TULISAN UNTUK NEGERI

Judul:
KENDI (KAMPUNG EDUKASI ANTI DIABETES):
INVESTASI HIDUP SEHAT DENGAN METODE ECONOMIC-PRIMARY
HEALTH CARE (e PHC) MELALUI PENGOLAHAN MENGKUDU
(Morinda citrifolia) DI DESA TAWANGARGO, KECAMATAN
KARANGPLOSO, KABUPATEN MALANG

Subtema :
Sosial Kemasyarakatan

Diusulkan Oleh :

Rani Rakhmawati NIM. 0810720054

Musthika Wida Mashitah NIM. 0810720001
Reny Hartikasari NIM. 0810720058
Vebby Astri Rizkilia NIM. 0810720071
Hermanto Ariadi NIM. 0910720039

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2011
 ii

TULISAN UNTUK NEGERI

Title:
KENDI (KAMPUNG EDUKASI ANTI DIABETES):
HEALTHY LIVING INVESTMENT BY ECONOMIC-PRIMARY HEALTH
CARE (e-PHC) METHODS WHICH USES NONI (Morinda citrifolia)
PROCESSING IN THE TAWANGARGO VILLAGE, KARANGPLOSO
DISTRICT, MALANG REGENCY

Subtheme :
Civic Social

by :

Rani Rakhmawati NIM. 0810720054

Musthika Wida Mashitah NIM. 0810720001
Reny Hartikasari NIM. 0810720058
Vebby Astri Rizkilia NIM. 0810720071
Hermanto Ariadi NIM. 0910720039

BRAWIJAYA UNIVERSITY
MALANG
2011

ii
 iii

LEMBAR PENGESAHAN
Tulisan Untuk Negeri

1. Judul : (KENDI) Kampung Edukasi Anti Diabetes: Investasi Hidup Sehat

Dengan Metode Economic-Primary Health Care (e PHC) Melalui
Pengolahan Mengkudu (Morinda citrifolia) di Desa Tawangargo, Kecamatan
Karangploso, Kabupaten Malang.

2. Subtema : Sosial kemasyarakatan

3. Ketua Pelaksana
a. Nama Lengkap
b. NIM
c. Jurusan
d. Universitas/Institut/Politeknik
e. Alamat Rumah dan No Tel./HP
Bululawang, Malang. No.Hp 085755957575
f. Alamat email
4. Anggota Pelaksana/Penulis
5. Dosen Pembimbing :
a. Nama Lengkap dan Gelar
b. NIP
c. Alamat Rumah dan No Tel./HP
: Rani Rakhmawati
: 0810720054
: Keperawatan
: Universitas Brawijaya
: Jln. Sidomukti I no.100
: rani.rakhmawati@yahoo.com
: 4 orang
: Ns. Kumboyono, S.Kp, M.Kep,
Sp.Kom
: 19750225 200112 1 002
: Jln. J. A. Suprapto G.I no.47
Malang

Malang, 21 Juli 2011

Dosen Pendamping Ketua Pelaksana Program

(Ns. Kumboyono, S.Kp, M.Kep, Sp.Kom) ( Rani Rakhmawati)

NIP. 19750225 200112 1 002 NIM. 0810720054

Pembantu Dekan Fakultas Kedokteran

Bid. Kemahasiswaan

(dr. M. Hanafi, MPH)

NIP. 19490925 198003 1 001

iii
 iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena hanya atas rahmat-
Nya kami dapat menyelesaikan Tulisan Untuk Negeri ini dengan judul (KENDI)
Kampung Edukasi Anti diabetes : Investasi Hidup Sehat dengan Metode
Economic-Primary Health Care (e PHC) Melalui Pengolahan Mengkudu
(Morinda citrifolia) di Desa Tawangargo, Kecamatan Karangploso, Kabupaten
Malang.
Tidak lupa kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada
pihak-pihak yang telah membantu terselesaikannya proposal ini. Terima kasih
kepada :
1. Pembantu Dekan III dan Ketua Jurusan Keperawatan Fak.Kedokteran
Universitas Brawijaya
2. Ns. Kumboyono, S.Kp, M.Kep, Sp.Kom selaku dosen pembimbing.
3. Mas Ronald selaku staf kemahasiswaan FKUB
4. Bapak Sukro selaku staf kemahasiswaan Rektorat UB
5. Bu Hindun selaku dosen pengajar FTP UB atas bimbingan olehan
mengkudu
6. Bu Yunik, Amd.Keb selaku bidan desa Tawangargo
7. Pegawai Dinas Kesehatan dan Dinas Pertanian Malang
8. Warga desa Tawangargo, Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang
9. Keluarga besar Universitas Brawijaya, seluruh sahabat dan rekanrekan
serta semua pihak yang tak hentihentinya memberikan
dorongan,semangat, dan motivasi
Kami menyadari bahwa tiada sesuatu yang sempurna di dunia ini, begitu pun
proposal yang telah kami buat ini, baik dalam hal isi maupun penulisannya. Kritik
dan saran yang membangun dari pembaca sangat kami harapkan demi kesempurnaan
proposal kami selanjutnya. Terakhir, kami berharap hasil kegiatan kami dapat
bermanfaat bagi banyak pihak.

Malang, Juli 2011

Penulis

iv
 v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL. ........................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN. ................................................................................ iii
KATA PENGANTAR. .......................................................................................... iv
DAFTAR ISI. ........................................................................................................ v
DAFTAR GAMBAR. ........................................................................................... vi
DAFTAR TABEL. ................................................................................................ vi
DAFTAR LAMPIRAN. ................................................................................... vi
ABSTRACT. ......................................................................................................... vii
ABSTRAK. ........................................................................................................... viii
BAB 1 PENDAHULUAN. ................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang. ................................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah. ................................................................................... 2
1.3 Tujuan dan Manfaat Penulisan. ........................................................................ 2
BAB 2 TELAAH PUSTAKA. .............................................................................. 3
2.1 Diabetes Mellitus ............................................................................................. 3
2.2 Economic-Primary Health Care (e-PHC). ....................................................... 3
2.2.1 Primary Health Care (PHC) . ........................................................................ 3
2.2.1.1 Tujuan......................................................................................................... 4
2.2.1.2 Fungsi. ........................................................................................................ 4
2.2.1.3 Lima Prinsip Dasar dan Elemen PHC. ....................................................... 4
2.2.2 Pendekatan ekonomi dalam PHC (e-PHC). .................................................. 4
2.3 Pentingnya e-PHC Terhadap Upaya Penurunan Prevalensi Diabetes Mellitus 5
2.4 Potensi Mengkudu (Morinda cirifolia) untuk pencegahan Diabetes Mellitus. 5
BAB 3 METODOLOGI PENULISAN.. ............................. 5
3.1 Desain Penelitian.............................................................................................. 5
3.2 Kerangka Berpikir ............................................................................................ 6
3.3 Jenis dan Sumber Data. .................................................................................... 6
3.4 Metode Pengumpulan Data. ......................................................................... 7

v
 vi

BAB 4 BAGIAN ISI. ............................................................................................ 7

4.1 Analisis. ............................................................................................................ 7
4.1.1 KENDI (Kampung Edukasi Anti Diabetes). ................................................. 7
4.1.2 Aplikasi Metode e-PHC untuk menciptakan KENDI di desa Tawangargo
Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang. .............................................. 7
4.1.2.1 Pihak-Pihak Terkait.................................................................................... 7
4.1.2.2. Flowchart Kegiatan ................................................................................... 8
4.1.2.3 Hasil Kegiatan dan Pembahasan. ............................................................... 8
4.1.2.4 Keberlanjutan Program. ............................................................................. 9
4.2 Kesimpulan. ..................................................................................................... 9
4.3 Saran......................................................................................... 10
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................ 10
LAMPIRAN. ......................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Berfikir. .............................................................................. 6

Gambar 4.1 Flowchart Kegiatan. ........................................................................... 8
Gambar 4.2 Alur Posyandu. ................................................................................... 9
Gambar 4.3 Evaluasi dan Monitoring Keberlanjutan. ........................................... 9

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup. ....................................................................... ix

Lampiran 2. Dokumentasi Kegiatan. ..................................................................... xiii
Lampiran 3. Kegiatan yang telah Dilakukan.......................................................... xiv
Lampiran 4. Data Pemilik Mengkudu di Desa Tawangargo. ................................. xvii
Lampiran 5. Data Penderita Diabetes Mellitus di Desa Tawangargo..................... xvii
Lampiran 6. Grafik Hasil Pretest Postest warga Tawangargo. ............................... xviii
Lampiran 7. Pemberitaan Kegiatan KENDI. ......................................................... xxii
Lampiran 8. Surat Perjanjian Keberlanjutan Kegiatan KENDI. ............................ xxiii
Lampiran 9. Tabel Struktur Kelompok Kerja......................................................... xxvii

vi
 vii

KENDI (Kampung Edukasi Anti Diabetes): Healthy Living Investment by Economic-Primary Health Care
(e-PHC) Methods Which Uses Noni (Morinda citrifolia) Processing
in the Tawangargo Village, Karangploso district, Malang Regency

