Alif Nurul Rosyidah - Fkik PDF
Alif Nurul Rosyidah - Fkik PDF
Skripsi
Diajukan Sebagai Persyaratan untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Disusun Oleh:
ALIF NURUL ROSYIDAH
1110104000013
1
LEMBAR PERNYATAAN
1. Skripsi ini merupakan hasil karya asli Saya yang diajukan untuk
2. Semua sumber yang Saya gunakan dalam penulisan ini telah Saya
Hidayatullah Jakarta.
3. Jika di kemudian hari terbukti bahwa karya ini bukan hasil karya asli Saya
atau merupakan jiplakan dari karya orang lain, maka Saya bersedia
ii
FACULTY OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCE
SCHOOL OF NURSING
ISLAMIC STATE UNIVERSITY SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
ABSTRACT
Researchers suggest that students are expected to apply a clean and healthy
lifestyle behaviors by always disciplined practice of washing hands to avoid the
risk of diarrhea.
iii
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
ABSTRAK
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Disusun Oleh:
Alif Nurul Rosyidah
NIM: 1110104000013
Pembimbing I Pembimbing II
JAKARTA
1435 H/2014 M
v
LEMBAR PENGESAHAN
Pembimbing I Pembimbing II
Penguji I Penguji II
Penguji III
vi
LEMBAR PENGESAHAN
vii
RIWAYAT HIDUP
Agama : Islam
Alamat : Jl. P. Senopati III No. 21 Rt. 005/017 Kel. Uwung Jaya,
Telepon : 081513654678
E-mail : alifnurulrosyidah@gmail.com
Riwayat Pendidikan :
1. 1997-1998 : TK Amanah
2. 1998-2004 : SD Islam Amanah
3. 2004-2007 : SMPN 19 Kota Tangerang
4. 2007-2010 : SMAN 7 Kota Tangerang
5. 2010-2014 : S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif
Hidayatullah Jakarta
Riwayat Organisasi :
viii
Sabar dan ikhlas dua kata yang makin aku
pahami maknanya, gampang mengucapkan tapi
susah dilaksanakan.
ix
KATA PENGANTAR
Tiada kata yang kami ucapkan, selain memanjatkan puji beserta syukur
kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayahnya sehingga
tentang mencuci tangan terhadap kejadian diare pada siswa di SDN Ciputat 02.
kesulitan namun berkat pertolongan dari Allah SWT serta bantuan, bimbingan,
dan kerjasama dari berbagai pihak sehingga kesulitan tersebut dapat diatasi.
1. Prof. Dr. (hc) dr. M.K. Tajudin, Sp. And selaku Dekan Fakultas
3. Ns. Waras Budi Utomo, S. Kep., MKM selaku Ketua Program Studi Ilmu
bagi penulis
4. Nia Damiati, S. Kp., MSN selaku dosen pembimbing I dan Ita Yuanita, S.
x
5. Ns. Uswatun Khasanah, MNS selaku dosen pembimbing akademik yang
selalu memberi arahan dan motivasi dari awal perkuliahan hingga saat ini
6. Orang tua dan keluarga yang selalu memberi dukungan baik moril maupun
materil
cherry house (Adis, Devica, Hani, Laras, Kiki, Septi) dan Lia Sholeha
selalu memotivasi
9. Serta seluruh pihak yang telah mendukung kelancaran skripsi ini hingga
selesai
Atas bantuan dan segala amal baiknya, semoga Allah SWT membalas
dengan pahala yang setimpal. Besar harapan penulis skripsi ini dapat
Kritik dan saran sangat diperlukan dalam peningkatan kualitas skripsi ini.
Akhir kata semoga kita semua diberikan rahmat, hidayah serta karunia- Nya
dari Allah SWT dan apa yang telah penulis peroleh selama pendidikan dapat
Penulis
xi
DAFTAR ISI
halaman
Judul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i
Pernyataan Keaslian Karya . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ii
Abstract . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . iii
Abstrak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . iv
Pernyataan Persetujuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v
Lembar Pengesahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vi
Daftar Riwayat Hidup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
Lembar Persembahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix
Kata Pengantar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . x
Daftar Isi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xii
Daftar Tabel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xv
Daftar Bagan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xvi
Daftar Lampiran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xvii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
B. Rumusan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
C. Pertanyaan Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2. Tujuan Khusus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
E. Manfaat Penelitian
1. Bagi profesi keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2. Bagi instansi SDN 02 Ciputat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
3. Bagi pelayanan kesehatan Puskesmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
4. Bagi peneliti selanjutnya . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
xii
9. Penatalaksanaan Diare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
10. Pencegahan Diare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
B. Cuci Tangan
1. Konsep Cuci Tangan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
2. Pengertian Cuci Tangan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
3. Waktu yang tepat untuk Cuci Tangan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
4. Cara Cuci Tangan yang Benar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5. Hubungan Cuci Tangan dengan Kesehatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
6. Hubungan Cuci Tangan dengan Jenis Kelamin. . . . . . . . . . . . . . . 25
7. Hubungan Cuci Tangan dengan Sumber Informasi . . . . . . . . . . . . 26
C. Pengetahuan
1. Pengertian Pengetahuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
2. Tingkat Pengetahuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
3. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
4. Kategori Pengetahuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
