalau darahnya rendah nanti justru berbahaya.. merica, dan ragi pada tapai dipercayai pernah digunakan
Mangga kweni dipantangkan untuk ibu hamil karena sebagai metode keluarga berencana alami oleh orang-
mengandung pewangi. Sama seperti mangga kweni, orang zaman dulu. Agar tidak mempunyai anak yang
nangka dan durian juga dipantangkan karena mempu- banyak, orang zaman dulu dipercaya menggunakan
nyai pewangi. Pewangi tersebut dipercayai berbahaya ba- makanan tersebut untuk menggugurkan anak-anaknya.
gi kehamilan (DA). Dukun bayi menambahkan bahwa Hal tersebut akhirnya menjadi kepercayaan bahwa
kweni dan pisang rajamala dapat menyebabkan kegugur- makan cabai, merica, tape, dan nanas akan dapat menye-
an . babkan keguguran.
..Nangga dan durian itu mengandung pewangi ..Kalau katanya orang dulu, dulu kan KB ga seper-
seperti kweni. Itu tidak boleh. Pewanginya dapat menye- ti sekarang, sudah begitu orang dulu anaknya banyak-
babkan kehamilan tidak baik) banyak. Mau KB tapi nggak punya uang, jadi kalau mau
...Sama dengan kweni yang dapat membuat kegugu- anaknya digugurin ya dimakanin merica, nanas, sama
ran cabe yang banyak. Jadi anak sekarang takut mau makan
Menurut informasi ibu hamil dan suami, makan salak nanas, merica, sama cabe karena masalah takut
bersifat pamali karena mempunyai isi buah sebanyak kegugur-an...
tiga. Ibu hamil yang lain mengatakan bahwa salak mem- ..Nanas kan panas itu kalau adat Tengger. Tapai ya
punyai kulit yang kasar sehingga jika dimakan oleh ibu ada raginya, nanti bayinya kepanasan di dalam jadinya
hamil maka nanti anaknya akan mempunyai kulit yang keguguran...
kasar. Menurut informasi tetua masyarakat dan orang tua Jenis ikan yang dipantangkan untuk ibu hamil antara
ibu hamil, salak harus dihindari ibu hamil karena rasanya lain bandeng dan lele. Menurut informan ibu hamil, ban-
yang sepet dipercaya dapat menyebabkan kesulitan pada deng dipantangkan karena dianggap sebagai pengapesan
proses kehamilan. bagi perempuan. Dukun bayi mengatakan bahwa ban-
...Salak itu tidak ilok, nggak iloknya karena isinya deng dipantangkan karena dapat menyebabkan kegugu-
ada tiga... ran. Meskipun demikian, banyak ibu hamil yang menge-
...Banyak alasan kalau salak itu tidak diper- tahui bahwa bandeng dipantangkan tetapi tidak menge-
bolehkan. Kulitnya kan kasar, nanti takutnya anaknya tahui alasannya. Lele dipantangkan karena mempunyai
kulitnya kasar seperti salak. Sepetnya itu juga bisa mem- kumis dan dapat menyebabkan kesulitan pada proses
buat sulit melahirkan... melahirkan. Bagi pemeluk agama Islam, babi merupakan
Di Tengger Ngadas, memakan segala makanan yang makanan yang dipantangkan karena larangan agama.
kembar dan dempet juga pantangan. Menurut informan ...Bandeng itu katanya pengapesan orang perem-
ibu hamil dan suami, memakan makanan yang dempet puan. Katanya begitu. Lele itu ada kumisnya, nanti
dan kembar seperti pisang dempet dan telur yang mem- melahirkannya susah..
punyai kuning dua dapat dilarang karena kasihan pada ..Bandeng itu kan bahaya. Bahayanya dapat meng-
anak. Ketika ditanya lebih lanjut tentang apa yang akan gugurkan kandungan..
terjadi pada anak, mereka tidak tahu. Mereka hanya di- ...Ya cuma ada yang bilang tidak boleh makan ikan
larang tanpa alasan yang jelas dan tidak boleh banyak bandeng, itu saja. Alasannya ya tidak tahu...
bertanya mengenai pantangan tersebut. Makanan yang ...Babi itu di Islam tidak dibolehkan..
