ANALISA DATA

No. Data Etiologi Masalah Keperawatan

1 DS: Keluarga mengatakan Faktor predisposisi Kerusakan integritas
satu bulan yang lalu klien jaringan
Resiko ketidakstabilan gula darah
kakinya tersandung ,
Hiperglikemi
kemudian kuku jari kaki
kedua lepas, tambah lama DM
lukanya tambah parah,
Kaki tersandung 2 bulan yang lalu,
lebar, dan bau. Keluarga kuku terlepas dari jari kaki
klien mengatakan bahwa
Luka sulit sembuh dan bertambah
klien memiliki riwayat DM parah
sudah 4 tahun yang lalu.
Infeksi jaringan
DO: Luka pada jari kaki kiri
Kematian jaringan/nekrotik
kedua, keadaan luka bau
bewarna hitam, luka dari Kerusakan integritas jaringan
jari kaki sampai menyebar
½ dari punggung kaki dan
telapak kaki. Sekarang
terpasang kasa, tidak ada
rembesan.
Gula darah puasa:144
mg/dl
2 DS: Keluarga mengatakan Faktor predisposisi Hambatan mobilitas fisik
satu bulan yang lalu klien
Resiko ketidakstabilan gula darah
kakinya tersandung ,
Hiperglikemi
kemudian kuku jari kaki
kedua lepas, tambah lama DM
lukanya tambah parah,
Kaki tersandung 2 bulan yang lalu,
lebar, dan bau. Keluarga kuku terlepas dari jari kaki
klien mengatakan bahwa
Luka sulit sembuh dan bertambah
klien memiliki riwayat DM parah
sudah 4 tahun yang lalu.
Kematian jaringan/nekrotik
 Keluarga mengatakan
Aktivitas fisik pasien terganggu
bahwa sejak di rumah sakit
dan kakinya diperban klien Hambatan mobilitas fisik
tidak bisa jalan-jalan,
makan minum perlu
bantuan.
DO:
Luka pada jari kaki kiri
kedua, keadaan luka bau
bewarna hitam, luka dari
jari kaki sampai menyebar
½ dari punggung kaki dan
telapak kaki. Sekarang
terpasang kasa. Gula darah
puasa:144 mg/dl
Ekstermitas atas dan
bawah: ROM terbatas.
Pola aktivitas latihan
makan minum, mandi
berpakaian, toileting
dibantu (skor 3), mobilitas
di tempat tidur, berpindah,
berjalan, naik tangga tidak
mampu (skor 4)

3 DS: Keluarga mengatakan Faktor predisposisi Defisiensi pengetahuan

satu bulan yang lalu klien
Resiko ketidakstabilan gula darah
kakinya tersandung ,
Hiperglikemi
kemudian kuku jari kaki
kedua lepas, tambah lama DM
lukanya tambah parah,
Kurang terpapar informasi
lebar, dan bau, sebelumnya
 luka dibiarkan kemudian Defisiensi pengetahuan
dibawah ke RS. Keluarga
klien mengatakan bahwa
klien memiliki riwayat DM
sudah 4 tahun yang lalu.
Keluarga mengatakan
selama di rumah klien tidak
pernah mengonsumsi obat
untuk DM serta keluarga
kurang mengetahui
tentang penyakit DM,
pengobatan DM, dan
nutrisi untuk DM.
DO:
Luka pada jari kaki kiri
kedua, keadaan luka bau
bewarna hitam, luka dari
jari kaki sampai menyebar
½ dari punggung kaki dan
telapak kaki. Sekarang
terpasang kasa
Gula darah puasa:144
mg/dl

DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPEAWATAN

No. Diagnosa Keperawatan Tanggal ditemukan Tanggal teratasi
1 Kerusakan integritas jaringan b/d Luka
pada jari kaki kiri kedua, keadaan luka
bau bewarna hitam, luka dari jari kaki
sampai menyebar ½ dari punggung kaki
 dan telapak kaki.
2 Hambatan mobilitas fisk b/d luka pada
kaki
3 Defisiensi pengetahuan b/d kurang
pajanan informasi

EVALUASI
Tgl/Jam No. Dx. Kep Evaluasi TTD