D. Perilaku
1. Pengertian Perilaku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
2. Pengukuran Perilaku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3. Domain Perilaku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
4. Proses Terjadinya Perilaku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
5. Perubahan (adopsi) Perilaku dan Indikatornya . . . . . . . . . . . . . . . 33
E. Perilaku Kesehatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
F. Anak Sekolah Dasar
1. Pengertian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
2. Karakteristik anak sekolah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
3. Perkembangan Motorik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
4. Perkembangan Kognitif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
5. Perkembangan Memori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
6. Perkembangan Pemikiran Kritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
7. Perkembangan Kreativitas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
8. Aspek Psikologis . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
9. Perkembangan Bahasa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
10. Perkembangan Psikososial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
G. Penelitian terkait . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
H. Kerangka Teori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
xiii
BAB IV. METODE PENELITIAN 51
A. Desain Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
B. Lokasi dan Waktu Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
C. Populasi dan Sampel Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
D. Instrumen Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
E. Uji Validitas dan Reabilitas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
F. Tahapan Pengambilan Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
G. Analisis Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
H. Etika Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Daftar Pustaka
Lampiran Lampiran
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
2.1 Dosis oralit berdasarkan berat badan 19
3.1 Definisi operasional 47
5.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan karakteristik responden 63
di SDN Ciputat 02
5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan informasi tentang cuci 64
tangan di SDN Ciputat 02
5.3 Distribusi frekuensi responden pengetahuan tentang cuci tangan di 65
SDN Ciputat 02
5.4 Distribusi frekuensi responden perilaku tentang cuci tangan di 66
SDN Ciputat 02
5.5 Distribusi frekuensi responden kejadian responden selama tiga 66
bulan terakhir di SDN Ciputat 02
5.6 Hasil analisis hubungan perilaku cuci tangan terhadap kejadian 67
diare pada siswa di SDN Ciputat 02
xv
DAFTAR BAGAN
Halaman
2.1 Patofisiologi diare 16
2.2 Kerangka teori 44
3.3 Kerangka konsep 45
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 3. Kuesioner
xvii
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
karena morbiditas dan mortalitasnya yang masih tinggi. Pada tahun 2000
sampai tahun 2010 survei morbiditas yang dilakukan oleh Subdit Diare
insiden diare yaitu 301/1000 penduduk, tahun 2003 insiden diare naik
menjadi 374/1000 penduduk, tahun 2006 insiden diare naik menjadi 423/1000
dan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) dari tahun ke tahun diketahui bahwa
utama kematian akibat diare adalah tata laksana yang tidak tepat baik di
diare perlu tata laksana yang cepat dan tepat (Kemenkes RI, 2011).
2011). Prevalensi diare dalam riskesdas tahun 2007 diare klinis adalah 9,0%
>9% (NAD, Sumatera Barat, Riau, Jawa Barat, Jawa Tengah, Banten, Nusa
Sulawesi Tenggara, Gorontalo, Papua Barat dan Papua). Data dari laporan
diare oleh tenaga kesehaan dalam satu bulan terakhir sebesar 4,8%,
tersebut pernah menderita buang air besar lebih dari tiga kali sehari dengan
kotoran lembek/cair sebesar 10,3%, serta yang menderita diare sudah minum
pribadi buruk (tidak mencuci tangan sebelum, sesudah makan, dan setelah
buang air).
Goals (MDGs) Goal ke-4 adalah menurunkan kematian anak menjadi 2/3
bagian dari tahun 1990 sampai pada tahun 2015. Langkah yang dibuat
pemerintah untuk mengurangi angka kejadian diare khususnya pada anak usia
sekolah dasar (SD). Program ini dibuat di sekolah, karena sekolah adalah
UKS merupakan suatu wadah yang mengurus berbagai hal terkait dengan
kesehatan masyarakat sekolah yaitu siswa, guru, kepala sekolah dan semua
pegawai di sekolah. UKS juga sebagai sarana yang digunakan oleh program-
(Suhartinia, 2010). Salah satu program UKS yang dibuat untuk meningkatkan
sekolah yaitu mencuci tangan dengan air yang mengalir dan menggunakan
yang bersih dan sehat, olahraga yang teratur dan terukur, tidak merokok di
sekolah, menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap bulan,
memangkas angka penderita diare hingga separuh. Cuci tangan pakai sabun
(CTPS) merupakan perilaku sehat yang telah terbukti secara ilmiah dapat
pernafasan atas (ISPA) dan flu burung, bahkan disarankan untuk mencegah
hanya dengan air sebelum makan, cuci tangan dengan sabun justru dilakukan
setelah makan. Oleh karena itu kebersihan tangan dengan mencuci tangan
disepelekan. Kebiasaan cuci tangan tidak timbul begitu saja, tetapi harus
mengajarkan pola hidup bersih dan sehat. Anak-anak juga cukup efektif
dalam memberikan contoh terhadap orang yang lebih tua khususnya mencuci
perilaku kebersihan siswa SD dengan kejadian diare pada siswa SD. Hasil
dari penelitian tersebut adalah semakin kurang tingkat pengetahuan sikap dan
perilaku siswa tentang kebersihan diri maka kejadian diare semakin tinggi.