dempet atau telur dengan kuning yang ada dua harus Beberapa informan juga mengatakan bahwa es se-
dibagi-bagikan pada orang lain jika ingin dimakan. baiknya dihindari oleh ibu hamil karena dapat menye-
...Katanya orang tua kalau pisang dua jadi satu itu babkan bayi lahir besar. Selain es, makan buah-buahan
kalau dimakan nanti kasihan anaknya. Anaknya kayak yang banyak juga dipercayai dapat menyebabkan bayi
321
Kesmas, Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 8, No. 7, Februari 2014
Tabel 3. Alasan yang Mendasari Pantangan Makan Ibu Hamil Suku Tengger Ngadas
lahir besar. Kelahiran bayi yang besar ini menjadi hal bagi masyarakat beragama Islam. Lebih banyak pantang-
yang ditakutkan oleh sebagian besar ibu hamil karena an makan kehamilan di Ngadas disebabkan budaya
dapat menyebabkan operasi pada proses kelahiran. Tengger yang ada di wilayah tersebut lebih kuat diban-
...Katanya nanti anaknya besar kalau minum es).. dingkan dengan Tengger Probolinggo. Nilai-nilai budaya
....Di sini ada orang hamil yang suka makan buah masyarakat Tengger Ngadas pun lebih terjaga dari gene-
banyak-banyak, ya jadinya bayinya semakin besar sam- rasi ke generasi.
pai-sampai operasi... Ditinjau dari tabu makanan yang ada, terdapat be-
Informan dukun adat mengatakan bahwa dibalik pan- berapa zat gizi yang mungkin terhindarkan pada ibu
tangan makan vegetarian terdapat nilai kesucian agar hamil Tengger Ngadas. Zat gizi tersebut antara lain serat,
tidak membunuh sesama makhluk ciptaan Tuhan. mineral, vitamin, dan protein. Selama kehamilan, kebu-
...Ya istilahnya larangan makan daging itu alasan- tuhan zat gizi meningkat dan tabu makanan dapat mem-
nya karena sesama makhluk hidup tidak boleh saling perparah kejadian kurang gizi selama kehamilan. Jika
membunuh... tabu makanan bersifat sangat ketat, defisiensi zat gizi
Rangkuman alasan menabukan makanan disam- tersebut menjadi lebih parah dan dapat berdampak tidak
paikan dalam Tabel 3. saja pada ibu hamil, tetapi juga pada bayi yang dilahir-
kan.8,9 Tabu makanan di India meningkatkan risiko de-
Pembahasan fisiensi zat gizi seperti protein hewani, lemak, vitamin A,
Makanan yang dipantang ibu hamil suku Tengger di kalsium, dan zat besi pada ibu hamil.6
Ngadas, Malang dapat dikelompokkan menjadi kelom- Buah-buahan merupakan kelompok makanan yang
pok buah dan sayur, kelompok lauk, kelompok makanan paling banyak dipantangkan. Hal ini berbeda dengan
yang dianggap panas, dan kelompok makanan yang di- pernyataan FAO,10 bahwa makanan hewani merupakan
anggap tidak lazim seperti makanan dempet atau kem- jenis makanan yang paling banyak dipantangkan di
bar. Dibandingkan dengan penelitian sebelumnya, pan- dunia. Di Ghana, makanan hewani merupakan makanan
tangan makan yang ada di Tengger Ngadas hampir mem- yang lebih banyak dipantangkan daripada makanan
punyai kesamaan dengan pantangan makan yang dianut nabati.14 Faktor geografis dan kebiasaan makan pen-
oleh masyarakat Tengger Probolinggo. Dilihat dari jum- duduk mungkin menjadi salah satu faktor pengaruh.
