Petunjuk pengisian:
1. Berilah tanda cek () pada salah satu kotak yang tersedia sesuai
dengan kenyataan yang anda alami saat ini !
2. Berikan uraian singkat dan jelas untuk pertanyaan yang
membutuhkan penjelasan dari anda !
3. Mohon untuk tidak mengosongkan jawaban pada setiap pertanyaan.
b. .............................................................................................................
..........................
c. .............................................................................................................
..........................
8. Nama Ruangan
: ...............................................................................
............................
A. Fungsi Perencanaan
1. Apakah anda dalam melaksanakan tugas dan rencana kerja
sesuai dengan visi, misi, falsafah keperawatan RSUD Brigjend H.
Hassan Basry Kandangan ?
Ya Tidak
2. Dalam penyusunan rencana strategik bidang perawatan apakah
anda diikutsertakan di dalamnya?
Ya Tidak
Jelaskan .....................................................................................
...............................................
3. Apakah anda mempunyai rencana:
Rencana Ya Tidak
Harian
Bulanan
Tahunan
4. Apakah anda membuat & mengajukan perencanaan anggaran
utk unit anda ?
Ya,
jelaskan.........................................................................................................
Tidak,
jelaskan...................................................................................................
Tidak,
jelaskan....................................................................................................
Tidak,
jelaskan..................................................................................................
7. Apakah anda mensosialisasi setiap kebijakan, prosedur dan
peraturan organisasi keperawatan?
Ya,
caranya.........................................................................................................
Tidak,
alasannya..............................................................................................
Tidak,
alasannya.............................................................................................
Tidak,
alasannya.......................................................................................
Tidak,
alasannya......................................................................................
Tidak,
alasannya......................................................................................
Tidak,
alasannya......................................................................................
13. Apakah ada indikator penilaian kinerja perawat
berdasarkan tindakan yang dilakukan ?
Ya,
bentuknya...........................................................................................
Tidak,
alasannya......................................................................................
Tidak,
alasannya......................................................................................
Tidak,
alasannya......................................................................................
B. Fungsi Pengorganisasian
16. Apakah struktur organisasi yang ada sekarang
cukup memadai dalam memberikan dan menjalankan pelayanan
keperawatan?
Ya,
jelaskan...............................................................................................
Tidak,
alasannya.....................................................................................
Tidak,
jelaskan.........................................................................................
Perawat puas
21. Apakah anda mempunyai uraian tugas yang
menjadi acuan anda?
Ya
Tidak
Tidak
Tidak,
alasan..........................................................................................
C. Fungsi Ketenagaan
24. Apakah kebutuhan tenaga di ruangan anda sudah
mencukupi?
Ya,
Tidak,
alasannya..........................................................................................
Tidak
Tidak,
alasannya...............................................................................................
Tidak,
alasannya................................................................................................
D. Fungsi Pengarahan
30. Apakah anda memotivasi staf untuk bekerja lebih
baik?
Ya,
bentuknya....................................................................................................
Tidak,
alasannya...............................................................................................
Tidak,
alasannya...............................................................................................
Tidak,
alasan....................................................................................................
Tidak,
alasan.....................................................................................................
Tidak,
alasan......................................................................................................
Tidak,
alasan.....................................................................................................
E. Fungsi Pengendalian
38. Apakah ada program pengendalian mutu di
ruangan anda?
Ya,
jelaskan........................................................................................................
Tidak,
alasan.......................................................................................................
39. Apakah ada hambatan dalam kegiatan
peningkatan mutu pelayanan keperawatan di ruangan?
Ya,
jelaskan.........................................................................................................
Tidak,
alasan......................................................................................................
Tidak,
alasan........................................................................................................
Tidak,
alasan........................................................................................................
Tidak
......................................................................................................................
............................................................
......................................................................................................................
.........................................................
......................................................................................................................
...........................................................