mereka tidak mencuci tangan sebelum dan setelah makan serta kuku tangan
5
yang terlihat panjang dan kotor. Selain itu juga, saat jam istirahat anak
wawancara dengan siswa kelas V di SDN Ciputat 02, selama 3 bulan terakhir
terdapat 4 siswa dari 10 siswa terkena diare. Setelah ditelusuri anak yang
yang pernah mengalami diare kurang memahami dan tidak melakukan CTPS
dengan baik dan benar, walaupun sering diajarkan oleh guru dan orang tua
B. RUMUSAN MASALAH
yang mempunyai prevalensi diare yang cukup tinggi. Pada kelompok umur 5
karena diare perlu tata laksana yang cepat dan tepat, yaitu mencuci tangan
mereka tidak mencuci tangan sebelum dan setelah makan serta kuku tangan
yang terlihat panjang dan kotor. Selain itu juga, saat jam istirahat anak
6
wawancara dengan siswa kelas V di SDN Ciputat 02, selama 3 bulan terakhir
kejadian diare pada siswa di Sekolah Dasar Negeri (SDN) Ciputat 02.
C. PERTANYAAN PENELITIAN
penelitian, yaitu:
02?
Ciputat 02
02?
4. Bagaimana gambaran perilaku cuci tangan pada siswa di SDN Ciputat 02?
6. Apakah ada hubungan perilaku cuci tangan terhadap kejadian diare pada
D. TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
Ciputat 02
SDN Ciputat 02
SDN Ciputat 02
Ciputat 02
E. MANFAAT PENELITIAN
program UKS.
kejadian diare pada siswa serta sebagai acuan untuk evaluasi dan
tangan siswanya.
8
tentang PHBS.
Hasil penelitian ini bisa dijadikan sebagai informasi atau bahan rujukan
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. DIARE
1. Pengertian Diare
Diare adalah suatu kondisi dimana seseorang buang air besar dengan
konsistensi lembek atau cair, bahkan dapat berupa air saja dan
frekuensinya lebih sering (biasanya tiga kali atau lebih) dalam satu hari
pengeluaran tinja yang tidak normal atau tidak seperti biasanya, ditandai
dengan peningkatan volume, keenceran, serta frekuensi lebih dari tiga kali
morbiditas dan mortalitasnya yang masih tinggi. Pada tahun 2000 sampai
2000 insiden diare yaitu 301/1000 penduduk, tahun 2003 insiden diare
naik menjadi 374/1000 penduduk, tahun 2006 insiden diare naik menjadi
10
2011). Prevalensi diare dalam riskesdas tahun 2007 diare klinis adalah
diare klinis >9% (NAD, Sumatera Barat, Riau, Jawa Barat, Jawa Tengah,
Papua).
ditanya apakah dalam satu bulan tersebut pernah menderita buang air
besar lebih dari tiga kali sehari dengan kotoran lembek/cair sebesar
10,3%, serta yang menderita diare sudah minum oralit atau cairan gula
3. Etiologi Diare
a. Faktor infeksi
b. Faktor malabsorbsi
2) Malabsorbsi lemak
3) Malabsorbsi protein
adalah diare yang disebabkan infeksi dan keracunan (Depkes RI, 2011).
12
a. Sumber Air
satunya diare. Dan jika pipa air minum dan persediaan air kita
b. Jamban
c. Kebiasaan Jajan
besar berusia usia sekolah dasar. Mereka lebih sering jajan berupa es
memilih jenis jajanan yang murah, biasanya makin rendah harga suatu
barang atau jajanan makin rendah pula kualitasnya. Hal ini berakibat
tangan yang baik dapat menghindarkan diri dari diare. Apabila kita
selalu bersih sehingga tidak ada kuman yang masuk ke dalam tubuh.
Menurut Depkes RI (2011), jenis diare ada dua, yaitu diare akut, diare
persisten atau diare kronik. Diare akut adalah diare yang berlangsung
kurang dari 14 hari, sementara diare persisten atau diare kronis adalah
sebagai berikut letargis atau mengantuk atau tidak sadar, mata cekung,
seperti gelisah atau rewel, mata cekung, serta turgor kulit jelek.
c. Diare Tanpa Dehidrasi : Diare tanpa dehidrasi jika hanya ada salah
d. Diare Persisten : Diare persisten apabila terjadi diare sudah lebih dari
14 hari.
e. Disentri : Apabila diare disertai darah pada tinja dan tidak ada tanda
6. Patofisiologi Diare
diantaranya:
berkembang dalam usus dan merusak sel mukosa usus yang dapat
c. Faktor makanan : Dapat terjadi apabila toksin yang ada tidak mampu
Faktor
Kemampuan
Pergeseran air hiperperistaltik absorpsi menurun
Toksin dalam
dan elektrolit
dinding usus halus
ke rongga usus
Kemampuan
absorpsi menurun
Hipersekresi air
Isi rongga usus
elektrolit (isi
meningkat
rongga) usus
meningkat
Diare
penyebabnya.
elektrolit ini bertambah bila ada muntah dan kehilangan air juga
meningkat bila ada panas. Hal ini dapat menyebabkan dehidrasi, asidosis
dan kematian bila tidak diobati dengan tepat. Dehidrasi yang terjadi
8. Komplikasi Diare
a. Gangguang elektrolit
3) Hiperkalemia
18
yang sering dengan volume yang banyak, muntah yang menetap, tidak
9. Penatalaksanaan Diare
berdasarkan klasifikasinya:
a) Beri makan sesuai umur anak dengan menu yang sama pada
c) Beri makanan kaya Kalium seperti sari buah segar, pisang, air
kelapa hijau.
d) Beri makan lebih sering dari biasanya dengan porsi lebih kecil
kolera, dll
b. Dehidrasi ringan/sedang:
bawah ini:
100ml/kgBB/3-6 jam.