Rani Rakhmawati, Musthika Wida Mashitah, Reny Hartikasari, Vebby Astri Rizkilia, Hermanto Ariadi
Medical Faculty, Brawijaya University, Malang 65145, Indonesia

ABSTRACT

Diabetes mellitus (DM) is one of the chronic disease with the highest morbidity and mortality in the
world. According to WHO data, the number of people with DM in Indonesia is fourth in the world. In 2006, the
number of diabetics in Indonesia reached 14 million people. That number is predicted increase to 21.257 million
in 2030 (WHO, 2009). The incidence of DM type II in Malang Regency, approximately 1412 people spread across
39 districts, one of that district is Karangploso with 110 diabetics in 2009. Tawangargo is one of village in
Karangploso that diabetics number reached 14 people, based on data from the Tawangargo health center. Today,
that number rises to 30 patients. Promotive and preventive action is a key model to solve this problem.
The general purpose of this program is to make Tawangargo become a KENDI (Kampung Edukasi
Antidiabetes) by guidance and empowerment people in the promotive and preventive diabetes mellitus activity
which uses e-PHC (Economic-Primary Health Care) methods. e-PHC is a method to improve public health by
synergizing PHC concepts with economic approach. Economic approach is the optimalization of the local
potential of area where is planted by Noni. Noni is a herbal medicine which is good to prevent DM. Tawangargo
Village is one of the biggest area where produces Noni in Malang Regency with an average number of harvests
per year is 10-13 kg /tree. The particular aim are people have knowledge about DM and its prevention; community
willing and actively participate in the DM promotive and preventive activities; communities implement a healthy
lifestyle in diet and physical activity; communities capable of producing, marketing, and consumption of noni as a
one of herbal drink for preventing diabetes; and through e-PHC rural communities become independent in health
financing from 5-10% of the sale of noni.
This research using Action Research Method. PHC methods is concern to give antidiabetic education for
public and people with diabetes, establish working groups and health training for Noni Healthy Homes, diabetes
sport activities, guidebooks for diabetes, blood sugar checks, and making publication media.
KENDIs program has been completed up to 98.3% and the achievement of output targets up to 90.78%.
This program by using e-PHC method succeeded in increasing community's understanding of diabetic and its
prevention. These programs also successfully activate the three essential components of PHC implementation in
community, that are public heart workers who are active in disease prevention, and the health financing system
that is cheap and easy to reach by communities, thus realizing Tawangargo as an antidiabetic pilot village
(Kampung Edukasi Anti Diabetes) in Malang Regency. so that embody Tawangargo as antidiabetic pilot village
(Kampung Edukasi antidiabetic) in Malang Regency. e-PHC is a society empowerment health model that can be
applied anywhere, not only in Indonesia but also in other areas according to their respective local potential to
achieve the desired disease prevention programs. That program accordance with government programs to realize
Alert Village (Desa Siaga) as the embodiment of Indonesian Prosperity Action Towards MDGs 2015.

Key Word: KENDI, e PHC, noni,,diabetes

vii
 viii

(KENDI ) Kampung Edukasi Anti Diabetes : Investasi Hidup Sehat Dengan Metode Economic-Primary
Health Care (e PHC) Melalui Pengolahan Mengkudu (Morinda citrifolia) di Desa Tawangargo,
Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang

Rani Rakhmawati, Musthika Wida Mashitah, Reny Hartikasari, Vebby Astri Rizkilia, Hermanto Ariadi
Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya, Malang 65145, Indonesia

ABSTRAK

Diabetes Melitus (DM) merupakan salah satu penyakti kronis dengan angka morbiditas dan mortalitas
terbesar di dunia. Menurut data WHO, jumlah penderita Diabetes Melitus di Indonesia menempati urutan ke-4
dunia. Pada tahun 2006, jumlah penderita DM di Indonesia mencapai 14 juta orang. Jumlah tersebut diprediksi
akan meningkat menjadi 21.257.000 pada tahun 2030 (WHO, 2009). Kabupaten Malang memiliki catatan angka
kejadian Diabetes Melitus tipe II kurang lebih 1412 jiwa yang tersebar di 39 kecamatan, salah satunya kecamatan
Karangploso dengan angka penderita DM 110 jiwa pada tahun 2009. Salah satu desa di Karangploso yaitu desa
Tawangargo memiliki jumlah penderita DM 14 orang, berdasarkan data dari Puskesmas Pembantu Tawangargo.
Saat ini angka tersebut naik menjadi 30 penderita. Tindakan promotif dan preventif adalah kunci dalam
menurunkan angka kejadian DM tersebut. Kampung Edukasi Antidiabetes (KENDI) dengan metode economic-
Primary Health Care (e-PHC) merupakan sebuah model penyelesaian masalah tersebut.
Tujuan umum program ini adalah mewujudkan Desa Tawangargo sebagai KENDI (Kampung Edukasi
Antidiabetes) melalui pembinaan dan pemberdayaan masyarakat dalam upaya promotif dan preventif Diabetes
Melitus dengan metode e-PHC (Economic-Primary Health Care). Metode e-PHC merupakan suatu metode untuk
meningkatkan perbaikan kualitas kesehatan masyarakat dengan mensinergiskan konsep dasar PHC dengan
pendekatan ekonomi. Pendekatan ekonomi yang dimaksud adalah pengoptimalan potensi lokal daerah berupa
mengkudu yang merupakan tanaman herbal pencegah diabetes untuk pembiyaan kesehatan sebagai salah satu
kriteria Kampung Edukasi Anti Diabetes (KENDI). Desa Tawangargo merupakan penghasil mengkudu nomor 7
di Kabupaten Malang dengan rata-rata jumlah panen per tahun 10-13 kg/pohon. Sedangkan tujuan khususnya
adalah masyarakat memiliki pengetahuan tentang penyakit diabetes melitus dan pencegahannya; masyarakat mau
dan berperan aktif dalam program promotif dan preventif penyakit diabetes mellitus; masyarakat menerapkan pola
hidup sehat dalam pola makan dan aktivitas fisik; masyarakat mampu mengolah, memasarkan, dan mengkonsumsi
mengkudu sebagai salah satu pencegah diabetes; memandirikan masyarakat desa dalam pembiayaan kesehatan
melalui metode e-PHC dari 5-10% hasil penjualan mengkudu.
Metode penelitian yang digunakan adalah Action Research. Metode kegiatan untuk PHC antara lain
edukasi antidiabetes ke diabetisi dan warga umum, pembentukan dan pelatihan kesehatan kelompok kerja Rumah
Sehat Mengkudu, senam DM, buku panduan diabetes, pemeriksaan gula darah, dan pembuatan media publikasi.
Metode pelaksanaan kegiatan dari segi e economic antara lain pelatihan pembuatan dan pemasaran olahan
mengkudu, Pace Bank, dan pengkonsumsian olahan cair dan kering mengkudu.

Keterlaksanaan program tercapai 98,3% dan ketercapaian target luaran tercapai 90,78%. Program
KENDI dengan metode e-PHC berhasil meningkatkan pemahaman masyarakat tentang DM dan pencegahannya,
mengaktifkan tiga komponen penting penerapan PHC di masyarakat yaitu, tenaga kesehatan, masyarakat yang
aktif dalam pencegahan penyakit, serta adanya sistem pembiayaan kesehatan yang murah dan mudah dijangkau
masyarakat sehingga mewujudkan Desa Tawangargo, Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang sebagai desa
percontohan antidiabetes (Kampung Edukasi Antidiabetes) di Kabupaten Malang. Metode e - PHC adalah model
pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan yang dapat diterapkan dimanapun, tidak hanya di Indonesia
tetapi juga di daerah lain sesuai potensi lokalnya masing-masing untuk mencapai tujuan program pencegahan
penyakit yang diinginkan. Program ini bersinergis dengan program pemerintah dalam mewujudkan Desa Siaga
sebagai perwujudan Indonesia Prosperity Action towards MDGs 2015.

