Pedoman Pengorganisasian Shafa

PEDOMAN
PENGORGANISASIAN RAWAT INAP

RUANG SHAFA
RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH

PALANGKA RAYA
Jl. Wates KM 5,5 Gamping, Sleman, Yogyakarta55294
RS Islam PKU0274
Telp. Muhammadiyah Palangka
6499706, Fax. 0274Raya
6499727
RS PKU MUHAMMADIYAH GAMPING
Jl.Wates Km 5,5 Gamping, Sleman, Yogyakarta 55294
Telp. (0274) 6499706, IGD (0274) 6499118
Fax. (0274) 6499727,e-mail:pkujogja2@yahoo.co.id
KEPUTUSAN DIREKTUR
RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA
Nomor : 1019/SK.3.2/XII/2015
Tentang
PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG RAWAT INAP SHAFA
DIREKTUR RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan kualitas \pelayanan
pasien, maka diperlukan adanya Pedoman
Pengorganisasian Ruang Rawat Inap Shafa di Rumah
Sakit Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya.
b. Bahwa sesuai butir a diatas perlu menetapkan Keputusan
Direktur Rumah Sakit Islam PKU Muhammadiyah
Palangka Raya tentang Pedoman Pengorganisasian
Ruang Rawat Inap Shafa.
Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
3. Undang-Undang RI Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktek Kedokteran
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1165.A/MenKes/SK/X/2004 tentang Komisi Akreditasi
Rumah Sakit.
5. Surat Keputusan Badan Pelaksana Harian Rumah
Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta nomer 015/B-
II/BPH-II/XII/2014 tanggal 12 Desember 2014 M,
tentang Susunan Direksi Rumah Sakit Islam PKU
Muhammadiyah Palangka Raya.
MEMUTUSKAN
RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya
Menetapkan :
PERTAMA KEPUTUSAN DIREKTUR RS ISLAM PKU
MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG RAWAT
INAP SHAFA
KEDUA : Pedoman Pengorganisasian Ruang Rawat Inap Shafa
dimaksudkan dalam diktum pertama sebagaimana terlampir
dalam lampiran di Keputusan ini.
KETIGA : Pedoman Pengorganisasian Ruang Rawat Inap Shafa
dimaksudkan untuk menjadi acuan dalam pengelolaan
ruang rawat inap Shafa.
ZKEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Palangka Raya

Pada Tanggal :
Direktur,
dr. Suyanto, Sp.PD

KATA PENGANTAR
Segala puji hanyalah bagi Allah Subhanahuwataala, Tuhan semesta alam

yang telah memberikan Ridlo dan Petunjuk Nya, sehingga Pedoman
Pengorganisasian Ruang Rawat Inap Shafa ini dapat diselesaikan dan dapat
diterbitkan.
Panduan ini dibuat untuk menjadi acuan dalam bekerja bagi semua staf yang
terlibat dalam pelayanan di ruang rawat inap Shafa Rumah Sakit Islam PKU
Muhammadiyah Palangka Raya.
Untuk peningkatan mutu pelayanan diperlukan pengembangan kebijakan,
pedoman, panduan dan prosedur. Untuk tujuan tersebut panduan ini akan kami
evaluasi setidaknya setiap 2 tahun sekali. Masukan, kritik dan saran yang konstruktif
untuk pengembangan panduan ini sangat kami harapkan dari para pembaca.
Palangka Raya, 2017
Direktur