20
tetapi bagi anak yang masih sehat akan lebih bermakna jika pencegahan
diare dapat dilakukan. Karena mencegah lebih baik dari pada mengobati.
40%. Mencuci tangan disini lebih ditekankan pada saat sebelum makan
maupun sesudah buang air besar. Cuci tangan menjadi salah satu
88% penyakit diare yang ada di dunia disebabkan oleh air yang
B. CUCI TANGAN
penyakit yang menjadi program perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) di
yang sering menyerang anak usia sekolah (6-10 tahun), ternyata umumnya
Cuci tangan adalah salah satu bentuk kebersihan diri yang penting.
Selain itu mencuci tangan juga dapat diartikan menggosok dengan sabun
secara bersama seluruh kulit permukaan tangan dengan kuat dan ringkas
yang kemudian dibilas di bawah air yang mengalir (Potter, 2005) Menurut
Garner dan Fayero (1986) dalam Potter dan Perry (2005), mencuci tangan
paling banyak dari kulit, jika tangan tampak kotor, dibutuhkan waktu yang
lebih lama.
Menurut Depkes (2009), cuci tangan pakai sabun adalah salah satu
menggunakan air dan sabun oleh manusia untuk menjadi bersih dan
bau wangi dan perasaan segar merupakan hal positif yang diperoleh
bersih, dan handuk atau lap tangan bersih. Untuk hasil maksimal
mencuci tangan, yaitu mencuci tangan dengan sabun dan mencuci tangan
Menurut Depkes (2011), waktu yang tepat untuk cuci tangan pakai
sabun adalah:
d. Setelah bermain/berolahraga
sebaliknya.
e. Letakkan punggung jari satu dengan punggung jari lainnya dan saling
mengunci.
f. Usapkan ibu jari tangan kanan dengan telapak kiri dengan gerakan
berputar. Lakukan hal yang sama dengan ibu jari tangan kiri.
sakit ketika mereka masuk mulut melalui tangan yang telah menyentuh
c. Infeksi cacing, infeksi mata dan penyakit kulit. Penelitian juga telah
menggunakan kamar mandi umum dan yang lebih sering mencuci tangan
untuk mencuci tangan di kamar mandi umum, hasil observasi pada 175
responden (95 wanita dan 80 pria) didapatkan 61% wanita dan 37% pria
mendapat informasi dari orang tua sebesar 88,5%, dari sekolah 66,7%, dari
media 56,8%. Selain itu, siswa yang mendapat informasi dari orang tua
C. PENGETAHUAN
1. Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang
bentuk bukti jawaban baik lisan atau tulisan, bukti atau tulisan tersebut
27
merupakan suatu reaksi dari suatu stimulasi yang berupa pertanyaan baik
2. Tingkat Pengetahuan
a. Tahu (Know)
yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu tahu
b. Memahami (Comprehension)
yang dipelajari.
c. Aplikasi (Aplication)
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).
28
d. Analisis
e. Sintesis
f. Evaluasi
a. Pengalaman
pengetahuan seseorang.
b. Tingkat pendidikan
rendah.
29
c. Keyakinan
terlebih dahulu.
d. Fasilitas
lain-lain.
e. Penghasilan
f. Sosial budaya
sesuatu.
4. Kategori Pengetahuan
a. Baik : Bila subjek mampu menjawab dengan benar 76% - 100% dari
seluruh pertanyaan
b. Cukup : Bila subjek mampu menjawab dengan benar 56% - 75% dari
seluruh pertanyaan
c. Kurang : Bila subjek mampu menjawab dengan benar 40% - 55% dari
seluruh pertanyaan
30
D. PERILAKU
1. Pengertian Perilaku
Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang
Dari uraian ini dapat disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku manusia
adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang diamati langsung,
maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar (Notoatmodjo, 2003).
sebagainya.
pengetahuan atau kesadaran, dan sikap yang terjadi pada orang yang
menerima stimulus tersebut dan belum dapat diamati secara jelas oleh
orang lain.
(practice), yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang
lain.
2. Pengukuran Perilaku
3. Domain Perilaku
perilaku seseorang.
membentuk perilaku:
dirinya). Hal ini berarti sikap responden sudah lebih baik lagi
perilaku baru atau adopsi perilaku melalui proses seperti ini didasari
a. Pengetahuan
tahu terlebih dahulu apa arti manfaat perilaku bagi dirinya atau
a) Penyebab penyakit
sehat, meliputi:
34
sebagainya
c) Manfaat pencahayaan
d) Akibat polusi
b. Sikap
c. Praktik/tindakan
yakni:
E. PERILAKU KESEHATAN
(organisme) terhadap stimulus atau obyek yang berkaitan dengan sakit dan
lingkungan. Dari batasan ini, perilaku pemeliharaan kesehatan ini terjadi dari
3 aspek:
sehat.
tingkat kesehatan orang dapat dipengaruhi oleh dua faktor yaitu faktor dari
dalam perilaku (behavioral factors) dan faktor dari luar perilaku (non-
dan sebagainya.
melakukannya.
