Berdasarkan 5 kasus di bawah ini

a. Susunlah satu diagnosa keperawatan utama mengacu pada NANDA

b. Tujuan yang sesuai berdasarkan NOC
c. Intervensi yang sesuai berdasarkan NIC

1. Ny A umur 56 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan post

apendictomi. Keluhan saat dikaji : mengatakan kurang nafsu makan dan
perut terasa sakit bila diisi makanan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan : BB
mengalami penurunan BB awal 75 kg, BB saat dikaji : 55 kg, bising usus
hiperaraktif, membrane mukosa pucat, tampak pasien hanya makan 5
sendok.

2. Tn B, umur 30 tahun, masuk ke IGD RS dengan keluhan mengalami muntah

dan diare. Klien mengatakan sejak kemarin mengalami muntah setelah
makan nasi kuning selanjutnya diikuti dengan BAB sering dengan konsistensi
cair. Muntah sudah lebih dari 10 kali dan mencret lebih dari enam kali. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan : pasien mengatakan haus, lemah, membrane
mukosa kering, turgor kulit menurun, TD : 90/80, nadi : 100 kali/menit, Suhu
38oC, BB turun. Pemeriksaan lab : hematokrit meningkat

3. Tn A umur 35 tahun dirawat di Ruang perawatan bagian penyakit Bedah

dengan keluhan utama saat dikaji : sesak nafas. Pasien mengatakan
mengalami sesak nafas setelah mengalami kecelakaan yang mengakibatkan
trauma pada dinding dada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : frekuensi
nafas : 26 kali/menit irama tdk teratur, fase ekspirasi memanjang,
penggunaan otot bantu nafas, pernapasan bibir dan pernapasan cuping
hidung.

4. Ny D, umur 65 tahun dirawat di ruang penyakit saraf karena mengalami

kelumpuhan. Keluhan saat dikaji ;: klien mengatakan mengalami beser
kencing (keluar kencing tanpa disadari) terutama pada saat batuk, tertawa
dan bersin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kain pasien basah karena
kencing, pada palpasi kandung kemih : tidak ada overdistensi pada kandung
kemih.

5. Tn K, umur 45 tahun dirawat di Ruang penyakit Dalam karena mengalami

demam berdarah. Saat dikaji pasien mengeluh sudah 3 hari semenjak
dirawat di RS tidak BAB, hanya flatus saja. Pasien mengatakan hanya
berbaring saja di TT. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : bising usus
hipoaktif, nyeri tekan pada abdomen tanpa resistensi otot, perkusi abdomen :
pekak.