Logo dan Nama PROSEDUR TETAP (PROTAP) No: 03/14/PTSA/IP

Perusahaan

STANDARD OPERATING PROCEDURE Tanggal berlaku:

PERGANTIAN PENANGGUNG JAWAB
01 Juni 2017
Protap akan dikaji ulang pada:
01 Juni 2017
Disusun oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh: Mengganti nomor:

Tanggal:
Lia Azalia Fransiskus Budiman Eros Prajitno B.
(Apoteker) (Direktur) (Manager Umum)

A. TUJUAN
Untuk menjelaskan tata cara pergantian Penanggung Jawab Farmasi

B. LINGKUP
Berita Acara Serah Terima Jabatan Penanggung Jawab Farmasi PT. Pierosca Terang
Sukses Abadi

C. PENANGGUNG JAWAB
Penanggung Jawab Farmasi

D. PROSEDUR
1. Ajukan pengunduran diri kepada bagian SDM di kantor pusat
2. Buat surat kontrak/ perjanjian kerja waktu tertentu antara pihak SDM dengan
Penanggung Jawab Farmasi baru
3. Buat surat keterangan bekerja di PT PIEROSCA TERANG SUKSES ABADI dari
bagian SDM untuk Penanggung Jawab Farmasi
4. Buat surat penunjukkan Penanggung Jawab Farmasi dari Pimpinan langsung di
Kantor pusat
5. Buat surat permohonan perubahan perizinan PBF/ perizinan pengakuan Cabang
kepada Dinas Kesehatan Provinsi setempat terkait pergantian Penanggung Jawab
Farmasi
6. Buat Berita Acara Serah Terima Jabatan antara Penanggung Jawab Farmasi lama
dan Penanggung Jawab Farmasi baru. (seperti pada lampiran)
Catatan : perubahan izin PBF dilakukan jika ada perubahan pimpinan di kantor
pusat, perubahan Penanggung Jawab Farmasi dan perubahan gudang (pindah
alamat dan penambahan gudang)
 Logo dan Nama PROSEDUR TETAP (PROTAP) No: 03/14/PTSA/IP
Perusahaan

STANDARD OPERATING PROCEDURE Tanggal berlaku:

PERGANTIAN PENANGGUNG JAWAB
01 Juni 2017
Protap akan dikaji ulang pada:
01 Juni 2017
Disusun oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh: Mengganti nomor:

Tanggal:
Lia Azalia Fransiskus Budiman Eros Prajitno B.
(Apoteker) (Direktur) (Manager Umum)

BERITA ACARA

SERAH TERIMA JABATAN

PENANGGUNG JAWAB PEDAGANG BESAR FARMASI

Pada hari ini .............. Tanggal .............. Bulan .............. Tahun .............. telah dilakukan serah terima jabatan Apoteker Penanggung Jawab
lama kepada Apoteker Penanggung Jawab baru di PBF PT.PIEROSCA TERANG SUKSES ABADI yang berlokasi di jalan Darmo permai
Selatan I No.5 Surabaya, oleh kami yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Apoteker Penanggung Jawab Lama...........................................................................

Nama Apoteker Penanggung Jawab : Ivan Putra Sindarto.S.Farm.,Apt
STRA No. : 19900326/STRA-UBAYA/2014/110951
Alamat : Medokan Baru IV No.6 Surabaya
B. Apoteker Penanggung Jawab Baru...........................................................................
Nama Apoteker Penanggung Jawab : Lia Azalia.S.Farm.,Apt
STRA No. : 19930108/STRA-UWM/2017/249101
Alamat : Kedung Tarukan Baru 4 No.57 Surabaya

Ruang lingkup serah terima tersebut sebagai berikut :

1. Pihak pertama menyerahkan kepada pihak kedua dan pihak kedua menerima dari pihak pertama, berupa jabatan, tugas,
wewenang, dan tanggung jawab sebagai Penanggung Jawab PBF
2. Dengan terlaksananya serah terima jabatan ini maka :
a. Segala hak, wewenang, dan tanggung jawab serta kewajiban Apoteker yang terkait dengan penanggung jawab teknis
farmasi sebagai hal tersebut sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan oleh Direktur PBF PT.PIEROSCA
TERANG SUKSES ABADI telah beralih dari pihak PERTAMA dan wajib menyampaikan pertanggungjawaban pada
pihak KEDUA.
b. Serah terima jabatan ini berlaku terhitung sejak tanggal.........
c. Berita acara ini dibuat dan ditandatangani oleh pihak pertama dan pihak kedua dan disaksikan oleh......PT.PIEROSCA
TERANG SUKSES ABADI, pada heri, tanggal, dan tempat tersebut diatas dalam rangkap 3 (tiga) dan 2 (dua)
diantaranya dibubuhi materai untuk masing-masing PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA dan..... PBF
PT.PIEROSCA TERANG SUKSES ABADI

Apoteker Penanggung jawab baru Apoteker Penanggung jawab lama

...........................................S.Farm.,Apt ...........................................S.Farm.,Apt

Direktur

(Fransiskus Budiman )