DAFTAR ISI
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN Hal:
A. Latar Belakang
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR
B. Tujuan
KATA PENGANTAR ii
C. Ruang Lingkup
DAFTAR ISI iii
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT
A. DEFINISI 1
A. Sejarah Berdiri
B. TUJUAN 1
C.B. Kondisi
RUANGSaat ini
LINGKUP 1
BAB D.
III FALSAFAH, VISI, MISI, TUJUAN,MOTTO
TATA LAKSANA
A. Falsafah
B.Visi
C. Misi
D. Tujuan
E. Motto
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI
BAB V STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA DAN URAIAN JABATAN
A. Struktur Organisasi
B. Uraian Jabatan
BAB VI TATA HUBUNGAN KERJA
BAB VII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
A. Standarisasi Ketenagaan
B. Kondisi Ketenagaan
BAB VIII ORIENTASI
A.Orientasi Rumah Sakit
B.Orientasi Bagian / Unit Kerja
BAB IX PERTEMUAN / RAPAT
BAB X PELAPORAN
A.Laporan Harian
B.Laporan Bulanan
C.Laporan Tahunan
BAB XI PENUTUP
BAB I
PENDAHULUAN
A.LATAR BELAKANG
Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan memiliki
peran penting dan strategis dalam upaya mempercepat derajat kesehatan
masyarakat Indonesia. Pemerintah sudah berupaya terus-menerus untuk
meningkatkan mutu pelayanan baik promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
Peran tersebut semakin dituntut akibat adanya perubahan epidemiologik
penyakit, struktur organisasi, perkembangan IPTEK, perubahan sosio ekonomi
masyarakat dan pelayanan yang lebih efektif, ramah dan sanggup memenuhi
kebutuhan mereka.
Kepuasan pasien merupakan fungsi dari penilaian pasien terhadap
pelayanan kesehatan rumah sakit dengan harapan sebelum pasien menerima
pelayanan kesehatan pasien akan merasa puas jika kualitas pelayanan rumah
sakit lebih tinggi atau setidaknya sama dengan yang diharapkan
pasien. Menelaah masalah kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit tidaklah
mudah karena disatu sisi mempunyai tanggung jawab sosial dengan memberikan
pelayanan kesehatan secara manusiawi, tetapi di sisi lain juga harus
memperhatikan prinsip-prinsip ekonomi menyangkut penyelenggaraan rumah
sakit yang memerlukan biaya investasi, operasional dan pemeliharaan yang
begitu besar. Menurut Azwar (1996) kualitas pelayanan rumah sakit dinilai baik
apabila pelayanan kesehatan yang diberikan dapat memberikan kepuasan pada
diri setiap pasien yang menjadi sasaran pelayanan kesehatan tersebut.
Rumah sakit Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya . Sebagai salah satu
penyelenggara pelayanan kesehatan, pendidikan dan penelitian, serta usaha lain
di bidang kesehatan bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan dan
senantiasa berorientasi kepada kepentingan masyarakat. Agar tujuan tersebut
dapat terlaksana, rumah sakit perlu didukung
Pelayanan rawat inap merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan di
rumah sakit dan berperan penting dalam menentukan citra rumah sakit
B.TUJUAN
Pedoman pengorganisasian Ruang Rawat Inap dibuat dengan tujuan untuk
memberikan arah dalam pengelolaan ruang rawat inap untuk mewujudkan
pelayanan pasien yang aman dan nyaman sehingga mensuport program
keselamatan pasien (patient safety).
C.RUANG LINGKUP
Pedoman pengorganisasian Ruang Rawat Inap meliputi:
a. Organisasi dan uraian tugas.
b. Tata hubungan kerja
c. Pola ketenagaan dan kualifikasi personil
d. Orientasi pegawai.
e. Pertemuan / rapat
BAB II
GAMBARAN UMUM RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH
PALANGKA RAYA

RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta awalnya didirikan berupa klinik dan
poliklinik pada tanggal 15 Februari 1923 dengan lokasi pertama di kampung
Jagang Notoprajan No.72 Yogyakarta. Awalnya bernama PKO (Penolong
Kesengsaraan Oemoem) dengan maksud menyediakan pelayanan kesehatan
bagi kaum dhuafa. Pendirian pertama atas inisiatif H.M. Sudjak yang
didukung sepenuhnya oleh K.H. Ahmad Dahlan. Seiring dengan waktu, nama
PKO berubah menjadi PKU (Pembina Kesejahteraan Umat).
Pada tahun 1928 klinik dan poliklinik PKO Muhammadiyah pindah lokasi ke
Jalan Ngabean No.12 B Yogyakarta (sekarang Jalan K.H. Ahmad Dahlan).
Pada tahun 1936 klinik dan poliklinik PKO Muhammadiyah pindah lokasi lagi
ke Jalan K.H. Dahlan No. 20 Yogyakarta hingga saat ini. Pada tahun 1970-an
status klinik dan poliklinik berubah menjadi RS PKU Muhammadiyah
Yogyakarta.
Bersamaan dengan berkembangnya berbagai amal usaha di bidang kesehatan,

termasuk di dalamnya adalah RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta maka
Pimpinan Pusat perlu mengatur gerak kerja dari amal usaha Muhammadiyah
bidang kesehatan melalui Surat Keputusan Pimpinan Pusat Muhammadiyah
No 86/SK-PP/IV-B/1.c/1998 tentang Qaidah Amal Usaha Muhammadiyah
Bidang Kesehatan. Dalam Surat Keputusan tersebut diatur tentang misi
utamanya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat agar dapat mencapai
derajat kesehatan yang lebih baik, sebagai bagian dari upaya menuju
terwujudnya kehidupan yang sejahtera dan sakinah sebagaimana dicita-
citakan Muhammadiyah. Qaidah inilah yang menjadi dasar utama dalam
menjalankan organisasi RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta.
Dalam rangka memperluas cakupan pelayanan yang pada saat itu tidak
mampu lagi dicover oleh RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta yang berlokasi
di Jalan Ahmad Dahlan, maka dikembangkan unit pelayanan baru RS PKU
Muhammadiyah Gamping di Jalan Wates Yogyakarta.

RS PKU Muhammadiyah Gamping yang merupakan pengembangan dari RS
PKU Muhammadiyah Yogyakarta unit I dibuka pada tanggal 15 Februari
2009. Pada tanggal 16 Juni 2010 Rumah Sakit mendapatkan ijin operasional
sementara.
Pada bulan Juni tahun 2012, RS PKU Muhammadiyah Gamping berhasil

lulus akreditasi 5 Bidang Pelayanan yang dikukuhkan dengan sertifikat
akreditasi dari KARS dengan Surat Keputusan No KARS-SERT/600/VI/2012.
Tahap ini memuluskan jalan untuk mengurus ijin tetap sebagai Rumah Sakit
Tipe C. Pada akhirnya RS PKU Muhammadiyah Gamping mendapatkan ijin
operasional sebagai RS Tipe C pada tanggal 18 November 2013 melalui SK
Menteri Kesehatan No : HK.02.03/I/1976/2013.
Sejak awal pengembangan arah dan strategi pengembangan RS PKU

Muhammadiyah Gamping dimaksudkan untuk nantinya menjadi Rumah Sakit
Pendidikan Utama. Hal ini tentu saja membutuhkan rencana strategik yang
berbeda dengan RS PKU Muhammadiyah Gamping di samping itu
lingkungan bisnis dan pengaruh regulasi bidang pelayanan kesehatan yang
penuh dinamika perlu direspon dalam rencana jangka pendek, menengah
maupun panjang.