Kata kunci: KENDI, e PHC, mengkudu, diabetes

viii
 1

BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Diabetes Melitus (DM) merupakan salah satu penyakti kronis dengan angka
morbiditas dan mortalitas terbesar di dunia. Menurut data WHO, jumlah penderita
DM di Indonesia menempati urutan ke-4 dunia dengan jumlah penderita mencapai 14
juta orang pada tahun 2006. Jumlah tersebut diprediksi akan meningkat menjadi
21.257.000 pada tahun 2030 (WHO, 2009).
Kabupaten Malang memiliki catatan angka kejadian DM tipe II kurang lebih
1412 jiwa yang tersebar di 39 kecamatan. Salah satu daerah di Kabupaten Malang
yang memiliki angka kejadian DM tinggi adalah Kecamatan Karangploso dengan
jumlah penderita 110 jiwa pada tahun 2009. Salah satunya terdapat di Desa
Tawangargo, yang memiliki jumlah penderita DM 14 orang berdasarkan data dari
Puskesmas Pembantu Tawangargo. Saat ini angka tersebut naik menjadi 30 penderita
dan diperkirakan dapat meningkat karena banyak kasus yang belum terdeteksi di
puskesmas setempat.
Komplikasi DM dapat menimbulkan kerusakan semua organ tubuh bahkan
kematian. Dampak ekonomi yang dirasakan secara perseorangan adalah mahalnya
biaya pengobatan yang mencapai Rp 189.368,00Rp 466.336,00/bulan. Sehingga
dibutuhkan suatu program preventif dan promotif untuk menurunkan angka
prevalensi dan insiden DM di Indonesia tanpa mengabaikan upaya kuratif dan
rehabilitative, yang biasanya dikenal dengan PHC (Primary Health Care). Namun
dalam pelaksanaannya, program tersebut kurang melibatkan partisipasi masyarakat
sehingga diperlukan suatu inovasi baru yakni metode economic-Primary Health Care
(e PHC) yang merupakan suatu metode untuk meningkatkan perbaikan kualitas
kesehatan masyarakat dengan mensinergiskan konsep dasar PHC dengan pendekatan
ekonomi yaitu pengoptimalan potensi lokal suatu daerah untuk pembiayaan kesehatan
dan konsumsi masyarakat.
Potensi lokal yang dimiliki Desa Tawangargo adalah tanaman mengkudu
 2

(Morinda Citrifolia). Desa Tawangargo sebagai penghasil mengkudu nomor 7 di

Kabupaten Malang menghasilkan mengkudu rata-rata 10-13 kg per tahun.
Pengolahan mengkudu masih belum maksimal di daerah ini karena pengetahuan dan
kemampuan masyarakat yang rendah. Padahal mengkudu ini berkhasiat untuk
pencegahan DM. Jika dilihat dari tingkat pendidikan, jumlah penduduk yang tamat
SD paling banyak diantara lulusan jenjang pendidikan lainnya. Selain itu ada juga
penduduk yang buta huruf sehingga banyak masyarakat yang pengangguran dan
tingkat ekonominya rendah.
Melalui pendekatan ePHC, diharapkan dapat mewujudkan Kampung
Edukasi Anti Diabetes (KENDI). Oleh karena itu, kami mengangkat judul Kampung
Edukasi Anti diabetes (KENDI): Investasi Hidup Sehat Dengan Metode Economic-
Primary Health Care (e PHC) Melalui Pengolahan Mengkudu (Morinda citrifolia)
di Desa Tawangargo, Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang .

1.2 Rumusan Masalah

1.2.1 Apa yang dimaksud dengan KENDI (Kampung Edukasi Antidiabetes) dengan
pendekatan metode e PHC?
1.2.2 Bagaimana menerapkan metode e-PHC untuk menciptakan KENDI (Kampung
Edukasi Antidiabetes) di Desa Tawangargo, Kecamatan Karangploso,
Kabupaten Malang?

1.3 Tujuan Penulisan

Tujuan umum program adalah mewujudkan Desa Tawangargo sebagai
Kampung Edukasi Antidiabetes (KENDI) melalui pembinaan dan pemberdayaan
masyarakat dalam upaya promotif dan preventif DM dengan metode ePHC yaitu
pengelolaan potensi lokal dan beberapa kegiatan di bidang kesehatan. Sedangkan
tujuan khusus adalah melakukan diagnosa terhadap masalah kesehatan, merumuskan
masalah kesehatan tersebut dan menentukan penyelesaian masalah (problem solving),
mengimplementasikan metode penyelesaian masalah dengan berkolaborasi dengan
tenaga kesehatan dan pemerintah desa serta memberdayakan masyarakat, kemudian
melakukan evaluasi terhadap kegiatan yang telah dilakukan di desa tersebut.
 3

1.4 Manfaat Program

Melalui program e-PHC, akan menginisiasi kemandirian masyarakat dalam
penanggulangan DM di desa sehingga kualitas hidup mereka akan meningkat baik
diabetisi maupun masyarakat umum. Ketika masyarakat menerapkan program e-
PHC, maka secara tidak langsung mereka telah menerapkan investasi hidup sehat.
Harapannya dengan terciptanya KENDI (Kampung Edukasi Anti Diabetes) akan
menginisiasi desa lain untuk menerapkan program serupa dengan pemanfaatan
potensi lokal mereka masing-masing. Selain itu KENDI melalui metode e-PHC juga
merupakan salah satu upaya untuk mendukung program pemerintah yaitu Indonesia
sehat 2015 selaras dengan cita-cita dunia yaitu MDGs (Millenium Development
Goals).
BAB 2
TELAAH PUSTAKA
2.1 Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus (DM) merupakan gangguan metabolisme dimana tubuh
penderita tidak mampu mengendalikan kadar gula (glukosa) dalam darahnya.
(Marentek, 2006; Price, 2006). Klasifikasi DM yang dianjurkan oleh PERKENI
(Perkumpulan Endokrinologi Indonesia) adalah yang sesuai dengan American
Diabetes Association (ADA) 1997, yaitu DM tipe 1, DM tipe 2, DM kehamilan, dan
DM tipe lain. DM tipe 2 atau yang sering disebut dengan NIDDM (Non Insulin-
Dependent Diabetes Melitus), penyebabnya bervariasi, terutama yang dominan akibat
resistensi insulin (Mansjoer, 2007; Shahab, 2006; Gustaviani, 2006).
Peningkatan prevalensi DM dicetuskan oleh faktor genetic, faktor
meningkatnya jumlah populasi manusia usia lanjut, faktor pendidikan, pola hidup
tidak sehat, kurangnya latihan fisik, kurangnya dukungan sosial, dan lingkungan yang
tidak kondusif bagi kesehatan. Faktor ekonomi dan sosial juga memberikan pengaruh
yang besar dalam meningkatkan prevalensi DM di Indonesia.

2.2 Economic-Primary Health Care (e-PHC)

2.2.1 PHC (Primary Health Care)
World Health Organization (WHO) tahun 1977 telah menghasilkan kesepakatan
global untuk mencapai Kesehatan Bagi Semua atau Health For All pada tahun 2000
(KBS 2000 / HFA by The Year 2000), yaitu tercapainya suatu derajat kesehatan yang
optimal yang memungkinkan setiap orang hidup produktif baik secara sosial maupun
ekonomi. Dalam konferensi tersebut Indonesia juga ikut menandatangani dan mengambil
kesepakatan global bahwa untuk mencapai KBS Tahun 2000 (HFA2000) kuncinya
 4

adalah PHC (Primary Health Care) atau bentuk opersionalnya di Indonesia adalah
PKMD (Pengembangan Kesehatan Masyarakat Desa) ( Effendi&Makhfudli, 2009).
PHC adalah pelayanan kesehatan pokok yang berdasarkan metode dan
teknologi praktis, ilmiah, dan sosial yang dapat diterima secara umum baik oleh
individu maupun keluarga dalam masyarakat, melalui partisipasi mereka sepenuhnya,
serta dengan biaya yang dapat dijangkau oleh masyarakat dan negara untuk
memelihara setiap tingkat perkembangan mereka dalam semangat untuk hidup
mandiri (self reliance) dan menentukan hidup sendiri (self determination) (Effendy,
1998).
2.2.1.1 Tujuan
Tujuan Umum: mencoba menemukan kebutuhan masyarakat terhadap
pelayanan yang diselenggarakan, sehingga akan dicapai tingkat kepuasan pada
masyarakat yang menerima pelayanan. Tujuan khusus antara lain, (1) pelayanan harus
mencapai keseluruhan penduduk yang dilayani, (2) pelayanan harus dapat diterima
oleh penduduk yang dilayani, (3) pelayanan harus berdasarkan kebutuhan kesehatan
dari populasi yang dilayani, dan (4) pelayanan harus secara maksimum
menggunakan tenaga dan sumber daya lain dalam memenuhi kebutuhan masyarakat
(Effendy, 1998).
2.2.1.2 Lima Prinsip Dasar dan Elemen PHC
Prinsip dasar PHC yaitu pemerataan upaya kesehatan, penekanan upaya
preventif, penggunaan teknologi tepat guna, keterlibatan peran serta masyarakat, dan
kerjasama lintas sektoral. Dalam pelaksanaannya PHC paling sedikit harus memiliki
delapan elemen, yaitu (1) pendidikan tentang masalah kesehatan dan cara pencegahan
penyakit serta cara pengendaliannya, (2) peningkatan penyediaan dan perbaikan gizi,
(3) penyediaan air bersih dan sanitasi dasar, (4) kesehatan ibu dan anak termasuk
keluarga berencana, (5) imunisasi terhadap penyakit infeksi utama, (6) pencegahan
dan pengendalian penyakit endemic setempat, (7) pengobatan penyakit umum dan
ruda paksa, (8) penyediaan obat obat essensial ( Effendi&Makhfudli, 2009).
2.2.2 Pendekatan ekonomi dalam PHC (e-PHC)
Salah satu prinsip dasar dari keberlangsungan PHC adalah adanya kerjasama
lintas sektoral, salah satunya dalam hal pembiayaan kesehatan yang murah dan bisa
dijangkau oleh masyarakat. Sehingga butuh dukungan ekonomi sebagai pembiayaan
untuk implementasi tindakan preventif dan promotif. Oleh karena itu diperlukan
sebuah inovasi dalam metode PHC sendiri yakin metode e-PHC.
Metode e-PHC (economic-Primary Health Care) adalah suatu model
pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan, memandirikan masyarakat untuk
sadar akan pentingnya kesehatan dengan tindakan preventif dan promotif daripada
kuratif melalui pendekatan ekonomi. Sehingga harapannya dengan e-PHC, cita-cita
masyarakat sehat akan lebih cepat terwujud dan lebih mudah diterima masyarakat
 5