1. Pengertian
Anak sekolah dasar adalah anak yang berusia 7-12 tahun, memiliki
fisik lebih kuat mempunyai sifat individual serta aktif dan tidak
e. Pertumbuhan lambat.
3. Perkembangan Motorik
terlihat lebih cepat dalam berlari dan makin pandai meloncat, anak juga
c. Identitas, yaitu anak sudah mampu mengenal satu persatu deretan benda
yang ada. Operasi yang terjadi dalam diri anak memungkinkan pula
tersebut ditunjukkan. Jadi pada tahap ini anak telah memiliki struktur
5. Perkembangan Memori
anak telah berkembang dengan baik. Akan tetapi, memori jangka panjang
sebelumnya.
datang dari berbagai sumber, serta mampu berpikir secara reflektif dan
7. Perkembangan Kreativitas
8. Aspek Psikologis
Pada masa ini yang berbahaya ialah bila timbul rasa inadekuat dan rasa
rendah diri pada seseorang anak yang tidak mendapat penghargaan atas
40
9. Perkembangan Bahasa
pandangan lain
sekolah.
mainan rough dan tumble adalah ciri khas permainan luar rumah yang
41
saat ini.
d. Peran keluarga dan orang tua orangtua menjadi figur yang kurang
yang telah ada sebelumnya; orang tua masih merasa dan berespons
sebagai otoritas utama; harapan dari guru, pelatih, dan para tokoh
G. PENELITIAN TERKAIT
pada sikap dan perilaku atau semua nilai p<0,05 maka terdapat hubungan
yang benar dan yang mengalami kejadian diare tinggi yaitu (51,4%)
responden. Hasil uji statistik menunjukkan nilai rho spearman yaitu -310**
tentang teknik mencuci tangan yang benar maka kejadian diare semakin
perilaku cuci tangan pakai sabun sebanyak 55 anak (93,2%), dan yang
tidak terbiasa 4 anak (6,8%). Anak SD yang menderita diare dalam 3 bulan
tangan pakai sabun dengan terjadinya diare pada anak usia sekolah dasar
berarti hubungan anatara cuci tangan pakai sabun sangat penting untuk
tangan dengan tempat serta populasi pun berbeda. Penelitian Rompas (2013)
dengan tempat serta populasi yang berbeda. Pada penelitian ini, peneliti
Subyek penelitian yaitu siswa kelas 4 dan 5 pada SDN Ciputat 02 di Kota
Tangerang Selatan Provinsi Banten yang mana belum pernah ada penelitian
H. KERANGKA TEORI
Faktor yang mempengaruhi
Etiologi: Cara penularan diare melalui 5 F kejadian diare:
(faeces, flies, food, fluid, finger) a. Sumber air
- Infeksi b. Jamban
- Malabsorpsi Subagyo B dan Nurtjahjo BS (2010) c. Kebiasaan jajan
- Makanan d. Kebiasaan cuci tangan
- Psikologis
Budi (2006)
Hidayat (2006)
BAB III
OPERASIONAL
A. KERANGKA KONSEP
Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan antara konsep satu
terhadap konsep yang lainnya dari masalah yang ingin diteliti (Setiadi, 2007).
Penelitian ini mengkaji tiga variabel yang terdiri dua variabel bebas
tangan pada siswa, sedangkan variabel dependen adalah kejadian diare pada
siswa.
B. HIPOTESIS
1. H0 = tidak ada hubungan perilaku cuci tangan terhadap kejadian diare pada
C. DEFINISI OPERASIONAL
Definisi operasional adalah unsur penelitian yang menjelaskan bagaimana caranya menentukan variabel dan mengukur suatu
variabel, sehingga definisi operasional merupakan suatu informasi ilmiah yang akan membantu peneliti lain yang ingin menggunakan
variabel yang sama serta sebagai penjelasan semua variabel dan istilah yang akan digunakan dalam penelitian secara operasional
N Cara
Variabel Definisi Operasional Alat ukur Hasil ukur Skala ukur
o Ukur
1. Jenis Karakteristik seksual yang Mengisi Kuesioner tentang Dikelompokkan, dengan Nominal
kelamin dimiliki oleh responden kuesioner karakteristik responden, ketentuan sebagai berikut:
dimana jawaban skor: a. Laki laki = 1
1 = laki-laki b. Perempuan = 2
2 = perempuan
2 Umur Usia responden yang dihitung Mengisi Kuesioner tentang Rasio
sejak lahir hingga sampai saat kuesioner karakteristik responden,
ini, yang diukur dalam tahun dimana jawaban skor:
. tahun
48
3 Kelas Tingkatan atau jenjang SD Mengisi Kuesioner tentang Dikelompokkan, dengan Ordinal
kuesioner karakteristik responden, ketentuan sebagai berikut:
dimana jawaban skor: a. Kelas 4
Kelas 4 b. Kelas 5
Kelas 5
4 Waktu Kapan mendapatkan Mengisi Kuesioner tentang Rasio
memperoleh kabar/berita tentang cuci kuesioner karakteristik responden,
informasi tangan dimana jawaban skor:
tentang cuci Kelas berapa
tangan
5 Sumber Asal mendapatkan kabar/berita Mengisi Kuesioner tentang Dikelompokkan, dengan Nominal
informasi tentang cuci tangan kuesioner karakteristik responden, ketentuan sebagai berikut:
tentang cuci dimana jawaban skor: a. Petugas kesehatan = 1
tangan 1 = petugas kesehatan b. Media cetak = 2
2 = media cetak c. Media elektronik = 3
3 = media elektronik d. Guru = 4
4 = guru e. Orang tua = 5
5 = orang tua f. Lain lain = 6
6 = lain-lain
6 Pengetahuan Kemampuan seseorang untuk Mengisi Kuesioner tentang Kuesioner ini mempunyai nilai Ordinal
49
cuci tangan mengingat kembali tentang kuesioner pengetahuan, terdiri dari 14 tertinggi 14 dan terendah 0,
tindakan sanitasi dengan pernyataan dengan dengan ketentuan sebagai berikut:
membersihkan tangan dan jari menggunakan skala a. Baik: bila skornya 11 14
jemari dengan menggunakan guttmann dimana jawaban b. Cukup: bila skornya 8-10
air mengalir dan sabun skor: c. Kurang: bila skornya 0-7
(Notoatmodjo, 2003; Depkes 1 = ya (Arikunto, 2006)
RI, 2009) 2 = tidak
7 Perilaku cuci Sesuatu tindakan yang Observasi Lembar observasi tentang Lembar observasi ini mempunyai Ordinal
tangan dilakukan seseorang untuk perilaku, terdiri dari 10 nilai tertinggi 60 dan terendah 0,
membersihkan tangan dan jari pertanyaan, dimana dengan ketentuan sebagai berikut:
jemari menggunakan air jawaban skor: a. Baik: bila > median
mengalir dan sabun saat 1 = dilakukan b. Kurang: bila <median
sebelum dan sesudah makan, 0 = tidak dilakukan
setelah bermain/berolahraga,
setelah BAK dan BAB, setelah
buang ingus, setelah buang
sampah. (Depkes RI, 2009)
8 Kejadian Riwayat buang air besar Mengisi Kuesioner tentang Dikelompokkan, dengan Ordinal
diare dengan konsistensi lembek kuesioner kejadian diare, terdiri dari 2 ketentuan sebagai berikut:
atau cair, bahkan dapat berupa pernyataan dimana a. Pernah: bila skornya 1
50
air saja dan frekuensinya lebih jawaban skor: b. Tidak Pernah : bila skornya 0
sering (biasanya tiga kali atau 1 = pernah
lebih) dalam jangka waktu tiga 0 = tidak pernah
bulan terakhir (Depkes RI,
2011)
51
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. DESAIN PENELITIAN
mengetahui hubungan antara variabel bebas (perilaku cuci tangan pada siswa)
1. Lokasi Penelitian
2. Waktu Penelitian
1. Populasi Penelitian
diteliti (Arikunto, 2006). Populasi dalam penelitian ini adalah siswa kelas
2. Sampel Penelitian
Sampel adalah bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah
b. Besar sampel
x 56 = 23 siswa
53
x 56 = 33 siswa
D. INSTRUMEN PENELITIAN
kuesioner dan lembar observasi yang mengacu pada teori yang dibuat oleh
peneliti dan telah diuji. Berikut pembahasan kuesioner dan lembar observasi:
yang meliputi waktu didapatkan informasi tentang cuci tangan dan sumber
siswa, yang terdiri dari 14 pernyataan dengan jawaban diukur dengan skor
di SDN Ciputat 01, yang bertempat dibelakang SDN Ciputat 02 dan memiliki
penelitian.
1. Uji Validitas
observasi:
content serta ahli instrumen dan bahasa, dari uji expert dinyatakan bahwa
kuesioner dan lembar observasi tersebut tidak perlu diganti hanya ada
2. Uji Reliabilitas
dikatakan reliabel apabila memberikan hasil yang tetap atau relatif sama
jika diuji pada objek yang berbeda. Uji reliabilitas ini dilakukan pada 22
orang siswa kelas 4 dan 5 di SDN Ciputat 01. Hasil uji reliabilitas dapat
persetujuan penelitian.
kepada peneliti.
menanyakan kepada setiap responden nama dan alasan cuci tangan dan
beikut:
a. Editing
b. Coding
diberi kode 1 dan tidak diberi kode 0. Variabel perilaku cuci tangan
c. Entry Data
tabel kontigensi.
58
G. ANALISIS DATA
1. Analisis univariat yaitu analisa yang dilakukan terhadap tiap variabel dari
cuci tangan terhadap kejadian diare pada siswa. Analisis univariat pada
Karakteristik responden yang terdiri dari jenis kelamin, umur dan kelas; b)
59
2. Analisa bivariat yaitu analisis yang dilakukan terhadap dua variabel yang
perilaku cuci tangan dengan variabel dependen kejadian diare pada anak
variabel dependen, dan apabila nilai p value > 0,05 berarti hasil
terpenuhi. Asumsi uji Fisher adalah: (1) Data diukur dengan variabel yang
bersifat kategorik dan (2) Jenis tabel 2x2. Pengujian hipotesis dengan Uji
H. ETIKA PENELITIAN
adalah suatu pedoman etika yang berlaku untuk setiap kegiatan penelitian
yang melibatkan antara pihak peneliti, pihak yang diteliti dan masyarakat
60
yang memiliki dampak dari penelitian tersebut. Tujuan etika penelitian adalah
yang akan dilakukan serta dampak yang mungkin terjadi selama dan
jika menolak untuk diteliti maka tidak akan memaksa dan tetap
oleh peneliti.