BAB III
FALSAFAH, VISI MISI, MOTO DAN TUJUAN RS PKU

MUHAMMADIYAH GAMPING
A. Falsafah Dasar
RS PKU Muhammadiyah Gamping sebagai salah satu amal usaha

Muhammadiyah berfungsi sebagai pemberi pelayanan kesehatan medik umum,
spesialistik dan sub spesialistik dengan berorientasi pada peningkatan derajat
kesehatan masyarakat sesuai yang dicita-citakan oleh Persyarikatan
Muhammadiyah. (Qaidah Amal Usaha Kesehatan, 1998). Hal tersebut harus
dapat menjadi jiwa bagi berjalannya organisasi dan perlu untuk dikaitkan
dengan keyakinan dasar pada Al Quran dan Hadist Nabi yang menjadi dasar
sebagai berikut ini:
1. Dakwah islam amar maruf nahi munkar :

Dan hendaklah di antara kamu ada segolongan orang yang menyeru kepada
kebajikan, menyuruh (berbuat) yang makruf, dan mencegah dari yang
munkar. Dan mereka itulah orang-orang yang beruntung (QS Ali Imran 104)
2. Keyakinan dasar dalam pelayanan kesehatan:

Dan apabila aku sakit, Dia-lah yang menyembuhkan aku (QS. Asy-Syuara:
80)

3. Perwujudan Iman dan amal shaleh

Sungguh, orang-orang yang beriman dan mengerjakan kebajikan, kelak
(Allah) yang Maha Pengasih akan menanamkan rasa kasih sayang (dalam
hati mereka) (QS Maryam : 96)
4. Sebagai tugas sosial :

........

dan tolong-menolonglah kamu dalam (mengerjakan) kebajikan dan takwa,
dan jangan tolong-menolong dalam berbuat dosa dan pelanggaran. dan
bertakwalah kamu kepada Allah, Sesungguhnya Allah Amat berat siksa-Nya.
(QS Al Maaidah : 2)

1. tahukah kamu (orang) yang mendustakan agama?
2. Itulah orang yang menghardik anak yatim,
3. dan tidak menganjurkan memberi Makan orang miskin.
4. Maka kecelakaanlah bagi orang-orang yang shalat,
5. (yaitu) orang-orang yang lalai dari shalatnya,
6. orang-orang yang berbuat riya,
7. dan enggan (menolong dengan) barang berguna.
(QS Al Maauun : 1-7)

Berdasarkan qoidah yang dianut Muhammadiyah yang berdasar pada Al Quran
maka dapat dinyatakan bahwa falsafah RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta
adalah :
RS (Rumah Sakit) PKU (Pembina Kesejahteraan Umat) Muhammadiyah
adalah perwujudan dari amal shalih sebagai sarana ibadah yang dilandasi iman
dan taqwa kepada Allah SWT
B. Visi
Mewujudkan RS Pendidikan Utama dengan keunggulan dalam pelayanan
kesehatan, pendidikan dan riset dengan sistem jejaring dan kemitraan yang kuat
pada tahun 2018
C. Misi
Falsafah tersebut kemudian diterjemahkan menjadi misi RS PKU
Muhamadiyah Gamping sebagai berikut:
1. Misi Pelayanan Publik / Sosial
Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu berdasar pada bukti
ilmiah dan teknologi kedokteran terkini
2. Misi Pendidikan
Menyelenggarakan pendidikan bagi tenaga kedokteran dan tenaga
kesehatan lain secara profesional melalui pembentukan atmosfir
pendidikan dalam pelayanan
3. Misi Penelitian dan Pengembangan
Menyelenggarakan penelitian di bidang ilmu pengetahuan dan teknologi
modern bidang kesehatan
4. Misi Dakwah
Menyelenggarakan dakwah amar maruf dan nahi munkar yang terintegrasi
dalam proses pendidikan, penelitian dan pelayanan kesehatan
D. Motto
Untuk lebih mendaratkan visi dan misi sehingga lebih mudah
diimplementasikan maka dibentuk motto pelayanan sebagai berikut:
AMANAH (Antusias, Mutu, Aman, Nyaman, Akurat, Handal)
Adapun makna dari motto pelayanan AMANAH dpat dijelaskan sebagai berikut
:
Antusias : pelayanan yang diberikan oleh petugas dilakukan dengan penuh