karena menggunakan pendekatan ekonomi yang memanfaatkan potensi lokal suatu

daerah yang sesuai dengan program kesehatan yang ingin diterapkan.
2.3 Pentingnya e-PHC terhadap upaya penurunan prevalensi Diabetes Mellitus
Dampak DM tidak bisa dibilang sepele karena penyakit ini berpengaruh pada
semua sektor kehidupan manusia yaitu biopsikososiospiritual dan ekonomi. Biaya
rata-rata pengobatan yang harus dikeluarkan pasien DM per bulan mencapai Rp
189.368,00 Rp 466.336,00. Selain itu ternyata selama ini upaya penatalaksanaan
DM banyak terfokus pada Secondary Health Care (SHC) yang lebih berfokus pada
tindakan kuratif dan rehabilitative, sehingga diperlukan sebuah inovasi baru yakni
tindakan preventif dan promotif yang diprioritaskan pada pengendalian faktor risiko
DM dengan tidak mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitative. Namun upaya PHC
ini tidak cukup tanpa dibarengi dukungan ekonomi, terutama untuk pembiayaan
kesehatan masyarakat yang terjangkau, sehingga implementasi e-PHC terhadap upaya
penurunan prevalensi DM menjadi solusi yang tepat. Terlebih lagi e-PHC memakai
pendekatan pemanfaatan potensi lokal yang ada sebagai upaya untuk menarik minat
masyarakat mengikuti program ini. Sehingga harapannya dengan penerapan upaya e-
PHC ini, masyarakat memiliki kemandirian dalam melakukan upaya pencegahan dan
pengendalian DM, sehingga cita-cita jangka depan yaitu desa siaga sehat khususnya
sehat DM akan tercapai.
2.4 Potensi Mengkudu (Morinda citrifolia) untuk pencegahan Diabetes Mellitus
Mengkudu di Indonesia tumbuh subur di semua wilayah, hidup secara liar, dan
belum dibudidayakan secara intensif. Mengkudu di klasifikasikan pada Famili
Rubiaceae, Genus Morinda, dan memiliki nama species Morinda citrifolia. (Toni,
2006; Suprapti, 2005). Kandungan kimia buah ini antara lain polisakarida, morindin,
alkabid, xeronin, proxeronine, serotonine, damnachantal, soranjidiol, hipokolestemik.
Khasiat mengkudu antara lain sebagia analgesic, antiseptic, antikanker,
immunostimulan, anti hipertensi, diare, batuk, gangguan pencernaan, meningkatkan
kecerdasan, dan gangguan fungsi organ seperti: hati, ginjal, pancreas (diabetes/
menurunkan kadar gula darah), dan paru. Saat ini berbagai produk olahan mengkudu
sudah beredar di pasaran seperti sari buah, sirup, teh, dan sabun (Toni, 2006;
Suprapti, 2005)
BAB 3
METODOLOGI PENULISAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan adalah action research, dimana peneliti ikut
berpartisipasi dalam komunitas yang diteliti. Menurut OBrian, 1998, Action
research memiliki karakteristik (1) bersifat situasional, artinya mencoba
mendiagnosis masalah kesehatan dalam masyarakat, dan bersama dengan masyarakat
 6

mengembangkan problem solving-nya; (2) adanya kolaborasi-partisipatoris; (3) self-

evaluative, yaitu modifikasi-modifikasi yang dilakukan secara kontinyu dievaluasi
dalam situasi yang terus berjalan secara siklus, dengan tujuan adanya peningkatan
dalam praktek nyatanya. Pelaksanaan tindakan dalam action research meliputi empat
alur yaitu perencanaan tindakan, pelaksanaan tindakan, obeservasi, dan refleksi.
3.2 Kerangka Berpikir
PHC
(Primary Health Care)
- pemerataan upaya kesehatan
- penekanan upaya preventif
- penggunaan teknologi tepat guna
- keterlibatan peran serta masyarakat
- kerjasama lintas sektoral Diabetes Mellitus
- Pola hidup masyarakat
yang tidak sehat
economic ePHC (kurang OR, pola
makan tidak sehat)
- Kesadaran masyarakat
untuk mengontrol
kadar gula darah dan
PHC cek kesehatan masih
e
rendah
a. pemerataan upaya kesehatan & - tindakan preventif dan
penekanan upaya preventif promotif di masyarakat
pengolahan mengkudu masih kurang
menjadi olahan kering & - edukasi dibanding tindakan
cair - senam DM kuratif
- media publikasi - kurangnya pengetahuan
- buku pedoman diabetes masyarakat tentang
- pelatihan distribusi - pemeriksaan gula darah DM dan
mengkudu pencegahannya
- konsumsi olahan b. keterlibatan peran serta masyarakat - rendahnya kesadaran
mengkudu sebagai para diabetisi untuk
pencegah DM - pembentukan kader kesehatan mengontrol kadar gula
dan kader mengkudu darah dan melakukan
- pembentukan SHG (kelompok kontrol kesehatan
swabantu)
5-10%
dialokasikan
untuk dana c. kerjasama lintas sektoral (ekonomi)
posyandu DM
d. pembiayaan kesehatan mandiri

Tingginya prevalensi
Diabetes Mellitus
KENDI
(Kampung Edukasi Anti Diabetes)

Ket :
Gambar 3.1 Kerangka berpikir --- : termasuk
: menghambat
3.3 Jenis dan Sumber Data
Data yang dikumpulkan adalah data kualitatif dan kuantitatif. Data kualitatif
yang digunakan berupa kata-kata dan data kuantitatif yang digunakan berupa angka
kejadian penyakit (insidensi), skor hasil penilaian kegiatan, dan dosis. Sumber data
 7

berasal dari hasil laporan instansi kesehatan, laporan tokoh masyarakat dan warga
umum, dan dari hasil evaluasi kognitif, afektif, dan psikomotor pelaksanaan kegiatan.
3.4 Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan teknik pengumpulan
data kuisioner dan lembar cek list.
3.5 Metode Analisis Data
Penelitian ini menggunakan analisis data secara induktif.

BAB 4
BAGIAN ISI

4.1 Analisis
4.1.1 KENDI (Kampung Edukasi Antidiabetes)
Sebuah daerah bisa disebut sebagai Kampung Edukasi Anti Diabetes
(KENDI) bila memenuhi kriteria sebagai berikut: (1) Kepedulian pemerintah desa
atau kelurahan dan pemuka masyarakat serta tenaga kesehatan desa yang tercermin
dari keberadaan dan keaktifan forum desa dan dukungan yang diberikan dalam
menyukseskan program Kampung Edukasi Anti Diabetes (KENDI); (2) Kemudahan
akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan khususnya untuk penyakit diabetes;
(3) Peran aktif masyarakat dalam kegiatan kesehatan anti diabetes di desa atau
kelurahan; (4) Keberadaan kader kesehatan masyarakat di desa; (5) Keberadaan kader
kesehatan yang dapat melaksanakan: (a) Pendidikan kesehatan anti diabetes bagi
masyarakat, (b) Pemeriksaan kesehatan sederhana bagi masyarakat, (c) Monitoring
kesehatan anti diabetes bagi masyarakat, (d) screening penderita baru DM, (6)
Pembinaan terhadap penderita DM untuk menjalankan hidup sehat anti diabetes, (7)
Masyarakat desa mengerti, sadar, dan mampu menerapkan pola hidup sehat anti
diabetes, (8) Tercakupnya (terakomodasikannya) pendanaan untuk kesehatan dari
usaha mandiri masyarakat melalui pengolahan potensi lokal.
4.1.2 Aplikasi metode e-PHC untuk menciptakan KENDI (Kampung Edukasi
Antidiabetes) di Desa Tawangargo, Kec. Karangploso, Kab. Malang
4.1.2.1 Pihak-Pihak Terkait
Pihak-pihak yang terlibat dalam mewujudkan tujuan dari program ini yaitu
 8

pemerintah desa, tokoh-tokoh masyarakat, dan warga Desa Tawangargo (lebih rinci di
lampiran 6).
4.1.2.2 Flowchart Kegiatan
1.Studi pendahuluan

Berhasil

2.Musyawarah masyarakat Desa Tawangargo

Berminat terhadap program Ajak warga lain yang

belum tahu manfaat
program
Rekruitment
kader baru
Pembentukan kelompok kerja (pace bank)

Divisi pace bank

Divisi pembinaan kesehatan
- Unit gudang, pengumpulan, dan
penyimpanan pace dan produk
- Unit produksi
- Unit distribusi 3.Penyuluhan DM dan manfaat
mengkudu terhadap DM kpd 7.Pelatihan pada kader ttg teknik
kelompok kerja penyuluhan dan pemeriksaan
sederhana status kesehatan
penderita DM
4.Pelatihan produksi

