KATEGORI TRIAGE

TRIAGE 1 (MERAH) Respon Time 0 Menit

Kriteria klinis :

- Henti napas, henti jantung

- gangguan air way breathing circulation
- sesak napa berat
- palpitasi
- ianoi
- nyeri dada
- penurunan kesadaran akut
- kejang
- perdarahan hebat
- muntah/diare hebat dengan dehidrasi berat
- kelemahan pada anggota tubuh, kesulitan bicara, bicara pelo
- sakit kepala berat disertai dengan angguan penglihatan
- neonaus dengan kelainan bawaan berat
- trauma multiple/berat
Dewasa
nadi >150x/min atau <50x/min, nadi brachialis tidak teraba
tekanan darah sistolik <80 mmHg
frekuensi nafas <10x/menit
SPO2 <90%
Skor nyeri >8 (*sesuai klinis)
GCS <13
Anak
SPO2 <92%
Nadi
<3 bulan : >180x/menit
3 bulan 3 tahun : >140x/menit
3 tahun 8 tahun : >140x/menit
>8 tahun : >100x/menit
Frekuensi nafas
<3 bulan : >50x/menit
3 bulan 3 tahun: >40x/menit
>8 tahun: > 20x/menit

TRIAGE 2 (KUNING) Respon Time 15 Menit

- Nyeri perut
- Munah/diare hebat dengan dehidrasi sedang
- Pusing/berkeringat
- Demam tidak disertai kejang
- semua kasus trauma tanpa ganguan ABC
- Benda asing pada orifiium dan mata
- Tanda adanya gangguan tanda-tanda vital seperti triage 1
- skor nyeri 4-7
 - tekanan darah sistolik >180mmHg
- suhu >390C

TRIAGE 3 (HIJAU) Respon Time 30 Menit

- Cedera ringan
- Muntah, diare tanpa atau dengan dehidrasi ringan
- Kriteria di luar triage 1 dan 2
- Tanda-tanda vital tanpa ada ganguan
- Skor nyeri 0-3