semangat atas dasar ghiroh keislaman dan kemuhammadiyahan sebagai wujud
kecintaan terhadap sesama manusia. Tolok ukurnya adalah respon yang cepat
terhadap kebutuhan pelanggan.
Mutu : pelayanan yang diberikan bermutu tinggi baik aspek mutu dalam
pandangan pasien (ramah, tidak berbelit dll) maupun aspek mutu dalam
pandangan teknis (sesuai dengan persyaratan medik dan non medik) yang
ditetapkan. Tolok Ukurnya adalah kepuasan pelanggan dan kesesuaian terhadap
standar dan regulasi.
Aman : pelayanan yang dilakukan dalam kerangka sistem yang menjamin

keselamatan pasien (patient safety). Tolok ukurnya adalah rendahnya insiden
KPRS
Nyaman : pelayanan rumah sakit yang didukung oleh suasana fisik yang bersih
dan asri. Pelayanan yang memahami kebutuhan pasien sebagai makhluk sosial
spiritual sehingga memberikan ketenangan psikologis dan spiritual.
Akurat : pelayanan yang diberikan berbasis pada data dan informasi yang
akurat, valid dan berbasis bukti (evidence) sehingga memberikan kepercayaan
dan kemantapan yang tinggi pada pasien sekaligus memberikan teladan (uswah)
bagi peserta didik.

Handal : pelayanan diberikan melalui dukungan fasilitas medis dan non medis
modern serta dukungan teknologi informasi yang menjawab kebutuhan
pelayanan.
RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dikelola berdasarkan manajemen

entrepreneural yang bertumpu pada nilai-nilai yang bersumber dari Al Quran
sebagai share value yaitu
Amanah
Sidiq
Fathonah
Tabligh
Inovatif
Silaturrahim (networking & partnership)
E. Tujuan
1. Terwujudnya pertumbuhan dan perkembangan organisasi RS PKU

Muhammadiyah Gamping .
2. Terwujudnya pelayanan kesehatan yang berkualitas, menyeluruh dan
holistik
3. Terwujudnya pendidikan kedokteran dan kesehatan yang unggul dan islami
dalam rangka menyiapkan insan kesehatan yang berkarakter.
4. Terwujudnya penelitian dan pengabdian masyarakat dalam bidang
kedokteran dan kesehatan yang berguna bagi pengembangan ilmu
kedokteran dan kesehatan
5. Terwujudnya masyarakat yang sehat dan sejahtera

BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

BAB V
STRUKTUR ORGANISASI DAN URAIAN TUGAS
RUANG RAWAT INAP SHAFA
A. STRUKTUR ORGANISASI
SUPERVISOR
SUPERVISOR RUANGAN
Perawat Penanggung Jawab Pasien ( Perawat Penanggung Jawab Pasien (

PPJP ) PPJP )
1. Perawat Pelaksana 1. Perawat Pelaksana

B. URAIAN JABATAN
Supervisor Ruang Rawat
1. Nama Jabatan : Supervisor Ruang Perawatan
2. Atasan Langsung : Manajer Pelayanan Medik
3. Pengertian : Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung
jawab dan wewenang dalam mengatur dan

mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan di
ruang rawat.
4. Persyaratan Jabatan :
a. Diutamakan lulusan S1 Keperawatan dan
profesi Ners dengan pengalaman kerja minimal
4 tahun atau D3 Keperawatan dengan
pengalaman kerja minimal 6 tahun
b. Pengalaman sebagai penanggung jawab shif
atau ketua tim
c. Telah mengikuti pelatihan Manajemen
Pelayanan Keperawatan.
d. Telah mengikuti Pelatihan Manajemen
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
e. Mampu melakukan koordinasi baik secara
vertikal maupun horisontal.
f. Taat beribadah dan loyal pada persyarikatan
Muhammadiyah.
g. Berdisiplin tinggi, mau terus belajar dan
menjunjung tinggi kompetensi dan
profesionalisme
h. Berwibawa dan mampu sebagai role model
bagi rekan sejawatnya
i. Sehat jasmani dan rohani
5. Wewenang :
a. Meminta informasi kepada atasan
b. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan
tugas staf
c. Mengawasi, mengendalikan dan menilai
pendayagunaan tenaga keperawatan, peralatan
dan mutu asuhan di ruang rawat inap.
d. Menanda tangani surat & dokumen yang
ditetapkan menjadi wewenang Supervisor
Ruangan
e. Menghadiri rapat berkala atau insidentil dengan
bidang atau bagian terkait untuk kelancaran

pelaksanaan pelayanan keperawatan dan
pelayanan rumah sakit lainnya.
6. Uraian Tugas :
TUGAS POKOK
Melaksanakan fungsi perencanaan
a. Menyusun program kerja tahunan di wilayah
tanggung jawabnya.
b. Menyusun rencana kebutuhan SDM perawat
dan tenaga lain meliputi jumlah dan
kualifikasinya
c. Menyusun dan mengusulkan kebutuhan
pengembangan SDM perawat dan tenaga lain.
d. Menyusun kebutuhan alat-alat keperawatan
meliputi jumlah dan jenisnya.
e. Menyusun usulan perbaikan dan pemeliharaan
alat medik & keperawatan serta sarana dan
prasarana di ruang perawatan.
Melaksanakan fungsi penggerakan &

