Darah lengkap:
WBC : 13.170
PLT:582.000
Hb: 6,3
Ur/Cr: 229/6,08
Na/K/Cl: 133/5,6/112
IDENTITAS KELUHAN PEMERIKSAAN DIAGNOSA TERAPI
Nama : Leni Muntah darah Sens :composmentis -PSMBA e,c -tirah baring
Deviyanti dan batuk TD : 90/60 mmHg Gastritis -O2 2-4l/i
Umur :37 darah dialami HR : 120x/i erosive -IVFD Nacl
tahun oleh os kurang RR :26x/i - TB paru 0,9%
Tgl masuk : lebih 2 hari T :36,3c putus obat - inj
12 mei 2016 terakhir. dengan ondansetron
RM : Batuk(+), Mata:konj.Anemis(+/ hemoptisis 4mg/8jam
99.72.99 dahak(+), +),Ikterik(-/-) disertai -inj
Bed :12 riw.sebelumnya Leher: TVJ R-2 cm H2o,trakea sekunder transamin
DPJP batuk medial.Pemb.KGB (-), infeksi 500mg/8 jam
:dr.Jerahim darah(+),riw Thorax: -ambroxol syr
Sp,PD. konsumsi SP: Bronkial 3xc1
PPDS : OAT(+) ST: ronki basah pada lapangan -PCT 500mg
dr.Irfan atau dan tengah kedua paru.
Auskultasi: sp:bronchial
Jantung:
Inspeksi : dbn
Palpasi: dbn
Perkusi: dbn
Abdomen:inspeksi: simetris
normal
Palpasi: soepel,H/L/R, ttb
Perkusi :timpani
Auskultasi:
Ekstremitas:
Oedem (-/-)
Darah lengkap:
WBC : 11.080
PLT:433.000
Hb: 10,6
MCV:78,7
MCH: 24,8
MCHC: 31,5