3. Kerahasiaan (Confidentiality)
data tertentu saja yang akan disajikan atau dilaporkan sebagai hasil riset.
61
BAB V
HASIL PENELITIAN
rincian 123 siswa kelas I, 121 siswa kelas II, 82 siswa kelas III, 90 siswa
kelas IV, 130 siswa kelas V, dan 83 siswa kelas VI. Sekolah ini
a. Visi
b. Misi
PAKEM
62
dapat dipercaya
masyarakat
penelitian
yang terdiri dari jenis kelamin, umur dan kelas; informasi tentang cuci
tangan; pengetahuan cuci tangan; perilaku cuci tangan; dan kejadian diare.
63
1. Karakteristik Responden
Karakteristik
N %
Responden
Jenis Kelamin
Laki laki 24 42,9
Perempuan 32 57,1
Umur
9 tahun 4 7,1
10 tahun 20 35,7
11 tahun 27 48,2
12 tahun 5 8,9
Kelas
Kelas 4 23 41,1
Kelas 5 33 58,9
(21,4%).
65
Pengetahuan N %
Baik 54 96,4
Cukup 2 3,6
Kurang 0 0
Total 56 100
5. Kejadian Diare
dibawah ini:
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Kejadian Diare selama tiga bulan terakhir
di SDN Ciputat 02 Tahun 2014 (n=56)
Kejadian Diare N %
Tidak Pernah 45 80,4
Pernah 11 19,6
Total 56 100
orang (19,6%).
67
Kejadian Diare
Total
Perilaku Pernah Tidak Pernah
value
N % N % N %
Baik 1 1.8 24 42,9 25 44,6
Kurang 10 17.9 21 37.5 31 55,4 0,015
Total 11 19,6 45 80,4 56 100
BAB VI
PEMBAHASAN
A. ANALISIS UNIVARIAT
a. Jenis Kelamin
populasi sebanyak 119 orang untuk perempuan dan 110 orang untuk
b. Umur
usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya.
tertua 12 tahun sebesar 8,9% lebih sedikit, hal ini dikarenakan pada
c. Kelas
pada kelas 4 sebanyak 90 orang dan kelas 5 sebanyak 130 orang. Hasil
saat SD kelas 5 dan TK. dan sebanyak 19,6% tidak pernah diajarkan
mencuci tangan. Hal ini diperkuat oleh Wong (2004) memori jangka
daya ingat tentang mencuci tangan pada anak yang diajarkan pada SD
70
oleh guru. dan sebanyak 19,6% tidak pernah diajarkan mencuci tangan.
untuk cuci tangan dengan benar. Salah satu sumber informasi yang dapat
tangan setelah mendapat informasi dari orang tua sebesar 88,5%, dari
sekolah sebesar 66,7%, dari media sebesar 56,8%. Selain itu, siswa yang
mendapat informasi dari orang tua cenderung dua kali lebih benar dalam
tidak ada.
yang benar dan yang mengalami kejadian diare tinggi sebanyak 51,4%
yang diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar
(Notoatmodjo, 2003).
72
besar (44,6%) memiliki perilaku cuci tangan yang kurang, dan (55,4%)
dengan konsistensi lembek atau cair, bahkan dapat berupa air saja dan
frekuensinya lebih sering (biasanya tiga kali atau lebih) dalam satu hari
peningkatan volume, keenceran, serta frekuensi lebih dari tiga kali sehari
(Hidayat, 2006).
sebanyak 19,6% pernah mengalami diare selama tiga bulan terakhir dan
80,4% tidak pernah mengalami diare selama tiga bulan terakhir. Diambil
tiga bulan terkahir karena daya ingat anak-anak masih cukup kuat untuk
mengingat kejadian tersebut, hal ini diperkuat oleh Wong (2004) memori
sumber air, jamban, kebiasaan jajan, dan kebiasaan cuci tangan (Budi,
jajan anak usia sekolah dasar sangat berpengaruh pada penyakit diare,
yang banyak, karena itulah mereka cenderung memilih jenis jajanan yang
murah, biasanya makin rendah harga suatu barang atau jajanan makin
74
Hal ini juga diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh Sopi
pedagang keliling (p = 0,015), dan juga dengan perilaku hidup sehat dan
B. ANALISIS BIVARIAT
uji statistik menunjukan ada hubungan antara variabel perilaku cuci tangan
penyakit diare kurang lebih 40%. Mencuci tangan disini lebih ditekankan
pada saat sebelum makan maupun sesudah buang air besar. Cuci tangan
menjadi salah satu intervensi yang paling cost effective untuk mengurangi
penyakit ini membuat manusia sakit ketika mereka masuk mulut melalui
makanan mentah, dan peralatan makan yang tidak dicuci terlebih dahulu
Hal ini juga diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh Rompas,
pakai sabun sebanyak 55 anak (93,2%), dan yang tidak terbiasa 4 anak
sabun dengan terjadinya diare pada anak usia sekolah dasar di SD GMIM
anatara cuci tangan pakai sabun sangat penting untuk mencegah penyakit
termasuk diare
C. KETERBATASAN PENELITIAN
BAB VII
PENUTUPAN
A. KESIMPULAN
bab-bab sebelumnya, kesimpulan yang dapat ditarik dari penelitian ini adalah
sebagai berikut:
dijadikan dasar dalam pelaksanaan praktik hidup bersih dan sehat. Hal ini
mencuci tangan, seperti: keran air ditempat strategis, sabun, dan poster
5. Hasil uji statistik pada penelitian ini menunjukan ada hubungan antara
tangan yang kurang baik maka semakin besar kemungkinan untuk terkena
diare.