pelaksanaan meliputi
a. Mengatur dan mengkoordinasikan pelaksanaan
asuhan keperawatan di ruang rawat dengan
unit/bagian yang terkait dalam pelayanan di
ruang rawat.
b. Menyusun dan mengatur jadwal dinas tenaga
perawatan dan tenaga lain meliputi petugas
dinas, petugas libur, petugas on call atau
petugas pengganti dan jadwal cuti.
c. Melaksanakan program orientasi bagi pegawai
baru/ peserta didik/ peserta pelatihan.
d. Mengatur pelaksanaan program bimbingan
bagi peserta didik/ peserta pelatihan

e. Mengadakan pertemuan berkala dengan
pelaksana perawatan dan tenaga lain yang
berada di wilayah tanggung jawabnya
f. Mengelompokkan pasien dan mengatur
penempatannya di ruang rawat menurut
kegawatan, infeksi dan non infeksi untuk
memudahkan pembinaan asuhan keperawatan.
g. Mengatur dan mengkoordinasikan penyediaan,
penggunaan, penyimpanan dan pemeliharaan
alat-alat keperawatan, alat medik, obat dan
bahan yang diperlukan agar selalu dalam
kondisi siap pakai.
h. Memelihara kebersihan dan ketertiban ruang
perawatan melalui koordinasi dengan petugas
terkait.
i. Meneliti pengisian formulir sensus harian
pasien di ruangan.
j. Memeriksa dan meneliti pengisian daftar
permintaan makanan berdasarkan macam dan
jenis makanan pasien.
k. Melaksanakan bimbingan dan pembinaan
dalam kepatuhan terhadap SPO, standar
pelayanan keperawatan.
l. Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan
pengendalian mutu pelayanan keperawatan dan
patient safety.
m. Mengatur pelaksanaan operan dinas jaga
Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian

dan penilaian meliputi
a. Melakukan supervisi pelaksanaan asuhan
keperawatan meliputi: pencatatan asuhan
keperawatan, kepatuhan terhadap standar
profesi, kehadiran pegawai dan meneliti
kebenaran absensi uang makan.
b. Melaksanakan penilaian kinerja pegawai
c. Melakukan pembinaan etik profesi dan
membuat laporan bila ada pegawai yang
bermasalah
d. Mengawasi pelaksanaan pencatatan dan
pelaporan kegiatan asuhan keperawatan
Melaksanakan fungsi administrasi

a. Menyusun laporan mutu asuhan keperawatan
b. Menyusun laporan kegiatan pelayanan di ruang
rawat.
c. Menyusun laporan pertanggung jawaban
inventaris dan bahan habis pakai
d. Menyusun laporan patient safety
TUGAS TAMBAHAN
Melakanakan Tugas dan tanggung jawab
sebagai Case Manajer
a. Melakukan skrining pasien yang membutuhkan
manajemen pelayanan pasien.
b. Melakukan asesmen utilitas dengan
mengumpulkan berbagai informasi klinis,
psiko-sosial, sosio-ekonomis, maupun sistem
pembayaran yang dimiliki pasien
c. Menyusun rencana manajemen pelayanan
pasien tersebut, berkolaborasi dengan DPJP
serta para anggota tim klinis lainnya.
d. Melakukan fasilitasi yang mencakup interaksi
antara Manajer Pelayanan Pasien dan DPJP
serta para anggota tim klinis lainnya, dan
berbagai unit pelayanan terkait.
e. Memfasilitasi dan memberikan advokasi agar
pasien memperoleh pelayanan yang optimal
sesuai dengan sistem pembiayaan dan
kemampuan finansial dengan berkonsultasi
dengan DPJP, memperoleh edukasi yang
adekuat, termasuk rencana pemulangan yang
memperhatikan kontinuitas pelayanan dan yang
aman.
f. Melakukan monitoring dan evaluasi proses-
proses pelayanan dan asuhan pasien
Melaksanakan Tugas Klinik Keperawatan
Penanggung Jawab Shift

1.Nama Jabatan : Penanggung Jawab Shift
2.Atasan Langsung : Supervisor Ruang Perawatan
3.Pengertian : Seorang tenaga keperawatan yang diberi
tanggung jawab dan wewenang dalam mengatur dan mengendalikan kegiatan
pelayanan keperawatan di dalam shift jaganya yang diatur dengan jadwal.
4.Persyaratan Jabatan :
a. Pendidikan formal Minimal D 3 Keperawatan.
b. Minimal telah bekerja 2 tahun dan sebagai
pegawai tetap.
a. Bersertifikat BLS atau keahlian klinis yang
berhubungan keperawatan.
a. Berkemampuan untuk mempengaruhi,
menggerakkan dan berkomunikasi dengan
orang lain.
b. Sehat jasmani, rohani dan sosial.
5.Wewenang :