Implementasi program kesehatan KENDI pada kelompok sasaran

Olahan cair Olahan kering

SHG I (kelompok swabantu I) : 8.SHG II( kelompok swabantu

Berhasil senam DM, tes KGD, tensi (9) ; II) : penyuluhan DM dan
Penyuluhan DM dan khasiat penanganan DM
mengkudu (10)
5.Pelatihan distribusi

Berhasil Evaluasi Evaluasi

6.Expo produk Berhasil

Terjual
Indikator keberhasilan prog.KENDI pada SHG I: Indikator keberhasilan
a.Adanya program kesehatan desa yang rutin prog.KENDI pada SHG II :
b.Pengetahuan masyarakat tentang DM a.kadar gula darah
Indikator keberhasilan pelatihan Konsumsi sendiri bertambah penderita DM terkontrol
pengolahan mengkudu : c.Masyarakat mengerti pola hidup sehat anti b.Penderita DM mengikuti
a.Keuntungan ekonomi DM senam DM rutin
b.Terbukanya lapangan kerja baru d.Investasi hidup sehat melalui kegiatan c.Adanya kelompok DM
c.Investasi hidup sehat masyarakat Investasi hidup sehat pencegahan DM serta pengkonsumsian yang saling membantu
d.Pembiayaan kesehatan mandiri diri sendiri dan mengkudu antar sesama penderita
e.Reinvestasi pengolahan keluarga DM dan mandiri
mengkudu

Keterangan: Indikator keberhasilan Kader Kesehatan:

a.Pemberdayaan masyarakat dan pemuda
: tidak berhasil b.kader kesehatan aktif dalam kegiatan kesehatan desa
c.kader kesehatan mampu melakukan penyuluhan kesehatan
: berhasil d.kader kesehatan mampu melakukan pemeriksaan kesehatan
sederhana
: kegiatan kader bila indikator keberhasilan
belum terpenuhi

: kegiatan kelompok SHG II (penderita DM) bila dari hasil evaluasi kelompok masih membutuhkan pembinaan
 98

4.1.2.3 Hasil Kegiatan dan Pembahasan

Sesuai dengan prinsip PHC bahwa komponen yang harus aktif tidak hanya
tenaga kesehatan atau masyarakat yang baru sadar untuk memeriksakan diri ke
pelayanan kesehatan setelah sakit, namun tiga komponen yang harus sinergis yaitu
tenaga kesehatan yang aktif dalam tindakan preventif penyakit dengan
mempromosikan kewaspadaan terhadap penyakit, masyarakat yang aktif melakukan
tindakan pencegahan penyakit dan tanggap tanda gelaja penyakit sebelum sakit atau
terjadinya komplikasi, dan sistem serta pembiayaan kesehatan mandiri yang
menjangkau seluruh masyarakat.
Program KENDI sudah menerapkan ketiga dari komponen tersebut. Kegiatan
kesehatan di Tawangargo sebelumnya hanya ada Posyandu Balita dan berfokus pada
kesehatan ibu dan anak sedangkan skrining kesehatan untuk penyakit kronis seperti
DM dan hipertensi untuk warga dewasa dan lansia belum dilakukan. Pertama, melatih
kader-kader kesehatan yang merupakan tokoh yang langsung terjun ke warga di
setiap dusun untuk melakukan pemeriksaan kesehatan sederhana di Posyandu DM
yang dilaksanakan karena adanya program KENDI, memberikan edukasi kesehatan
anti diabetes pada warga, monitoring kadar gula dan tekanan darah penderita DM dan
masyarakat umum, serta melakukan pencatatan apabila ditemukan penderita DM baru
dari hasil pemeriksaan kesehatan di Posyandu DM. Kedua, dengan adanya edukasi
dan Posyandu DM, kesadaran masyarakat dalam pencegahan penyakit meningkat dan
fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan kesehatan sederhana tersedia, dekat, dan
dengan biaya minimal.
Program KENDI melengkapi dan membantu suksesnya program PHC yang
digalakkan pemerintah melalui pendekatan ekonominya, dalam hal ini untuk
pembiayaan kesehatan mandiri agar tidak tergantung pada dana dari pemerintah.
Kelompok kerja mengolah potensi lokal berupa mengkudu dan 5-10% dari tiap hasil
penjualan masuk menjadi tambahan dana untuk Posyandu DM terutama untuk subsidi
pemeriksaan gula darah Diabetisi. Hasil olahan juga dikonsumsi oleh warga sendiri
sebagai tanaman herbal pencegah DM.
Semua program sudah terlaksana 98,3%, namun memang target luaran masih
tercapai 90,78%. Wilayah desa yang luas dan jarak antar dusun yang cukup jauh
menyebabkan pembentukan kelompok swabantu DM dan pelaksanaan senam DM
satu minggu sekali mengalami kendala seperti pengetahuan dan kesadaran terhadap
pencegahan penyakit kurang dan tidak memungkinkan dilaksanakan terpusat di Balai
Desa Tawangargo, warga kesulitan hadir karena kendala jarak. Namun, kami sudah
melakukan upaya penyelesaiannya. Pembentukan kelompok swabantu DM dilakukan
di tiap dusun sehingga warga diabetisi mudah berkumpul karena jarak yang dekat.
Meskipun senam DM tidak bisa dilaksanakan seminggu sekali, senam DM telah
berhasil diinisiasi masuk sebagai kegiatan rutin Posyandu di masing-masing dusun
 9
10

setiap bulan, baik untuk penderita DM maupun warga umum. (Rincian capaian
indikator keberhasilan program terlampir).
4.1.2.4 Keberlanjutan Program
Setiap bulan kader kesehatan di masing-masing dusun akan mengadakan
Posyandu DM bergabung dengan Posyandu Lansia.

Pemeriksaan
- Tekanan darah Status
- Gula darah dengan kesehatan
Diabetisi subsidi terkontrol
- Penimbangan berat
badan

Pemeriksaan Pendidikan kesehatan

- Tekanan darah Pencacatan hasil kontrol oleh kader
- Gula darah tanpa kesehatan di tabel kontrol
subsidi
Warga - Penimbangan berat
umum badan
Dirujuk ke Pustu
Status kesehatan atau layanan
tidak terkontrol
kesehatan yang
Posyandu DM lebih tinggi
Gambar 4.2 Alur Posyandu DM
Untuk memastikan alur keberlanjutan program yang telah dibentuk berjalan,
dilakukan koordinasi dengan pihak Puskesmas Pembantu Tawangargo (Bidan Desa)
dan PILAR MAS (organisasi kader kesehatan Kecamatan Karangploso) serta
termasuk melibatkan peran koordinator Bidan Desa di Puskesmas dan Ibu Camat
Karangploso dalam melakukan monitoring dan evaluasi setiap 3 bulan sekali.

Pelaksanaan Posyandu DM
oleh kelompok kerja

Pemeriksaan
- Tekanan darah
- Gula darah
- Penimbangan berat badan

10-15% dari tiap penjualan Gambar 4.3 Evaluasi dan Monitoring

Pengolahan dan penjualan olahan
mengkudu oleh kelompok kerja
Keberlanjutan
4.2 Kesimpulan
Kesimpulan hasil penelitian ini adalah: (a) Program KENDI dengan metode e -
PHC dapat mewujudkan Desa Tawangargo, Kecamatan Karangploso, Kabupaten
Malang sebagai desa percontohan antidiabetes (Kampung Edukasi Antidiabetes) di
Kabupaten Malang; (b) Program KENDI dengan metode e - PHC meningkatkan
pemahaman masyarakat tentang DM dan pencegahannya, serta memotivasi
masyarakat membiasakan pola hidup sehat dalam pola makan dan berolahraga; (c)
Program KENDI dengan metode e - PHC mengaktifkan tiga komponen penting
penerapan PHC di masyarakat yaitu, tenaga kesehatan dan masyarakat yang aktif
dalam pencegahan penyakit, dan adanya sistem serta pembiayaan pencegahan yang
 1110

murah dan mudah dijangkau masyarakat; (d) Program KENDI dengan metode e -
PHC berpotensi jangka panjang menurunkan angka kejadian DM di Kabupaten
Malang, khususnya Kecamatan Karangploso.; (e) Metode e - PHC adalah suatu
model, model pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan yang dapat
diterapkan dimanapun, bahkan tidak hanya di Indonesia disesuaikan dengan potensi
lokal daerah masing-masing untuk mencapai tujuan program pencegahan penyakit
yang diinginkan.
4.3 Saran
(a) Keberlanjutan program akan lebih terjamin apabila ada pemantauan yang jelas
dari puskesmas dan tokoh pelaksana kegiatan kesehatan yang langsung terjun ke
masyarakat, terutama Puskesmas Pembantu dan kader-kader kesehatan di tiap dusun;
(b) Perlunya skrining kesehatan masyarakat oleh pelayanan kesehatan yang ada di
komunitas terutama skrining terhadap penyakit kronis yang disebabkan oleh
akumulasi pola hidup tidak sehat seperti DM, hipertensi, stroke, dan penyakit jantung
koroner, terutama di daerah dengan kondisi ekonomi dan tingkat pendidikannya
masih rendah.
DAFTAR PUSTAKA