lahnya, pantangan makan ibu hamil di Tengger Ngadas Secara geografis, Ngadas merupakan dataran tinggi yang
jauh lebih banyak daripada pantangan makan ibu hamil terletak cukup jauh dari pusat kota dan pantai. Sebagian
di Tengger Probolinggo.13 Pola makan masyarakat suku besar wilayah Ngadas terdiri dari perkebunan. Selain itu,
Tengger Probolinggo, makanan yang dipantangkan untuk menurut pengamatan peneliti selama tinggal di Ngadas,
ibu hamil meliputi nanas, tapai, mangga kweni, makanan pola makan penduduk di daerah tersebut cenderung lebih
pedas, jantung pisang, ikan sembilang, udang, dan babi banyak terdiri dari sayuran dan jarang mengonsumsi
322
Sholihah & Sartika, Makanan Tabu pada Ibu Hamil Suku Tengger
makanan hewani. Makanan hewani yang sering dikon- makanan berdasarkan nilai manfaatnya terhadap kese-
sumsi antara lain telur dan bakso, sedangkan ikan-ikanan hatan.23 Pantangan makan seperti ini misalnya adalah
jarang ditemui. pantangan makan buah melodi yang dapat mengakibat-
Buah-buahan dan sayuran kaya akan serat dan zat kan darah rendah, makanan panas dan makanan yang
gizi. Kekurangan serat dapat memperparah kondisi kons- bersifat menggugurkan, kol dan kubis yang mengandung
tipasi yang umum ditemui pada kehamilan.15 Selain zat kimia berbahaya (pestisida), es, dan makan buah yang
serat, buah melodi (pepino), mangga kweni, pisang, banyak. Masyarakat Tengger Ngadas juga memantangkan
nanas, nangka, durian, dan salak merupakan buah yang makanan berdasarkan nilai dan agama yang mereka anut
kaya karoten (prekursor vitamin A), vitamin C, zat besi, seperti pada vegetarianisme dan masyarakat beragama
asam folat, dan mineral seperti kalium, fosfor, serta kali- Islam. Jenis pantangan yang didasarkan atas agama me-
um.2,16,17 Defisiensi vitamin A pada kehamilan dapat rupakan perilaku makan yang bersifat absolut atau tidak
meningkatkan risiko malformasi organ pada janin seper- dapat berubah karena didasarkan atas larangan agama.24
ti paru-paru, jantung, dan saluran urinaria. Kekurangan
zat besi, vitamin C, dan asam folat bersama-sama dapat Kesimpulan
menyebabkan anemia ibu hamil dan anak yang dilahir- Makanan yang dipantang ibu hamil suku Tengger ter-
kan.2 diri dari kelompok buah-buahan, kelompok lauk, kelom-
Lauk yang ditabukan pada ibu hamil Tengger Ngadas pok sayuran, kelompok makanan yang dianggap panas,
adalah lele dan bandeng, Bagi ibu hamil beragama Islam, dan kelompok makanan yang dianggap tidak lazim seper-
babi dianggap pantangan dan daging juga pantang bagi ti makanan dempet atau kembar. Alasan tabu makanan di
penganut. Tabu makanan ikan air tawar seperti bandeng Tengger Ngadas terjadi karena pendekatan secara simbo-
dan lele dapat mengeksklusikan zat gizi seperti asam lis, fungsional, dan nilai atau keagamaan.
lemak omega 3 dan omega 6, protein hewani, niasin, dan
kobalalamin. 18 Kekurangan asam omega tiga dapat Saran
menyebabkan pertumbuhan bayi terhambat, Intelligence Diperlukan penyuluhan terkait gizi kehamilan kepada
Quotient (IQ) pada anak menjadi rendah, perkembangan ibu hamil, kader posyandu, tetua masyarakat, dan kelu-
saraf dan penglihatan bayi terganggu, serta anemia ibu arga oleh pihak terkait seperti bidan desa. Ibu hamil per-
hamil.19,20 lu didorong untuk mengonsumsi makanan yang bergizi
Makanan yang ditabukan karena dianggap panas an- dan tidak memantang makanan yang dapat mengeks-
tara lain merica, cabai, nanas, dan durian. Dikotomi klusikan zat gizi tertentu dari dietnya.
makanan panas dan dingin bukan berasal dari suhu
makanan tersebut. Sistem pengelompokkan tersebut Daftar Pustaka
datang dari China dan India dan merupakan penyim- 1. Ladipo, Oladapo A. Nutrition in pregnancy: mineral and vitamin sup-
bolan suatu makanan. Sehat didefinisikan sebagai kon- plements.The American Journal of Clinical Nutrition. 2000; 72: 280-90.
disi seimbang antara unsur panas dan unsur dingin. Ibu 2. Brown JE. Nutrition through the life cycle. 3rd ed. United States,
yang hamil diibaratkan sedang mengalami kondisi sangat Belmont: Wadsworth/Thomson; 2005.
panas sehingga diperlukan makanan dingin dan terdapat 3. Kathlee AS, Drora F. Maternal nutrition and birth outcomes.
larangan mengonsumsi makanan panas. Makanan panas Epidemiologic Review. 2010; 32 (1): 5-25.
baru boleh dikonsumsi menjelang proses kelahiran untuk 4. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Nasional Riset
mempercepat persalinan.21,22 Kelompok makanan tabu Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2007. Jakarta: Badan Penelitian
yang tidak lazim antara lain buah dempet atau telur yang dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik
berkuning dua. Makanan tersebut dipercaya mempunyai Indonesia; 2007.