a. Memberi informasi, masukan dan laporan
kepada Supervisor / Kepala Ruang
b. Memberi petunjuk dan pengarahan kepada
perawat pelaksana
c. Mengkoordinasikan, mengendalikan dan
memantau kegiatan pelayanan keperawatan
diruang.
d. Memberikan saran dan pertimbangan kepada
atasan.
6.Uraian Tugas :
a. Melaksanakan tugas sesuai dengan jadwal yang
telah dibuat
b. Menentukan pembagian tugas kepada perawat
dalam satu shift
c. Memimpin timbang terima pasien saat
pergantian shiff
d. Memberikan orientasi pasien baru
e. Memelihara suasana kerja yang baik antar
petugas, pasien dan keluarga
f. Menginformasikan setiap masalah terkait
dengan pelayanan kepada perawat supervisi
dan kepala ruang
g. Ikut dalam program pengendalian mutu
keperawatan
h. Mengendalikan kebersihan ruangan dan
lingkungan
i. Mengendalikan INOS dalam melakukan
tindakan
j. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di
bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah
maupun peningkatan pendidikan berkelanjutan
k. Mengatasi masalah terkait dengan pelayanan
keperawatan yang terjadi di ruangan koordinasi

dengan Supervisi Keperawatan dan Kepala
ruang
l. Memberikan bimbingan mahasiswa praktek
m. Memonitor pelaksanaan system pencatatan dan
pelaporan kegiatan Asuhan Keperawatan
n. Memberikan asuhan keperawatan
Perawat Penanggung Jawab Pasien

1.Nama Jabatan : Perawat Penanggung Jawab Pasien
2.Atasan Langsung : Supervisor Ruang Perawatan
3.Pengertian : Adalah seorang perawat yang diberi tanggung jawab
untuk mengelola pasien dari masuk hingga keluar rumah sakit yang menjadi
tanggung jawabnya.
a. Diutamakan Pendidikan fomal S 1
Keperawatan, Ners atau D3 Keperawatan / D3
Kebidanan.
b. Bersertifikat pelatihan Asuhan Keperawatan
c. Bersertifikat BLS atau keahliah klinis khusus
untuk perawat pelaksana rawat inap
d. Berkemampuan untuk mempengaruhi,
menggerakkan dan berkomunikasi dengan
orang lain.
e. Sehat jasmani, rohani dan sosial.
5.Wewenang :
a. Meminta informasi dan petunjuk atasan.
b. Mengatur, mengarahkan dan membimbing
semua tenaga keperawatan yang menjadi
tanggung jawabnya.
c. Menyelenggarakan kegiatan pelayanan /
asuhan keperawatan yang prima.
d. Membuat laporan pelaksanaan kegiatan
pelayanan / asuhan keperawatan (Catatan
keperawatan)
6.Uraian Tugas :
a. Melakukan timbang terima
b. Menerima pasien baru dan mengkaji kebutuhan
pasien secara komprehensif.
c. Membuat tujuan dan rencana keperawatan.
d. Memvalidasi, melengkapi pengkajian, tujuan
dan rencana keperawatan yang disusun oleh
perawat pelaksana
e. Melaksanakan rencana yang telah dibuat
selama praktek.
f. Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan
pelayanan yang diberikan baik oleh perawat
maupun oleh disiplin ilmu lain.
g. Membuat jadwal perjanjian klinik.
h. Mengevaluasi keberhasilan asuhan
keperawatan.
i. Menyusun discharge planning
j. Menyiapkan penyuluhan untuk pulang.
k. Melaksanakan ronde keperawatan bersama
dengan kepala ruangan dan perawat associate.
l. Melaporkan perkembangan pasien kepada
kepala ruangan.
m. Melaksanakan tugas tugas perawat pelaksana
bila diperlukan
Perawat Pelaksana
1. Nama Jabatan : Perawat Pelaksana

2. Atasan Langsung : Supervisor Ruang Perawatan
3.Pengertian : Adalah seorang perawat yang diberi tanggung untuk
jawab melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien yang menjadi tanggung
jawabnya
a. Minimal pendidikan D-III Keperawatan
b. Memiliki sertifikat BLS

c. Taat beribadah dan loyal pada persyarikatan
Muhammadiyah
d. Sehat Jasmani dan Rohani
5.Wewenang :
a. Melakukan pengkajian Keperawatan secara
holistik
b. Menetapkan diagnosis Keperawatan
c. Merencanakan tindakan Keperawatan
d. Melaksanakan tindakan Keperawatan
e. Mengevaluasi hasil tindakan Keperawatan
f. Memberikan tindakan pada keadaan gawat
darurat sesuai dengan Kompetensi
g. Memberikan konsultasi Keperawatan dan
berkolaborasi dengan dokter
h. Melakukan penyuluhan kesehatan dan
konseling sesuai dengan kompetensi
a. Melakukan penatalaksanaan pemberian obat
kepada klien sesuai dengan resep tenaga medis.
6.Uraian Tugas :
Melaksanakan Pengkajian Pasien
a. Melakukan pengkajian atau melengkapi data
yang diperlukan.
b. Membangun hubungan saling percaya dan
support kepada pasien dan keluarganya.
c. Mengevaluasi faktor risiko.
d. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
e. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis
dari pasien dan keluarga.
f. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
g. Melengkapi formulir admisi / pengkajian.
Mengidentifikasi masalah keperawatan pasien
a. Mengidentifikasi data fokus.
b. Menentukan masalah / diagnosa keperawatan
pasien.
Merencanakan asuhan keperawatan pasien
a. Merencanakan asuhan jangka pendek.
b. Menentukan intervensi atau serangkaian
intervensi keperawatan mandiri
c. Menentukan intervensi atau serangkaian
intervensi keperawatan kolaborasi
d. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan
keluarganya dalam rencana asuhan.
Membantu aktivitas sehari-hari pasien sesuai
kebutuhan pasien
a. Menentukan status aktifitas sehari-hari
(Activity Daily Living/ADL) pasien.
b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
c. Memfasilitasi pasien ambulasi.
d. Memfasilitasi pasien makan.
e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
f. Memfasilitasi pasien eliminasi.
Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan dan
terapi sesuai kondisi pasien.
a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan
secara mandiri PK I
b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan
secara kolaborasi PK
Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan
a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi /
pengobatan.
b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan
keperawatan mandiri.
c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan
keperawatan kolaborasi.
d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap
asuhan keperawatan..
e. Merevisi rencana asuhan keperawatan.
f. Mendokumentasikan seluruh proses asuhan
keperawatan pasien