Effendi, Ferry & Makhfudli. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan
Praktik dalam Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Effendy, Nasrul. 1998. Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta :
EGC
Gustaviani, Reno. Diagnosis dan Klasifikasi Diabates Melitus. Dalam: Sudoyo, Aru.
Editor. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Pusat Penerbitan Ilmu
Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Mansjoer, Arif. 2007. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi Ketiga. Jakarta: Media
Aesculapius.
Marentek, Enrico. 2006. Resistensi Insulin Pada Diabetes Melitus Tipe 2. Cermin
Dunia Kedokteran No. 150.
OBrien, Rory.1998. An Overview of the Methodological Approach of Action
Research. Faculty of Information Studies, University of
Toronto.obrienr@fis.utoronto.ca.
Price, S.A. and Wilson, L.M. 2006. Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-proses
Penyakit (Volume 2 Edisi 6). Jakarta : EGC.
Shahab, Alwi. 2006. Diagnosis Dan Penatalaksanaan Diabetes Melitus. Palembang:
Bagian Ilmu Penyakit Dalam FK Unsri/ RSMH Palembang
http://www.w3.org/TR/REC-html40. [ 19 November 2007]
Suprapti, Lies. 2005. Aneka Olahan Mengkudu Berkhasiat Obat. Yogyakarta:
Kanisius
Toni, Hendri. 2006. Mengkudu : Khasiat dan Peluang Usahanya. Semarang: Aneka
Ilmu
 ix

Lampiran 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Biodata ketua serta anggota kelompok

1. Ketua Pelaksana
Nama : Rani Rakhmawati
NIM : 0810720054
Tempat Tanggal lahir : Malang, 18 April 1990
Fakultas/ Prodi : Kedokteran/ Keperawatan
Alamat di Malang : Jln. Sidomukti I no.100 Bululawang,
Malang
No. Hp : 085755957575
Alamat Email : rani.rakhmawati@yahoo.com
Prestasi yang pernah diraih :
1. Juara I LKTMABA FKUB 2008 Bidang Pendidikan
2. Juara III LKTI TEMILNAS ILMIKI 2010
3. Finalis LKTI Medical Fiesta FKUB 2010
4. Juara III esai Public Health Award FKUB 2010
5. Lolos Pendanaan PKMM DIKTI 2011
6. Lolos Pendanaan PKMK DIKTI 2011
7. Lolos Pendanaan PMW Univ.Brawijaya 2011
8. Lolos Seleksi Abstrak MIPA UNTUK NEGERI-FMIPA UI 2011

Karya ilmiah yang dihasilkan :

a. Pendidikan informal sebagai solusi dari komersialisasi pendidikan
b. Metode Keperawatan Komplementer dengan Teknik Hipnotis untuk
Menurunkan Efek Stress Pasca Trauma pada Fase Rehabilitasi Sistem
Penanggulangan Kegawatdaruratan Terpadu
c. Ekstrak kulit apel sebagai pencegah metastasis kanker payudara.
d. Episiotomi : metode pengurangan nyeri persalinan
e. Chronic Care Model (CCM) Sebagai Upaya Promotif Dan Preventif
Untuk Menekan Perkembangan Penyakit Kronis Di Indonesia
f. Bantu Tubuh Tetap Sehat Dengan Minum Cukup Air Putih
g. Enzim Bromelain Batang Nanas (Ananas Comosus) Sebagai Terapi
Aterosklerosis Melalui Penurunan Aktifitas Faktor X Dan Peningkatan
Kadar Plasmin
h. Kampung Edukasi Anti Diabetes (KENDI) : Investasi Hidup Sehat
Dengan Metode Economic-Primary Health Care (e-PHC) Melalui
Pengolahan Mengkudu ) Morinda Citrofolia) Di Desa Tawangargo,
Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang.
i. Penanaman Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat dengan Metode
Pembelajaran Role Play Sebagai Upaya mewujudkan Sekolah Bersih dan
Sehat ( SOBAT) Pada Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Bululawang,
Kabupaten Malang.

ix
 x

j. Pengembangan Usaha AZBAC (Azuki Been Cookies) sebagai Alternatif

Diet Sehat Berkarbohidrat Kompleks dan Rendah Kalori.
k. Efek Immunomodulator Acemannan Aloe vera Terhadap Peningkatan
Kemampuan Makrofag dan Produksi Nitric Oxide pada Infeksi
Streptococcus pneumoniae.
l. FOUNDATION (For Our Nation Free Addiction) : Aplikasi SHG (Self
Help Group) Dengan Kombinasi Terapi SEFT (Spiritual Emotional
Freedom Technique) Sebagai Solusi Generasi Muda Indonesia Anti Napza
m. Women Inside : Solusi Penanggulangan Kemiskinan Masyarakat Pesisir
Dengan Metode Pemijahan (Pesisir Mandiri Sehat Sejahtera) Berbasis
Komunitas Ibu Rumah Tangga Melalui Inovasi Pengolahan Limbah Ikan
Lemuru (Sardinella longiceps)Menjadi Sirup Ikan

2. Anggota Pelaksana
Nama : Musthika Wida Mashitah
NIM : 0810720001
Tempat Tanggal lahir : Malang, 31 Januari 1990
Fakultas/ Prodi : Kedokteran/ Keperawatan
Alamat di Malang : JL. Permadi No. 43, Polehan Malang
No.HP : 085749686855
Alamat Email : magic_stoners@yahoo.com
Prestasi yang pernah diraih :
1. The Best IPK jurusan Ilmu Keperawatan tahun 2009
2. Finalis SMSO (Sriwijaya Medical Scientific Olympiad) UNSRI tahun
2010
3. Finalis PKM-K Keperawatan Unair 2010.
4. Lolos Pendanaan PKMM DIKTI 2011
5. Lolos Pendanaan PMW Univ.Brawijaya 2011
6. Juara 1 Lomba Cerdas Tangkas HIMKAJAYA FKUB 2010
7. Juara 1 Lomba Cerdas Tangkas dalam Nursing Scientific Festival FKUB
2011
8. Lolos Seleksi Abstrak MIPA UNTUK NEGERI-FMIPA UI 2011

Karya Ilmiah yang dihasilkan :

a. Maggot Debridement Therapy: Substansi Enzim Proteolitik pada Saliva
Larva Lalat Hijau (Lucilia Sericata) sebagai Terapi Pengganti Amputasi
dalam Penyembuhan Makroangiopati Ulkus Diabetikum.
b. Potensi Enzim Delignifikasi Jamur Lapuk Putih (Phanerochaete
Chrysosporium) sebagai Pendegradasi LDPE (Low Densit Polyethilene)
pada Limbah Medis Botol Infus.
c. Child Care Center GOLDEN GROWTH Istana Kecilku, Istana
Bermainku, Finalis PKM-K Keperawatan Unair 2010.
d. Pemanfaatan Vaginal Lactobacillus jensenii recombinant sebagai
Delivery Agent Protein BanLec : Upaya Pengembangan microbicide

x
 xi

infeksi virus HIV-1 secara mucosal transmission melalui mekanisme HIV-

1 entry inhibitor, Finalis SMSO Unsri 2010
e. Kampung Edukasi Anti diabetes (KENDI) : Investasi Hidup Sehat Dengan
Metode Economic-Primary Health Care (e PHC) Melalui Pengolahan
Mengkudu (Morinda citrofolia) di Desa Tawangargo, Kecamatan
Karangploso, Kabupaten Malang.
f. BASKET (Bengkel Sampah Sehat Kreatif) dengan metode 3R (Reduce,
Reuse, Recycle) Upaya Penyelesaian Permasalahan Sampah di RT 09 RW
06, Kelurahan Kedungkandang, Kecamatan Kedungkandang Kota Malang

3. Anggota Pelaksana
Nama : Reny Hartikasari
NIM : 0810720058
Tempat Tanggal lahir : Trenggalek, 30 Mei 1990
Fakultas/ Prodi : Kedokteran/ Keperawatan
Alamat di Malang : Jalan Bendungan Sigura-gura V/29
Malang
No. Hp : 085755223692
Alamat Email : reny_namgil@ymail.com
Prestasi yang pernah diraih :
1. Peraih dana insentif PKM-GT DIKTI 2010
2. Lolos Pendanaan PKMM DIKTI 2011
3. Lolos Pendanaan PKMK DIKTI 2011
4. Lolos Seleksi Abstrak MIPA UNTUK NEGERI-FMIPA UI 2011