dampak yang buruk bagi kehamilan di masyarakat 5. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Nasional Riset
Tengger Ngadas. Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2010. Jakarta: Badan Penelitian dan
Semua tabu makanan ibu hamil bertujuan untuk Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI; 2010.
melindungi ibu hamil dan janin dari bahaya yang dapat 6. Varadarajan A, Prasad S.Regional variations in nutritional status among
ditimbulkan dari makanan tertentu baik karena alasan tribals of Andhra Pradesh. Study Tribes Tribals. 2009; 7(2): 137-41.
yang bersifat magis atau kesehatan. Dari sisi magis, ba- 7. Swasono MF. Kehamilan, kelahiran, danperawatan ibu dan bayi. Jakarta:
haya makanan diasosiasikan dengan bentuk makanan. Penerbit Universitas Indonesia (UI Press); 1998.
Hal tersebut dapat dilihat pada pantangan makan salak 8. Alwi Q, Oemiati R. Tradisi makanan sehari-hari dan makanan pantang
atau lele. Ibu hamil pantang makan salak karena diper- ibu-ibu Papua selama hamil dan persalinan. Jurnal Kedokteran Yarsi.
caya dapat membuat kulit anak bersisik seperti salak. 2004; 12: 61-71.
Pantangan makan jenis ini menggunakan alasan pen- 9. Simkiss K, Edmond AJ, Waterson R, Bose A, Troy S, Bassat Q. Practical
dekatan secara simbolis. Alasan pendekatan pantangan mother, newborn and child care in developing countries. New York:
makan lainnya yaitu secara fungsional melihat suatu Oxford University Press; 2014.
323
Kesmas, Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 8, No. 7, Februari 2014
10. Food Agriculture Organization (FAO).Human nutrition in developing- 16. Ozcan MM, Arslan D. Bioactive and some nutritional characteristic of
world [Homepage in internet]. 1997 [cited 2013 March 10]. Available pepino (SolanummuricatumAiton) fruits. Journal of Agricultural Science
from: http://www.fao.org/docrep/W0073E/W0073E00.htm. and Technology. 2011; 1: 133-7.
11. Sukandar D. Makanan tabu di Jeneponto Sulawesi Selatan. Jurnal Gizi 17. Khoo HE, Ismail A, Esa NM, Idris S. Carotenoid content of underuti-
dan Pangan. 2007; 2(1): 42-6. lized tropical fruits. Plant Food Human Nutrition. 2003; 63: 170-5.
12. Khumaidi M. Gizi Masyarakat. Bogor: Institut Pertanian Bogor; 1989. 18. Almatsier S, Soetardjo S, Soekantri M. Gizi seimbang dalam daur ke-
13. Yuniati S. Pola pangan dan kebiasaan makan masyarakat Tengger dan hidupan. Jakarta: PT. Gramedia Utama; 2011.
bukan Tengger di Kecamatan Sukapura, Kabupaten Probolinggo, 19. Almatsier S.Prinsip dasar ilmu gizi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka
Propinsi Jawa Timur [Tesis]. Bogor: Institut Pertanian Bogor; 1982. Utama; 2006.
14. Gadegbeku C, Wayo R, Badu GA, Nukpe E, Okai A. Food taboos among 20. Innis S. Review: dietary omega 3 fatty acids and developing brain.
residents at Ashongman-Accra, Ghana. Food Science and Quality American Society for Nutrition. 2007; 137: 855-9.
Management. 2013; 15: 21-29. 21. Helman CG. Culture, health, and ilness. Great Britain: Butterworth-
15. Martin HD. Pregnancy and lactation. Historicalmaterials [monograph Heinemann; 1994.
on the internet] .Lincoln: University of Nebraska-Lincoln Extension; 22. Montesanti S. Cultural perceptions of maternal illness among khmer
1992 [cited 2013 June 12]. Available fom: http://digitalcommons.- woman in Krong Kep, Cambodia. Explorations in Anthropology. 2011;
unl.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1796&context=extensionhist&seie 11(1): 90-106.
dir=1&referer=http%3A%2F%2Fscholar.google.com%2Fscholar%3Fs 23. Fessler DMT, Navarette CD. Meat is good to taboo: dietary proscription
tart%3D30%26q%3Dneed%2Bfiber%2Bfor%2Bpregnancy%26hl%3 as a product of the interaction of psychological mechanism and social
Den%26as_sdt%3D0%2C5#search=%22need%20fiber%20pregnan- process. Journal of Cognitive and Culture. 2003; 3: 1-25.
cy%22. 24. Sediaoetama AD. Ilmu gizi. Jakarta: PT Dian Rakyat; 2009.
324