BAB VI
TATA HUBUNGAN KERJA
Hubungan kerja Ruang Rawat Inap dengan Unit Kerja lain di lingkungan RS
Muhammadiyah Gamping . Sebagaimana terlihat dalam gambar berikut:
Bidang Pelayanan Medik
Bagian
Bagian SDI
administrasi
perkantoran
RUANG
I RAWAT
Unit SIMRS
INAP
Unit Rekam Medik
Bidang Pelayanan
Keperawatan
Unit Elektro
Medik
Bidang / Bagian / Unit Kerja Bentuk Hubungan Kerja
Bidang Pelayanan Berkoordinasi dalam hal penempatan, mutasi,
Keperawatan pembinaan staf keperawatan yang melaksanakan
tugas asuhan keperawatan diunit kerja .
Bidang Pelayanan Medik Berkoordinasi dalam hal pengawasan staf medis.
Bagian SDI Berkoordinasi dalam hal penilaian, pembinaaan, dan
kegiatan pengembangan staf keperawatan.
Bagian administrasi Berkoordinasi dalam hal pelaksaan rapat, surat
perkantoran menyurat.
Unit Rekam Medik Berkoordinasi dalam hal penyedian data layanan
Unit Elektromedik Berkoordinasi dalam hal perencanaan,
pemeliharaan, perbaikan, penggantian peralatan.
Unit SIMRS Berkoordinasi dalam hal utilitasasi dan
pengembangan SIMRS yang berkaitan dengan
pelayanan keperawatan

BAB VII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
A. STANDARISASI KETENAGAAN.
Kebutuhan tenaga keperawatan dihitung dengan menggunakan
pola/rumus dari buku standart tenaga keperawatan yang dikeluarkan oleh
Direktorat Pelayanan Keperawatan Direktorat Pelayanan medik Departemen
Kesehatan RI tahun 2002.
Perhitungan Perawat Jaga

Jumlah Jam Perawatan
Rumus
Jam kerja efektif
Faktor Koreksi
Jumlah hari minggu + cuti + hari besar (1 tahun)
Rumus= X Jml perawat jaga
Jumlah hari kerja efektif setahun
Non nursing job
Rumus = (Jumlah perawat jaga + loss day) x 25%
Jumlah perawat yang dibutuhkan = ( jumlah perawat jaga + Jumlah
perawat untuk Faktor koreksi + Jumlah nursing non job )
Dengan menggunakan metode penghitungan tenaga keperawatan tersebut Ruang
Zaitun yang mempunyai 17 tempat tidur dengan rata rata tingkat hunian 80 %
dan rata rata jumlah jam perawatan pasien 4,5 jam setiap hari didapatkan
kebutuhan perawat sebagai berikut:
Perawat Jaga
67,5
= 9.6
7
Faktor Koreksi (loss day)
85
x 9.6 = 2.235
365
Perawat non job
11.835 x 25% = 2.958
Jadi kebutuhan perawat ruang rawat inap Zaitun sebanyak 15 perawat ( tidak
termasuk supervisor)
B. KONDISI KETENAGAAN
Jumlah
Nama Jabatan Pendidikan Sertifikasi
Tenaga
Supervisor Diutamakan S1 Manajemen Mutu 1
Ruang Keperawatan - Ners Pelatihan
Manajemen
Keperawatan
Perawat S1 Keperawatan - Ners Manajemen Asuhan 4
Penanggung Keperawatan
Jawab Pasien BLS
(PPJP) /
Koordiator Shift
Perawat Minimal D3 BLS 10
Pelaksana Keperawatan

