SYAIR OBSTETRI

LAPORAN PARTUS PERSALINAN NORMAL

Tanggal : 11 september 2002

Jam 02.30 S : Mules mules bertambah sering
Klien ingin meneran
O : status genetalis dalam batas normal
Status obstetrikus :
Fundus uteri 34 cm punggung kiri, TBJ ; 3190 grm
PD : pembukaan lengkap, ketuban : negatif
Kepala H : III, ubun- ubun kecil kiri depan
Tunggal
A : Ibu partus kala II GII P 1 A 1 0001
Janin hidup, presentasi kepala, tunggal
P : Pecahkan ketuban
Pimpin mengejan

Jam . Ketuban dipecahkan

Jam 02.45 Pimpin meneran
Klien dipimpin meneran sesuai dengan datangnya his
Kepala turun menurut jalan lahir sehingga tampak di depan
vulva
Tampak perineum meregang
Tampak suoksiput dengan bawah simpisis, dengan suboksiput
sebagai hipomoklion kepala melakukan defleksi maksimal
Berturut-turut lahir ; uub,dahi, mulut, dagu, dan seluruh kepala
Kepala mengadakan paksi luar, dengan pegangan biparietal
dan tekan ke bawah dan ke atas, lahir bahu depan dan
belakang. Dengan kaitan pada ketiak dilahirkan trochanter
depan, belakang, seluruh kaki

Jam 02.50 : lahir bayi perempuan

Berat 2550 gram, PB 48 cm, AS 6 8
Jam 02.55 lahir plasenta
Spontan lengkap
Berat 700 gram, ukuran 20 X 25 cm tebal 2 cm
Panjang tali pusat 70 cm
Insersio sentral
Roberkan : -
Klien mendapat terapi piton, methergin, berfen
(dilakukan perineurafi dengan simpul cutgut)