B. SARAN
bersih dan sehat. Selain itu, sekolah perlu bekerja sama dengan tenaga
CIPUTAT 02
Dengan ini saya menyatakan kesediaan untuk berperan serta menjadi subjek
diperlukan. Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran tanpa ada
Ciputat, 2014
Ttd,
_______________________
Lampiran 3
KODE
Petunjuk Pengisian
Adik-adik dimohon untuk mengisi identitas diri (nama, umur, jenis kelamin,
kelas) dan sumber informasi
Baca dan jawablah pertanyaan yang menurut kamu paling benar
Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban dari pertanyaan yang ada
A. Identitas Responden
1. Nama :
3. Umur : . Tahun
B. Sumber Informasi
3 Mengusapkan antiseptic (seperti antis, detol) pada tangan dan jari, merupakan
bagian dari cuci tangan
6 Waktu yang tepat untuk cuci tangan pakai sabun adalah setelah buang air
kecil
9 Waktu yang tepat untuk cuci tangan pakai sabun adalah setelah buang sampah
13 Selain diare, apabila tidak mencuci tangan pakai sabun dapat menyebabkan
infeksi cacing
KODE
Nama :
Jenis Kelamin : Laki laki Perempuan
Kelas : IV (empat) V (lima)
Hari ke
No Tindakan
1 2 3 4 5 6
Mencuci tangan menggunakan air
1
mengalir dan sabun
2 Sebelum makan mencuci tangan
3 Sesudah makan mencuci tangan
4 Setelah bermain/berolahraga mencuci
tangan
5 Setelah buang air kecil/pipis mencuci
tangan
6 Setelah buang air besar/pup/berak
mencuci tangan
7 Setelah buang ingus mencuci tangan
8 Setelah buang sampah mencuci tangan
9 Setelah menyentuh hewan mencuci
tangan atau mengobati luka
10 Setelah mencuci tangan mengeringkan
dengan tissue atau lap
Keterangan:
0 = tidak dilakukan
1 = dilakukan
Catatan:
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Lampiran 5
N %
Total 42 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.736 15
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Nilai
Nilai Perilaku
No JK Umur Kelas Pengetahuan Kejadian Diare
Cuci Tangan
Cuci Tangan
1 2 10 4 13 8 1
2 2 10 4 12 8 1
3 2 11 4 11 0 1
4 1 10 4 14 36 0
5 1 11 4 13 32 0
6 1 10 4 13 32 0
7 2 10 4 12 0 0
8 2 9 4 14 0 1
9 2 10 4 14 0 0
10 2 9 4 14 32 0
11 2 9 4 14 0 0
12 1 11 4 14 0 1
13 1 10 4 14 37 0
14 1 10 4 14 0 0
15 1 11 4 14 0 0
16 2 10 4 13 0 1
17 2 10 4 10 0 1
18 2 10 4 11 0 1
19 1 11 4 14 0 0
20 1 10 4 14 32 0
21 1 9 4 12 0 0
22 1 10 4 14 0 0
23 2 12 5 14 0 0
24 2 11 5 14 36 0
25 2 12 5 14 36 0
26 2 11 5 12 0 0
27 2 10 5 14 0 0
28 2 10 5 14 2 0
29 2 10 5 14 2 0
30 2 11 5 13 2 0
31 2 11 5 14 36 0
32 1 11 5 14 2 0
33 1 11 5 14 0 0
34 1 11 5 13 2 0
35 1 11 5 14 2 0
36 1 12 5 14 2 0
37 1 11 5 9 2 0
38 1 10 5 14 0 1
39 1 11 5 14 2 0
40 2 10 5 14 36 0
41 2 11 5 14 37 0
42 2 11 5 14 38 0
43 2 11 5 14 34 0
44 2 11 5 14 26 1
45 2 11 5 14 34 0
46 2 11 5 14 36 0
47 2 11 5 14 34 0
48 2 12 5 14 38 0
49 2 11 5 14 34 1
50 2 11 5 14 42 0
51 1 10 5 14 34 0
52 1 12 5 14 34 0
53 1 11 5 12 34 0
54 1 11 5 14 34 0
55 1 11 5 14 34 0
56 2 10 4 14 34 0
Keterangan
Jeniskelamin
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Usia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
kelas
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
sumberinfo
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
katpengetahuan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Statistics
Observasi
N Valid 56
Missing 0
Median 5.00
Variance 291.226
Skewness .164
Kurtosis -1.970
Range 42
Minimum 0
Maximum 42
Kejadiandiare
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Kejadiandiare
kurang Count 21 10 31
Total Count 45 11 56
Chi-Square Tests
N of Valid Cases 56
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.91.