Karya Ilmiah yang dihasilkan :

a. Efek Belimbing Wuluh (Averrhoa bilimbii L) sebagai antiradang dan
astringent pada jerawat
b. Kandungan Flavonoid Belimbing Wuluh (Averrhoa bilimbi L) Pengganti
NSAID sebagai Antiinflamasi Penyakit Chikungunya
c. Pengaruh Ekstrak Daun Pare (Momordica charantia) terhadap Kadar
Serum Glukosa. Kadar Serum Low Density Lipoprotein (LDL), dan Kadar
p38MAPK Tikus Putih (Rattus norvegicus) Model Diabetes Mellitus Tipe
2
d. Penggunaan Kombinasi Omega-3 dalam Ikan Lemuru (Sardinella
longiceps) dan -Tokoferol dalam Minyak Kedelai sebagai Terapi Nutrisi
untuk Menghambat Degenerasi Sel Saraf Pasien Alzheimer
e. Kampung Edukasi Anti Diabetes (Kendi) : Investasi Hidup Sehat Dengan
Metode Economic-Primary Health Care (e Phc) Melalui Pengolahan
Mengkudu (Morinda Citrofolia) Di Desa Tawangargo, Kecamatan
Karangploso, Kabupaten Malang
f. Pengembangan Usaha AZBAC (Azuki Bean Cookies) sebagai Alternatif
Diet Sehat Berkarbohidrat Kompleks dan Rendah Kalori

xi
 xii

g. Efek Immunomodulator Acemannan Aloe vera Terhadap Peningkatan

Kemampuan Makrofag dan Produksi Nitric Oxide pada Infeksi
Streptococcus pneumoniae.
h. FOUNDATION (For Our Nation Free Addiction) : Aplikasi SHG (Self
Help Group) Dengan Kombinasi Terapi SEFT (Spiritual Emotional
Freedom Technique) Sebagai Solusi Generasi Muda Indonesia Anti Napza
i. KAWASEBRO : Blue Print Kawasan Percontohan Bebas Rokok Dengan
Konsep Therapeutic Community (TC) Menuju Indonesia Sehat
j. Women Inside : Solusi Penanggulangan Kemiskinan Masyarakat Pesisir
Dengan Metode Pemijahan (Pesisir Mandiri Sehat Sejahtera) Berbasis
Komunitas Ibu Rumah Tangga Melalui Inovasi Pengolahan Limbah Ikan
Lemuru (Sardinella longiceps)Menjadi Sirup Ikan

4. Anggota Pelaksana
Nama : Vebby Astri Rizkilia
NIM : 0810720071
Tempat Tanggal lahir : Malang, 1 September 1990
Fakultas/ Prodi : Kedokteran/ Keperawatan
Alamat di Malang : Perum Taman Anggrek A1-Pakis Mlg
No. Hp : 085649398348
Alamat Email : vebby_astri1990@yahoo.com
Karya Ilmiah yang Dihasilkan :
a. Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Kebersihan Lingkungan di
Kawasan Perumahan Pengusaha Rotan Bale Arjosari.
b. Pemanfaatan Lendir Bekicot (Achatina fullica Ferussac) Dalam
Mempercepat Proses Penyembuhan Luka: Juara 1 kompetisi KTM Maba
Bidang IPA Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya tahun 2008, Juara
1 kompetisi PKM-GT tingkat Unversitas Brawijaya tahun 2008.
c. Minuman Kontrasepsi dalam Bentuk Tablet Effervescent dari Hasil Isolasi
Enzim Bromelain Ekstrak Batang Nanas (Ananas Cosmosus)
d. Pemanfaatan Fitoestrogen Rumput Kipas (Selaginella tamarascina)
dalam Mempercepat Penyembuhan Luka Gangren Diabetikum.
e. Potensi - Terthyenil dalam Akar Tanaman Tahi Kotok (Tagetes patula)
sebagai Bioinsektisida Nyamuk dalam Bentuk Spray.
f. Pengaruh Aroma Biji Kopi Arabika terhadap Ekspresi GIR
(Glucocorticoid Induced Receptor) sebagai Terapi Suportif pada Ibu
Hamil dengan Hiperemesis Gravidarum.
g. Pemberdayaan Perpustakaan Anak Bangsa sebagai Suksesor Penerapan
Sistem Kesehatan secara Holistik.
h. Kampung Edukasi Anti diabetes (KENDI) : Investasi Hidup Sehat
Dengan Metode Economic-Primary Health Care (e PHC) Melalui
Pengolahan Mengkudu (Morinda citrofolia) di Desa Tawangargo,
Kecamatan Karangploso, Kabupaten Malang.
i. BASKET (Bengkel Sampah Sehat Kreatif) dengan metode 3R (Reduce,
Reuse, Recycle) Upaya Penyelesaian Permasalahan Sampah di RT 09 RW

xii
 xiii

06, Kelurahan Kedungkandang, Kecamatan Kedungkandang Kota

Malang

5. Anggota Pelaksana
Nama : Hermanto Ariadi
NIM : 0910720039
Tempat Tanggal lahir : Malang, 8 Mei 1990
Fakultas/ Prodi : Kedokteran/ Keperawatan
Alamat di Malang : Jln. Lawu RT.05 RW.05 Kepanjen
Malang
No. Hp : 085815225019/ 081334933341
Alamat Email : herman_8590@yahoo.co.id

B. Nama dan Biodata Dosen Pembimbing

Nama Lengkap dan Gelar : Ns.Kumboyono, S.Kp, M.Kep, Sp.Kom

Golongan Pangkat dan NIP : III B / 19750225 200112 1 002
Jabatan Fungsional : Lektor
Jabatan Struktural :-
Fakulatas/ Program Studi : Fakultas Kedokteran/ Keperawatan
Perguruan tinggi : Universitas Brawijaya
Bidang Keahlian : Keperawatan Kesehatan Komunitas

Lampiran 2: Dokumentasi Kegiatan

a. Studi pendahuluan

b. Sosialisasi informal pada ibu-ibu PKK dan formal pada masayarakat

umum

c. Pelatihan kesehatan dan pengolahan mengkudu bagi kelompok kerja

xiii
 xiv

d. Edukasi Diabetes Mellitus bagi Diabetisi

Pemeriksaan kesehatan, kelompok swabantu, penyuluhan dan senam DM

e. Edukasi Diabetes Mellitus bagi masyarakat umum (penyuluhan)

f. Monitoring dan evaluasi (Expo produk olahan mengkudu dan Posyandu

Lansia)

Lampiran 3: Kegiatan yang telah dilakukan

Tabel Perincian Ketercapaian Target Luaran (90,78% terlaksana)
No. Target Luaran Ketercapaian
1. Sejumlah 80% warga yang memiliki pohon mengkudu 100 %
mampu mengolahnya menjadi olahan cair dan kering,
melalui kegiatan pengolahan mengkudu dan penyuluhan
khasiat mengkudu.
Warga yang memiliki pohon mengkudu yang mengikuti
kegiatan adalah 10 dari 12 pemilik pohon mengkudu
(absen). Peserta yang mengikuti pengolahan mampu untuk
mengolah mengkudu menjadi olahan kering dan cair.
Tercapai 83,3 %
2. Sejumlah 80% warga yang mengikuti pelatihan 81,8 %
pengolahan mengkudu mampu menjadikannya sebagai (belum
peluang usaha melalui kegiatan distribusi dan kegiatan tercapai)
monitoring dan evaluasi.

xiv
 xv

Peserta yang mengikuti kegiatan distribusi sejumlah 2

orang, sedangkan yang menjadikannya sebagai peluang
usaha ada 18 orang. Tercapai 66,67 %
3. Sejumlah 100% warga yang memasarkan hasil pengolahan 100 %
mengkudu dapat mengumpulkan seluruh hasil (tercapai)
penjualannya untuk pembiayaan kesehatan mandiri.
Kelompok kerja setiap bulan mengalokasikan hasil
penjualan untuk kesehatan, contohnya membeli glukostik.
(surat perjanjian terlampir dan subsidi dilakukan mulai
bulan Juni 2011)
4. Sejumlah 60% warga mampu mengkonsumsi olahan 100 %
mengkudu sesuai takaran dan kebutuhan sebagai upaya (tercapai)
pencegahan diabetes. Data terbaru dari food record, dari 15
pembeli olahan mengkudu, semuanya mengetahui dosis
dengan menuliskannya pada food record dan informasi
didapat dari leaflet dalam kemasan mengkudu.
5. Sejumlah 70% peserta yang mengikuti edukasi mampu 100%
menjelaskan dan menjawab quesioner dengan tepat dan (tercapai)
benar.
indokator ketercapaiannya adalah nilai rata-rata kuisioner
adalah 70. Hasil kuisioner dari 58 warga yang mengikuti
kegiatan KENDI rata-rata nilainya 71,1. maka indikator
tercapai.
6. Sejumlah 75% warga hadir mengikuti senam diabetes yang 44,45%
dilaksanakan rutin seminggu sekali di Balai Desa. (belum
Sesuai hasil musyawarah maka senam dilakukan 1 bulan tercapai)
sekali dalam kegiatan posyandu untuk penderita DM
sebagai kegiatan rutin mulai bulan Juni. Selama ini sudah
dilakukan 1 kali senam di Balai desa dengan 8 peserta.
Capaian 33,3 %, dan target ini akan tercapai pada bulan
Juni 2011.
7. Sejumlah 70% penderita diabetes di Desa Tawangargo 100 %
yang mengikuti program KENDI mampu menyusun menu (tercapai )
dietnya sendiri.
Indikator keberhasilan dinilai dari kegiatan penyusunan
menu diet diabetes dalam pertemuan kelompok swabantu
per dusun. dari 25 penderita DM yang mengikuti kegiatan,
21 orang mampu menyusun menu diet sendiri. Capaian 84
%
8. Sejumlah 100% penderita diabetes di Desa Tawangargo 100 %
yang mengikuti program KENDI rutin memeriksakan (tercapai)
kadar gula darahnya. Indikator keberhasilan dilihat melalui
kegiatan posyandu lansia dan pertemuan kelompok
swabantu. Capaian 100 % karena semua penderita DM

xv
 xvi

yang mengikuti kegiatan KENDI memeriksakan kadar

gula darahnya.
TOTAL TARGET KETERCAPAIAN 90,78%

Tabel Pelaksanaan Kegiatan (98,3% terlaksana)

