PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

LOGO
TATALAKSANA KASUS
RS RUMAH SAKIT DEMANG SEPULAU RAYA
2017

APPENDICITIS AKUT / KRONIS (ICD 10 : K35.9)

1. Definisi Appendicitis merupakan proses peradangan akut pada appendiks karena

sumbatan pada lumen appendiks yang diikuti infeksi.
2. Anamnesis Nyeri perut bermula di epigastrium atau umbilical yang dalam beberapa
jam berpindah dan menetap ke kanan bawah
Mual muntah
Suhu badan subfebril <38.3 C
3. Pemeriksaan Gejala rangsangan peritoneum :
Fisik Nyeri tekan kuadran kanan bawah di daerah Mc Burney
Nyeri tekan dengan defans muskuler lokal
Rebound phenomena, menekan perut bagian kiri dan dilepas
mendadak dirasa nyeri pada perut sebelah kanan
Rovsing sign, menekan perut kiri bawah (kontralateral) dan terasa
nyeri pada kanan bawah
Psosas sign, megangkat tungkai kanan secara aktif dalam ekstensi
timbul nyeri perut kanan bawah
Obturator sign, fleksi dan endorotasi sendi panggul kanan secara
aktif timbul nyeri pada perut kanan bawah
Nyeri tekan sisi kaan atas pada pemeriksaan colok dubur

4. Kriteria Sesuai kriteria dari anamnesis pemeriksaan fisik

Diagnosis
5. Diagnosis Appendicitis akut / kronik (ICD 10 : K35.9)
Kerja
 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

LOGO TATALAKSANA KASUS

RS RUMAH SAKIT DEMANG SEPULAU RAYA
2017
6. Diagnosis Kehamilan Ektopik Terganggu (KET) (ICD 10 : O00.9)
Banding Batu Ureter (ICD 10 : N20.1)
Adnexitis (ICD 10 : N70.9)
Cholesistitis (ICD 10 : K81.9)
7. Pemeriksaan Laboratorium rutin
Penunjang Thoraks foto
8. Terapi Appendiktomi
9. Edukasi Penjelasan tentang perjalanan penyakit dan tindakan bedah
10. Lama 3-4 hari
perawatan
11. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
12. Tingkat I/II
Evidens
13. Tingkat A
Rekomendasi
14. Penelaah Divisi Bedah RS Yukum Medical Centre
Kritis
15. Indikator Perbaikan klinis dan keadaan umum membaik
Medis
16. Kepustakaan 1. Jaffe DM. Berger DH. The Appendix. In : Brunicardi FC et al. (eds)
Schwartzs Principle of Surgery. 8th ed. New York : Mc Graw Hill;
2005p. 1119-38
2. Standar Pelayanan Medis. 2012. Rumah Sakit Yukum Medical Centre
3. International Classification of Diseases 10th Revision (ICD 10).
World Health Organization
 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
LOGO TATALAKSANA KASUS
RS RUMAH SAKIT DEMANG SEPULAU RAYA
2017

Gunung Sugih,

Ketua Komite Medis Ketua SMF Bedah

Direktur