BAB VIII
KEGIATAN ORIENTASI
A. KEGIATAN ORIENTASI RUMAH SAKIT

NO WAKTU ACARA PEMATERI
Tahap I Hari I
1 08.00 08.30 Pembukaan Manjer SDI
2 08.30 09.30 Struktur, visi misi dan Direktur
profil RS
3 09.30 10.30 Ideologi Dir SDI, Diklit dan Dakwah
Muhammadiyah
4 10.30 10.40 Break -
5 10.40 11.40 Pelayanan yang Dir. Pelayanan Medik atau
berorientasi pelanggan yang ditugasi
6 11.40 12.30 Istirahat dan Sholat -
7 12.30 14.00 Komunikasi Manajer SDI atau yang
ditugasi
Tahap I Hari II
1 08.00 08.50 Budaya Kerja di RS Dir SDI, Diklit dan Dakwah
PKU Muh. atau yang ditugasi
2 08.50 09.50 Pencegahan dan Ketua PPI RS atau yang
Pengendalian Infeksi ditugasi
Nosokomial RS
3 10.00 10.10 Break
3 10.10 10.30 Mars PKU Spv. Bina Pegawai atau
yang ditugasi
4 10.30 11.30 KPRS Ketua KPRS atau yang
ditugasi
5 11.30 11.50 Kesehatan dan Ketua K3 atau yang ditugasi
Keselamatan Kerja
6 11.50 12.30 Istirahat Sholat -
7 12.30 13.30 Peraturan Kepegawaian Spv. Kepegawaian atau yang
ditugasi
8 13.30 14.00 Keliling dan verifikasi Kepegawaian atau yang
handkey ditugasi
Tahap II, Hari III - selesai
07.00 - - Job deskripsi Manajer Keperawatan dan
selesai - Penilaian kinerja supervisor unit kerja terkait.
tenaga keperawatan
- Prosedur pelayanan
B. ORIENTASI RUANGAN
Orientasi ruangan meliputi:
1. Orientasi rawat inap.
2. Orientasi nurse station.
3. Orientasi alat-alat medis dan obat.
4. Orientasi tugas dan wewenang perawat.

BAB IX
PERTEMUAN / RAPAT
Rapat berkala terdiri dari :

1.Rapat Rutin
2.Rapat Insidentil
Rapat Rutin diselenggarakan pada :

Waktu : Setiap bulan minggu pertama
Jam : 12.30 - selesai
Tempat : Ruang Rapat Unit Kerja
Peserta : Supervisor Zaitun,Perawat Pelaksana yang tidak
bertugas.
Materi : Evaluasi kinerja mutu
Masalah dan pemecahannya
Rekomendasi
Rapat Insidentil diselenggarakan sewaktu-waktu bila ada masalah atau sesuatu hal
yang perlu dibahas segera.

BAB X
PELAPORAN
Pelaporan merupakan bagian penting dari sebuah evaluasi atau kontrol dalam
organisasi. Evaluasi merupakan suatu proses untuk menentukan nilai atau besarnya
keberhasilan atau kesuksesan dalam mencapai tujuan yang sudah ditetapkan
sebelumnya
1. Laporan Harian.
a. Laporan shift jaga.
b. Laporan surveylance.
c. Laporan Supervisor sebagai Case Manager.
2. Laporan bulanan
a. BOR
b. LOS
c. TOI
d. NDR
e. GDR
f. Indikator mutu & insiden keselamatan pasien
3. Laporan tahunan
Laporan tahunan merupakan rekapitulasi dari laporan bulanan.
4. Laporan Insidentil.
Laporan insiden keselamatan pasien
Direktur,
dr. H. Ahmad Faesol, Sp. Rad. M. Kes.

NBM: 797.692


Pedoman Pengorganisasian Shafa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Pengorganisasian Shafa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN

PENGORGANISASIAN RAWAT INAP

RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH

DIREKTUR RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA

Ditetapkan di : Palangka Raya

dr. Suyanto, Sp.PD

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Segala puji hanyalah bagi Allah Subhanahuwataala, Tuhan semesta alam

Palangka Raya, 2017

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Bersamaan dengan berkembangnya berbagai amal usaha di bidang kesehatan,

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Pada bulan Juni tahun 2012, RS PKU Muhammadiyah Gamping berhasil

Sejak awal pengembangan arah dan strategi pengembangan RS PKU

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

FALSAFAH, VISI MISI, MOTO DAN TUJUAN RS PKU

RS PKU Muhammadiyah Gamping sebagai salah satu amal usaha

1. Dakwah islam amar maruf nahi munkar :

2. Keyakinan dasar dalam pelayanan kesehatan:

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

4. Sebagai tugas sosial :

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

AMANAH (Antusias, Mutu, Aman, Nyaman, Akurat, Handal)

Antusias : pelayanan yang diberikan oleh petugas dilakukan dengan penuh

Aman : pelayanan yang dilakukan dalam kerangka sistem yang menjamin

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dikelola berdasarkan manajemen

1. Terwujudnya pertumbuhan dan perkembangan organisasi RS PKU

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Perawat Penanggung Jawab Pasien ( Perawat Penanggung Jawab Pasien (

1. Perawat Pelaksana 1. Perawat Pelaksana

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Melaksanakan fungsi penggerakan &

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian

Melaksanakan fungsi administrasi

Melaksanakan Tugas Klinik Keperawatan

Penanggung Jawab Shift

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Perawat Penanggung Jawab Pasien

1. Nama Jabatan : Perawat Pelaksana

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Bidang Pelayanan Medik

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Perhitungan Perawat Jaga

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

A. KEGIATAN ORIENTASI RUMAH SAKIT

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Rapat berkala terdiri dari :

Rapat Rutin diselenggarakan pada :

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

dr. H. Ahmad Faesol, Sp. Rad. M. Kes.

RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

Anda mungkin juga menyukai