No. Tanggal Hal yang Dilakukan
1. Februari 2011 Studi pendahuluan dan persiapan kegiatan
2. 3 Maret 2011 Tim berlatih membuat olahan mengkudu
3. 26 April 2011 Sosialisasi informal kepada kader kesehatan
Tawangargo
4. 6 Maret 2011 Sosialisasi kepada kader kesehatan dan warga umum
5. 13 Maret 2011 Pembekalan konsep DM dan khasiat mengkudu ke
kelompok kerja
6. 18 Maret 2011 Pelatihan pemeriksaan kesehatan sederhana mengukur
tekanan darah dan gula darah
7. 26 Maret, 3 & 9 Musyawarah, pelatihan pengolahan, dan pelatihan
April 2011 penjualan mengkudu.
8. 16 April 2011 - Expo pengolahan mengkudu, senam DM untuk
diabetisi dan warga umum, pemeriksaan tekanan
darah dan gula darah.
- Mengenalkan program KENDI di Pilar Mas
9. 7, 19, 22, 23, dan Edukasi atau penyuluhan DM di tahlilan ibu-ibu di
26 Mei 2011 tiap dusun
7 Mei 2011 : Dusun Leban dan Lasah
19 Mei 2011: Dusun Kalimalang
22 Mei 2011: Dusun Ngudi
23 Mei 2011: Dusun Swaluan
26 Mei 2011: Dusun Boro
10. 1, 8, 15, 22, 24, dan Pembentukan kelompok swabantu DM di masing-
28 Mei 2011 masing dusun
1 Mei 2011 : Dusun Kalimalang dan Swaluan
8 Mei 2011 : Dusun Kalimalang dan Swaluan
15 Mei 2011: Dusun Swaluan
22 Mei 2011: Dusun Ngudi dan Kalimalang
28 Mei 2011: Dusun Leban, Boro, dan Lasah
11. 15 Mei 2011 - Evaluasi dan monitoring produksi olahan
mengkudu yang akan dijual oleh kelompok kerja
- Penyebaran poster waspada DM ke setiap RT dan
leaflet 100 lembar setiap dusun untuk disebarkan ke
KK.
12. 18 Maret - Monitoring dan Evaluasi (kegiatan monitoring dan
sekarang evaluasi akan selesai pada bulan Juni 2011)
98,3% program kegiatan terlaksana

xvi
 xvii

Lampiran 4: Data pemilik mengkudu di Desa Tawangargo

No. Nama Alamat
1. Pak sanip Lasah
2. Bu Sukatemi Leban
3. Bu Anis Kalimalang
4. Bu Tatik Boro
5. Bu Titi Boro
6. Bu Fitriyah Kalimalang
7. Bu Ayik Kalimalang
8. Bu Utari Kalimalang
9 Bu Wiji Kalimalang
10 Bu Susiati Kalimalang
11. Pak Wahyudin Kalimalang
12. Bu Suliani Kalimalang

Lampiran 5: Data penderita DM di Desa Tawangargo ( data terbaru, 30 mei 2011)

No. Nama Alamat
1. Pak Maksum Suwaluwan
2 Pak Patri (alm) Suwaluwan
3 Bu Baiyah Ngudi
4 Bu masamah Suwaluwan
5 Pak lesmonoaji Leban
6 Bu saini Leban
7 Bu tiari Leban
8 Bu lianah Leban
9 Bu koridah Kalimalang
10 Bu sumarni Kalimalang
11 Bu lamikah Kalimalang
12 Bu sumani Kalimalang
13 Mak rupik Kalimalang
14 Pak djamali Kalimalang
15 Pak jasim Kalimalang
16 Bu asiyah Kalimalang
17 Bu hariyanah Kalimalang
18 Bu yulianah Kalimalang
19 Pak parman Boro
20 Pak heri Lasah
21 Bu tiari Boro
22 Pak juni (alm) Leban
23 Pak slamet Leban
24 Pak Sukadi Leban
25 Nofi ( 14 thn) Leban

xvii
 xviii

26 Bu sumi Leban
27 Hj. mutmaina Suwaluwan
28. Bu tinjun Suwaluwan
29 Pak hartono Kalimalang
30 Pak Ranu Ngudi

Lampiran 6: Pihak-Pihak Terkait

a. Kepala Desa Tawangargo Bapak Wahyudin, SH sebagai pendukung dan

penanggung jawab pelaksanaan program secara keseluruhan di Desa Tawangargo.
b. Ibu Camat Karangploso sebagai pendukung pelaksanaan program.
c. Koordinator Bidan Kecamatan Karangploso Ibu Herawati, Amd.Keb sebagai
pendukung dan evaluator pelaksanaan program KENDI.
d. Bidan Desa, Ketua Puskesmas Pembantu, sekaligus Ketua Kader Kesehatan Desa
Tawangargo Ibu Yunik, Amd.Keb sebagai pendukung, evaluator, dan penanggung
jawab pelaksanaan kegiatan kesehatan di Desa Tawangargo
e. Kelompok kerja Rumah Sehat Mengkudu yang terdiri dari kader kesehatan dan
warga umum pemilik pohon mengkudu.
f. Warga umum Desa Tawangargo sebagai pendukung pelaksanaan program dan
sasaran edukasi antidiabetes.
g. Diabetisi (warga dengan DM) di Desa Tawangargo sebagai pendukung
pelaksanaan program dan sasaran edukasi antidiabetes (kelompok swabantu DM).
h. Warga pemilik pohon mengkudu di Desa Tawangargo sebagai pendukung
pelaksanaan program pengolahan mengkudu untuk dijadikan sebagai usaha oleh
kelompok kerja.

Lampiran 7: Grafik Hasil Pretest Postest Warga Tawangargo

xviii
xix

xix
 xx

Hasil Evaluasi Pelatihan Pengukuran

Tekanan Darah

3 cukup (65-75)
4
baik (76-85)
baik sekali(> 85)
5

Hasil Evaluasi Pelatihan Pengukuran

Kadar Gula Darah

1 tidak mencoba
(0)
3 baik (76-85)
8
baik sekali(> 85)

xx
 xxi

Hasil Evaluasi Pelatihan Pengolahan

Mengkudu

81 kelompok 1
86
kelompok 2
86
kelompok 3

Hasil Evaluasi Pengisian Kuisioner DM

oleh Warga
tahlilan

95 69
kelompok
swabantu
86 kelompok kerja

xxi
 xxii

Lampiran 8: Pemberitaan Kegiatan KENDI

xxii
 xxiii

Lampiran 9: surat perjanjian keberlanjutan kegiatan KENDI

xxiii
xxiv

xxiv
xxv

xxv
xxvi

xxvi
 xxvii

Lampiran 10
Tabel struktur kelompok kerja

Penanggung jawab: Penasehat: Tim

Bu Yunik PKMM KENDI
Ketua: Bu Rini
( Leban )

Sekretaris: Bu Wiwik Bendahara: Bu Suliati

(Leban) ( Kalimalang)

Divisi Pace Bank: Divisi Pembinaan:

- Unit logistik: Bu Fitriyah
(Kalimalang), Bu Kalimah
(Boro)
- Unit Produksi: Bu Titi (Boro),
Bu Mulik (Lasah)
- Unit Distribusi: Bu Sumarmi
(Leban), Bu Utari
(Kalimalang)
- Unit humas: Bu wiji
(Kalimalang), Bu Dayu ( Boro)
- Unit PSDM: Bu Sofia (Boro),
Bu Faridatul (Kalimalang)
- Unit Operasional: Bu Tunasih
(Ngudi), Bu Uswatul (Lasah)

Kelompok kerja setelah Reshuffle kepengurusan kelompok kerja (26 Mei

2011), dikarenakan hanya beberapa anggota kelompok kerja yang aktif
mengikuti program. Reshuffle dilakukan dengan tetap mengajak semua anggota
kelompok kerja untuk meneruskan kegiatan KENDI.
a. Bendahara (pace bank) : Bu Wiji (Kalimalang)
b. Koordinator produksi : Bu Anis (Kalimalang )
c. Koordinator distribusi : Bu Utari (Kalimalang )
d. Koordinator pembinaan kesehatan : Faridatul (kalimalang), Bu
Sumarmi
(Leban)
e. Anggota : seluruh anggota kelompok kerja (kader kesehatan,
pemilik pohon mengkudu, masyarakat yang berminat terhadap
program)

xxvii